「看護学生・国試」のお悩み相談（57ページ目）

精神看護学実習が始まりました。受け持ち患者さんと初めてお会いし、初日の関わりは3時間半です。その中で受け持ち患者さんはすごく真面目で気を使う人と私は捉えました。なので気を使いすぎて疲れないように見極めた関わりをしていきたいと言った所、教員にそれは違うと言われました。患者さんが疲れたと言えるような援助をしなさいと言われましたが、私は初対面の学生にそれを言える人ならば病気にはなってないと思ってしまいました。もちろん日数を重ねていけばそのような援助にはなると思うのですが、初めましてからそのような援助が必要なのでしょうか？2日目には看護の方向性を決めて発表しなければなりません。それも早すぎる気がしてならないです。ちなみに疾患は統合失調症と境界性人格障害です。

受け持ち精神科実習

111回の国試を受ける方に質問です！また、もう国試を受けた方にも回答して頂けると嬉しいです！ 今の時期はどれくらい勉強していましたかー！

国家試験看護学生勉強

基礎看護実習のⅡが始まったのですが、患者さん主体の目標の立て方が分かりません。 なにかコツとかあったら教えて頂きたいです。

実習看護学生ストレス

この意味どなたか説明して頂けませんか？😿 よく分かりません、

専門学校看護学校看護学生

非代償性肝硬変、COPDの患者さん（体重減少と筋力低下、高度腹水、下肢浮腫、常に酸素吸入あり）の看護問題の一部として【安楽障害】【活動耐性低下】を考えました。 患者さんのADLは歩行能力は低下していますが、ほぼ自立しています。患者さんは腹水とCOPDで常に呼吸苦がありますが、以前のように歩けるようになりたいと言っていて歩行訓練も希望しています。 そのため上記の２つを考えました。 これらの長期目標と短期目標をどのようなものにすれば良いかがうまく思いつきません。（長期目標は1週間後くらいの想定です） 安楽障害では、大きな原因である呼吸苦や腹水を看護ケアで軽減出来るわけではないと思うので、長期目標を『いま感じている苦痛を悪化させない』と考えてみました。 短期目標は以下のようにしました。 ・夜間に眠れていないことがあるので『①呼吸苦による睡眠の中断がなく眠れる』 ・患者さんの歩行への意欲を考え『②活動と休息のバランスを取り生活出来る』 ・清拭で気持ち良いと話していたことや、患者さんから好きなことについての話などが出来れば精神的なケアにも繋がると思い『③ケアを通じて心身の心地よさを感じることが出来る』 活動耐性低下でも大きく状態が改善することはないのではと考え、長期目標は『現在のADLが低下しない、又は改善する』としました。 こちらの短期目標がまとまりませんが、次のようなことを考えています。 ・歩行についての目標 （訓練では現在歩けている一定距離を歩き、距離を伸ばしていくことは考えていません。なので『毎日歩行訓練出来る』とかでしょうか） ・食事など他のADL機能が低下しないこと 目標の立て方や考え方など、指摘や助言がありましたらお願いします。

実習看護学生勉強

今月の22日から１００人バイタル測定すると 言う課題に取り組んでいます。 そのなかには上級生、先生も含みます。 自分のクラスと隣のクラス足すと４４人いてその分 測られるので、たまに右の上腕に内出血されてる2年生を血圧測定するとき、担当することもあり、内心痛そうだなと思いながら測らせてもらうことがあります。 時間もないなかで左の脇に体温計、体温計側の指 にサチュレーションを測って 逆の腕で脈拍を測る感じで短時間でできるよう 工夫して何とか１日に6〜１０人測れています。 血圧測定では学生さんの年齢層が幅広く、いまいち 脈が取りづらい方もおられます。 その際、強く押しても大丈夫ですか？ また、焦りと緊張で脈拍測定時、指の震えから上級生 に緊張が伝わってしまいます。 何かいい方法はありますか？ また、何かこうした方が良いというのがあったら 教えてくれるとうれしいです！

脈バイタル

第111回国家試験を受ける方、1日何時間ぐらい勉強していますか？？

国家試験勉強

めまいに対する看護ってどのようなものがありますか？

看護学生

クリティカルパスで、レントゲンのところに、C•A X-Pと書いてあるのですが、C X-Pは胸部のレントゲンだと分かったのですが、Aはどこの部分のレントゲンか教えて頂きたいです。

看護学生

動脈血酸素分圧がいまいちよくわかりません💦簡単に言うとどんなものなのか教えて欲しいです💦

看護学校看護学生勉強

今精神看護の事例を行っているのですが食事摂取量は全量摂取、薬の副作用にも低栄養などの副作用はないにも関わらず、Alb3.5 TP6.6と低値を示しています。調べても出てこず困っています。なにか理由としてありますでしょうか

看護記録看護計画精神科

看護学生1年です。 新しくバイトを始めようと思っています。 今は飲食をやっていますが、実習が近くなるとバイトが禁止になることなどを考えて変えたいと思っています。 そこで、皆さんが経験したアルバイトについてお聞きしたいです。やるなら看護につながるものをやりたいと考えています（接客など）。 福祉系の仕事も考えているので、皆さんがどんなアルバイトを経験し、何を得たかを教えてください。

アルバイト実習看護学生

来週の月曜日から、在宅の領域実習です。大腸癌の末期の療養者さんです。ストーマとドレーンの管理をしていると書いてありましたが、ドレーンとは、膀胱直腸窩ドレーンでしょうか？また、在宅の実習に行くために勉強しておいた方が良いところ、臨地での見る視点について、教えていただきたいです。

ストーマ実習訪問看護

看護学生1年です。 来週から演習の授業が始まります。 すごく不安なのですが、演習のペアやグループは男女別でしょうか？学籍番号の近い子に男の子がいるので、できれば女の子同士がいいなあと思っています…（清拭などを考えると） 皆さんの学校はどうだったか教えていただきたいです。

清拭男性看護学生

外来での退院支援、継続看護とはどのようなものでしょうか？教科書をみてもわかりせん😭

継続看護退院外来

こちらの問題について質問です。 血糖が高くて意識レベルを確認するので5が解答になるのはわかるのですが、2の腹痛が答えになる理由がわかりません。 教えてください。

看護学生勉強

60代男性、肝細胞癌(再発)の患者さんです。 明日、TACE施行予定です。 治療前は、穿刺部の剃毛、当日朝から絶飲食となり治療開始前に膀胱留置カテーテルの挿入。 治療後は、血圧・脈拍測定、検温を行い、消化器症状の有無の確認、6時間程度ベッド上安静、当日夕食から食事再開。 資料があまり無く、この程度しか調べられませんでした。何か他に注意すべき点事前にや行う処置などはありますか？教えて頂きたいです。

看護学校国家試験実習

足浴の援助についてです。 高血圧が既往歴にありますが、それ以外、普段のVSは正常値の患者さんです。（ペーパーペイシェント） 援助実施前後にVS測定として体温やspo2はなしで、 温熱刺激により血液循環が促されるため血圧の変動、活動による呼吸状態の変化を考え、項目として血圧・呼吸状態を観察するという計画でした。 しかし、ベッド上安静でファウラー位での実施だったため、教員からあまり値の変動はないかもだけど、VS測定は必要あるのかな？といったようなアドバイスをいただきました。バイタル測定がいらないわけではないのですが、必要かどうかといった視点です。 私なりの見解はあったのですが、臨床ではこういった場合VS測定していますか？ また、看護師さんの視点からどのように考えますか？

勉強新人正看護師

今日は午後から全身清拭の実践でした。 悪戦苦闘しながらも何とか最後までできました！ 実施中、疑問に思うことが一つ、 もう一人の副担当が側臥位になってる患者役を支えくれていて、反対側にいる自分は背中を拭きます。 そこで柵が邪魔に感じます。 拭く際、柵は取っちゃても大丈夫でしょうか？ また、実施後ウォッシュクロスの他に 四つ折りにたたんで身体をやり方もあるのかと 関心も束の間、ん！？口の周りがなんかべたべたしてる！？ その後急いで顔を洗いました。 そういえば、友人に貸した清拭用タオルを 皆んなで使い回してたような… 思い返してみると僕以外のグループの皆んなはタオル を持って来てなかったかも！ せいぜい持ってきて一枚程度 僕は最後に患者役で顔を拭いてもらいました。当然、メガネをはずすので僕の場合は視界が濁って見えます。気付かなかったのか、 知らないうちに口の周りに皆んなの皮脂汚れを塗りたくられたと思うと恐怖を感じます。 今のコロナ渦、これはアウトなのでしょうか？

看護学生

今度学研の模試があるのですが、 どのように勉強したらいいですか？？ 前回は先生が何系の疾患勉強してとかいってくれて勉強して点良かったのですが、今回は何も言われず💦

実習看護学生勉強

看護師国家試験の問題で分からない所があります… 私としては、答えは2だと思ったのですがどなたか答えを教えて頂けませんか🙇‍♂️ お願いします。

専門学校国家試験看護学生

日常生活援助の中の清拭で活動耐性を上げるための援助で、何があるか知りたいです。

看護学校実習看護学生

精神科デイケアの根拠法とは何でしょうか、厚生労働省のものなどや、教科書を見たのですが記載が見つからないため教えていただけると幸いです。

教科書精神科病棟

現在、通信制の学校に通っています 家庭、仕事、学校と両立が難しく 課題がままなりません みなんさんはどのようなタイムスケジュールをたてていますか？

通信

肝硬変の患者さんへの足浴について質問です。 腹水や下肢浮腫があります。 足浴の効果として、感染対策や心身のリラックスのほか、浮腫の軽減と書いたら教員に理解不足と書かれました。 肝硬変での腹水や浮腫は浸透圧の低下によるのが主だと思いますが、他の場合の浮腫のように静脈還流の促進をしても効果はないでしょうか？

看護研究看護学校実習

学生です。看護計画について質問です。 COPDと肝硬変のある患者さんで、安静時でも酸素吸入が必要でそれでも呼吸困難感があり、多量の腹水もあります。ADLはほぼ自立してますが、筋力などはこの1年ほどの間に低下しています。 看護問題として【安楽障害】【活動耐性低下】【感染リスク】を考えました。 このうちはじめの２つについてです。 安楽障害では呼吸苦や倦怠感の軽減や悪化防止を目的としますが、活動耐性低下ではADLが低下しないよう歩行なども考えています。 歩行をするとすぐに呼吸苦が強くなってしまいますが、これは安楽障害の目的に反してしまうようにも思います。これはどのように考えればいいでしょうか？

看護計画実習看護学生

看護学生1年です。検査値データの参考書でおすすめはありますか？教科書にはバラバラにかいありなかなかまとめられなくて困っています。

看護学生勉強正看護師

紙上事例の70代女性、糖尿病患者さんです。 自己注射の際『単位を合わせるダイヤルが見えにくい』との発言が聞かれました。 この場合、単位合わせの看護とはどのようなものでしょうか？

受け持ちコミュニケーション実習