「看護学生・国試」のお悩み相談（39ページ目）

お疲れさまです まず肺胞の機能としては質問者様の通り、ガス交換が行われています 肺胞　痰、肺胞　体位ドレナージについては 気道内分泌物である痰が肺胞へ溜まる、肺胞を塞いでしまうと、吸った酸素を肺胞へ取り込めず効率よくガス交換が出来なくなってしまわれると思います そこで肺胞に溜まる、塞いでいるような痰を体位ドレナージを利用して中枢まで痰を持ってきて排痰が出来るよう援助をしています 呼吸困難から吸引をするについては 体位ドレナージを行ったことにより中枢に来た痰は本来なら線毛運動により徐々に喉の方まで上がってきますが、咳嗽が無いような人、又は線毛運動が弱いような方(COPDなど)は今度は分泌物により気道閉塞になる可能性もあります。やはりその際は呼吸がしっかりできないため、酸素が上手く取り込めず呼吸困難の出現しますし、痰貯留を防ぐために吸引をします 排痰援助については加湿やスクイージングなどもありますので興味があれば調べてみてください 痰の色や粘りけなどの性状も疾患で変わってくるため興味があれば調べてみてください 質問の回答になっていればよいですが… わかりづらかったり、逆に回答が間違っていたらすみません！ 長文失礼しました、頑張ってください！

QBの過去問アプリを無料でダウンロードしてみてはいかがでしょうか？ QBの本と同じ問題も出題されますし、解説も載ってますよ。 そして本と違い、アプリは問題解き終わったら正答率が出ます。自分の成績が合格基準かどうかグラフで解るのです。 無料だし、QB本と同レベルの問題が解けるので本当におすすめです。

解剖生理学の復習はしておいて損はないと思います。 実習中も看護師になってからも、アセスメントをするのに解剖生理の知識は必須です。解剖生理がわかっていないと、患者さんに起きていること、今後起こり得ることが分からなくなってしまいます。 患者さんの病体を理解するには解剖生理を理解しておく必要がありますし、病体が分からなければ看護にもつながってこないと思います。 繰り返しになりますが、解剖生理学を復習することをオススメします。

こんにちは。 DVTは血液凝固能の亢進、静脈血流のうっ滞、静脈壁の障害の3つの因子が 種々の程度に重なって、深部静脈血栓症を生じます。 抗凝固療法を第一選択として治療を行いますが、凝固能亢進が改善しない、または壁の障害がある場合には進むでしょう。 DVTは圧痛、見た目の変化、皮膚の変色等がありますが、恐るべきことは肺塞栓でしょう。 そうならないためにエコーを取ったり血液検査を行い早期治療、改善を目指す必要があります。 勉強頑張ってくださいね！

こんばんは。 15分というのは短いですね。 この短時間で全てのことを聞こうとするのはとても大変かと思います。 まず身体症状はバイタルを取るときに聞けますよね。 例えば「いつもなにして過ごしてるんですか？」という質問から、好きなこと、好きなことをするための体力、気力の有無、退院後に向けての希望、希望を叶えるために治療を受ける姿勢、家族の協力の有無などの情報をとることができないでしょうか？ 時間が限られてしまっているので、身体症状以外の情報はカルテから読み取れなかったことをピックアップしましょ。 大変かと思いますが、一つ一つの経験がきっとりんごあめさんを成長させてくれると思います。 実習なのかな？ なんとか乗り越えてくださいね^ ^

心不全となると呼吸が浅かったり促迫していたと予測され、意識がはっきりしてると余計にそれが助長されます。モヒを使うことで鎮静化され、呼吸困難が軽減できたのではないでしょうか？それに伴い数値も安定したのではないかと思います。

患者さんの病態はわからないので、ざっくりとした内容で答えます。たぶん、先生は悪寒があると言うことは体の中で何が起こってるか、さらに今後起こりうることを考えなさい！と言うことだと思います。悪寒があるから、掛け物をかけることは一般人でもできます。看護師は悪寒があるのは何故か？どこか感染？脱水症状はあるか？脈拍は上昇してないか？末梢冷感は？など多角的にアセスメントすることが求められます。

看護観って難しいですよね。。 看護観は人それぞれだと思いますし、働いている間にさまざまな患者さんと関わるなかで変わっていきます。そしてそれが徐々にしっかり自分になかでゆるぎないものになっていくものだと思っています。 看護観というと難しく聞こえますが 看護師として大切にしたいこと　を てんてんさんの今の自分で答えればいいと思いますよ！ 参考程度にですが 私は学生のころは、患者さんの気持ちに寄り添える看護師になりたい、と思っていたのを覚えています。 そして７年経った今は、精神科というのも大きいと思いますが、患者さんそれぞれにさまざまな人生があって、仕事を頑張って、子どもを育てて、友人と遊んで、失敗して悔しい思いをしたりと、その人生きてきた人生を受け止めて、そして家族と離れて、病院で入院を余儀なくされている現在の患者さんの心を感じて、今自分になにができることを常に考えるというのを大切にしています( ^ω^ )

それは衝撃ですね！笑 私は、オペ見学のときにオペ看がヨードに浸かった消毒の綿球を落とし、気づかず踏みつけ、そのまま足の裏にくっついてしまいヨードの足跡をつけながら歩き回ってオペ室の床中がヨードだらけになっていた光景が印象的でした。笑 あの…！と声をかけ伝えると、床の惨状にびっくりした表情ですぐにモップがけをしていました。

おはようございます。 私も五年一貫出身です。 たしかに五年一貫は大きい病院に不利だと見たことはありますが、学歴差別はどうかと思います。 私の学生時代の同期では大きな総合病院に就職した子もいました。 実際にその病院には五年一貫は不可と書かれているのでしょうか？ そうでなければ、受験資格がないのではなく、やはり五年一貫はメジャーではないので認識されていないだけなのではと思います。 諦めるのではなく、一度、受けたい病院に問い合わせてみるのがいいと思います。

フリー病棟は私も聞いたことないですね。もしかしたら、病棟フリー、院内フリーといった安静度の高い方が多いといった意味合いで使われているのではないでしょうか？病院に問い合わせて見るのも良いと思います(*^^*)

拘束されている方を受け持たせて いただいているなんて、すごいですね。 抑制帯については 学生なのでできないんです、 担当看護師さんに伝えておきますね、 と伝えてもいいと思います。 お腹が空いたに関しては 私もお腹すきました、くらいで いいと思います。 どれくらいの認知症なのか 分からないですが、 働いていて認知症の方と真剣に お話すると疲れます…

こんばんは。 保育園実習は通常の看護師とは違った業務になるので少し戸惑った記憶もあります。 まずは保育士と同じようなことをしました。 例えばお歌を歌う、子供と一緒に遊ぶ、お昼寝の時に寝かしつける、トイレに連れて行くなどなど。 あとは学生でアンパンマンの劇もしました（笑） なんやかんや楽しかったですよ。

混濁物が多い場合、カテーテルが閉塞する可能性があるからではないでしょうか？

体温または脈拍を測る間に酸素飽和度も測定して大丈夫ですよ。 でも体温計を挟んだ状態でパルスオキシメーターを装着しようとすると、患者さんの脇が緩んでしまい、体温を上手く測定できないことがあります。体温を測定している腕とは反対側で、酸素飽和度を測定するといいかもしれません。 ご参考になれば幸いです。

毎日お疲れさまです！わたしも社会人から看護学校に入学しました。 子育てしながらあの過酷な学生時代を過ごすなんて・・正直かなりきついですよね。実習が始まったらもっときついと思います。 自分をこころの健康や、家族子どもたちとの時間を犠牲にしてまで頑張る必要はないと思います！！ ただ、ひとつだけ言えることは↓ 3年間がんばった先には、安定した給料・生涯仕事には困らない専門資格が手に入ります。パン店長さんとら同じように、離婚を機に看護師を目指したという人は結構たくさんいました。がんばって資格を取ったら、看護師になって本当によかったと思える日が必ず来ると思います。辛いこともたくさんありますけどね。 がんばりすぎず‼︎ 考えてみてくださいね☺️

来週から実習が始まるのですね 初めてで緊張すると思いますが頑張ってください！ 事前学習は、学校から提示はないのでしょうか？ 自分なりに地域包括支援センターや社協では、誰が働いているのか、ざっくりとどんな内容の仕事をしているのか等調べると良いと思います 病院とはまた違う役割があると思います 同じクラスの友達に聞いてみるのもいいかもしれません！ みんな同じようなことを調べて空いていると安心できると思います！

正看護師12年目です。 昨今は看護師も大学等で4年生の所も増え、准看護師学校→正看護師の学校が増えています。 正看護師の方がキャリア的にもその後認定や専門資格を考える際良いという点と、給与も基本給や夜勤手当てが違う所があります。 病院によっては正看護師しかラダー制度がないところもあったり、正看護師と准看護師の業務を全く分けているところもあります。 (クリニックにも寄るとは思います) また、保助看法としても正看護師の指示の元准看護師は勤務する事が前提となっています。 今後の役職などのキャリアを考えても正看護師の方が良いかと思います。一個人の意見です。 勉強、実習と頑張って下さい！

こんにちは！ 看護学生の時に市民病院で看護助手のバイトをしていました。(2年間) 私の志望動機は(看護師という職業に就く上で、)普段から患者さんと関わったり、仕事をすることで看護の勉強に生かせると思い志望しました…みたいなこと言った気がします。 実際働いてみて、患者さんと関わる機会は少なかったですが、物品の管理や医療廃棄物の管理は役立ちましたよ！ベットメイキングもはやくなりました笑

ちゃみさん はじめまして、サリーおばさんです。 ○郵便局に行かなくてもポストに投函すれば良いのではないですか ○どうしても郵便局に行く必要があるならば土日も営業している郵便局を検索して出かけるのも良いですね。 ○応募期間を守るのが先ず大切さです。印象が良いです。

ゆーゆさん、はじめまして。 サリーおばさんです。 目下、看護過程の学習中ですか？ 1.どんな事例なのでしょうか？ 2.看護過程のどこが、何がわからないのでしょうか。 これらの情報がなければ具体的に言ってアドバイスはできません。 一般的にお答えするならば、看護過程のテキストや参考書を参考にして自分の事例ならばどうすれば良いのかを考えて看護過程を作成してみましょう。 悩む部分は教員に質問しましょう。 看護過程を学ぶ事は、エビデンス・ベースド・ナーシングの基本です。 コツコツ頑張って下さいね！

低ナトリウム血症は入院時の病名かと思いますが、現在でもナトリウム補正はされておらず、低ナトリウム血症のままですか？ 学生さんに多いですけど、入院時の病名に捉われて現時点の状態を把握できていない場合があります。 現時点ではナトリウム補正がなされ、採血データ上、電解質に問題ないのであれば次の問題は電解質異常を起こした原因です。 低ナトリウム血症を起こした原因はなんでしょうか。腎不全や心不全、加齢でもなりますね。 それらの症状はでていないでしょうか。 再発予防には何が必要でしょうか。 もう少し掘り下げて考えていくと答えがみつかりそうですよ。

学校の先生方は模試の結果で見ますし、それでこれじゃ危ないよと言って来ますが、私は模試の結果はいつも悪すぎると言ってもいいほど悪かったですが国試には合格できました！ 確かに目に見えて今の実力がわかる模試は周りとも比べてしまうし落ち込んでしまいますよね。。。落ち込んでしまうことは悪いことでもおかしいことでも無いと思います！！ ちゃんと復習をしようと考えている所もとても凄いですし、落ち込むと言うことはそれだけ国家試験に向けて勉強と向き合ってるという事ですから本当にすごいと思います！！ まだ春で初めての模試ですし楽に考えていいと思います！ 国家試験はちょっとずつ基礎知識を蓄えていけば大丈夫です！ 考えすぎると気疲れしてしまうので楽に肩の力を抜いて自分はできる！勉強してるだけで凄い！って自己肯定感をあげて勉強するといいと思います！ 頑張ってください！

はるさん、はじめまして。 訪問看護ステーションに看護学生さんの実習受け入れですか。 お疲れさまです。 いろいろ迎え入れる側になると準備をしなくてはならないですね。 一般的には看護師養成施設では、実習施設が実習施設としてふさわしい施設を確保しているかを行政の担当部署から審査されます。 ・看護師が何名いるか、指導担当者は何人いるかという人の数や指導者研修を受けているかどうかという質をまず問われます。 　おそらくそこはクリアしていらっしゃるでしょう。 ・あとは、学生が利用できる更衣室、休憩室があるか、図書が準備してあるかなども問われます。 　訪問看護の概論文的な本やあなたのステーションで支援している患者様の疾病や必要な看護技術を見直せる図書があるとありがたいですね。 ・他には、ケースの疾病だけでなく社会的背景や家族の生活力量がわかる、関係機関、関係職種とどのように連携しながら活動しているかを分かりやすくフランクに質疑応答できる雰囲気が大切だと思います。

私の病棟ではその日に担当した看護師が全て担当することになっていますが、亡くなりそう（レートが下がってきたりなど）があった場合は家族の誰に連絡するのかは送りで言います。またエンジェルケア後の洋服はどうするかなども早めに聞きます

新人看護師です。 この時期から勉強すごいです！ 専門だったので、11月まで実習でした。 その中で、まずは1日10問でもいいので必修を解きます。間違えたところ2択で迷ったとこなど、『なんでその選択を選んだのか』を調べてノートに書いたりしていました。 今の時期、時間がかかるのは仕方ないので、大丈夫です。 国試までにしたことは 必修は2〜3周 一般・状況は3〜5周 予想問題2周しました。 始めた頃は12月からでした笑 まずは、問題に対して理解をすることです。 応援しています！

全てあなたが背負おうとするから緊張もするし、あれこれ考えていっぱいいっぱいになってしまうと思います。 数ヶ月で何でも出来るなんて無理！忘れる事もあるし、間違える事もありますよ！😊 今は報連相を何度もして、確認し実行ですよ。そしてその中で成功体験が出てくると、自信にもなり自分から動ける様になって行きます。 見えない先を気にしていても解決なんて誰にも出来ませんからね！とにかく今は目の前の事を一つ一つクリアーし、分かる様になれば良いだけ👌 一年生は何を聞いても大丈夫ですし、分からない事は分からないんですからね！先ずは間違えない様に確認しながら、確実に業務をこなす事が一番の近道ですよ！ あれもこれもこなさなきゃと思うと、絶対ミスを起こします。一つの業務を終了させ、次の行動に移す様にしましょうね😊

国試の勉強などは後で大丈夫です！ きっとそれよりも細かいものが試験ででます！笑 授業で言われたところの範囲なので、頑張って体の解剖覚えてください！

社会人から看護師になったものです。そういう教員がいても、命を預かる仕事だから厳しく教育しているのかなあなんて思っていました。一種の洗脳のような状態ですね。これからだんだん、ニュースになっていくんではないでしょうか。

こんばんは。 実習の時指導者さんとかは ベビーちゃんって呼んでました。 あと自分が出産した時も助産師さんはべびーちゃんって呼んでくれてましたよ！