点滴」のお悩み相談(2ページ目)

「点滴」で新着のお悩み相談

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看護・お仕事

今まで翼状針採血のみの経験しかなく、新しい職場で初めての直針採血で逆血はあるのに採取できず失敗してしまいました。 感覚が全く分からず、落ち込みました😂

手技看護技術採血

モカこ

小児科, クリニック

22024/02/22

たんぽぽ

産科・婦人科, 急性期, プリセプター, ママナース, 病棟, 離職中, リーダー, 外来, GCU, 助産師

直針採血、私も最初はとても苦手でした。 翼状針よりも、針の長さの違いや、針先のカットされている部分が大きい分、固定や血管に入る部分の針の長さの確保が難しくなると感じています。固定しやすい部位を選び、刺した後にも血管が動かないようにするのが大切だと思います。 逆血があるとのことなので、あと一歩!応援しています!

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看護・お仕事

ピックカテーテルをあまり取り扱った事がありませんが…点滴を投与する際、必ず生食を通しますか?

点滴

ママナース

呼吸器科, ママナース, 病棟, リーダー, 大学病院

02021/05/26
看護・お仕事

医師が結構な頻度で間違って内服薬や点滴をオーダーしてします。結局それに看護師が気づかないと、投与したのは看護師ということで責任が生じます。理不尽すぎて頭にくるのですが皆さんのところでも同じようなことはありますか?

点滴

ナースマッスル

内科, 急性期, 病棟, リーダー, 大学病院

82023/01/12

suna

呼吸器科, その他の科, 病棟, 回復期, 終末期

薬剤部も引っ掛けてくれますよ。

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看護・お仕事

サーフロでルート確保する際、サーフロはだいたいスーパーキャス(針が収納できるタイプ)が多いかと思いますが、時々サーフロフラッシュ(針が収納できないタイプ)でルート確保する看護師がいてます。 針刺しの危険が高いですし、サーフロフラッシュでするメリットが分からないです。 サーフロフラッシュでルート取る方いてますか?

サーフロルート点滴

タマコ

消化器内科, ママナース, 外来

12023/04/22

さわーず

内科, 病棟

コメント失礼します。 元々サーフロを使っていて、慣れているからルート確保がしやすいのかもしれません😌 イントロカンとスーパーキャスだとすごく使用感が違くてびっくりしました! 基本的には安全なスーパーキャスがいいと思いますが、患者さんの血管がむずかしそうだったら、私も好きな針で挑戦したくなります😭

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看護・お仕事

生食20mlと10mlのフラッシュの違い A患者さんは点滴の前後フラッシュの際20mlずつの生食の指示 B患者さんは点滴の前後フラッシュの際10mlずつの生食の指示 ルートの長さは同じ どちらもCVを使用している A患者さんは前後フラッシュ指示の出ている点滴はイントラリポス B患者さんの前後フラッシュ指示の出ている点滴はタケプロン なぜ前後フラッシュの生食の量がことなるのですか?

CVルート点滴

精神科, 新人ナース

22024/02/15

こむ

救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, リーダー, 一般病院, 派遣

大前提として、 「本当に医師が生食の量にこだわってオーダーしているか」 という問題があります。 A、Bの患者さんの病態はどうでしょうか? 厳密な水分管理が必要な病態なら、医師があえて少ない生食をオーダーしているかもしれません。 反対に、水分量は特に問題ないのであれば、医師は生食が10mlか20mlかは特に問題視してない(適当に出してる)か、イントラなど粘性の高いものは20mlをあえてつけてるかもしれません。 もしくは薬剤部がマニュアルを定めている場合もあります。(この薬剤には最低〇mlフラッシュ要など。) 先生や薬剤師さんに直接聞いてみるのが確実ですね。

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看護・お仕事

ブランクありナースです。皆さんにお聴きしたいです。採血練習とか点滴練習とかどうされていますか?またシリンジや駆血帯買えるところあれば教えてくださいませ。よろしくお願いします。練習の人の腕借りる人いません。よろしくお願いします。

ブランク採血点滴

192024/02/02

りこ

内科, 急性期, 大学病院, 慢性期, 回復期, 終末期

ブランクのある方が入職前に看護協会などで採血の練習ができる講習に参加されたのを伺ったことがあります。 駆血帯はお近くにあれば…アンフェミエの店舗で購入可能だと思います!

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新人看護師

心臓カテーテル検査の手順書にて点滴ラインを確保する際、通常延長チューブ50cmをつなぎ、シュアプラグAD輸液セット185cm(三方活栓1個つき)を使用し、アブレーション時はシュアプラグAD輸液セット180cm(三方活栓2個つき)を使用とありました。 この違いはなんでしょうか?? またアブレーションの場合はバックバルブマスクを持っていくとあるのですが呼吸への影響が大きいのでしょうか

輸液点滴

はち

外科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 大学病院

42024/02/08

Ns

消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

その病院のやり方がそれなのでは?病院によってやり方違いますよ。 うちはカテは三活が3つ付いている20滴ルートを使うので。 またABLの時もバックバルブマスクはうちは持って行きません。

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キャリア・転職

1つ前の記事に書いたように、 次の面接先は 初めての特別養護老人ホームです。 面接が決まってほっとしているのですが 1つもやもやするポイントがあります。 それは、 私の大好きな業務である 採血・点滴がないという事です。 上手い・下手は別として… 看護業務の中で1番好きでした。 なのに特養に行くと その業務がほとんどなくなり、 技術が鈍ってしまうのではないかと 不安でもやもやしています…。 でもやっと見つかった所だしなぁ…。

面接採血点滴

いの

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 整形外科, 皮膚科, 泌尿器科, 急性期, その他の科, 新人ナース, 病棟, 脳神経外科, 終末期

22024/02/07

よしだ

内科, 外科, 泌尿器科, プリセプター, 病棟, 訪問看護, リーダー, 一般病院, 大学病院

はじめまして。 訪問看護師をやっていますが、採血や点滴は週1回程度。2年間働き、クリニックに転職しました。採血かなり腕落ちてましたが、数ヶ月やると思い出しましたよ!

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新人看護師

点滴の浦液の目的がいまいちわからなくなって来たので教えていただきたいです。 補液は電解質など水分補給と捉えていました。ですがそうすると絶食中の患者さんはそれだけで栄養面的には足りているのでしょうか? 食事が出ている患者さんでご飯を半量以上食べれるようになったら浦液中止指示をよく聞きます。点滴の浦液は食事と同じような内容ということでしょうか?

点滴正看護師

ひな

内科, 新人ナース

22024/02/07

うき

HCU, ママナース, 病棟, リーダー

お疲れ様です。 絶食中と言っても、消化器系の手術後の患者さんは術後すぐには食べられません。その時は補液を行います。挿管中などで長期間絶食の患者さんで、消化器が動いていない時は補液を行います。補液と言っても高カロリーなど含め沢山種類があると思います。 しかし、補液だけではタンパクや脂質などを補えないため、脂肪分の多い点滴をしたり、胃管を入れてタンパク質を入れてあげたりします。 全く食事と一緒では無いと思います。

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看護・お仕事

ER配属になりましたが、点滴をする際 滴下の計算をしている時間がなく困惑します 先輩たちは計算せずに滴下してます 滴下の計算を簡単に早くする方法ってありますか?

滴下配属点滴

チョコ

12024/02/02

むむむ

整形外科, リハビリ科, 病棟, リーダー, 脳神経外科, 一般病院, 慢性期

お疲れ様です。 私も計算がめちゃくちゃ苦手な上に覚えられないのでズルいかもしれませんが、ナースリーなどで売ってる滴下計算付きの電卓を使っています。使ってみてはどうでしょうか?

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看護・お仕事

点滴ロック前の病院は生食ロックが通常で 今の病院はヘパロックが通常です。 使い分けの理由ってあったりしますか? 今の病院ではヘパじゃないと生食だと固まっちゃうから たと言われたのですがちゃんと圧かけて生食ロックすれば固まったことはなかったので???という感じです、、

点滴正看護師病院

にっく

その他の科, プリセプター, 病棟, リーダー

102024/01/30

おつき

内科, その他の科, ママナース, クリニック, 慢性期

本来何でもヘパロックがいいと聞いたことがありますが、コスト的な問題で生食ロックを使うところが多いようです! 薬剤の種類や、ルートの種類によっては生食じゃ固まってしまうためヘパロックじゃないといけないこともありますよね!

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看護・お仕事

皆さんが点滴する時に使用する針は逆血防止弁はついていますか? 今は慣れましたが、病院から訪看に変わった際に、逆血防止弁がないのが通常と知りびっくりした覚えがあります。 コスト的なところからそうなのだと思うのですが、刺入しにくい針もあり、気になり質問しました。

点滴

amity

内科, 精神科, 病棟, 訪問看護

22024/01/31

さな

内科, クリニック

所変わったら物品の種類も変わるのはあるあるですね。やっぱり病院はコスト気にしないで物品使えてその辺は楽でした。 クリニックだと全部直針で採血やったり、点滴も逆血防止弁はありませんでした。

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看護・お仕事

点滴のことで聞きたいことがあります。0時から24時て更新の時間はいつですか?夜勤で次の日の朝までどのくらい残ってたらいいのですか?

点滴夜勤

かなっくま

42024/01/28

aja

ママナース, パパナース, 病棟, クリニック, 訪問看護, 介護施設, 老健施設, 学生, 離職中, 保健師, リーダー, 外来, 一般病院, 大学病院, 保育園・学校, 派遣, 小規模多機能, 看護多機能, 助産師

看護師怎麼了

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看護・お仕事

お疲れ様です 。 調べても分からず、点滴ビーフリード、アミファーゲンP3Aとソルデム3AG、アスパラカリウム10megを全て混注してもよろしいでしょうか? すみません 教えてください。

点滴クリニック急性期

トガ

内科, 精神科, 整形外科, 泌尿器科, リハビリ科, 病棟, 回復期

12024/01/19

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 泌尿器科, 病棟, 消化器外科, 一般病院

分からないので返答になっていませんが、薬剤師に確認した方がよいです。

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看護・お仕事

レボフロキサシン点滴にへパロックは禁忌ですか?

点滴訪問看護正看護師

いつもねむた

訪問看護, 介護施設, 老健施設, 慢性期, 終末期

22024/01/17

あーち

外科, 循環器科, 病棟, リーダー

こんにちは。 レボフロキサシン自体他のお薬と配合変化の可能性がありますよね。 生食で前後フラッシュが必要かと思います。詳しくは薬剤師さんに確認できたらと思いますが、、、

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看護・お仕事

呼吸が止まり、どこをあとは確認したら死亡されたとわかるでしょうか?頚動脈ふれるか、でしょうか?また持続点滴されていた場合先生が到着するまで、例えば1時間あったら止めていいのでしょうか?すこしずつ滴下してなきゃいけないでしょうか?

看護技術点滴新人

ひーちゃん

その他の科, 新人ナース, 訪問看護

42024/01/14

サンフラワー

その他の科, 介護施設, 慢性期, 終末期

心音を聴取することですかね。ただ、あくまで死亡診断をするのは医師です。そのため、点滴は建前上は止めないほうが良いのではと思います。

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夜勤

ラシックスのアンプル入りの点滴を行く場合遮光は必要ですか?汗

点滴病棟

やー

整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー

12024/01/07
看護・お仕事

気胸や胸水貯留に対して、胸腔ドレーンを挿入している患者さんの点滴についてですが、食事や飲水ができているのにいつまでも点滴をキープで行っていますがなぜなのでしょうか。

点滴勉強

ああ

外科, 一般病院

22022/10/14

しゅすたん

精神科, 病棟, 保健師, 大学病院

日々の看護業務お疲れ様です。 オペ後何日目でしょうか…? インアウトのバランス、腎機能、内服薬はいかがでしょうか? 感染リスクを考慮して、は恐らく低いですよね。 どれかで引っかかるところがあるのか、もし何も無いのであれば、主治医に相談してみてもいいと思います。

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愚痴

先日、派遣先のクリニックでクレームをいただきました。 ①輸液ルートを確保の際に合計3回刺したこと。 →穿刺後、逆血確認出来ましたが2Wおきに輸液を行っているので血管がやや脆くなっていることもあり漏れてしまいました。 そして漏れてしまった腕とは逆側に穿刺をしましたが、血管が逃げてしまい失敗。 謝罪をして3度目を穿刺させていただきました。 ②輸液に空気が入っていたのに対処しなかった。 →輸液に輸液セットを刺し、点滴筒に輸液を1/3満たしたあとにルートにも輸液を満たす(この時点で空気の混入なし) そのあとに翼状針と輸液ルートを接続して穿刺した後に輸液を開始しました。(この時点でも空気の混入なし) その後コールがあったので行くと、点滴筒より上の部分に空気がありました。 「点滴筒のところで空気は無くなりますので、大丈夫ですよ」とお伝えしたところ、その時は納得もしてくださいました。 念の為ルートを確認しましたが微細なものがあったので弾いてエア抜きをしました。 上記のことでクレームをいただきました。 院長からも「点滴のルート確保は得意ではないんですね」と嫌味とも取れる発言をされ、その時の状況もまともに確認はしてくれませんでした。 また空気が入った理由も問われたので「輸液が少し冷たかったこともあり、点滴室の室温で温まると微細な気泡が発生することもあります」と答えました。 (メイン+高濃度ビタミンC+等々のおかず こちらはいずれも冷所保存のものが多く輸液を作っていた部屋はやや寒く、点滴室は温かく設定しております) しかし、そんなことはあり得ない、作り話だと言われ、また基本的な手技が出来ていないから点滴筒に輸液を満たし忘れたのだと決めつけられました。 派遣期間中、上記の患者様以外に同処置・点滴加療の際も一度で穿刺出来ましたしクレームもありませんでした。 正直なところ腹立たしいです 笑 何か手技・知識に間違いはありますでしょうか?

輸液看護技術点滴

ばんび

内科, 外科, 消化器内科, 整形外科, 泌尿器科, 病棟, クリニック, 訪問看護, リーダー, 外来, 消化器外科, 一般病院, 派遣

12024/01/09

giraffe

急性期, 離職中

おつかれさまです。 嫌な思いをされましたね。。 ばんびさん、知識や技術がある上にきちんと患者様に説明&納得していただいてから行動されていることがよくわかり、素晴らしいと思います! 派遣という立場だから小さな事でも責められやすいのでしょうか。。 ばんびさんがよく休めますように。また、いい現場にも出会えますように!

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キャリア・転職

転職し、1ヶ月半が経ちました。 日勤は4人、夜勤は2人。一人一人の仕事量の多さに疲弊しています。人間関係は良好ですが、点滴はオーダーが出たら自分で物を棚から取ってきたり、採血や便検査は看護師が 実施して結果まで出してカルテ入力。 薬剤師と検査技師はどこへ、、、 あまりにも基本から外れたことが多すぎて正直怖いです。 こういう病院は他にもありますでしょうか? 病院自体はケアミックスでそれほど大きくはありません。

点滴夜勤人間関係

りー

一般病院, 慢性期

52022/10/18

2525knbn

内科, 総合診療科, ママナース, 訪問看護, 慢性期, 終末期, SCU

すごく古い病院なのですか?( ; ; ) 点滴などはトレーライナーで自動で運ばれる事が当たり前だったのでビックリです! 看護以外の業務が多いですね( ; ; )業務外の事で疲弊しそうです、、。

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看護・お仕事

2次の救急外来に勤務してます。 よく、患者さんからの電話対応も私たちがするのですが『点滴は打ってくれるのでしょうか?』『レントゲンは撮ってくれるのでしょうか?』と言ってくる人がいます。 例えば、昨日から熱があります。だるさもあって、喉痛いです。点滴打ってくれるんでしょうか? みたいな。 ほぼ、そう言って受診来る方は、緊急性が低い患者さんがほとんどです。世の中は『点滴すれば良くなる』という認識が多いのでしょうか?その点滴とはアセリオの事をいってるのかな?と思うのですが皆さんは何の点滴を言ってると思いますか? 世の中の認識として点滴=良くなるみたいなのはあるんでしょうか?

二次救急救急外来外来

まー

内科, 救急科, 急性期, 外来, 脳神経外科, 慢性期

52022/10/20

らいむ

内科, 循環器科, 総合診療科, その他の科, 訪問看護, 一般病院, 保育園・学校, 派遣

こんにちは。私もよく患者さんから「点滴を打ってほしい」と言われ、なぜ点滴を受けたいか確認すると「ご飯あんまり食べれないから」とか「具合悪いから」など緊急性の低いケースが多いです。 一般の方は点滴=治療薬のイメージが強いのだと思います。ほとんどの場合が捕液なのに…と思っちゃいます😅 結果適当な捕液をすると、「点滴してもらったから元気になった」と言いますね💦病は気からですね💦💦

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雑談・つぶやき

仕事行きたくないときネットなどで改善方法を調べてしまうのですが、仕事はある程度手を抜くと書いてあることがあり、看護師で手を抜ける仕事なんてあるの?と思ってしまいます。 記録はみんなが見る分きちんと書かなくてはいけないし点滴も時間で決まっているものはちゃんといかないと治療の意味がないよなぁ、、と考えると看護師ってすごくストレス大きい仕事なんだなぁと思ってしまいます。

記録点滴ストレス

AI

12022/05/04

ふみまる

循環器科, 耳鼻咽喉科, 急性期, HCU, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, 一般病院, SCU

はじめまして。確かに手が抜ける仕事って限れるしほぼないですよね😅 持論ですが、、やはり患者さんあっての仕事なので、患者さんが不利益になる仕事はすべきだと思います。 他の人の手伝いとか委員会の仕事とか、出来なくても仕方ない時もあります。今日は出来そうだなって時にすればいいと思います。お互い様です。 このご時世なかなかリフレッシュもしにくく大変ですよね。少しでも肩の力を抜いて仕事が出来るといいなと思います😌

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新人看護師

CV留置中の患者さん 500mlの輸液を24時間で輸液ポンプで投与していました(21ml/h) 朝日勤帯で抗生剤を接続する時滴下不良で、メインの滴下も確認するとメインの点滴も滴下不良でした 生食で逆血確認すると逆血もスムーズに帰って来ず閉塞していました CV持続投与なのになぜ閉塞したんでしょうか 流量が少ないからですか?? 担当医師もなんで持続で行ってるのに閉塞するの?って感じでした

滴下CV点滴

ポップコーン

整形外科, 新人ナース

32024/01/04

#5

外科, 循環器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 大学病院

本当に閉塞していたのでしょうか?ポンプで押せていたのなら、血管壁に当たっている可能性があります。

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看護・お仕事

小児科に関してですが、最初に働いていた病院では積極的にシーネ固定してきて、転職先の病院ではなるべくシーネは使わない方針でした。 シーネを使うの手首がある程度固定され刺入部の安静が保たれる、一方でシーネによる皮膚トラブルも少なくない...。 時と場合、その患者さんにもよりけりだと思いますが、どちらがいいのでしょうか。

輸液看護技術点滴

ぴこまる

小児科, 一般病院

12024/01/03

あちゃぽん

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診

抜けない、曲げないがシーネなしでできれば正直どちらでもいいです。 まぁ、あった方が心理的に安定させられるらしいですが、それも年齢や性格によりますね。 シーネみただけで泣くことも暴れることもありますし。

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新人看護師

質問です。 KN3号とラクテックDとラクテック注の違いを教えて欲しいです。

点滴正看護師

まる

新人ナース, 慢性期

12024/01/03

mami

内科, 消化器内科, 泌尿器科, 訪問看護, 学生

お疲れ様です。 まずKN3号などの3号輸液ですが低張電解質輸液です。 つまり電解質成分(Na+やK+など)が人間の体の浸透圧より低めになっており細胞内液の補充ができます。 特に3号輸液は維持液と呼ばれ、電解質成分と水分を同時に補給するために使われます。 ラクテックとラクテックDですが等張性輸液であり、浸透圧は人間の体と同じくらいです。 つまり細胞外液の補充をおこないます。 ラクテックは電解質成分のみ ラクテックDは電解質成分に糖質成分を含む という違いがあります。 以上でお答えになっていますでしょうか?

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新人看護師

私は今年看護師になった新人ナースです。 抹消点滴している患者でよく、エルネオパを点滴で流入している患者とビーフリードを点滴で入れている患者を見かけます。どのような作用の違いでその2つを分けているのかを知りたいです。 よろしくお願いします。

点滴新人病棟

まる

新人ナース, 慢性期

32023/12/28

愛沙

急性期, ICU, 大学病院

エルネオパもビーフリードも栄養輸液ですが、エルネオパは高カロリー輸液なので抹消点滴投与は禁忌で中心静脈投与しなければなりません! まるさんの職場でもエルネオパは抹消点滴ではなく、中心静脈投与しているのではないでしょうか…?投与ルートを確認してみてください(^^) 逆にビーフリードは中心静脈投与ではなく、抹消点滴投与となっていますよ!

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看護・お仕事

美容クリニックで働いている方にお聞きしたいです。点滴のダブルチェックはきちんと行えてますか。私は今バイトしている美容クリニックには全くしてないです。すごく不安で仕方ないです。

美容外科皮膚科点滴

病棟, リーダー, 一般病院

22023/11/17

Ameria.C

外科, 急性期, 超急性期, ICU, ママナース, 病棟, リーダー, 大学病院

それはヤバイですね。 少なくとも病院であることに変わりはないのに…。怖いです。

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新人看護師

抗生剤でうちの病棟ではセフメタゾールとセフタジジムをよく見かけるのですが、効能の違いはどのような違いなのでしょうか?? よかったら教えて頂きたいです。

点滴正看護師病棟

まる

新人ナース, 慢性期

22023/12/28

マルマル

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 小児科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, GCU, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 終末期, オペ室

どちらもセフェム系です。 セフェム系の特徴として、 ❌腸球菌 基本的には❌嫌気性菌 世代が上がるごとにGNR(グラム陰性桿菌)方面が強くなる。 この3点です。 セフメタゾールは2.5世代 セフタジジムは3.5世代 前者は ⭕️嫌気性菌 腹部骨盤系に使いやすい(腸のオペ時とか) 骨髄移行なし 後者は ⭕️GNR ⭕️緑膿菌 ❌グラム陽性球菌 骨髄移行あり が大きな特徴です。 ご使用されている方に当てはめて見比べてみてください。

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新人看護師

1年目の看護師です。この間の勤務で、私の受け持ちだった年の近い20代の患者様が私の対応が最悪だったとの旨をお母様に電話し、そのお母様が怒ってしまい「管理者を出せ!」と苦情がありました。 ・採血が下手だったこと。 ・終わった点滴が繋ぎっぱなしだったとのこと。 ・痛みが強くロキソを飲んでいいかの確認を忘れたこと 特に採血の件で訴えが強く、 前の病院で採血や点滴が漏れやすかった?ため何度も行われてそれがトラウマだったらしく、何度も採血をされたのが最悪だったと。謝ったつもりだったのですが、悪びれもなく採血を何度もしてきたと。それもとても痛かったと。 2回失敗したら代わってもらおうと先輩に声をかけたのですが、その日はスタッフの休みが多く、入院やステルベンの対応などで本当に人手が足りない状況だったため、誰も手が空いてなく私がやりました。 他の忘れてしまった件は、先輩から色々頼まれた業務を優先しそのまま忘れてしまいました。 それについても早く対応してくれなかったとかなり怒ってしまわれたようです。 本当に自分はどうしようもない奴だと思いますし、 元々苦手な採血もルートも取るのがとても怖くなってしまいました。 早く患者様にもう一度謝りたいのですが、退院日にお母様に何て言われるか考えると行きたくないです。

ルート採血点滴

イモ子

その他の科, 新人ナース

62023/02/05

たこやき

NICU, GCU, 大学病院

毎日お仕事お疲れ様です😭 私はイモ子さんの気持ちも看護師だから すごく分かりますし、 若いときに入院したこともあるので 20代の患者さんの気持ちも分かります。 そこまで気負わなくて大丈夫ですよ👌 20代の患者さんは入院の仕方に まだ慣れてなかっただけです。 医療現場も人手不足です。 どうしても優先順位で行動してしまいます。 日本の高いサービス業と同じと考えてしまっているんだと思います。 ↑そう思ってそこまで気負わずにいきましょう イモ子さんは何がよくなかったのか きちんと振り返られているので 今後の患者さんには今回のようなことに ならないように、いい経験だったと思って 次に繋げていきましょう!

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看護・お仕事

側管(三括)からの静脈注射の際、三括内のエア抜きをする為に、注射器を三括に接続した後、その注射器の内筒を少し引いてから薬液を入れることは、最近はしないのですか?中途採用の方なのですが、しない方が多くて、どうなのかと思い、質問させて頂きました。

手技輸液中途

MnNs

内科, 消化器内科, ママナース, クリニック, リーダー, 外来

32023/12/11

🍆

外科, 病棟, リーダー, 大学病院

私が入社して間もない時より、側管から薬液を注入する前に内筒を少し引きます。 しかし、質問者様とは目的が異なり逆血確認目的で行っております。他の方もその目的でみなさん行っていました。

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話題のお悩み相談

看護・お仕事

デイサービスに来ている利用者さんが、ご自宅で亡くなりました。 その方ととても仲が良かったAさんが「○○さんはいつ帰ってくるかな〜心配だなぁ」とおっしゃっています。 Aさんはとてもいい方で認知症はありません。 守秘義務はありますが、 Aさんに「帰ってきますよ!」と嘘をつくのも悩みます… 皆さんは、Aさんに正直に事実をお伝えしますか?

デイサービス介護施設施設

ゆりママ

内科, 外科, 総合診療科, その他の科, ママナース

32024/04/15

マルマル

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 小児科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, GCU, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 終末期, オペ室

伝えません。 もし伝えた後、Aさんが生きる気力が低下してしまった時に責任が持てません。 それに仰る通り、個人情報保護の観点から伝えてはいけないです。 人や関係性によって変えるとは思いますが、 どうしているのでしょうか、、 心配ですよね〜 スタッフみんなも心配しているんです。 帰ってこられた時に〇〇できるようになったよ!と言えるように△△やりましょうか! って言うと思います。 これから先生きていくのはAさんなので、付いていい嘘だと思います。 ただし、Aさんはそんな私たちをみて察してしまう可能性があるので、そのタイミングが来たら『他のディに移った』とかの説明も聞かないなら『言えない』で通すかもです。 もう何も聞かなくなると思います。

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看護・お仕事

2年目の看護師です。経管栄養中の患者さんの咳の量が急に増え、酸素も下がっていたため栄養を中止し吸引を行った際に患者が嘔吐しました。口腔内のみ吸引し落ち着くまで待ち、再度先輩看護師とともに吸引しましたが再び嘔吐。酸素投与開始し、バイタルサインも変わりなく経過しましたが、絶対誤嚥していると思います。 誤嚥性肺炎になってしまったら絶対私のせいで、と思い不安と恐怖で仕方ありません。先日誤嚥性肺炎出なくなった方を看取ったばかりだったので、もしものことを考えると何も手につかなくなります。このような状況の時はどうしたらいいですか?また、同じような状況になった方はいませんか?

2年目夜勤メンタル

おすず

小児科, 泌尿器科, 新人ナース, 病棟, 神経内科, 一般病院

12024/04/15

しゃけ

内科, 呼吸器科, 循環器科, 小児科, 病棟

胃からの逆流誤嚥は高齢者に よく頻発するので珍しい事ではないですよ。 しかしその逆流誤嚥が1番リスクが 高いので注意が必要です。 逆流誤嚥予防のためにも ギャッジアップの時間を もうけているでしょうか? また、このような状態になった際は 私は病棟内の緊急コールを押して 患者さんを完全側臥位にして 酸素投与しながら無理せず吸引します。 心配な場合にはモニターも付けます。 バイタル測って異常値があれば 主治医報告して指示を仰ぎます。 異常値なければ主治医来院後に 報告、相談します。 責任感が強い方なんですね 1人で抱え込まずに助けを呼びましょ〜。

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看護・お仕事

高齢者の患者さんなんですけど、夜勤の凖夜間から37度台後半の患者さんがいて、部屋が暑かったのもありお部屋の換気をしたりクーリングで、様子を見てました。そのせいか?凖夜間から呼吸が浅くて促迫呼吸なのが気になってました、チアノーゼなし。抹消冷感なし。消耗反射あり。呼吸状態があまり良くなさそうだったので熱で酸素が足りなくなって、spo2が下がったら酸素投与も考えようと思ってたけど、spo2の下がりもなかったので。ルームで様子を見る事にしました。尿量が前の日の日勤帯から少なめ(60mlくらい)ですが、つまりはない状態で、送りを貰いました。結局前日の午前中から夜勤明けの6時の時点で100しか出てなくて、混濁尿。シリンジに生理食塩水で、詰まりを確認したら詰まってなくて、黄色い混濁尿が、だーっと出てきて、その時点で、200mlまで、増えました。血圧も問題なしでした。その時は血尿なかったです。尿はとても混濁強かったです。 しかし次の日の朝礼の夜勤明けの申し送りの時、その患者さん。その後、血尿が出たらしく。言われて見に行ったらバルーンのウロバック内に400ml血尿が溜まってました。 なんで血尿に気付かないかったのか??夜間は血尿ずっと出てたんじゃない?と日勤に怒られました?そうなんですけど。確かに正論なんですけど。 夜間帯の時は、尿量が少なくて、血尿がなかった事を伝えました。結局、その患者さんは日勤で状態悪い人の部屋移動になりました。 しかも確かに、6時の部屋周りが終わって、血尿がなかったとしても、その後、朝食の食事介助の後に、病棟全体を見る必要があったのでしょうし、基本そうなんですけど。食事介助と引き継ぎ前の吸引まわり、NSコール対応、他の患者さんのDr報告、朝礼の時間になってしまい。時間的に病棟全体を見回る時間がなくなってしまいしました。

勉強病院病棟

りんご

内科, 精神科, 産科・婦人科, ママナース, 病棟, 終末期

02024/04/15

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