「IC」のお悩み相談（4ページ目）

先輩に質問されて分からなかったのでアドバイスもらいたいです。 VTとATがある方でICD植え込みとABLを行った人がいます。VTがよく出る方で大体は抗頻拍ペーシングが出てその後洞調律に戻ってたのですが最近戻りにくくなったので先生がペースメーカーの設定を変更してHRを80台に下げました。先輩から何でHRの設定を下げたと思う？下げたことでなんでVTが出る頻度が少なくなると思って先生は変えたと思う？と聞かれました。調べてもわからなかったので、どなたか助言お願いします。

IC先輩

ICU勤務です。 来月からコロナ担当かもしれません。 コロナ担当の方は友達とも恋人とも会わないようにしてますか？ それがすごくいや、、 うつしてもいや、、アァ

ICうつICU

希望が通りやっと、2週間前にICUから整形外科病棟に異動しました！ わたしは今2年目で、前からICUでの勉強に悩んでいたり、先輩に足を蹴られたり、周りからも認められなくて休職を考えたくらいとても病んでいました。でも、病棟にうつってから、毎日が楽しく、元気に仕事をしています。 相談や愚痴をここで聞いてくれた方ありがとうございました。わたしはやっぱり日常生活の看護が好きなんだなと日々実感しています。先輩たちも相談しやすい方ばかりで前部署が異常だったんだなと思ってしまうくらいです。転職も考えてたけど環境を変えるだけでも全然違うんだなって思いました！ 前までは出勤のギリギリまで寝てたけど、今は朝起きるのも楽になって、朝ごはんもしっかり食べてから出勤しています。 これからもこの調子で看護師を続けていきたいと思います！

ICうつ休職

今日の私の業務量明らか多いでしょ。 褥瘡処置、ルンバール、検査出し、先髪、IC、シャワー浴、退院ってなによ。何かの嫌がらせですか？

IC褥瘡退院

神奈川県で人手不足のNICU、おすすめのNICU病院があれば教えてください🙇‍♂️ 助産師ですが、新卒でNICUを2年経験し、現在産科で1年目をしています。正直お産の才能がなく、NICUでまた働きたいです。ただ、助産師なので、NICUを志望しても産科に回されるかもしれない怖さがあります。人手が足りないところであればNICU配属になれるでしょうか？神奈川県で勤務している方、各病院のNICUの実情や雰囲気、採用等教えていただきたいです。

ICNICU配属

現在ICUで働いている二年目看護師です。将来的に訪問看護師を目指しているのですが、病棟経験がないためICUからそのまま訪問看護に移行すると足りない知識や技術などあったりしますか？

ICICU訪問看護

ICUのスタッフは今日もピリついてた😖 お手伝いもしづらい。 怖かった。 だから、独身が多いんだね。

ICICU

ICUに変わり1ヶ月は頑張ってみよう，とりあえずと思ってやってきましたが，限界で今日受診して適応障害と鬱傾向で今すぐ休まないといけないと診断されました。 上司に話して体調の変化には気がついてもらえていたようで、なんとかなるから気にせず，ゆっくり休むように言われました。 コロナの影響でスタッフ不足もあり、病棟の現状を思うと申し訳ない気持ちです。最近は御飯も食べれなくて腹痛やモニターアラーム音が聞こえてきたり，キツイ事を言ってきた人の顔が浮かんで泣いてばかりです。 長い文面ですいません。

ICモニターICU

ICU勤務の方に質問です。シフトが出てもコロコロ変わりますか？わたしよとこは、夜勤急になくなる・休みの日が出勤、指定休でも勤務になる。。予定が全く組めません💦こんなの普通だよと先輩は言ってたけど、これ普通なんですか？

ICシフトICU

1年目からICU配属はきついですか？

大学院IC看護研究

先月ICUスタッフの退職にあたり今月からICUに異動となりました。看護師としての経験年数はあり，ICUの経験は多少ありますが、経験はあっても，ICUの環境や麻酔科医師(ICU管理者)のキツイ言葉や同僚(自分より年下でICU経験がある方)の態度が厳しく，家に帰ってもその人たちから言われた事や顔が浮かんで，モニターのアラーム音が聞こえてきて仕事の前には何もできないと感じ，自分が情けなく泣いてます。転職も考えています。長分ですいません。同じような思いをされた方はいますか？

ICモニターICU

蘇生ICLSでの場面での役割はなにがありますか？

IC

手術室からICUに異動したって方いませんか〜？？

ICICU手術室

一年目の新人です。 総合病院のNICUで働いているのですが、毎日仕事をやめたいとおもうようになってきました。 一年目はしんどいとはわかっているのですが、毎日毎日つらいです。 ただの甘えでしょうか。 また、万が一耐えられなくなり転職をするならもう病棟ではなくクリニックで働きたいという思いもあるのですが、成人に対しての看護技術がほとんどありません。雇用していただくにはやはりかなり厳しいでしょうか…。

ICNICUICU

DICについて勉強してるのですが、生体に感染が起きると、生理的反応として細菌の全身への播種を予防するため血栓生じる理由がイメージ付きません。。教えてください。血栓が守るんですか？

IC予防勉強

アセリオを投与すると血圧が低下する機序が知りたいです。 薬の辞書にも載っていなくて… また、カロナールやアセリオの投与でDICなどを起こすことがありますか？ 起こす機序も教えていただきたいです

IC

ICUの受け入れをする人、入院を取る人、リーダーをする人…日勤では全て立候補性で、やらん人はとことん全部やらんのやけど…。 立候補性止めてほしい！

ICICUリーダー

医師からICが患者・家族にあり、看護師として同席します。 どんな声かけをするといいとか、こういう声かけをしているいったことはありますか? 患者・家族が有意義な時間を過ごして頂けるように最善を尽くしたいです! よろしくお願いします！

IC家族外科

急性期病棟にも関わらず、日勤の部屋持ちは多くて18人、夜勤では多くて30人を1人で見なくてはいけません。 その中にはオペ日が重なればオペ患もみなくてはならない状態です。（ICUなどはありません） これは普通なのですか？

ICICU急性期

ICUや救急に勤めている人ってすごいって思うけど、ひとつだけ辞めてほしいのが、飲み会の時に「ICUで働いてます」「救急で働いてます」と自己紹介のあとに医療人にしか分からないマニアックな話や、仕事の苦労話、他部署の看護師の悪口を延々と話すのはやめてほしい。 そこから空気を立て直すのは至難の業なんです。

ICICU

全ての救急を言うわけではないのですが、私たちは褥瘡とか皮膚トラブルでたら写真撮って記録に残さないとなのですが、ICUやHCUでできた褥瘡とかを何もしないで一般病棟に上げてきて、私たちがその記録を残して。 お前らでできたんだから残せよ！！て言えば良かったあー私たちの仕事増えるだけ、 しっかりしてよ、救急だからって患者のケアは変わらないでしょ、皮膚トラブルあるんですよーじゃない！きちんと処置しろや！！ほんと適当。 愚痴でした。

HCUIC褥瘡

術後創部に対して局所陰圧閉鎖療法でPICOやsnap、VACやってることが多いのですが、それぞれの違い利点や欠点てなんですかね、、 PICOやる人もいればsnapだったり違いがわからなくて、、教えてほしいです。

IC術後

初めて投稿します。 少し長くなりますが付き合っていただけると嬉しいめす。 最近、転職をして目標の一歩手前である急性期に配属になりました。勤務し出して今まで様々な場所で色々な経験を積んできたつもりだったけど毎日、ついて行くのに必死な状況ですが自分なりに精一杯やってるつもりでした。その病院では教育体制が少し異なっていてプリンター制度ではなくラダー制度を取っているとの話で質問や相談をしやすいように年齢が近い人をプリみたいな感じでつけてくれるとの話で楽しみにしながら入職しました。しかし入ってからの実際は中途入職は、ほったらかされて指導は、ほとんどない状態でNSも1～3年が多くICUにも関わらず役割分担はなく全員で患者を見るというスタンスを取っており記録も集中して見た方が記載ではなく手が空いた方が記載するという謎のシステムで患者のケアが集中的にできない状況かなと感じています。そんな中3年目のNSとここ数日はペアを組んで仕事をしていましたが、そのNSは自分が割り振られた担当の患者よりも他の患者が転棟で来たり処置があるとなったら組んでる私にはなんの声かけもなく手伝いにいって自分の担当患者は全くといって良いほどみてませんでした。そんな中状態が悪くなってるのにも関わらずVS測定は検温のみ、また輸血のVSに関しても血圧だけの測定と私から見ると不思議な事ばかりされ戻ってこない間にDr指示が出され処置が入る等の状況で記録が全く書けず処置解除に入ると、そのNSより、どういうつもりで仕事してるのか？全部、あなたが申し送りするなら言わないけど処置するなら、どんな状態で、そういう敬意になったのか説明してもらわないと困ると言われ落ち着いてから報告するつもりだったことを伝えたものの私の態度だと誤解を生むと言われました。 次へ続く

ラダー輸血IC

看護師になりたいのですが、TOEICってとったほうがいいですか？あっても意味ないですか？

IC

ペーパーペイシェントです。 患者は認知症で意思決定不可能、誤嚥で誤嚥性肺炎 息子いるが面会こず、ICすると経管栄養、胃瘻拒否 脱水と低栄養が、見られる。 経管栄養をおこなって栄養状態の改善、嚥下障害につなげたいが、家族が拒否している場合どうたいおうしていきますか？

誤嚥IC経管栄養

ICPセンサーの脳室カテーテル部分って抜去したら捨ててますか？再利用ですか？

IC

質問お願いします。 tPA施行前、ルート確保失敗したところに対してルーチンで沈子圧迫されますか？ 管理はHCU/ICUであるため頻回の観察および、穿刺後の十分な圧迫止血で十分と認識していましたがどうでしょうか？もちろん、穿刺部側の上肢で血圧は測らないなど配慮はします。経験上それで問題が起こったことはありませんでしたが、絶対しなくてはいけない！と、言う方もおられまして。 皆さんのところではどうでしょうか。また文献等あれば御指南下さい。

HCUICルート

ICUや救命救急センターから一般病棟に移った看護師の方、どのようなことが大変でしたか。 4月から一般病棟での看護に始めて携わるのですが是非ご助言をいただけたらと思います。 また受けての一般病棟での看護が長いからから、こういうことを知っておいてくれたら助かるとか、一般病棟に馴染むためのポイントなとがあれば教えて下さい。 ※臨床経験はほEICU丸6年です

ICICU一般病棟

間質性肺炎の怖さ。 同じ間質性肺炎の憎悪で入院された二人。 二人とも入院して来たときは酸素なしでADL自立で、廊下を散歩するくらいでした。 1人は3日後頃から酸素の上がりが悪く、マックス5リットルまでいき、レントゲンもどんどん白く。 先生からももう長くない、あと1週間くらいとICあり。しかし、治療継続していくとどんどんレントゲンも良くなっていき、ルームエアまで戻り、退院までできた。 もう1人は入院後からずっとルームエア、せん妄もあり、早めの退院で話が進んでた。 入院5日目の夜にトイレに行ってから急激に酸素化が悪くなり、その人朝にはネーザルハイフローに。 そして7日目に亡くなりました。 恐ろしい。怖い。恐ろしい、、、

IC退院