「病棟」のお悩み相談（363ページ目）

私の病院は、かなりの大きさの病院なのですが、病棟によって研修会への扱いがちがう。 ・勤務中にぬけて研修会へ参加 ・休みの日に行けと言われる（給料でない） ・出来れば勤務中に。休みの日にでたら時間外で給料発生。 みなさんの病院はどれが普通ですか？休みの日に行けっていわれるのも、この病院はそういうルールと言われたら受け入れるけど、病棟によって違うのは納得いかん

時間外労働研修給料

緩和ケアをされている方にお尋ねします。 今日、自分の母親と同じ年程の患者さんの担当になりました。 基本的にはターミナルですが、何かしてあげたい、本人の気持ちを聞いて、後悔しないようにしてあげたいと思っています。 今までターミナルの方を受け持つことはありましたが、今回の方は母親と年齢が近いこともあり、自分の母親とどうしても重なり、本人も勿論ですが、息子さん、娘さんのことを思うと心が苦しいです。 今日、初めましての挨拶と担当であることを伝えた上で、病気のことや、お子さんのこと、どうしたいのかなどを話をしてるうちにお互い気付いたら泣いていました。しかも、私の方が本人より早く泣いてしまいました。 また、来ますねってお部屋出たけど、患者さんの前で泣くなんてほんと何やってんだ馬鹿って自分で思ってしまって…… 話が繋がっておらず、申し訳ないのですが、 ターミナルの患者さんを受け持つ上で もちろん、緩和ケアについて、オピオイドについての学習は大切ですが、他に何が大切だと思われますか？

終末期一般病棟病棟

看護と全然関係ないのですが、 閉鎖的という環境が苦手です。 土地の雰囲気や、住居地の環境、、 それに伴って 病棟の閉鎖的な雰囲気がとても苦手です。 仕事内容だけ見ると全く抵抗ないのですが、閉鎖的な雰囲気だけでメンタルが落ち、萎縮してしまいます。 逆に外来の開けた感じがとても気分が楽です。 仕事内容に関わらずメンタルが全然違います。 自分でも不思議ですがなにかトラウマでもあるのでしょうか…

外来メンタルストレス

経鼻胃菅が入っている方のフラッシュはいつ必要になるでしょうか？ 栄養後のフラッシュ、内服薬投与前後のフラッシュが必要なのは分かったのですが、栄養開始前も必要ですか？ また、内服薬前後のフラッシュについて、栄養後でなければ前のフラッシュはいらないのでしょうか？

1年目新人病棟

今年入職した1年目の看護師です。新人の私に言わなくてプリセプターの先輩やその日ついてもらった先輩に他の先輩が告げ口を言っててそれって正直どうなんですかね？ プリセプターの先輩には気にしなくていいよって言ってくれるのですが先輩が言われてるのはやっぱり申し訳なくて嫌な気分になります。 そういう状況の方いらっしゃいますか？

急性期1年目人間関係

一般病棟勤務の介護福祉士です。 皆さんに質問です。 師長って、普段何してます？ ウチの師長は、毎日リーダーしてます。毎日ドクターの支持受けをしています。

リーダー師長一般病棟

胸水について質問したいです。 胸水が貯まると肺が膨らみにくくなるため酸素飽和度が下がる、呼吸苦が生じる。 その対応策として健側の肺が下になるように側臥位にして健側の肺の血流を良くする方が良いとありました。 理屈としてはわかるのですが、健側を上にした方が健側の肺が膨らみやすいので酸素飽和度が上がるイメージがあったのですがどうでしょうか。 痰が貯留してる場合などは痰があって膨らみにくい肺を上にしてドレナージを行い、痰を取っていくとおもうのですが、胸水の場合も胸水が溜まってる方を下にすると余計に水が溜りやすくなるからでしょうか。

慢性期2年目新人

新人看護師です。他職種の同期と気が合い、看護についてのLINEしたり励まし合ったり、食事に行ったりしていました。その彼女にある日突然冷たくされて。何か気にさわることをしたかと悩んでいたら先日LINEで、ある人から、「聖さんと話さないで。私語はもちろん、プライベートもLINEもダメ。自分が新人の頃は厳しくされてた。夜は22時まで残って勉強してたのに。等言われて離れていた。ごめんなさい。自分も病みそう。。。」と言われました。私は早出勤を情報収集の為にしていたのですが、師長に早く来すぎだよ。と言われて帰りも残ろうとしても先輩方が終わった？帰ろう。と声かけてくだる事もあり、一緒に帰ったりしていたのですが。仕事に行くのも嫌になって、なんか見張られてるようで辛いです。。。

先輩人間関係新人

透析患者様の利尿薬について質問です。 透析をされてる方で利尿薬を使われてる方をほとんど見かけません。 血圧が高く、降圧剤を飲まれてる方はいても利尿剤を使われてる方は見かけないのですが、胸水や腹水も溜まっているため、なぜだろうと思いました。 透析で水分を引いてくるため、それ以上に引く必要がないということでしょうか？ 調べてもいまいちわからず、、、

透析2年目新人

自分だけ覚えが悪く、仕事ができない。他の同期は1人立ちしてるのに、、向いてないのかな、、 日に日に仕事に行くのが嫌になります。 辞めたいのにここで辞めて次の職場移っても何も解決しないって思いだけで仕事に行ってます。

辞めたい1年目新人

入院患者さんの入浴について質問があります。 ＡDＬ自立の方たちが入浴する場合には、入浴中の患者さんの観察はどのように管理していますか?他の病棟で入浴中５分後に声かけをしたら、CPAインシデントが発生し、全員の入浴を把握して、入浴して10分後には必ず声をかけて異常がないかを確認してはどうかと案はありますがまだ実際には実施していません。多数患者が入浴しますし、以前は浴室ドアに入浴する方の名前を表示していましたが、個人情報の事から現在ではやめています。すべての方たちが安全に入浴するには皆さんの病棟ではどのように対策しているか、教えて下さい。

インシデント病棟

リーダーとかない働く場所としてはどこがありますか？

病棟

点滴交換時に既に前の点滴が終わってしまっており、滴下筒の少し下まで気泡が入ってしまっていました。 新しい輸液に交換時は側管に10mlシリンジ等を繋いで気泡分を吸われていますか？ 今回側管より下のクレンメを閉じて側管から気泡を回収しようと思ったのですが、うまくできず困りました。 点滴を落としながらしたらよかったのでしょうか？

輸液点滴新人

明後日からリーダー。久々だから上手く全体を見れるか不安。行きたくないなぁ‥😢

ストレス病棟

透析全般について改めて学び直したく、本を買って勉強したいと思っています。 おすすめな本はありますか？ 血液透析、腹膜透析、アフェレーシス等全般載っているとよりよいです。

透析一般病棟急性期

調べたけどわからないことあります… アドナ注の作用ですが。毛細血管抵抗性の減弱や透過性の亢進にて出血傾向に効くような事がありますが。出血を止めるということですか? もっとわかりやすく作用が知りたいです

輸液薬剤病棟

今年3年目の精神科ナースです。最近は仕事が楽しいとも苦痛だとも思わなくなりました。家事やトイレをしている感覚で仕事に行っているような感覚です。プライベートは友人と遊んだり感情が無くなったわけではありません。単に一喜一憂しなくなりました。皆さんはこのような感覚に陥ったことはありますか？これは良くないことなんでしょうか？

3年目精神科モチベーション

私は現在2年目の看護師です。現在病棟には今年から転職してきた同期の看護師がいますが、今もその子のフォローについているときがあります。知識や経験は同じはずなのに、患者さんのアセスメント等の助言を求められると私自身、経験や知識は充分ではないため困りますし（経験年数が上の看護師がいるのに）、正直勉強してきたらと思って、イライラしてしまうことがあります。 このような場合どのように対応したらいいのでしょか。

同期2年目指導

輸血のレポートがあるんですけど… RBC1単位、PC1単位ってそれぞれ何mlですか？ また、輸血の方法って、どんな検査するのとかでいいんでしょうか？

輸血新人病棟

アホみたいな質問ですみません。 悪寒とシバリングの違いが分からなくて調べてみてもどこが違うのかわかりません。 セットポイントの上昇から体温低下による立毛筋の収縮が悪寒、筋肉の震えによる熱産生がシバリングですか？？

2年目正看護師病棟

コロナ受け入れ病棟に勤務していていたら、妊娠中や子持ちの友達に会わないほうがいいですか？

妊娠病棟

セルシンだけでなく、セレネースを使用する際も呼吸抑制に備えて気道確保の準備はしていますか? どなたか教えてください🙇‍♂️🙇‍♂️

外科勉強病棟

気管切開の患者さん、私の病棟では 茶こしにガーゼを濡らして加湿をしています。 学校では人工鼻で習いました。 違いはなんですか？💦 おかしな質問かもしれませんすみません。

病棟

ちょっと腰痛い気がするーって患者さんが言ってたの 大したことないなと思ってしまいスルーしてた あとから先輩にそれでいいの?倫理的に。何もしてくれないって思われたよ。どんどん不安になるよ。 と言われめちゃくちゃ刺さった... 先輩が怖いとかじゃなくて(すんごく的確だった) どんどん患者さんの言葉に気を停めなくなっていることに.... 危ないし、こんなんで看護師名乗るの恥ずかしいなって思いました... 何年か務めて仕事に慣れてきたけど そういうとこは気と手を抜かいないようにしたいところ... 毎日忙しい忙しいだけど 患者さんの言葉はちゃんと拾って意識すること忘れないようにしたいと再確認した今日... ...結構しょんぼり😭

辞めたい病棟

一度社会を経験した五つ年上の新人さんにつくプリセプターはどんなスタッフをえらびますか？ プリセプティが年上でしっかりしてるから、あまり仕事ができない頼りないプリセプターとペアになる事が多いですか？

プリセプティプリセプター指導

またCOVID病棟になった。 プシコあるCOVID患者さんからの頻コールは どんなに対策してから出てきても無理。 咳かけられたりマスクしてくれなかったり ほんといやになる

プシコ病棟

胸腔ドレーンが抜けてしまったら身体はどのような影響を及ぼしますか？

1年目勉強新人

慢性膵炎の患者です。 今日緑色の嘔吐を大量にしました。 胆汁を吐いているのだと思います。 身体の中で何が起こっていますか？

1年目新人病棟

新人看護師さん、月いくらくらいもらえていますか。。。（ ; ; ） 学生の頃の掛け持ちしてた頃のアルバイト代のような賃金できついです。

1年目新人病棟

先輩方、今日も愛のあるご指導ありがとうございました。 正直逃げ出したいけどこんなダメダメな私でもいつか先輩方を見返せる日が来ると信じてまた明日も頑張ります。 怒る時の先輩方の顔は怖いし、マスクをしてても伝わってくる「コイツ何言ってんだ感」、、いつも感じておりますが、 私は感謝しています。 見捨てず注意し続けてくださっている今に感謝します。 今は注意されてばかりだけど いつか先輩方と一緒に生き生きとした業務ができるよう とりあえず1年間頑張ります。

指導先輩1年目