「バイタル」のお悩み相談（3ページ目）

おとなしいって言われるのがすごく嫌です！ というか、私の何知ってるん？てあんまり関わらない人に一概にイメージを植え付けられるのが嫌です！ スタッフみんなに同じく明るく接してる人だったら言われないんでしょうけど、 みんなに同じように接するって結構難しくないですか？ もちろん患者さんの前では明るく努めています。 明るく振る舞ったりもちろんやってますが、 ずっとは無理な人間です。わかってほしい。。 だからって地味すぎで無口とかでないです。許容範囲とか社会人のマナーとか暗黙のルール的なのはわかっているつもりです。どう思いますか？？？

バイタルパワハラ慢性期

私が今月から移動した消化器外科病棟ですが、オペ後のバイタル測定が帰室から15分毎×4回30分毎×2回1時間、2時間と測るのですが、多くないですか？！皆さんの所もそうなのでしょうか？正直こんなに縛られてる余裕無いのですが！！ しかも尿量も1時間毎に確認してその量でメインの速度を看護師が調整するのです… ちょっと異常な気がするので他の病院の現実を聞きたいです(´；ω；｀)

バイタル外科ストレス

皆さんならどうまわりますか？ 受け持ち16人　3部屋ほぼ経管栄養で、cv コロナ部屋は、胃瘻、cvがほとんどですが、シリンジポンプで状態悪く延命アリの方がいます。もちろんオムツなどは担当がします。 感染なら後の方が、金を持ち込まない面では、いいと考えられますが、急変などにバイタル上早く気づくには、先の方がいいような気がして迷ってます

バイタル受け持ち正看護師

施設内訪看をしている看護師です。 私がいる施設にはうつ病の利用者さんがいます。 バイタルは問題なくても「調子が悪い」「何がなんだか分からなくなってきた」「あの世が近い」などの消極的な発言をしています。 私もうつ病があるので、その発言が嫌だとは思わず、むしろ同じうつ病患者として寄り添いたいと思っています。 私の看護としては、気持ちを受け止めたり今できていることを認めたりしていますが、まだどこか足りないような感じがしています。 精神科の看護師の方、あるいは精神科の経験がある方、うつ病のある方どんな方でも構いません。 実践しているうつ病患者さんとの関わり方、患者さんが安心してくれたエピソードなど何でもいいので教えてください。

うつバイタル訪看

日勤帯でpvc単発ででてる人が夜勤帯でVT6連でたとして、バイタルや胸部症状等に変化なければ、翌日の日勤帯で医師に診てもらってますか？ それとも、当直医に報告してますか？

バイタル急性期夜勤

本日胃がん、骨転移、脳転移の患者を受け持ちました。疼痛コントロールにオピオイドの点滴と、アセトアミノフェン2000mg/日内服中です。その方は1週間前に化学療法されてます。 日頃微熱はあったのですが、突然体温が39.2度まで上がり、軽度の倦怠感訴えあり、Drに報告し血液培養と採血実施。炎症反応上がってなかったので、腫瘍熱かなと判断されてました。 臨床の症状で感染熱と腫瘍熱の違いは、どう判断したらいいでしょうか。

バイタル外科正看護師

食物アレルギー負荷試験のことについてなのですが、 負荷試験中どんなアレルギー症状が出たらどんな対応をすればいいと言ったことが説明されているサイトや本はありますでしょうか？ 調べているのですが、見つけられません。 (例えば、嘔吐してしまったら、どんな処置をして… 息苦しくなったらどんな薬を使って…みたいな感じで) 教えていただけると幸いです。

バイタル急変看護技術

今日は遅出の10時出勤。 部屋もちするため読み取りで9時半にはきて 読み取ります。 今日はコロナ患者受け持ちもしてました。 10時でさあ部屋周りしようとしたら 入院上がってくるから取って欲しいとのこと 部屋も回ってバイタルはかってもない なんならコロナ受け持ちでもあるから尚更今すぐには無理だと断りました。 私が悪いんでしょうか。 コロナ受け持ってなかったらまだ入院は取れた思います。 部屋はコロナ入れて7人持ちです ここは入院とりますって言うべきだったんですかね

バイタルコロナ受け持ち

活動体制低下で看護計画をあげています。 初めての看護計画で、あまり書き方もわからない状態です。患者は不安定狭心症が事例です。 O-Pはバイタルサインなど書けば良いと思うのですが、T-Pには、本人の訴えを聞きながらゆっくり活動してもらう。活動前後にバイタルサインを測定するなど詳しく書くのか、息苦しくない姿勢の保持など簡単な文で良いのか、お聞きしたいです、、（ ; ; ）

看護計画バイタル

熱傷でチアノーゼを確認するのは何故ですか？

バイタル実習看護学生

皆様は急いでいるときのメモはどうしてますでしょうか？ 私は前は手に書いていました。 今は摩擦で消えるメモパッドみたいなものを使用しています。 またそのようなときに他に役にたつようなメモなどはありますでしょうか？

バイタル申し送り記録

術後間もない患者さんの事例なのですが、O₂ 6L吸入下SpO₂98%でその後発熱もあるのですが、これはどんな影響があるのでしょうか？ アセスメントしなければならないのですが、全然わからなくて…。教えてください。

バイタル術後急性期

救急外来で入院待機をしていて、固定や手術はまだしていない患者さんです。 患側の末梢に冷感がややある状態で足背動脈の触知は良好、皮膚色の変化なし、チアノーゼもなし、知覚麻痺もなし、足趾は動かすことができる、患者さんからの訴えは特にない場合医師には報告しますか？ もししない場合はどの程度の症状があれば報告が必要になるのか知りたいです。

バイタル整形外科看護技術

今年から看護師になりました。 入職して1ヶ月。いまだに業務が流れについていけないところがあるので朝早く出勤してバイタル測ってお昼休憩も朝できなかったことをするために早めに切り上げて戻って帰りも残業してる毎日ですが、、、新人さんは休み時間どう過ごされてますか❓休み時間なんてあってないようなものでしょうか❓

バイタル休憩入職

Spo2を測定する際患者さんにどのように説明したら良いのでしょうか？赤血球に含まれるヘモグロビンの何%に酸素が結合しているかを測ります。と言っても伝わらない場合もあると思うので、分かりやすく伝える方法について知りたいです。

カンゴトーク国試相談室バイタル看護技術

看護学生です。40代女性の2型糖尿病の患者さんは、1度目は食事療法と運動療法の教育目的、今回はインスリン療法の導入目的で入院しました。「足を特に気にしたことがない」という発言、爪が白色でやや肥厚、足趾間に落屑、瘙痒感があること、糖尿病が易感染であること、冷えのために靴下を履いていること（フットケア目的の靴下ではない）から足病変のこととフットケアについて説明が必要だと考えました。 受け持ち２日目で想定して演習を行うのですが、45分の時間内でバイタルサインの測定、報告、足病変の理解度を聞いて足病変とフットケアの説明（観察、清潔、爪、靴下、靴、異変を感じたら報告など）と一緒に鏡を用いて観察することを組み込んだ行動計画を立てたのですが、先生から「足浴で足を見せることは抵抗ないけれど、ただはい、見せてくださいって言われたら…」というコメントがありました。 私が、羞恥心の配慮がないこと、この方にこれをしたい、これが必要だっていう気持ちが前に出てきてしまう傾向があるのはわかっているのですが、どのようにすればいいのかわかりません。 アドバイスお願いします。

足浴バイタル予防

脳性麻痺の重度心身障害児の患児を受け持ちました。 バイタルサイン測定時の呼吸、体温、脈、血圧、サチュレーション以外の観察項目を教えていただきたいです。

バイタル実習

Spo2のPI値とは何かについて教えていただきたいです 高いと低いとどういった意味があるのでしょうか？

バイタル心電図新人

夜勤来て早々にバイタル測ってる時に声かけられて 「○○さん（患者）のお茶用のコップが見当たらなくて、朝はあったんですけど〜、さっき結構探したんですけど無いです、お願いします」っていわれて、なんか色々頭の中？だらけだった 準夜のバイタル回ってる時だし、聴診器で聞いてる最中にカーテン開けて話されても患者さん困るし、他の患者の名前言うのも良くないし、日勤で探せなかったなら夜勤も探すけど申し送りノートに書いて共有できるようにして欲しいし、お願いしますの主語がない……。なんだかなと思いながらまだここに来てまもないので何も言えなかった。

聴診器バイタル申し送り

研修にバイタル持ちはありえない。職員の補充してほしい。てか、他の病棟に人出して、入ってきたのが、サボるやつとかまじてありえらん。うちの病棟そんな暇そうに見えるか？ グチですみません

バイタルストレス病院

「右足が特に浮腫んできてる」という症状について 聞かれました。 その時、皆様なら患者さんからどういう聞き方やバイタルサイン測定、アセスメントを行いますか？？ 流れも教えて頂けと嬉しいです、よろしくお願い致します🙏

バイタルアセスメント訪問看護

血液ガスで多少phが高くなったり低くなったりしても、さしてバイタルは変わってるところを見たことがなく、「それくらいだったら先生に連絡しなくていいよ」と言われ続けているので、結局アシドーシスだから、アルカローシスだからどんな影響が出るのか、何に注意しないといけないのかがなかなかイメージがつかなくて質問させてもらいました。 患者さんによって基準が変化すると思いますが、皆様はアシドーシス、アルカローシスはどれくらいのph数値で「これはまずいな」と感じますか？ また、アシドーシス、アルカローシスが体にどのような悪影響を及ぼすのか、ざっくりでいいので教えていただきたいです。

バイタルICU採血

筋緊張や関節のこわばり、筋力低下の観察項目をバイタルサインの時に観察する場合どのような方法で行なうのでしょうか？

バイタル実習

急速投与のインシデントがありました。 病態生理が苦手なのですが、急速投与によって血圧は低下しますか？上昇しますか？ ちなみに点滴はポタコールでした。 ショック時に血圧上昇させるために急速投与を行いますが、複雑に考えてしまうのか、よく分かりません…。 よければ教えていただきたいです。

滴下バイタルインシデント

質問失礼します。 最近NHFを使用している患者様が増えています。 NHFの合併症を教えていただきたいです。

バイタルアセスメント病棟

バイタル測定の時はどんな血圧計を使用されていますか？私は急性期病棟なのですが、上腕に巻いてシュパシュパっと手動で空気いれたら自動で測定してくれるタイプを使ってます。もしくは、手首式の、スイッチ１つで測定してくれるタイプ。どちらも職場の備品です。学生のときは聴診で測定で、ちゃんと音聞き取れるかドキドキしてましたが、今は自動で測定してくれるので便利だなーと思ってます。(場合によっては聴診することもありますが) 聴診で測定が絶対！の職場もあるのかなーと思って質問させてもらいました。

バイタル手技一般病棟

胆嚢炎の症状として嘔気嘔吐があると思いますが、患者が嘔吐した場合、一回だけでも医師に報告しますか？それとも嘔吐以外症状がなくバイタルも特に変わりなければ一回目は経過観察をして複数回嘔吐が続く場合報告しますか？

バイタル急変外来

仕事してたら他の人の働きぶりみて動きが早くてすごいなとおもったり、気が利くなあと感じたり、他の先輩と楽しそうにしてて羨ましいと思ってしまう、自分の出来なさに少し最近辛くなることもある。でも、次は失敗すまいと、一つ一つ改善策考えたり帰りに一人反省会してる、距離詰めすぎると色々喋りそうだからあくまでも仕事の仲間という感じで仕事さえきちんとしていたら、多少冗談言い合うくらいの付き合いでいいんだと言い聞かせてる。気をつけてることは同じことは何回も聞かない、メモに整理して次動けるように備える、患者に丁寧に対応する(用事だけ対応でなく他大丈夫ですか？とか、話をしっかり聞く、床頭台を常に整理整頓してあれこれ置かない)、仕事をやりっ放しにしない(片付けや完了の報告まで確実にやる)、やり忘れがないようにタイマーをかける、されて嫌なことはやらない(準夜の夕方はバイタル回ってる時にあれこれ追加で呼び止めて報告、依頼をしない、ぬるぬるのアイスノン放置して夜勤に送るなど)……他者評価を得るには自分で気をつけないとなあとつくづくおもう。気をつけていても時々ミスして萎える……。でも地道に頑張る。 皆さんは自覚してる長所短所ありますか？

バイタル夜勤先輩