「勉強」のお悩み相談（93ページ目）

手術中は鎮痛や鎮静の薬が投与され、管理されていますが、手術による侵襲はなくすことは出来ないので麻酔が覚めて身体や患者さん自身が痛みを感じると交感神経が優位になり心拍数や呼吸数の増加や筋緊張、血圧上昇などの症状が出てきます。その為術後は多数の合併症のリスクや血圧上昇による新たなリスクも視野に入れて、患者さんの「痛み」に対しての看護も考えると臨床でもとても役に立つと思います！

私のやり方ですが、薬単体で覚えようとすると、中々覚えるのが難しいので受け取った患者さんの疾患の理解を深めた上で薬効を調べていました。 業務をしながら毎日勉強も難しいので、私の働いていた病棟には必ず最新版の「今日の治療薬」があったので何の薬かなって思った時は空き時間に調べてました。 薬剤師さんや医師と仲良くなると、これは何のために飲んでるのかとか聞くと親切に教えてくれたりするので自分で調べた上で多職種とそんな話をするとさらに印象に残って覚えやすい気がします。

自分がプリセプターをやっていた頃のやり方ですが、一年生とコミュニケーションをとりながら短期目標をたくさん立てました。 自分の新人時代もそうですが、一年生は全く余裕がない上にどんなふうに課題を進めるか考える余裕もないので社会人だから自分で全部やってねと丸投げすると潰れてしまう子が多い印象でした。 なので、技術に関しては夜勤開始時期や土日勤務開始時期までに最低限自立していてほしいものなどを他の指導者と話し合ってピックアップしたうえでどんどん練習や見学をさせて実践させました。 課題は、月に何件提出すれば終わるかペースを考えた上で一年生の様子を見ながら勉強が進んでるかその都度声かけして確認したり、たとえば全部手書きじゃなくて本のコピーをしてそれに書き込んでもいいよとかにしてました。(量が多すぎるので全部手書きだと絶対に終わらないと思ったので。病院によってルールはあると思いますが、それを破らない形で簡易化できるように) 新人指導は、指導する側も心折れそうになることが沢山あり大変ですよね。 お疲れ様です。

お疲れ様です。お薬は日々接している患者が使っているお薬を覚える事をお勧めします。そして病院内で取り扱っているお薬を覚えると良いでしょう。今は電子カルテですぐに患者が使っているお薬の作用や副作用、注意事項が表示されるのでこまめに見る事をお勧めします。

毎日お疲れ様です！ 今年新人担当してます。 まだ1ヶ月、できなくて当たり前ですよー。出勤できてるだけでえらい(^^) 今はいっぱいいっぱいになってできない事ばかり気になると思いますが、できるようになった事や経験できた事もたくさんあるのでは？例えば、バイタルサインが測れるとか、点滴の更新ができるとかでもいいんです。できることも増えてきたらモチベーションもアップすると思うので、もっと出来ている事に目を向けてみて下さい♪ 私的には、優先順位とかは1年間の長期目標でもいいくらいです。それができるようになるためにはどうしたら良いか、もっと達成できて、自己肯定感を高める事ができるような目標を持って日々取り組んでみてはどうでしょう？ 私も正直向いてないなーと思いつつ、気付けば10何年経過してます、、みんなそんなもんです(*_*)

私はクリニカルスタディは活用した事がないので、おおまかな相談にしかのれませんがご了承くださいね。 クリニカルスタディを毎月購入しているのはどうしてでしょう？学校の指定教材とかでしょうか。 もし自分で買いたいと思って買い始めたなら、その動機こそが活用の仕方なのではないでしょうか。 もし学校で指定なのであれば、ほかの同期に聞いたり、先輩に聞くのもありかと思います。 ちなみに私が学生の頃、1年だけプチナースを購入していましたが、結局毎月は読みませんでした。さらにいえば、別の年度の記事に魅力を感じ、バックナンバーを取り寄せたりすることの方が多かったです。 為になることも書いてありますが、全てがゴールド様の役に立つとも限らないので、効率よく時間を使いたいのであれば、目次を見て、気になる部分だけ読んでいくと良いと思います。

私のやり方ですが、受け持った患者さんの診断名、治療方法をみて分からないことがあれば調べていました。 疾患を調べることで解剖生理を学び、治療法を調べることで内服やオペについても学べますし、現在の内服薬を知ることで薬効や副作用についても知ることができます。 患者さん本人を全身見ることにつながって本人とコミュニケーションを取ることで副作用や合併症の早期発見にも繋がるかと思います。

ダブルルーメンは二股に分かれてるカテーテルのことなので、CVの中に含まれます。CV →シングルルーメン、ダブルルーメン、トリプルプレールーメンがあり、どれだけの種類を投与するかなどにより決められます。 勉強された内容はバスキャスの内容かと思われます。 また、CVを入れる理由のひとつに、高濃度の点滴が必要な場合もあります。

2人でやったほうがいいですが、1人でやる場合は、肩とズボンのゴムを掴んで上げてしまってます。私のやり方が良いとは言えませんが、2人がベストですよね。。

こんにちは。 精神の実習は自分の気持ちが引っ張られないことが大切かと思います。 私は実習のとき統合失調症の方を受け持ったんですが衝撃だったのと引っ張られすぎてしんどかったです… どの現場でもコミュニケーションは病気とか関係なくその方を尊重することだと思うので傾聴共感を基本に頑張ってくださいね。 学生さんなので困ったりわからなかったら先生や、指導者にたくさん聞いてください。 そして仲間や家族と話して自分のメンタルが崩れないように保ってほどほどに力を抜いて頑張ってくださいね。応援しています！

ajane看護師怎麼了

新人ナースさんお疲れ様です。読んでいて、自分の1年目を思い出しました。私も全く同じことを感じていました‼️ なにもかも、わからないことだらけで大変ですよね…。 1年目のこの時期は、まず環境に慣れることがあなたの仕事です。手技やアセスメントの視点などは、これからゆっくり身につけていくものです（身についていきます） 焦らず、まずは自分の健康を優先して、夜や休日はしっかり休んでリフレッシュしてください😀‼️ 毎日仕事に行く、これだけで充分偉いです！！！私の一年目はそう言われてましたよ😋 1年目の後半くらいからかな、勉強らしい勉強をしだしたのは（笑）環境に慣れると、余裕もできるし、まずはそこから！ なにはともあれ、大事なのはあなたの身体とこころです。しっかり休んでオンオフつけてね😘

新人のとき救急に配属されました。知識レベルでは、国試の内容でなんとかなりました。あとはひたすら、経験して後追い学習しました。搬送で多かったのは、脳梗塞、慢性硬膜下血腫、脱水や電解質異常、肺炎、心筋梗塞、心不全、腎不全、骨折…などでした。

こんばんは。 まずは1ヶ月お疲れ様でした！目まぐるしい毎日だったと思いますが1ヶ月頑張った自分を褒めてあげてくださいね😊不安とか焦りに目が行きがちですが、そんな気持ちも受け止めてあげると少しは気持ちが楽になると思います。今は出来なくて当たり前です。出来るほうが怖いです笑 業務のことですが、混合病棟は色んな患者さんを知れて逆にラッキーかも！です😊 専門病棟でも混合病棟でも、患者さんからしたらそんなの関係ないです。やはり患者さん自身を看ることが大切だと思います。 まずは受け持った患者さんの疾患を振り返って勉強するでいいと思います。慣れてきたら次の日の受け持ち患者さんを教えてもらって勉強してみる。それも慣れきて、気持ちの余裕があったら病棟の他の患者さんのカルテをみさせてもらう。そうすると結構勉強になると思うし、病棟の疾患の傾向も分かってくるんじゃないかなと思います。 あとは先輩に勉強方法聞いてみるのもありですね。 病棟によって頻度の高い看護技術は当然異なるの気にしなくていいと思いますよ。採血、これから嫌になる程やると思います🤣 食事と睡眠は大切にして頑張ってくださいね😊

厚生労働省の公務員だと思います。厚生労働省のホームページに載ってますよ。説明会もあるようです。

一般教養の問題集を一通りすると、傾向も掴めます。国試が終わって直ぐだったか、切り替えが大変でした。何年も前の話ですが。頑張って下さい。

毎日お疲れ様です。 居残りして練習、懐かしいです。 リハビリ期にある患者さんの気持ちを勉強してみるといいですよ。患者さんによっては、やる気満々でなんでも自分でやりたい！や、頑張ってるのに全然できるようにならないしもう嫌だ、こんなふうになって惨めに感じる、など様々な感情を抱いています。患者さん本人に聞くのが1番良いですが、どんな風に患者さんに聞いてみようなど考えとくと良いかもしれませんね！

急性期の脳外科は早期の治療とリハビリが必要です。脳外科特有の観察する視点があります。教科書にもあると思います。また、病院のマニュアルがあると思います。熟知してください。

めちゃくちゃ大変さ、伝わりました。 頑張ってますね！！ ふつーに小さいお子さんがいるだけでも大変なのに、学校行って、勉強してなんて。 時間ない中で、効率よく勉強したいという気持ちはわかります。だけど、書いて読んで覚えての今の方法で良いと思います。試験の前は過去問重視かな。不安になるでしょうが、短い時間で集中したほうが、吸収がはやいと思います。今はただ、まる覚えしている事が、病院ではたらいて、わけも分からず、目で見ていた事ややっていたことが、知識と繋がり始める瞬間があるとおもうんです。それが医療機関で働きながら、免許をとるメリットだと思うんですよー。応援してます！！

お疲れ様です。術後の観察という理解でよほしかったでしょうか？？麻酔後は麻酔効果の残存による上気道閉塞や呼吸数低下などの呼吸器関連の事故が起きやすい時期です。抜管後の気道トラブルでは再挿管を行うこともあります。病室へ帰室するまではいびきや無呼吸などの上気道閉塞の所見がないか、呼吸数や呼吸の深さなどの呼吸状態の目視確認は通常のバイタルサインに加えて特に重要な観察項目です。

以前働いていた一つ目の病院は院外研修は実費でした。しかし総合病院で働いていた時は申請して負担してもらえました。病院によって違うんですかね？ ちなみに有給ではなく勤務扱いで行かせてもらえてました!

私と境遇がとても似ているため、コメントさせて下さい。 私は２年で病棟を辞め、結婚出産子育てを経て、現在ブランク7年になります。 私も頑張って取った資格を使いたい！と思い、先月に県のナースセンターの復職支援セミナー（採血、サーフロー挿入、筋肉注射の実技演習）就業相談に行きました。 そこで紹介していただいた病院で、来月から病棟のパート勤務で働くことになりました。 ナースセンターの相談員さんは、病院で看護部長として働いてた方が相談員としていることが多いようで、色々な病院との繋がりを持っており、そこから就職先を紹介していただけることもあるようです。一度相談してみるといいかもしれません。 勉強は、いま基礎看護技術などの本を引っ張り出してきて眺めていますが、忘れていることも多く。。不安ですが少しずつやっていこうと思います。 お互い頑張っていきましょう(^^)

お疲れ様です 学生のタイプによって注意の仕方、指導方法を変えています。 結果に関しては質問者様のように問題点は大体同じですが問題の作用機序が想像つかない子も居まして 事前にどんな学生が来るのか学校側が情報共有してくれると助かりますよね 一番の問題になる場合 発達障害グレーゾーンな感じ、情緒不安定や薬の副作用→本人にはあくまでも淡々と問題点と正解を伝えてあとは学校の先生に対して状況を伝える、どういう状況なら実習継続可能か実習指導者の先生と協議 という感じが良いでしょうか。余りにもな子には学内で面談をしますので。 今の20代の若者は親からも怒られていない子たちです。叱責や怒号、同じ言葉を何度も繰り返し強めに言われる等の対応はただ静かに彼らは"萎えていく"だけで内容が頭に入ってこないようすです。 難しいですね。 強い個人的な期待や感情を出さず大人としての対応で教える立場、評価する立場を淡々と表し これが達成できればこうなるし、できていない場合は自分の責任としてこういうことになるという でもちょこっとできたらこんなふうに嬉しくなる というポイントを心がけてます。 厳しいことは、「厳しいことを言うよ」と前置きをつけたり。 頭悪いのに勉強あまりしてなくてふてぶてしい子にはわざと時間取って、すっごく小さい子に教えるように指導しました。後で教えてくれなかったからできない!とか言ってもお前自身のせいじゃぁ!って心で怒りながら(笑)。

こんにちは。 簡単に言うと栄養状態の改善、除圧の徹底、湿潤環境をなるべく早く取り除くでしょう。 十分に動けない人の除圧はどう関わるか、尿意が伝えられない人の湿潤環境は自分がどう動くかは、ぼちまるさんなりに考えてみて患者さんと接してみてください😊

N内科さん、はじめまして。 サリーおばさんです。 私も短大卒業後すぐにNICUに配属となりました。 戸惑いますよね。 バイタルサインの見方について ①生後の日齢、週数、月齢をみて、その基準値と比較する。 ②担当する児のこれまでの経過、日内変動をみて、普段と変わらないか？確認する。 ③担当児の疾患や出生した週数、呼吸ならば呼吸器をつけているのかどうか、保育器に入っているのかどうかなどによっても変わります。 ④呼吸ならば回数、規則性、尾翼や胸郭の動き、男などをみます。 体温、血圧も加温しているか、輸液しているか、発熱しているか、脱水兆候は、ミルクや母乳の摂取状況、排便、排尿の量や形状、体動の様子など 数字でわかるバイタルサインと視診、触診、聴診などトータルに観察して現在の状態が良い方向に向かっているかを見極めます。 基準値はテキストや小児系のHPにありますね。 例えば下記のような情報もあります。 https://knowledge.nurse-senka.jp/500294

お疲れ様です。転倒転落なく安全に入院生活を送ることができる、と目標を立てたのちに転倒が起きた場合、その時点で、まず一度評価をします。評価は1ヶ月に一度と決まっているわけではありませんので、その都度の状況変化により、月に何度も評価をするケースもあります。

病気が見える　運動器、整形外科がオススメです😊 すごくわかりやすくまとまっています！ 勉強会の資料はこれをまとめてました😊

病棟での留意点ということですと、エピ使用時の留意点ということですかね？合併症で怖いのが、硬膜外血腫や膿瘍だと思います。症状としては穿刺部痛や下肢の筋力低下などが考えられます。 看護としては、カテーテル留置部位のドレッシング材の剥がれ、腫脹、発赤、出血、穿刺部痛がないかなどを観察します。合わせて残量やボーラスの回数、疼痛の程度も確認しましょう。

こんにちは。お疲れ様です。 私が消化器内科で勤務していた時は近々ある検査や処置、またよく行う検査や処置に関して調べてまとめノート（持ち歩けるサイズ）を作っていました。その際に小さくメモで先輩の手技や先生の話したポイントなども書き込みました。 検査値基準はカルテでも見れるでしょうし薬剤なども調べられると思うのでまずは病棟でよく行うものから始めました。 わからないことをまず一つずつメモって解決していくことが重要なのかと思います。 思い切ってその都度先輩に聞くのも良いかと！ 毎日が忙しいと何がわからないのかもわからなくなりますよね！ 書籍については科によって違うのかなあとも思いました。 うまく答えられてなかったらすみません。 応援しています！

お疲れ様です。 確かに1年目は辛かったですね。 仕事はわからない事が多い、毎日クタクタなのに帰宅後に勉強しなければならない、女社会特有のネチネチ感や新人イビリが辛かったです。 幸い同期が多かったので励まし合いながら乗り切れました。 2年目になって劇的に何か変わったのかと言われるとそんな事はありませんでしたが、仕事への向き合い方や職場での立ち回り方、勉強の仕方等がなんとなく掴めて来て精神的には少し楽になった気はします。 仕事が楽しいと思う事が増えてきたのは3年目以降でしたね。