「病棟」のお悩み相談（215ページ目）

看護用語で血豆の事なんて言いますか？

病棟

質問お願いします 骨折の為コルセット常時着用されている患者は、毎日コルセット外して皮膚状態観察しますか？ それとも、異常時（発赤ある時や、疼痛など）のみ、コルセット外して皮膚状態観察しますか？ ご自分では、外せない方です お願いします

受け持ち病棟

ICUではルートキープを行いますか？私のところでは、ほとんど医師がします。処置の技術が身につかないのですが、集中治療系の病棟ではどこも先生がルートをとるのでしょうか？教えていただきたいです。

ルートICU病棟

今現在、師長さんの温情で2次の救急外来にいます。 私は2年目終わり頃から、今の病院に来まして病棟→オペ室→救急と短期間のうちに部署移動を繰り返してました。 どの部署でも人間関係もうまくいかず、少し適応障害っぽくなってしまいました。今の救急ではそこまで高度な事は任せませんが（MIの急変対応とか、放射線科の業務など）1年間いる事ができました。周りの人に恵まれたのもあります。 ただ、師長さんとしては私をずっと救急に置いておこうとは思ってない様子。あくまでも技術面で自信を持って巣立って行って欲しいという感じです。 私もこれまで看護師として勤務していく中、『自分は急性期向きではない』と思うようになってきました。何度か師長さんと面談を重ね、『あなたは急性期向きではないけど、患者さんにはしっかりと優しく対応しているし、地域包括病院とかどう？』と勧められました。 地域総括病棟って具体に何をするんでしょうか？ 私のイメージだと •モニター管理がない •レスパイトケアなどの入院 •退院支援に向けた病院 •そこまで？状態が悪くない 何回か数えるくらい病棟に行ったのですが比較的落ち着いており、あまり忙しくない様子でした。 実際どんな業務内容なんでしょう？私みたいに比較的のんびり屋みたいなタイプでも務まるんでしょうか？ また、同じ事の繰り返しになりそうで正直怖いなという思いがあります。

慢性期一般病棟人間関係

来週から脳神経外科、脳卒中関連の病棟ではじめての実習が始まります。 環境整備やとにかく患者さんのところへ行き、コミュニケーションを取ることが大事だと聞きました。 ただコミュニケーションを取るだけでなく、情報収集を取ることも大事だと思いますが、このようにしたらいい等ありましたら教えて頂きたいです！ 環境整備に関してもアドバイス頂きたいです！

情報収集コミュニケーション実習

管理職者に求める能力はなんだと思いますか？できれば、理由を知りたいです。理想の管理職像もあれば教えて頂きたいです。

一般病棟人間関係正看護師

旦那さん(看護師)です。 私は扶養内で、ボチボチと身体と心のリハビリしながら頑張っているところです。 11月から「コロナ病棟 夜勤専従」と、また電話来ました。未だに来月のシフト不明😱 8月･9月もコロナ病棟 夜勤専従でした。 私は「仕事だし、仕方ない。誰かが行かないと回らないから。」と分かってはいるんですが、内心しんどいのが現状です。 「夜勤専従」でなければ、まだマシだと思いますが…。 私事ですが…去年結婚してまだ1年経ってないのに、この生活はしんどいです。 ただの、つぶやきで…すみません。

旦那コロナ結婚

わたしなら100パーセント24Ｇを選ぶ血管に22Ｇを簡単に留置させられる人がいます。 24Ｇ、22Ｇを選ぶ時の見極めポイントやり留置ポイントを教えてください。 また、血管の探し方も教えてください。

輸血ルート一般病棟

前日オペ患さんが家で指輪を取らずに入院してきました。 その患者様曰く、指輪が取れなくなってしまったため、そのまま来たとのことでした。 手術自体がかなり侵襲も少ないものだったため、そのまま出棟したみたいですがそのような患者様の時にどのように対応しているでしょうか？

指輪病院病棟

病棟看護師3年目です。 適応障害の診断を受け1年ほど休職をしています。 看護師として生活リズムの整う職場に転職するか、進学し保健師資格を取得するか検討しています。 転職エージェントには今後の長期就労のために休職歴は開示すべきと勧められましたが、インターネット上では職場に必ず伝えなければならないという義務は無く、不利に働くから勧められないとの意見もちらほら見受けられました。 実際に休職歴を開示したことで感じたメリット、デメリット等あればお伺いしたいです。

転職ストレス正看護師

転職のため明日、病院見学に行きます。総合病院です。 見学をするにあたって、ここは見たほうが良い！とか、聞いたほうがいいこととか有れば教えて頂きたいです。 ちなみに新卒一年目です。 2年目からの転職を考えています。

1年目新人転職

身体抑制（行動制限）を廃止に向けての取り組みに ついて質問です。自施設でおこなっている方法をお聞かせください。また、廃止できた理由も教えていただけたらありがたいです。

施設一般病棟正看護師

点滴ルート交換について質問です。 自病院、施設で持続点滴をされている方のルート交換頻度、再キープ頻度を教えてください。 CVや、PICC、末梢ルートそれぞれ教えていただけたら助かります。

点滴施設正看護師

胸腔ドレーン留置している方で挿入後しばらくは呼吸性変動があったが、しばらく経過していくと呼吸性変動がなくなることがあります。医師は正常な経過であり抜去の目安にもなると教えていただきました。自己学習した際ドレーン先端部付近の胸腔内の空気がなくなるからのように書いてありましたが、イマイチ理解しきれなく、是非教えていただきたく質問させていただきました。

呼吸器科一般病棟病棟

夜勤専従で働きたく、病棟にしようかと思ってます （今はサ高住で夜勤専従のパートしてます） 夜勤専従の仕事内容は他の夜勤者と同じことをするのですか？ それとも夜勤専従は補助的な仕事内容ですか？

夜勤専従パート夜勤

看護師5年目です。 血液内科4年、転職して腫瘍内科に今年から務めています。 私はがん薬物療法認定看護師を目指しています。 ケモの認定看護師資格を取った方がいらっしゃれば、具体的にどんな勉強をしていたのかを教えて頂きたいです。 また、事例をまとめる際にどのような点に気をつけていたかも教えて頂きたいです。 よろしくお願いします！

国家試験一般病棟急性期

4月から新人看護師として働いています。 就職した病院は元々すごく働きたかった病院ではないです。 正直に言うと最終手段で入った病院です。 私は元々新生児看護に興味があり、NICUで働きたいと思っていました。 しかし、入職した病院は産婦人科はあるけど混合病棟で、中々新生児に関わることができません。 頑張ろうと思う時と早く辞めてNICUで働きたいと言う思いが交互にあります。 何で私はここで働いているのだろうかと思う時もあります。 今は復職してますが、一時期混合病棟が嫌で精神的に病んでしまい休職したこともあります。 仕事も中々覚えれません。 将来は新生児集中ケア認定看護師の取得も考えているので、転職は考えています。 全国にある病院なので、NICUがある病院への異動は可能です。 私は働きたい病院で働けていないので、早く転職したいと思っています。 皆さんは働きたい所で働けていますか？

新人転職正看護師

入職して半年が過ぎ、先輩方にはなんでも聞いて大丈夫だよとは言われますが、なんとなく自分の中で質問するのに躊躇いが生まれてしまっています。 心の底で、こんなことも分からないのかと思われたり忙しいのに業務の邪魔をしないでくれと思われるんじゃないかと思ってしまって… 先輩に邪険な扱いをされたことは全くありません。聞く人やその順番を選ぼうねと言われたくらいです。 患者さんの命や安全を優先するべきで、自分のしょうもない不安なんか押し殺して質問しないといけないのは重々承知しているんですが… どのような心持ちでいたら良いでしょうか？

メンタル新人ストレス

手作りケリーパッドを使ってベッド上と和式布団それぞれで洗髪を行うことになりました。 通常のケリーパッドを使って洗髪の留意点以外にそれぞれで留意点何かありますでしょうか？ ＊シャンプー前、髪をよくとかしておくと髪が絡みにくく、シャンプーが馴染みやすくなる。 ＊室温を確認し、冷感を与えないようにする。 ＊血圧や呼吸の状態などが安定していない患者さんの場合は、体位や洗髪にかける時間などに注意して声かけをし、状態の観察をしながら行う。

実習看護学生勉強

①ケア等のヘルプ、自分のミスで業務の抜けがあった 　時にしてもらった時、業務内容でお願いする時など 　に、お金をせびって来る。そして、本気のトーンで 　、『もう〇〇万円溜まってるから、いつもってくる　 　の？』と毎回言ってくる先輩。強欲ナース。 ②ケアや業務でミスをおかしてしまった時、みんなの 　前で、必要以上に責め立てて、さらに、影で他の職 　員に言いふらす。お局や役職にはいい顔をする。意 　見までも、その人たちに合わせ、自分をまず守る。 　八方美人ナース。 ③年下の先輩だか、タメ語で容赦なく話され、それだ 　ならいいが、自分がミスしてる時は言い訳をするが 　、私たち新人がミスをするとここぞとばかり、偉そ 　うな上から目線で責めてくる。さらに、言わなくて 　いいようなことを他の人にチクったりする。 　自分可愛いナース。 ④勝手に自分ルールを作ったり、自分ルールそぐわな 　い事をしていたら、責めてくる。再雇用組のお局で 　、ボーナスや給料が下がっている事を理由に、入院 　は取らない、年末年始は必ず休み、受け持ち患者数 　の限定、委員会はなし。自分の過ちは絶対に認めな 　い、〇〇くんのせいが口癖。 　傲慢お局ナース。 ⑤根こそぎやる気を奪う。ど正論で論破してこようと 　する。時間内に仕事を終わらせれないのは自分が悪 　い、無言の圧力。言い方は激しく、朝の申し送り中 　や回診時は私語をしており、ドクターの補助などは 　、あなたがやりなさいと責め立てる。 　デスビーム師長。 もう、こんな職場で働くのが疲れます。顔を見るだけで、ストレスになり、憂鬱な毎日を送ってます。 疲れました…

申し送り人間関係ストレス

転職を実際にできた方に質問です。 転職をしたタイミングはいつでしたか？ 転職をしたいとずっと考えているのですが妊活したりとなかなか行動に踏み切れていないです。 一応、妊娠して一度辞めたいと思っていますが、そうすると経済的にどうかと不安に思うところもあります。

辞めたい転職病院

4月に退職7月に入職したけど合わず早急に退職しました。それまで6病院受けて不合格、就活に疲れ失業保険を受け取りながら、単発の派遣をしてましたが、失業保険も終わるので、就活しなきゃと思いながらも気持ちが進まず。 50代と年齢的に更年期症状もあり、精神的にも不安定で先延ばしにしてました。 やりたい看護がないのでどの方向に進んだらいいのか… 会社員から看護師になったので看護師歴は12 年。病棟しか経験はありません。 慢性期か回復期、施設、クリニックかなとは思ってますが、派遣で暫くつなぐことも考えてます。 不安で気持ちだけが焦り、明日からやるぞと思いながら行動が起こせません💧 色々自信がありません。

就活離職復職

パートで病棟看護師をしています。 パートの皆さんに質問です。 有給消化することできていますか？

有給パート病棟

現在40歳、准看護学校２年です。 病院で働きながら学校に行っています。 奨学金は借りていません。 来年の資格試験に受かったとしての話なんですが、このまま進学はしない予定です。まず現場で暫く働くつもりです。 現在働いている病院で暫く働くか、新たに新しい病院で就職するか悩んでいます。 今働いているのは療養病棟で、医療行為はほぼありません。点滴、与薬、くらいの施設寄りの内容です。 しかし、嫌な職員は今のところいません。それがいいところだと思ってます。 しかし、それに囚われず新たな道に進むべきか悩んでいます。 皆さんは何を重視して職場、病院を決めましたか？ 教えて頂きたいです。 よろしくお願いします！

看護学校看護学生人間関係

他院で元師長をやっていて、うちにきてから平として働いている人がいます。他院といっても同じ系列らしいのですが。 その人、まったくコール取らないしたくさんのベッド移動があるとかケアがまだあるときも動きません。元師長であってもここでは私達と同じ立場である以上、同じように動いてほしいと思うのは間違いなのでしょうか？ ちなみにある事情で私自身は今休職してて、もうすぐ復帰予定です。上記の話は仲の良いスタッフからラインできいた話で、元師長とやらのその人は今私が休職している間にやってきた人らしいのです。 私が復帰したときにはハジメマシテなのですが、本当に動かないのであれば元師長であることを知らないフリして「○○さーん！これ手伝ってもらっていいですかー！」「○○さーん！○○さんの部屋のケア入るんですけど一緒にやってもらっていいですかー！」などと声をかけてみたいと思っています。 元管理職をやっていた人が平に戻るのって色々理由はあるとおもうのですが今は師長ではないし、どう対応するのが正解なんでしょうか。

師長人間関係病棟

私の病院は看護補助者が日中夜間共に陰部洗浄、全身清拭、オムツ交換、お風呂介助をしており、看護師は検温や吸引、褥瘡処置をしています。 看護補助者は適切な陰部洗浄、全身清拭方法を勿論習得していないので、Ba留置時やAラインからの採血時にオムツを開けると陰部が汚染状態です。 お風呂に入れることに必死になってしまい、ひどい患者さんは1ヶ月以上陰部洗浄のみ、という方もいます。 ちなみに陰部洗浄はスタッフにより陰部にお湯をかけるだけの人もいます。 看護師は1/3が准看護師で、准看護師は適切な体位交換、陰部洗浄、全身清拭は知らないようです。 看護補助者と看護師が患者ケアに介入できるようにまず看護師から勉強会を開いて指導をしていこうと思っていますが、やりたくない、と反感をもつスタッフが多数いる状況です。 正看護師はほぼほぼ恐らく看護技術知識はあり実践できると思います。 療養型病院にお勤めの看護師、准看護師の皆さん、ご意見ください。現状を変えるということはかなり厳しいとは思っており長期的な課題であると考えております。

准看護師看護技術先輩

日々の業務、お疲れ様です。 自施設でコロナ陽性患者を受け入れている看護師の 方に質問です。不安で寝れないことはありますか？ そのストレスをどう解消していますか？ 参考にさせていただきたいです。

メンタルストレス正看護師

タイトルの通り、転職しようか悩んでいまして、、 4月から新人として急性期の病棟で働いているのですが、自分のキャパシティが足りないのか、忙しすぎるのか、何かを得ても何かを失う日々を過ごしています。また、全体的に先輩は優しいのですが、1部の先輩からの指導というなの嫌みを言われたりして、、、休みの日の気分転換にも、楽しさをあまり感じなくなり若干うつ状態となってきています、、、。自分には今の病院が合っていないと思う気持ちが強くなっていくばかりです。次に転職するとしたらと、軽い気持ちで考え始め、外来のクリニックなどに興味をもっています。 ぜひ、新人として外来のクリニックで働いていけるのかや、転職をすべきかどうか意見もらいたいです😥

新人転職ストレス

4月29日 初日から4連勤終わりました。 そして4月30日休みです。 転職3回目のこの職場 急性期過ぎない急性期の精神科病院で 看護師の業務もちゃんとあって学べるし、 何より先輩全員優しくて気にかけてくれて なんでこんなにホワイト？？？ すごい声かけてくれるし ｢ゆっくり覚えたらいいよ！｣ ｢急がんでいいよ！｣ ｢ぼちぼち上手くやっていこ！｣ ｢どうした？なにが分からん？｣ ｢大丈夫？なんか困ってない？｣ って…。 有り得ないよ こんなに優しい看護師がいる病院なんて。 私が麻痺してるんですか？？？ 決して暇な病棟ではないんですよ。 どんな感じかと言いますと… ここにびっくり！ ・職員のメンタルフォローが細かい ・介護と看護の仕事がきちんと分かれてる ・どこの病棟の職員も笑顔で挨拶をする ・声かけが細かい ここが嬉しい！嬉しかった！ ・新人なのに公休希望を反映してくれた ・1回目で覚えろ！がない 　(5回目くらいで点と点が繋がればいい！ 　 と毎回言ってくれます…) ・いい所を言葉にして伝えてくれる 　(〇〇さんが褒めてたよ等も含めて) ・職員1人1人の性格や接し方をこっそり 　個別で教えてくれる ・役職とスタッフの距離が近い ・定時で帰れる などなどなど…。 あと、上記とは別に嬉しかったのが、 ｢覚えが早いけ来月から早出遅出夜勤まで いけそうやね？｣ ｢やけってプレッシャーに思わんで大丈夫 やけね？ぼちぼちやっていこう！｣ って言われたことと、 カルテ書かせてもらえたことと 経管栄養の準備を1人でさせてもらえたこと 捉え方によっては、 看護師が足りないからとりあえず褒めて やる気にさせて夜勤早めに入らせようとしてる 傷つかないよう嘘(いい嘘ですけど…)を言ってる とかですかね(^^;) まだ4日目だから 職員・職場の中身はまだまだ分かりませんが、 今のところは大丈夫そうです…。 とりあえず1日ゆっくり休みます…。

新人ストレス正看護師

NPPVのV60を使用しているのですが、1回換気量と分時換気量と増減が連動していない（1回換気量を60秒で計算しても合わない）のはなぜか教えて頂きたいです🫤

ICU一般病棟急性期