「ICU」のお悩み相談（22ページ目）

リーダーやり始めたばかり。うまくいかない。ICUって何でこんなに難しいんだろ。看護師やる上でリーダー業務が一番の壁な気がする。

ICICUリーダー

こんばんは！ 新人看護師なんですが、申し送りがいつもまとまらなくて困ってます。 申し送りの仕方って何かありますか？？

HCUICU急性期

皆さんの職場では、マスクやエプロンなどは少しは補充されてきましたか？ 私のところでは、なんとか一日一枚になりました。 とはいえ、飛沫を浴びる処置(吸引、抜管など)を行っても変えられないのでちょっと辛いところですが…。 本当に医療現場に物資は届き始めているのでしょうか。

吸引手技ICU

患者さんが検査に行くときに、ルートで逆血が見られると検査に連れて行ってくれた助手さんに言われ、見に行きました。その時は確かにルート内に血がありましたが、ヘパリン+生食を流していたし、ポンプも動いていたので閉塞もないだろうとのことでそのまま検査に行ってもらいました(その後先輩にも相談してその対応で大丈夫と言われました)。 ①もしヘパリンではなくただの輸液や抗生剤などだった場合は、どうすればよかったのでしょうか？ ②何も繋がっていないルートが逆血していた場合は、どうすればよかったのでしょうか？ヘパフラッシュなどをする？抜針する？

輸液混合病棟ルート

一緒に働くのは嫌ですか？ 現在、間質性膀胱炎の治療中です。手術もしましたが、かなり重度でまだまだこれから先、バルンを入れたまま日常生活を送らなければならなくなりました。 バルンはスクラブを着ればわからないくらい小さなもの。 手術のあとは、悩まされていた痛みから解放されました。 こんなバルン入ってる自分と働くのはやっぱり嫌ですか？ 上司はこの病気に理解がなく、大丈夫なの？できるの？穴空けれないよと言ってきます。 自分の身体は自分がよくわかってます。 だから、復帰を決意したのに、そういわれると、やっぱり嫌なんだなぁと。 みなさん、私みたいなのが同僚だとやっぱり嫌ですか？正直に感想なんでも聞きたいです😢 すごく体の調子は戻ってきて、嬉しかったのにそういわれて落ち込みが激しくなってしまいました。実家の住宅ローンもあるし、まだまだ頑張っていかなければいけないんです。 率直な意見をお聞きしたいです。 よろしくお願い致します。

脳外科ICUモチベーション

NICU所属の1年目です 転職についてですが 私は、病院から奨学金を借りてることもあり 現段階では転職は考えておりませんが いずれ(返し終わる3年を目処)に地元に帰るか クリニックに転職したいと思っています。 そうなった場合、NICUでしか働いたことがない看護師は即戦力にはなれませんよね、、 実際、成人に対して行う看護技術は学生時代で止まってしまっています。 さらに未熟児ケアなどの特徴的なことしかわからなくなってしまいそうです。 そのような特殊な科から(手術部など)転職された方いましたら、大丈夫なのかどうか教えていただきたいです。 また大学病院内で、異動して成人を経験してからの方が良いのでしょうか？

NICU奨学金大学病院

成人病棟からNICUやGCU行けますかね。。。 赤ちゃんの仕事がすごくやりたいです。。

GCUICNICU

ICUや救急に配属になった方、まず何から勉強を始めましたか？ 全く違う分野から来たため、とりあえずどこから手をつけよう…という段階です。 日々の受け持ちの方の疾患や、業務の中でわからなかったことに加え、どんな形で勉強をしていきましたか？

IC配属ICU

急性期の内科病棟で8年働きました。その後結婚して離職しましたが、離婚を機に復職。本当はもう一度急性期で働きたいのですが、今は体調を考慮してデイサービスで働いております。年齢的に40歳にもう一度挑戦してみたいのですが、40歳で未経験のICUで働けると思いますか？

復職デイサービスICU

背面開放側臥位の適応や効果について教えていただきたいです！ネットで調べても出てこなくて... よろしくお願いします！

看護技術ICU1年目

輸液負荷、とはどういうことですか？ 輸液で負荷をかける？？となっています

輸液ICU外科

NICUに務める新人看護師です。今は新人1人か2人に先輩が1人ついてくれて、日勤や夜勤をしています。今は受け持ち始めて10日ほどですが、受け持ち始めて2日目と3日目に担当してくれた5年目の先輩がいました。が、その先輩がとにかく威圧的な態度で接してくるんです。まだ受け持ち始めてから2日目なのに、一度言われたことがなんでできないの？昨日説明されてるならできるよね？と、とにかくドンドン追い詰めてくる感じ。追い詰められると頭が真っ白になり、1度説明されたことや勉強してきたことも分からなくなってしまいます。あとはできないところを掻い摘んでくる感じです。しまいには、つい最近またその先輩が担当になったんですが、"1回やったことは次できるようにしなきゃ。こっちが説明二度手間になる。"とまで言われてしまいショックでした。その先輩とは別の先輩の担当の日に一度経験していることで、その時に教わらなかったこともあったのに。。確かにこちらも出来なかったのは悪いかもしれませんが、二度手間っていう言葉はさすがに堪えました…。このような先輩に対してどう対応していいか分かりません。今月はもう被りはないんですが、来月の勤務が被らないかソワソワしちゃってます。あとは常に緊張状態で勤務しているので、赤ちゃんにまでそれが伝わっていると思うと赤ちゃんに申し訳ないです…。

IC5年目NICU

もし、理不尽な異動を言い渡され、納得できなくても病院の命令、辞令だと言われ、尚且つ、その異動先の上司が尊敬できない、すぐに人を傷つけるような、スタッフのことを心配しているのではなく、自分の仕事を上手く回すことだけを考えている上司だとしたら……… 皆さんはどうしますか？

ICU異動コミュニケーション

心負荷についてで 先輩から質問された内容で 発熱や、高熱時の心負荷はどうなるって言われ、理解できておらず答えれませんでした 前負荷、後負荷どうなりますか？

循環器科ICUプリセプター

人工呼吸器の看護で一番知りたいことってなんでしょう。呼吸器の仕組み？設定項目？観察項目？呼吸生理？トラブル対応？

ICUプリセプター急性期

救急看護と手術看護の専門を取りたいのですが、私の病院は救急を専門として行ってる看護師もドクターもいません。ICUやNICUもありません… なので、病院で学ぼうにも学べず、独学でできることを行おうと思っているのですが、できることはありますか？ あまり知識もなく、分かる方がいらっしゃれば教えていただきたいです…

手術室ICUオペ室

ヘパリン持続投与中の患者の血圧測定の間隔が決まっているようなのですが、調べてもでてきません。ご存知の方がいらっしゃれば教えてください。

神経外科脳外科薬剤

頑張ってないとは思うのですが、頑張ることに疲れ、嫌気がさし、頑張りたくないです。 逃げだとは思っていますが、頑張りたくないのです。　 勉強したい・興味ある分野なんてないし、深めたいこともない。 そもそもやる気のない人はここ（ICU）にいるべきではないのではないかと思い始めました。 しかし、仕事は辞められない、異動しても結局頑張らないといけない、何があっても頑張ろうとは思えない状況です。ため息しか出てきません。 そんな時どうしていますか。

大学病院ICU2年目

Aライン採血で半ロックしていい理由がよくわかりません。教えてください😅

ICU急性期1年目

大学病院のICUに勤めてる1年生です。 Aラインと実測の血圧に差があるとどうなるの？Aラインの基準値は？と聞かれたのですが、調べても分からなかったので教えて欲しいです！

IC大学病院ICU

私の働くICUでは、レントゲンやCT画像の所見を見る知識が求められるのですが、皆さん同じでしょうか？なかなか勉強が進まず、放射線技師と医師が見てくれればいいのに、と思ってしまいます。もし所見は看護師も見ている、という方がいたら、勉強方法を教えてください。

ICU勉強

mmtの診断時の声かけはどのようにされていますか？基準は書いてあるのですが、ではそれを確認するための声かけはどうしているのか気になりました。

脳外科リハ看護技術

皆様の病院ではおむつは何処のメーカーの物を使ってますか？今、院内でTENAに変えようかって話でてるのですが実際、海外企業が開発したオムツってどうなのかな？と疑問に思っております。もしTENAを導入されている方いましたらどんな感じかお教え下さい。

HCUICU病棟

全身麻酔の中に、吸入麻酔と静脈麻酔とニューロレプト麻酔と完全静脈麻酔と直腸麻酔があるって考えであってますか？ また全身麻酔をする目的としては、手術侵襲から患者を守るため。意外に何かありますか…？ヒントください…

ICU

最近急変が多くあたふたしてしまう自分がいます。 この間はBPが急激に下がってしまった患者さんがいました。BPが低下する10分前くらいからHRが一時的にタキったりAf波形に移行していましたがBPを測定するも正常値。少し様子を見ようと思っていた矢先HR150台以上が継続しみるみるBPも50台へ。急変のためドクターへコールし状況を説明、他科ふへコンサルト。その後急変の原因がわかり落ち着きました。 コンサルタント先のドクターへ今までの経過報告をした際に君は患者の状態をしっかり見てくれている。君がおかしいと思ったらすぐに連絡してくれていいから。と言っていただけましたが異変に気づいた時にもっと早くコールしていたら、自分のアセスメント能力がもっとあったら、2年目になったのに何も力がついていないと考えとても落ち込み知識不足を痛感しました。 私の病棟では急変は珍しくないのですが昨年度はあまり当たらずだったので今になってあたふたしてしまっています。 落ち着いた急変対応ができるようになりたいのですが皆さんはどのような工夫をしていますか？

HCU急変ICU

このように載ってたのですが、局所麻酔の中に、硬膜外麻酔と脊椎麻酔があるということですか？？ 全く別物と思っていたのですが…。

ICU

去年の10月にMFICU(産科)からICUに希望で異動した、今年で5年目の看護師です。急性期病院で、私自身も急性期看護に興味があったので異動希望したんですが半年たっても環境の変化や人間関係にもなかなか慣れず、自分の知識不足にも嫌気がさしていて毎日ほんとに辛いです。 異動経験のある方、いつぐらいから慣れてきますか？異動して良かったと思いますか？

ICICU異動

今、侵襲による生体反応の勉強をしてます。 この写真の、右心房　頸動脈の圧受容体反射は、 末梢化学受容体である、頸動脈小体と大動脈小体とは別物ですか？ 末梢化学受容体は、co2やo2などの化学物質に反応して脈拍や血圧などあげたりするけど、 圧受容体は血液の量で判断するということですか？ 同じような位置にあるので、なんか別物なのか曖昧になりました笑

ICU新人

父が今日突然の呼吸困難で倒れて、現在ICUで人工呼吸器管理されている状態です。 コロナ疑いもあって、面会もできない、全身状態もかなり厳しい状態らしいのですが信じられないです。 こうゆう時家族側の気持ちがとてもわかりますね。

IC家族ICU