「内科」のお悩み相談（1ページ目）

？？？ 何かの資格をお持ちなのでしょうか？ 他の人にわかると不都合があるということなのですよね？

こんにちは。 お心は大丈夫でしょうか？ 派遣期間満了だが戻りたい ⇨自身でその病院の正社員募集へエントリーしては？ 前の業界の上司⇨看護師として働いてないなら比べても無意味です。 看護師は法令遵守ありきなので、他業界とは比べられません。 15連勤⇨必要とされているか否かの前に人が足りなさ過ぎだし、ただのブラックです。以前、残業が多いとおっしゃっていらっしゃいましたが、それは必要とされている事にはならないのでしょうか… 仕事を覚える気がない⇨相手が求めている事が出来ていないし、やろうとする様子が見えない、だと思います。具体的に何をできるようになれば良いか確認してやれば良いだけです。 いろいろな投稿を拝見して混乱されているように感じます。 あまり大きく考えてメンタル崩すより、小さいことを一つ一つやっていく方が近道だし人に認めてもらえると思いますよ〜

私もよくありますが、仕事に打ち込んで、極力考えずにいけるようにしてます。 手が空いたりすると思い出してしまうので、考えるは暇はない。と自分に言い聞かせてます。

1 仕事を覚える気がない、と言われてしまったのは相性が合わない職場だったのもあると思いますが、その職場や上司に求められていることとは違うことに対して頑張ってしまっているのかもしれませんね‥ 上司のカラーとかにある程度寄せるのも必要かもしれません 例えばですが‥同じ師長でも 超急性期病院にいた師長と、精神科が長い師長とでは求めるものが違う気がします hiroさんが頑張っているのは投稿を見てわかるのですが、質問に対する回答に関係ない自分語り（すみませんが私にはそう見えました）をされているため上司はそういうところも見ているのかなと思いました 文章の中でも過去と現在が混同されていて、申し訳ないのですが今はどういうところに勤務されているのかわからなかったです‥

お疲れ様です。 前働いてました。 「病気がみえる」の血液内科の参考書を使いました‼︎ 移植とかの詳しいこと？特殊なこと？は、病棟に資料があったので、それも参考にしました！ 意外と病棟にある資料や患者さんに説明する用の資料がわかりやすかったりもするので、そこを読んで、参考書で深めるとかもアリだと思います！ 4月からしっかり勉強する意欲、見習いたいです！！ 大変かと思いますが、応援してます！！

カレーは糖質、脂質、カロリーが食材にもよりますが高くなりがちです。 またカレーに使われるスパイスには、ターメリックなど肝機能を活性化させる働きを持つものも含まれまるようですので、負担をかけない意味があると思います！

私は長く内視鏡に関わっていますが、うちの病院では側臥位にはしていません。医師によっては仰臥位で怖い体験をされたりすると、そのような指示が出ることもあるでしょう。りさんの予想通り舌根沈下による呼吸停止防止だと思われます。これからも医師と共に頑張って下さい。

疼痛の原因にもよりますが、カロナールで効く痛みであれば、カロナールを第一選択とすることが多いです。しかしどの薬を使っても副作用があるので、必要性は考慮しなければいけません。終末期の患者さんには苦痛を減らすために使うことは必要だと私も思います。

あなたのおかげで最高な気分でもう少し生きていきます。です。

手術後の圧迫止血目的で、前立腺切除術後など、切除部位からの出血を抑えるために、20～50mLの固定水容量を使用すると聞いたことがあります。 他にも一般的でない固定方法やドレーンの使用方法を経験したことがありますが、その際は必ず特殊な医療指示として医師から指示を記載してもらいました。 いつ誰の指示で行ったのか、また、定期的にその指示で良いのか確認を行いました。 今回の例だと固定水を過剰に入れるとバルーンが均一に膨らまず、尿漏れや膀胱粘膜への刺激、尿路感染のリスクが高まるため、一般的にはカテーテルの説明書に記載された適切な量（通常5～10mL）を守ることが重要だと思うので、指示した医師やその指示の意図まで明確にしておくことが必要だと思います🙇‍♀️

お仕事お疲れさまです。 まだカテ室4ヶ月目なら、全然失敗しても大丈夫だと思います！むしろ、失敗したほうが次に活かせていいやーぐらいのスタンスじゃないとしんどいです😭次は失敗しないように頑張ってください！

まずは朝一バイタル、排泄状況を見てから1日の処置内容を見てスケジュールを立てる。それから内服薬の確認、処方切がないか、医師指示の確認をしてどの患者さんならまわるか優先順位を考えてまわる！ 私は新人の時からそうしてきましたよ。いざ患者さんのところ行くときは忘れ物がないかの確認も忘れず！無駄な動きは時間外に繋がりますのでね。まだまだ始まったばかり、頑張ってください🌟

医者の数と、看護師が行う内容によりだと思いますよ。 医師1人体制だと午前でも残業になりそうな人数だと思いますが。開院時間にもよりますかね。

わたしは平らな台に置きながら開けます。 急いでる時は、落ち着きながら思い切ってけます。アンプルカットみたいな思いっきりさ。 伝わりますか(笑)

病棟での勉強会とても良いと思います。 私は、内科外科病院で勤務したことがありますが、がん専門看護師を中心に勉強会を開催してくれたり、1人のケースを症例をあげて、緩和ケアチームも介入し、カンファレンスを開催してくれたことで、様々な疼痛ケアを学ぶ機会もありとても学びになりました。 少し話はそれますが、一つ目の病院では抑制や拘束を頻繁にするところで、最初は辛かったけど、だんだんと自分自身の感覚も麻痺していましたが、次の病院では4柵にするだけでも、抑制になるためカンファレンスで妥当性を話し合い、時には家族に付き添い依頼までしても抑制は避けていました。これが理想の姿なのに、前の病棟では当たり前に抑制になっていたので、少しの勉強会や症例カンファレンスでも気付きに繋がるといいのかなーと感じました。 頑張ってください！

忙しそうな病棟ですね。お疲れさまです。 うちは新卒がいないのでほとんど勉強会が無いのですが、開催するときは医者やME、薬剤師に頼んでやってもらっています。一般のナースが開く勉強会はないです。 勉強会をするのであれば、ひとつはご自身が少し苦手と思っている分野をされるとご自身のためになっていいかと思いますよ。例えば心電図、急変対応、呼吸器、血液ガスの見方、などが病棟的には当てはまりそうでしょうか？ もうひとつは、病棟全体的にみて、ここを変えたいと思うことがあればそれを勉強会にしてもいいかと思います。 例えば呼吸器の口腔ケアの回数を増やしたいとか、褥瘡発生率が高いから減らしたいとか、そういったことを支持する文献を取り寄せて作成したりするのもいいかもしれません。 いずれにせよ、業務をこなしながら勉強会担当というのは非常に大変でしょうし頭が下がります。

私は前職総合内科でした。 残業は多くて5時間程度でした。 急性期、曜日によりカテ、ERCP、ESD、シャント増設、オペ出しなどバラバラです。 メンバーは2チームで計8人くらいでしたかね。 病床数や入院、検査や治療で全く一日の動きがかわりますよね💦 もっとすごい急性期は残業何十時間とかもあるんですよね。。恐ろしいです。

コメント失礼します。 学生の立場だと、何をすればよいのか、迷うことばかりですよね、、。 私も学生の頃はそうでした。懐かしいです。 学生の1番の役割は、どのような症状があって、どうしてほしいと患者様が訴えているのか、スタッフに正確に伝えていくことだと思います。 スタッフは忙しくバタバタしており、患者さんの話しをゆっくり聞いている暇はなかなか作ることができません。 なので、そばでゆっくり話を聞いて、自分でできないことはスタッフにつたえる努力をする。体位を変える等、手伝える所は手伝わせてもらう、という対応が1番なのではないかと考えます。 頑張ってください！

深夜の2:30〜4:00が採血時間です。25人とかいると間に合わないこともあります。

お疲れ様です。 大学病院の外来では電子カルテにデータが反映されており、外来患者のカルテ自体全くみることがありませんでした。 また輸血に関しても医師の指示後に必要な部署と連絡をとり看護師が独自に動くことはなかったですね。 大学なので院内のインシデント防止のルールも厳しかったので、基本的にどの部署もオーダー前に動くことが禁止されていました。 入院施設のあるクリニックの外来に勤務していた時は医師の人数に対して患者数が多く、クリニックでしたが待ち時間が4-5時間という状況もあったため看護師達が前日に検査データを確認し必要な項目があれば医師が見落とさないように予め付箋を貼る等の準備はしていました。 外来だと病棟と違い良くも悪くも医師との距離が近いので施設独自の準備やルールがあると思います。何かしらもやっとすることってありますよね。 例えば検査データを看護師が見落としても医師が再度確認してオーダーを出すといった形になりますか？ 特に看護師が何も責任を問われないなら良いと思いますが、できれば検査データは全て医師が自ら確認し看護師に指示を出してほしいですね。

ストレスはあります。 管理職なので、病棟に関わる人、物の管理と質が問われます。 やめたくなりますが、それは私の仕事なんです割り切っています。 患者さんへのストレスはないです、病気に困っているのですから。

心療内科クリニックに通院してました。 看護師さんと関わったのは採血の時だけでした。受付にいて手伝い？してた時も見かけました。 診察室にはいなかったです。 心療内科って直近の予約ができなくて何件か電話して5日後に診察できるところでした。 看護師さんに『予約できて良かったね！』や些細なことで「すみません」って言った時に『謝らなくていいんだよ』と声かけしてもらった時はとても救われたし嬉しかったです。 明るい方だったので、そんな看護師さんがいてくれると患者側からしたら嬉しいです。

私もキャパオーバーすると抜けてしまうので、ゆるゆると働きたいです… 師長が明けで日勤の管理しているとか早く来ているとかは、師長だからそんなものなのかなって思います。 私も病棟勤務の時は前残業が当たり前でしたが、今思うとなんで前残業していたんだろう？という感じです。 仕事はお金をもらうための物と思っています。師長は成長して欲しいという気持ちかもしれませんが、無理に頑張ってストレスになると自分が苦しいので程々でいいと思います😅

初コメント失礼致します。 採血怖いですよね😱 少し回答ずれてしまうかもですが、 相性もあるので割り切って、、もしダメだとしても別の人に代わって貰えば大丈夫です！ 逆に別の人がダメな血管の時にフォローしてあげればいいと思います！

療養病棟です。 長く入院されている患者さんも多いですが、持ってくるご家族は決まっていて月に1回前後です。 亡くなった患者さんのご家族が荷物を取りに来られたついでに置いていくこともありますが希ですね～。 以前も別の療養病棟に勤めていましたがそこは病院自体がお菓子等を受け取らないようにしていたため、入院十年選手がゴロゴロいましたが、一度もお菓子の差し入れはありませんでした。 お菓子であふれるって、ちょっと羨ましいです😁

初めまして。 私も病棟でやりがいをずっと探してました！ やりがいというと大きく考えてしまって浮かんでこなかったのですが患者さんに名前を覚えてもらった時や退院後に外来からの伝言でお礼を言ってもらった時など些細なことが嬉しかったのでそれがやりがいなのかなって思っています。