「新人」のお悩み相談（104ページ目）

ネットでの情報ですが、以下ご参照くださいませ。 参考URL https://www.kiharahospital.info/esthesia.html 麻酔薬による心抑制や末梢血管拡張作用、迷走神経反射、低酸素、低体温などによって、術中に血圧が低下することがあります。一方で、麻酔深度や疼痛によって血圧が上昇することもあり注意が必要です。 また、循環動態の変動に伴い、心筋に供給する酸素の需給バランスが崩れ、心筋虚血や不整脈が生じることもあります。

もう1アンプルの半分を吸えばいいと思います。

皆様に沢山ご迷惑をおかけし、申し訳ございませんでした。 で良いのではないですかね？

毎日毎日、仕事お疲れ様です。とっても頑張ってみえると思います。 私は基本『頑張れ！』って言葉は好きじゃありません。人間って生きているだけで充分頑張っていると思うから。もちろん『頑張れ』って言っている方は応援の気持ちを込めて言ってくれている事も充分わかってはいるのですが・・・。難しいですね。私からは『頑張れ』ではなくて『応援しています』の言葉を送りたいと思います。

お疲れ様です。 私もそうでした。 きついと思いますが今の経験がきっと役に立つので頑張ってください！

おつかれさまです🌼 SLEは全身性エリテマトーデスですが、間違いではないですか？治療薬として用いられると聞いたことがなかったので調べても見ましたし、友人にSLEの人がいるので聞いてもみましたが、そういったことは出てきませんでした。間違いでなければお役に立てず申し訳ありません。 もしくは、間違いではないのでしたら、SLEの治療としてではなく、他疾患や他の症状で使用しているのではないでしょうか？

気持ちわかります〜。 看護師を長く続けてキャリアアップを目指すなら大変なところでの経験もいいと思います。 しかし一番大事なのはご自分の心身なので、例えばストレスで身体をこわすくらいなら穏やかなところでのんびり働くのも全然ありだと思います。落ち着いたところでも、差はあれど経験は積めますよ。

看護職って日頃の業務が大変だからこそ、休みを挟むと出勤が憂鬱になりますよね。すごくわかります。ミスしたくなくても、プレッシャーとか色々考えてしまって余計ミスしちゃいますよね。私も入職当時は、そう感じていました。そんな時、同期と勤務が被ると相談して気持ちが楽になっていた時もあります。にっくねーむさんは病棟に同期いらっしゃいますか？個人的なアドバイスになってしまいますが、居たらぜひ同期と気持ちを共有することおすすめします。仕事が少し楽になって出来ると思います。

お仕事お疲れ様です。 眠れていますか？食事は食べれていますか？ 新人さんはこの時期やれることが増えてきた反面、先輩の目も離れてきて「これくらいできるよね」と言われてしまったり、求められるハードルが上がってきて大変な時期かもしれません。 仕事のやり残しや先輩に迷惑をかけてしまうこと、みんなありますし通ってきた道です。 じゃあ次どうしたらいいんだろうと考えたり、相談して取り組んでいけば、徐々に改善できてきます。 先輩にもあなたの誠意が伝われば、わかってもらえると思います。 誰か気軽に話せる人は身近にいますか？ 誰かに話すだけでも気分は少し軽くなります。 美味しいものを食べたり、散歩したり、一日映画やドラマを見て過ごしたり、ストレッチしたり、ゆっくりすごしてください。

看護師になってだいぶ経ちますが、いまだに学生の時の実習記録は捨てられません(*´-`)実家に帰った時にたまーーに見て、あの頃頑張ったなー、と振り返ります

どこにでもいますよね。私は最小限の関わりにします！そしてビクビクしてたら更に圧をかけてくると思うので、堂々とはっきりと受け答えすることです！そういう人は直らないですし、こちらがうまく付き合っていくしかないですよね😢

難しいですね、、💦教えてくれるのは有難いですが、困っちゃいますね😅私なら年下の人にはプリセプティーに自ら気付いてほしいこともあるからとやんわり伝えます！

本来、あるあるではいけないことですよね。臨床での話しですが、確かに忙しい中の指導って時間はかかるし、疲れるし...ということがあります。でも正直、臨床の人員不足【だからこそ】、新人や中途の方の教育をして、増やした方が自分たちのためになるのにって思います。 私は学生教育(指導者)や新人・中途採用者教育も経験していますが、自分が要領が良くないこともあり、皆がわからないことに寄り添えるようで、教え方がわかりやすいと言ってもらえました。 ハラスメントの勉強会など、ポスターなどもあり、ようやく広まりつつありますが、実際にはまだまだ浸透してないですよね...。 そして、自分の機嫌を自分でコントロールできないのでしょうね。まずはそこが一番パワハラの元凶ではないかと思ってます。

もと精神科看護師です！新人から急性期閉鎖病棟に所属し5年働いていました。 私もコミュニケーションは苦手でした…🥲 最初は自分のことを話していました。 間違えているかもしれませんがよく人に嫌われるというヘイトスピーチをすると「え〜！そうなの〜！？」と食いついてくれる患者さんが多かった気がします、、笑 後は当たり前ですが挨拶ですね。マストです。挨拶が返ってきたけど声のトーン暗いな、、とか変化に気付けることがありました！ 気を付けることは個人情報を話さないことですかね 「どこに住んでるの？？」と聞かれて 本当の事を教えたらダメだと教わりました。 外出許可の出た方が実際に家を探し出して特定されてしまうかもしれない、だそうです。 新人の頃はそんなことありえないと思ってましたが長年働いてたら、あり得る事だなと感じています。そういうことは決まりで話せないんです。と言うと「ささんは私のことを嫌っている！」と被害妄想をかけられることがありましたが…それはそのまま記録に残すだけなので…何を言われてもめげないでください。 幻聴などの症状の辛さは本人たちにしか分からないのでとっても忙しい中幻聴の訴えをしてくると 「そんなの聞こえないよ！大丈夫だよ！」と反応したくなりますがぐっと堪えて「それは辛いですね。ちょっと座って私とお話しましょうか。何て言われました？」と答えていました。 幻聴を否定も肯定もせず共感的態度で、って言葉だけだと難しく考えてしまいますよね。 たくさん書きすぎてしまいました😅 最初から上手くコミュニケーションが取れる精神科看護師なんていないと先輩が教えてくれていました。患者さんを理解すること。先輩はどう接しているのかを観察するのがいいと思います。 頑張りすぎず自分のペースで進んでいってくださいね(*^^*)

休職からの復帰は緊張しますね。私はただの有休明けでも仕事行く前、緊張します…。 でも、最初だけ緊張ですかね⁉︎あとは仕事でやることいっぱいでそれどころじゃなくなりそう。 休んでたし、周りもきっと気を遣ってくれると思うんですけどね。 ホント焦らず落ち着いて仕事できますように！

大丈夫、心配しすぎ笑 俺も新人のちょうどこの頃とか、2年目の先輩見てると、2年目すげぇ〜とか思ってたし、こんな風になれるのかなって同じように思ってなた。でもちゃんと2年目の先輩ように成長できたし、今はプリセプターしてるし、いつかそんな日が自ずとくるから。

LTV1200の呼吸器を詳しくは知りませんが、調べたらモードはありましたよ。 質問の内容ですが、抜管した理由が何とも言えませんね…誤嚥性肺炎での呼吸器で元々の肺疾患もあるのである程度の呼吸器管理は必要な気もします。ウィーニングもどこまでやってたのか、痰の量や肺の状態もみて抜管すると思います。 同じような事が起きる可能性があるなら家族と話し合ってどこまで治療していくのかどうかも話し合う必要があったかもしれないですね。

いくら指導してもこちらが疲れるだけな気がしますね。言われたことやって給料貰えれば良いという感覚なのでは？命を預かってる責任がないのでしょう。そういう子は前の職場では看護業務ではなくワーカー業務させでした。労基に引っ掛かるかなど詳しいことは分かりませんが💦

発達障害、精神遅滞などで睡眠障害はよく見受けられますね。な眠剤など飲んでもらってもなかなか眠れない印象です。発達障害の場合はベンゾジアゼピン系の睡眠薬より、抗ヒスタミン系の薬を使っている印象があります。

まず血管拡張作用に目を向けて下さい。 腎血流が良くなれば尿量も確保できますよね。 尿量が増え、血管拡張されれば前負荷も後負荷も減り、心臓への負担も少なくなります。

お疲れ様です。人間関係で心をすり減らしますよね〜。何事もなく、ひたすら平和な朝を迎えたいですね😞

毎日お疲れ様です。 業務が忙しく追われる日々で患者さんにしっかり対応できているか不安になりますよね。 また残業が多いと仕事ばかりで疲れてしまいますよね。一年目での転職は勇気がいると思いますが、看護資格を持っているので自信を持っていいと思います！興味があることをお仕事にするのは素敵だと思います。

精神科勤務で主任をしています。 精神科に興味をお持ちとのことで嬉しいです😊 思春期精神科は私の中では難しいなぁという印象が先立ちます。精神科と言ってもそれなりにいろいろな疾患があります。でも、統合失調症とそれ以外では、けっこう特徴が異なるな〜と感じます。あ、これは私個人の主観なので、そんな風には感じてない人もいるかもしれません。 思春期精神科の特徴としては、その統合失調症の方は少ない気がします。まぁ、というのも統合失調って好発年齢が20歳以降なので、思春期発症って少ないんですよね。いても急性期病棟とか行っちゃうので。 じゃあ思春期精神科としてどういう子が入院したり外来にかかってるのかと言うと、発達障害や軽度の知的障害、精神遅滞、気分障害(うつとか)、最近よく言うHSPなんかですね。繊細さんとか言われる感じのイメージ。あとは被虐待児、児相介入ケースとかもよく見ます。 何が難しいと感じるのかと言うと、思春期の子ならではの問題行動とかかな。自分の意思で希望で入院する子と、やや強制的に入院させられてくる子がいます。基本的に病院のルールとかで縛られるの嫌いだったりします。持ち込んじゃいけないもの持ち込んだり、仲良くなった子と一緒にODしてみたり。刃物持ち込んで自傷行為とか。あとは親子間の愛着形成がとても希薄な子が多く、看護師に依存したり、独占しようとする子とかもいますね。だから思春期の子との関係性って難しくて、仲良くなりすぎると依存されるし、でもある程度親しくならないと心を開いてくれないし。やりがいはあるんだけど、自分の精神もけっこう疲労してしまう。 ネガティブな情報が多くてごめんなさい💦でもやりがいや嬉しさを感じる瞬間もあって、やっぱり未来のある若者なのでwきちんと回復して大人になって、就職しました、結婚しました、なんて報告来ると涙出るくらい嬉しかったりします。

車椅子での予防でしたら、座布団などの除圧できるモノを敷いとくと良いと思います。褥瘡の発生原因は長時間で同じ箇所に圧が罹る事なので、除圧方法を考慮する事と思います。体に気をつけてくださいね🍀

合ってると思いますよー。 術後基本的に嚥下能力低下は必発なので

私も。。。 話聞きますよ！

抗がん剤で汚染されたものがアルコール消毒でどうにかなるとはなかなか思えませんが、暴露対策をした上で汚染部を除去するのは大切です。 水滴程度でしたら心配ないかと思いますが、以後同じようなことがあった場合には汚染部の洗浄•手洗い•うがいを速やかに行うことをお勧めします。 対策としては足の甲がメッシュになっている靴や穴が空いて通気性が良くなっているタイプの靴は避けるべきです。 支給されているものであれば購入後防水スプレーを使用するといいですよ。

…正直ないですね💦💦 楽しみながら仕事出来ればいいんですが💦💦💦 家族を養う手段として日々やってる感じです。

基本的に、上に立つ看護師はヒトの心なんて持ち合わせていないですよ。 そんなことしてたら、言いたいことを言えなくなるから。 それが好きで上に立ってるんでしょうね。 変に相談なんてしたら、痛い目を見ます。｢こんなこと考えてたんだ｣と不利に扱われるので、十二分に気を付けて下さい。 こちらもヒトの心を持たないで接していればいいだけですから、そう考えれば気が楽でしょ

右肺炎の場合は、右を上にした左側臥位の方が酸素化が良好になります。ぴょんさんの言う通りです。肺は側臥位の時に下になってる方が血流が増加するので酸素化が効率的になりますよ。お仕事頑張ってください。