「リーダー」のお悩み相談（2ページ目）

新人教育について悩んでます。 関わり方が難しくプリセプターをしたことある方にどんなことに気を付けていたかなど教えて頂ければ嬉しいです✨️ 毎日、同じ日に勤務をするわけではないのでなんとも言えない時もあります…… 個人的には色んな本を読んだり他業種のリーダーの方と話をしたりはしています。

プリセプターリーダー新人

2次救急の急性期病院で循環器・外科の混合病棟に新卒から勤めて2年目の看護師です。私がいる病棟は49床で、夜勤は3人体制です。 3人のうち1人はリーダー役割がありベッドコントローラーからの入院依頼などを請け負います。 2年目になり重症患者さんを受け持つ機会が増え、先日の夜勤も13人の重症患者さんを受け持ちました。 Aさん…心不全、COPD。　数日前からチェーンストークス呼吸でレベルはJCS 3-100 痰がらみがあり頻回吸引が必要でしたが酸素需要なく経過。 Bさん…心不全。数日前からJCS3-300 血圧は60台　自発呼吸良好で酸素需要なくspo2は90台後半。ただ、尿が出なくなっており、下肢末梢チアノーゼが出ていました。 Cさん…意識障害。JCSは一桁から3桁で日内差あり。レベルが上がってる時はお話もできる。この日は3桁。数日前から経管栄養の量が増えており水様便が頻回。痰の量も増え自己喀出困難で、1回の吸引ですごい量が引ける。ほっとくとそのうち窒息死しそうなレベル。 Dさん…心不全。胸水・腹水貯留。酸素1リットルで適正な酸素化得られている。血圧は80台。JCS1-3 会話可能。数日前から尿が出なくなっている。 Eさん…2日前に意識レベル低下。舌根沈下あり。痰貯留で酸素化が低下するので適宜吸引必要。 と、13人中5人特に注意すべき状態の患者さんでした。どの方もDNARをとっていました。 21時台にBさんの呼吸状態が悪くなり死戦期呼吸。酸素開始し、Dr.コール。酸素投与のまま自然な形でとの指示で家族に見守られ亡くなりました。その間にもAさん、Cさん、Eさんの吸引やその他の落ち着いている患者さんの巡視やおむつ交換などをやり、Bさんのエンゼルケアや家族対応も行いました。 3時台にAさんの呼吸状態が悪化。足底チアノーゼもででおりレベル低下もあり酸素開始。低体温で33℃台。すぐに電気毛布で加温開始。Dr.コールして酸素スケール指示をもらいそれに沿って酸素化コントロールをしていました。 4時台にDさんの意識レベル低下。酸素化も悪くなり酸素開始。Dr.コールし家族来院指示。家族来院し、状況説明。8時台に亡くなる。 5時台に朝の検温で、それまで状態安定していた食欲不振のEさんのSPO2が77%に低下しているのを発見。血圧も140台で意識レベルは一桁でお変わりなく呼吸促迫や呼吸困難感もなし。でも布団ひっぺがして脚を見ると足趾チアノーゼ。酸素開始し吸引で痰を回収し酸素化良好。モニター装着しDr.コール。酸素継続し朝食止め指示。足趾チアノーゼと冷感あり下肢温罨法開始。 とまぁ、こんな感じで一晩中、各部屋で30分から1時間毎に吸引したり状態悪化に合わせて何やかんやとやっていた訳ですが、その時一緒に夜勤だった先輩2人は一切ノータッチ。リーダーですら私が患者状態を報告しても知らん顔で患者さんをみにくることもない。 それでいてリーダーからは「患者さんのこと看きれてないんじゃないの？ちゃんとみれてないから呼吸状態悪くなったりしてんのよ。」と言われたり、もう1人の先輩からは「アセスメントできてないんじゃない？」と言われました。 私は患者状態に合わせて頻回に吸引したり、酸素始めたり、加温したり、先生にコールして指示を仰いだり、とにかく必死になって患者さんみてました。ほかの患者さんのおむつ交換ですら満足に出来なくて、それでも状態観察だけはやってきたつもりです。 それなのに一切知らん顔して、ステルベン後の家族対応やエンゼルケア、その他の4人の患者さんの経管栄養、採血、血糖測定、何一つ手伝う事もなく、日勤への病棟全体の申し送りでも「看きれてなかったみたいで患者さんの状態が悪くなった」と言われました。 悔しくて仕方ありません。 どこの病院でも、夜勤の看護師が少ない時に他の看護師が状態の悪い患者対応に追われ、他の業務が滞ったりしていて大変そうだなってわかっていても受け持ちじゃなければ知らん顔ですか？ 私なら自分にやれる範囲でフォローします。経管栄養繋げにいったり、血糖測りに回ったり、その人が状態の悪い患者さんに集中できるように配慮すると思います。というか、そうしてきました。 でも、私が働いている病棟では全くチームとか協力というものがありません。 長くなりましたが、皆さんはこの状況どう思われますか？

二次救急リーダー辞めたい

救急外来勤務3ヶ月目 救急車で来た時はそうでもないのですが、検査結果待ちをしてる時に胸がいたと言ってそれからあれよあよれで心筋梗塞でショック状態になった方がいました。 幸い、救急科の先生がその場にいたので無事、転院搬送できました。 まぁ、救急科の先生の指示出しが素晴らしいというか私みたいなペーペーでも『20ccシリンジ2個持ってきて』『エコー立ち上げ準備』など言ってくれたり、ベテランの先輩には『ノルアド2Aを生食100で溶いて』『ルートキープもう一つ』など指示していてカッコ良かったです。 そこで、先輩看護師から急変時どのように行動するべきか教えてもらったのですが『医師によっては急変対応時、リーダーシップを発揮するのが苦手な人がいる』とのこと。 もちろん、私たち看護師すら苦手、未経験分野があるように医師も急変対応が苦手先生って実際いるんでしょうか？実際どうなんでしょう？

二次救急三次救急救急外来

実習で看護チーム内の連携を見ることが目標としてあります。 先生からどういう視点で見れば良いかわからず相談しても特に答えは返ってこず基本放置です。 知らないことも多いのにその中で放置されてしまうことに大きな不安と絶望で毎日潰れそうです、、 個人的に気になるのはリーダー看護師さんがチームの中でどういう動きをされているのか気になります。 どうやって業務分担してるのか、その共有方法は？あと毎朝申し送られる情報で特に重要視して伝えてる内容は何なのか？チーム全体で共有すべき重要情報をどう選んでいるのか？あと申し送りの中で情報の優先順位をどう判断しているのか？が知りたいです。 看護リーダーされた方や師長として働かれた方何かご意見いただけたら嬉しいです泣 あと他に看看連携でこういう視点でみてもいいのではないか？という意見があれば欲しいです、。

リーダー師長指導

リーダー業務がはじまり医師へ報告することが多くなってきました。介護医療院なのですが週5でフルタイムで先生はいるので何かあればすぐ報告するような職場です とりあえず電話の声が小さくて聞こえない 報告している間も聞いているか聞いてないかわからず なにをして欲しいの？と言われます 今までも他の職場で報告などしてきましたがこんな医師ははじめてです 報告が嫌になりました 田舎の介護施設なのでこんな先生しかいないと諦めてますが私が我慢してまでここで働き続ける必要はないので 辞めます

リーダー介護施設

面倒くさい。 職場の人間関係。 今日、リーダーだったけど、言うことを聞いてくれない先輩達、、、。 そして、時短の私を帰らせてくれない先輩達。 先輩は何をしているかというとおしゃべり。 残業をお願いしたら不機嫌。 私は子どもが産まれるまで、あなたの残業を沢山変わってあげましたよ。今度はあなたが私の残業を変わる番です。どうぞ不機嫌にならないでください。 こういう嫌な先輩がいるから時短はやめたくない。

リーダー残業子ども

週2のリーダー、嫌だなぁ。 まぁ、出勤して仕事すると思うけどそれまでが憂鬱な気持ちになる。

リーダー

看護師の違いについて 看護師って営業みたいにノルマがない分、同じ看護師でもフォローしてくれる人、してくれない人が同じ給料なのはおかしくないですか？ フリーのフォローすべき子が全くフォローしてなくてリーダーが入院など対応しており、イライラしました。代わりに私がフォローしたのですが、受け持ちがおり、少ししかリーダーのフォローができませんでした。 自分がフォローしなくちゃいけないという立場がわかっててフォローしない人、分かってなくてフォローできてない人など。 メンツによって協力してくれる人としてくれず自分のことだけする人もいるし、嫌になります。

リーダーストレス病棟

RRS小集団の係りになりました いまいちどういう方向で動いていくのか曖昧で リーダーからは異常と正常の早期発見に繋げるために 動いていけばいいよーと言われました。 そのために勉強会をやっていけばいいのか 事例検討を上げ、看護師として何をするべきなのか 考えてもらうようにしようかなと考えています。 皆さんだったらどのような活動をしますか。 アドバイスお願いします。

リーダー勉強

リーダー業務って何回オリやったら一人立ちなんですか? 看護師歴は長いけど、今の病院は1年程度で…、3回オリやったからもういいでしょ、私のときはオリなんてなかったっていうマウントいりますか?

リーダーストレス正看護師

新人のフォロー、医師や多職種との調整、委員会、勉強会、リーダー業務…。 気づけば何でも頼られがちで、「便利屋」になっているような感覚になることがあります。 同じように感じたことのある方、どんなふうに自分の立ち位置を整理していますか？

委員会リーダー勉強

何故か私が処置係担当の日はほぼ全フロアに当たるし、少ない人数（認知症利用者31人に対して職員3人）の日にとりあえず業務（と、事故防止のため見守り）でクタクタになってるのに対してなんの会議に業務中2時間かけてんだか該当フロアのリーダー（管理職）に笑われながら『疲れてる！』って言われるし、ほんとにクタクタ、ギリギリだったのに時間が経ってすごくモヤっとしてきて。 ちなみにクタクタは昼ご飯の介助からすでに元気な認知症の相手をしていたことと、入浴後のドライヤーと処置とおやつ準備とマルチに動いた結果です。 それを笑って流されるのにはちょっとなって思いましたがそんなもんなんでしょうか。 利用者より大事な会議があるんでしょうか。 職員の命のほうが危険と感じた一日でした。

リーダーコミュニケーション先輩

看護師四年目になります。 3年目の途中で別の病院に転職しました。 転職した先での一年目や2年目の子たちはほんとに仕事が早く、なんでもこなしています。 私自身わからないことが多く、年下の子にも聞いてます。そしてほんとに私は仕事が遅いです。。 ダメだとわかっていてもつい、下の子達と比べてしまいます。 リーダーはこれから始まるみたいですが、こんな自分にリーダーが務まるのかなと不安です。 自分でアセスメントしますが、今まではわからないことは周りに聞いて判断もしてきたので、もし今後相談された時に正しい判断ができるか不安ですし、こんな頼りない四年目であることがほんとに悔しいです。 きっと他の病院の四年目さんは、もっとずっと冷静で、判断も的確で頼り甲斐がある方ばかりであると思います。 悔しいです。皆さんアドバイスください。

リーダー勉強転職

明日夜勤で、明日の夜勤メンバーが私と病棟12年目の30代リーダーと最近移動してきた11年目の30代でした。そのリーダーが今日、夜勤は最近移動してきた30代の人にリーダー業務を教えないといけないから私に重い患者を受け持たせるみたいな発言をしてたみたいで、ほんとにうざすぎてイラつくするから、何か仕返ししてやろうかと考えてます。そいつはナースコールもとらないし、自分だけいい思いして、大変な仕事は全部後輩とかに押し付けます。明日絶対に仕返ししてやろうかと思います。

リーダー夜勤人間関係

リーダーだったからその日の責任はある。 今日も勤務終了間際に発熱患者がいてさ、メンバーがやる事やって、あとは病状説明だったから皆帰らせて残ったよね。 夜勤時間だったけど、夕食時で忙しい時間帯、まして面倒な家族だったから対応してきた。おかげで一人残業…。皆を定時で帰した判断は自分がしたんだけど、なんかモヤモヤでさー。誰も悪くないけど、何で私だけ残業してるんだろうって悲しくなった。 優しい言葉をかけて欲しいわけではないけどさ、早く帰ったスタッフには感謝してほしいって思ったりね。何事もなく帰って行く感じにもイライラがあったり。報われない仕事だなーって考えたりね。

リーダーストレス

リーダー業務 看護師9年目になります。 私は2年目から回復リハビリ病棟に異動なりました。 回復リハビリ病棟ではリーダー業務がなく、指示受けや報告は受け持ちでしていました。判断が難しい時は先輩に相談していました。 看護師4年目の夏にコロナ病棟へ異動になりそこでもリーダー業務はなかったです。 2023年にコロナ病棟から完全に外れて整形・外科病棟へ異動になりました。異動してからは自分が急性期の業務に慣れていなくてリーダーはついていなかったです。 今年の4月からリーダー業務が始まりました。3回リーダー業務をしましたが自分がいっぱいいっぱいになってパニックになりかけてしまって、師長に相談してもう、リーダー業務は外れることになりました。師長からは「心が病んでしまって出来ることも出来なくなる方がよくないから、謝る必要も無いよ」と言ってくれました。 正直に言うとホッとしている自分と逃げてしまって人から後ろ指をさされるのが嫌な自分がいます。 経験年数が上がっていくばかりで情けないと思ってしまっています… リーダー業務は絶対した方がいいものなのか。ご意見をお願いします。

リーダー

特養勤務２カ月 仕事は慣れてきましたが最近ミスが増えてきてます。 確認のもれが多く、苦手な主任がリーダーの時に色々焦ったり、怒られるのではないかと思ってビクビクして働いています。 看護師１２年目にして確認もれのミスが多くて凹みます😞

リーダー

私は独身だし子供もいない。 けど、それをいいことに週に２日連続でリーダーつけたり時短のパートさんの分を引き受けたりすることを当たり前にしないでほしい 子育てしてないから大変さは分からないけど やっぱり不平等を感じてしまう。 リーダーの日は気を張ってるからやっぱり疲れるし若いからなんていうけど、年齢なんて関係ないと思う。私だって必死に出勤して働いているんだけどな。

リーダーパート子ども

職場でセル看護導入となりましたが、いままでリーダーがいて、その下にチームがある形だったので、イマイチ各セルで報告をすることや、セル間の協働ができません。 導入されている方で、困ったこと、それをどう解決したか教えていただけたらうれしいです。

リーダー病院病棟

自分がリーダーするようになって気づいたこと 自分の業務でいっぱいいっぱいだったころは気づかなかったけど、今ならわかる意外と先輩フォローしてくれてなかった リーダーがフォローしてくれるかしてくれないかで仕事の進み具合が全然違う 特に夜勤、私がまだご飯休憩入れてなくて、あと導尿二人、点滴抜去の刺し直しが残ってるのにフォローなし。 休憩やっと入れたら、 やっと入れたんやね〜、髪ボサボサになってるじゃん！ ひどい！笑

リーダー点滴夜勤

10年目看護師です リーダーをしていて2年目の後輩が受け持っている部屋の患者さんが急変したのですが自分がいつもはしないような見落としをしていたことに後から気付きめちゃくちゃ落ち込んでいます。 ミスをしてからは勉強をして気分を紛らわせたり、友達に話を聞いてもらったりしていますが全然気が晴れません。 落ち込んだ時にどう過ごせば立ち直れますか？

急変リーダーメンタル

みなさんの職場では嫌な看護師はいますか？ 私のところは忙しいとすぐ顔に出て、言い方もキツくなってしまう看護師がいます。その方がリーダーだと怖くて、なかなか近づけません。でも、報告しなきゃいけないし。勤務が合うとストレスです。みなさんはどのように克服していますか？

リーダーストレス

今年の4月から主任になりました。 私自身なりたかった訳でなく、管理者になりたい人がおらず選抜されたって感じです。 急に主任になったことで、周りの人に気軽に相談できなくなってしまい、新しい状況にもかかわらず、ひとりで考え込む日が続くようになりました。 リーダーとか管理者をやってらっしゃる方は、どのような方に相談していますか？

リーダー

ウロ系疾患の癌で高熱がでて医師指示にあるアセリオいこうとした際、朝プレドニン内服してるから行かなくていい。 プレドニンは解熱作用あるからと… リーダーナースに言われたのですが、プレドニンで解熱作用なんて初めて聞きました、調べてもプレドニン飲んでいた人が急にやめたり内服を減量することで炎症反応が上がり熱が高くなるのまではわかります。 が、、 調べても薬効からの解熱作用なんてつながらないです。 どうしたら、そこの考えにつながるのか分かる方教えてください。

リーダー