「勉強」のお悩み相談（119ページ目）

人工呼吸器ですか？ レジデントのための呼吸器の関連書籍を読めば看護時なら上出来だと思います。

骨の大きさって意味ですか？ 肩の関節や中に炎症があって腫脹して左右差があったのでは？？？

私は診療科がさまざまある混合病棟にいる1年生ですが、日勤後はやる気出ないし疲れるので勉強は休日とかにまとめてやってます。 まとめて勉強できるよう、メモ帳とかに気になった言葉を羅列しておいて後からそれについて調べる感じです。 新人はとにかく毎日体調崩さず出勤できることの方が重要かなと思うので、次の日のパフォーマンスを落とさないように、、という考えからこう過ごしてます。 あとは昼休みにスマホや参考書でちゃっと調べたり、調べる時も分厚い参考書は見る気しないのでインスタの勉強アカで検索したり、看護トークで質問したりしてます。イメージが付きにくい時はYahooなどで検索する時に「画像」のところで検索すると意外と分かりやすいです。 他にも、同期同士で勉強したことを共有したり、ICで使う手術説明書や同意書に手術内容や合併症が患者目線で書いてあるのでコピーして個人情報のところだけ塗りつぶす等して持ち帰り勉強してます。(縮小コピーしてあんちょこに貼ったりもしてます)

自分は講習会受けてその後から勉強しました！勉強は過去問をひたすらやってました。範囲広いし大変ですが頑張ってください！

根拠といわれると分かりませんが（そのことに関して私も根拠を教わった記憶がないので）もし術後に多くの酸素を投与しながらの移動が望ましくなった場合、手術室から帰室するまでの間に万が一きれたりしたら大変なので余裕をもって多めに入ったボンベをもっていくのが良いとされているとしか考えにくいかなと思います。 素直にスムーズに申し送りをうけて帰ることができるのであれば酸素量が不足することもないかもしれませんが、何があるかわからないですしね><

実習を終えて、いざ看護師になって｢こうしとけば良かったな〜｣と思うことでもいいですか？(ほぼ後悔みたいなもんですが。笑) ・バイタルの正常値をしっかり把握しておくこと(乳児、小児、高齢者という各年代においてもバイタルの正常値は変わるので、各年代におけるバイタルの正常値も把握しておくこと。応用としては、その人にとってそのバイタルが正常なのか異常なのかを病態生理や経過を元にアセスメントする力があると尚good) ・ウェルネス観点もしっかり見つけること(その人のことを調べようとすればする程、なぜか問題点しか見えなくなってしまうんですよね。もちろん異常の早期発見のために問題点に着目するのはとても大事だと思うんですが、その人のポジティブな所、伸ばせるところを見つけて看護計画が出来れば、指導者も｢ちゃんとその人のこと観れているな｣と思うようです。) ・受け持った人の疾患や、病態生理をしっかり勉強すること (事前に、こういう疾患について勉強しておいてと先生から言われるかもしれませんが、正直そこはサラッとでいい気がします。実際に受け持った人の疾患、病態生理を学ぶことが重要だと思うので。勉強しておいて損は無いですが、大事なのは自分が受け持つ目の前の患者！) ・情報収集は程々にして、患者さんのところに行くこと (患者さんの負担にならない程度に、とにかく患者さんと話をしてみましょう。結構ナースステーションでずっと情報収集している学生さんが多く、指導者から｢患者さんのところに行きなさい！｣と注意されているところを見かけます。ちゃんと行くタイミングや時間も考えてるのかもしれないですけどね！でも、1番大事なのは実際に患者さんと話をして、見て、関わることが1番の情報収集だと思います。) あとは毎日笑顔で！元気よくハキハキと受け答えが出来る子は指導者からも印象が良いように思えます。 分からないのは当たり前！でも分からないことは自分なりに調べて、｢ここが分からなくて自分はこう調べてきたんですけど、合っていますか？もし不足していれば助言を頂きたいです！｣という姿勢もとても素晴らしいです！ 頑張ってください！

サージットは初めて知りました。 私は、オプサイトは湿潤させておきたい傷に使って、メロリンは熱傷の傷とか表皮剥離とかのふつうのガーゼでは剥がす時痛そうだったり組織傷つけそうなところに使ってます。

こんばんわ(^^)私も経験年数でいえば7年目になりますがやはりれもんさんのように看護師の仕事に終わりはなく自分が情けないなと思う事ばかりですよ。 同期や年数が近い人と比べてしまいますよね。とても分かります。 人によって知識やアセスメント力のつき方も個人差はありますしれもんさんにはれもんさんの看護師としてのよさがきっとあると思います。 質問にありました勉強についてはどこから手をつけたらという事でしたので例えばよくみる疾患や技術の再確認からはじめてみてもしそこでどこか理解が難しいなら深めるというのはどうでしょうか？ 当たり前で参考にならない！と感じたらすいません😅

私の病院では男女で特にきまっているということはありませんでした。むしろ、個人差があるので決めてできるものではないと思いますよ。

こんにちは！ 脳神経外科となると、繊細なデバイス類やアセスメントが必要になりますよね💦 そこの病院でやっている手術方法やライン固定など少しずつマニュアルが違うと思うので、病院の看護処置マニュアルなど目を通すのはどうでしょうか？ その部署特有の処置やドレーンなどもわかると思います！

CTでどこの場所を重点的に見たいかにもよると思いますが、私は医者が見ている時に先生これってこういうことですか？とか先生、この白いのってなんですか？とか聞いてました あとはCT取りに行った時に仲のいい技師さんがいた時にその場で色々聞いてました。時間ある時はよく技師室に行って、今何見てるの？教えてって聞きに行ったりしてましたね

私の場合ですが、酸素ボンベ→流量確認して切り替え→モニター→血圧→体温→流量確認し、輸液ポンプ→呼吸音、ぐる音、創部観察デクビないか→尿→IPCとかですかね。 帰室後から声かけつつ疼痛や吐き気ないか聞きます

疾患について勉強する際にただ教科書を見ていてノートに同じことを書いても覚えることはできないし、患者さんを実際に看ても繋がらないので、 ①その疾患の患者さんを看るときにどこを観察するか→その根拠は？ ②その疾患に対する検査や処置は？→その検査や処置をするのはどんな目的か を考えてノートに書きます。 それで、参考書を見て答え合わせをして、付け足していきました。 概論はいくらノートに自分でまとめても参考書に勝るものはないので、参考書を読み返すだけでいいと思います。

熱源精査や腹膜炎、胸膜炎を疑い行う事が多いです。癌の患者さんでもよくあります。 検査は細胞学的検査、細菌学的検査は病気の確定診断のために行うのですが、 その時に医師が局所麻酔などで穿刺するので、滅菌操作や消毒の介助、検体のデータの見方を知る(先生が診断はされると思いますが)ことも必要です。 あとは刺すことによる合併症の観察ですね。 出血、疼痛、迷走神経反射、感染兆候、もし腹水や胸水を抜くなら血圧低下するかもしれないので、こまめなバイタルチェックと安全面への配慮、ですかね。 培養に至った臨床経過と、元となる疾患について関連付けて理解できるとよいと思います(^^)

昼の配膳では注入が遅くなるから、朝のうちに配膳されているだけだったりしませんか？

私はまずは看護協会の倫理綱領を見ました

素敵です。 年齢やブランクは関係ありません。 学びたいと思った時のエネルギーは本物です。 学習意欲、成績の伸び方、知識の増え方、また学習することの喜び、、、 自分で選んで学ぶ体験というのは、 必ず本物の力になります。 どうぞ思う存分、学びを深めてください！ 応援しています！

小児の本少ないですよね。 　私もPICUにいた時に困りました。 　新生児は新生児入門やwith NEOがいいと思いますが少し難しいです。 疾患に関しては、私は成人と同じ本で勉強してました。

私はお金の勉強してます。 そもそも仕事の選択肢広がるし、看護師しなくなっても金融屋になれるから。 意外とお金の勉強だったり事業立ち上げだったりの経験って患者さんとのコミニュケーション盛り上がります笑

尿の量は？？見るのは色のみですか？正常と判断する要素は調べれば簡単に出ますよ。

股関節ですか？ 股関節なら、横座りしない。足を組まない。深く関節曲げないなど、生活習慣での注意点などは、簡単に調べる事できるので、ネットなどでもいいので調べてみれば？ 今回脱臼した状況をアセスメントして指導するのも大切です。 脱臼音はありますね。私は「ボコッ」？って音を聞きました。

私は実践で疑問に感じたことをその都度調べたり、患者さん一人を選定して症例研究とまではいきませんが深く学ぶことがいい方法ではないかと思います。参考にしてみてください。勉強も頑張ってください！

関連図作成も課題でしましたが、よくくる疾患とかの関連図の本の関連図を細かく砕いて勉強したりもしました☀︎ あとはできる先輩の記録を遡って読みまくったり、専門ナース⁇などの診察記事をしました🤔

合格するだけならQBだけで十分な気もしますが、 不安ならやるに越したことはないかもですね。

反対の定義がわからないけど 会社員は被用者保険（健康保険）に加入 公務員は共済 民間は健康保険 船員は船員保険など 自営業等は地域保険（国民健康保険） です！

NPPVを装着することで、PEEPをかけることができ、ガス交換しやすいからはけるのではないでしょうか？呼吸器って難しいですよね。間違っていたらすいません。

90mmHg以下の場合は中止してます。

私は訪問看護と介護という雑誌を定期購読していましたが、やはりがん化学療法にはがん化学療法の。人工呼吸器には呼吸器の。という形で、その方の疾患などに合わせた参考書がやはり役に立つかなと思います。 雑誌は雑誌で、新しくなっていく知識や技術を自分の中で塗り替えていくという面では大事だと思います。

未覚醒だからせん妄状態になりやすいというか、辻褄合わなかったり、自抜されたりとか。あとは未覚醒で歩こうとしたらどうなる？よく腰麻後頑張って歩こうとして転倒する人いるけど、まずは下肢の知覚の有無の確認だね。その次に座位→立位とアップしてくけど看護師見守りの元実施するべき。その時めまいとか起立性低血圧とか他にも見るところあるよね。