「看護学生・国試」のお悩み相談（132ページ目）

合格できたら良いですね😊 私はあんまりQBしなかったです笑笑

お疲れ様です😅 来月から実習なんですね。今は事前学習の段階でしょうか？ 認知症を把握するのに何かいい方法は見つかりましたか？ 認知症の事例として実父のお話をしましょうか。 私の父は定年後ガードマンのアルバイトをしていました。 パイクとお酒とタバコが好きな好きなごく普通のおじいちゃんでした。 ある時仕事中に熱中症による急性多臓器不全で緊急入院しました。 急性腎不全（身体的合併症）で自宅安静を余儀なくされ退職しました。 入院の際、加齢とアルコールによる脳前頭葉の萎縮（身体的合併症）と一過性の認知症状も指摘されました。 仕事命の昭和人間の父は趣味らしきものがなく、自宅で一日中テレビをみる生活を1年ほど続けていました（社会からの孤立） そして本格的に言動がおかしくなり始めました。 痴呆症状の出現ですね。 具体的には ・突然バイクに乗って徘徊し行方不明になる。 ・会話が成り立たなくなる。 ・一日中座り続けた事により筋力が低下（身体的合併症）しトイレが間に合わなくなる。 ・嚥下障害（身体的合併症）が出現し肺炎になる。 などです。 2年と経たないうちに要介護度５になりました。 今では９割方意思疎通が出来ません。 ダラダラと前置きが長くなりました。 私の認識としては、認知症というのは退行現象です。 簡単にいうと赤ちゃんがえりです。 生れてから習得したことが少しづつ出来なくなっていく。 小児看護で子どもの発達段階を学習されたと思います。 痴呆症の症状はそれを逆行する形で進行すると覚えればいいと思いますよ。 但し子どもの発達はほぼ一定のスピードで進むのに対し、認知症の症状は最善のケアによって進行を遅らせたり改善させたり出来ます。 ですので認知症の患者には、子どもに必要な危険防止やケアが必要になってくるという事ですね。 非常に長くなりましたが、こういった認知症の捉え方もあると、記憶の片隅にでも置いておいて下されば幸いです。 勉強頑張って下さいね😁

ベッドメイキングもバイタルもすぐできるようになります。大丈夫。 私も頭はいいですが(笑)不器用です。 就職してからも針捨てボックス持って歩いてて、転けてまき散らすほど😭 経管栄養もまき散らしました😭 緊張すると力が入って上手くいかないんですよね。 だから本当に回数重ねて自分に自信が着いてくれば 力も抜けて上手くできるようになります。 向いてないかな、云々はいつでも思います。 ゴールがないですからね

うーん。自分にはわかりませんが、大切なのは脳に血流が行っているか。脳は無酸素になるとダメージを負って障害を残します。 一番は頸動脈の脈圧かと思っています。

おはようございます☺️ 行くとなるとお金はかかってしまうのと、お忙しいと思うので、私は行かなくてもいいと思います。 その代わりに、面接の時には県外からでもどうしても貴院に就職したいという明確な理由が述べられたらいいと思います！ むしろ県外からでもうちに来たいといってくれているとなれば、相手方にとって印象が深くなると思うので👍 あとは資料を取り寄せてみるなど！！

お疲れ様です😊 関連図というのは形式が決まっているのですか？ 図解して書き込むのか、文章だけなのか？ 何かのスケールの項目に沿って書いていくのか？ そこのところの情報がもう少し欲しいです😊

はじめまして😊 十二指腸乳頭というのは、膵臓で分泌される消化酵素（膵液）の通り道である膵管の十二指腸がわの開口部です。 これを大十二指腸乳頭といいます。 小十二指腸乳頭というのは、本来退行してしまっているけれど、一部の人には残っている副膵臓という臓器の膵管の開口部です。 何らかの原因で大十二指腸乳頭が閉塞してしまっても、この副膵臓の小十二指腸乳頭が開存しているお陰で膵液が排出されて、膵炎（膵液が膵臓を消化してしまう）になるのを防いでいる可能性があります。 と一部の研究結果では報告されています。 試験勉強かな？ 頑張ってくださいね😁

血流を促進させるという形です軽い運動などもどうでしょうか？ 安静度とかにもよりますが。 動くと腸も動きますからね。

こんにちは！！ 面白い授業ですね。 それは架空の人物がある疾患を持っていて、その人に疾患について教授するという演目という捉え方でいいのでしょうか？

こんにちは！ 今は国試勉強三昧の日々を送っているのでしょうね。 これで看護師になるチャンスをもらえるのですから、一大イベントですよね☺️ 今の状況でそこまで取れているのはこれから安心ですね！！ あとは細かいところを詰めていくだけですね！！ 最後まで気を抜かず走り切って、合格できることをお祈りしています☺️

ぱっそるさん お疲れさまです。大変ですね。。 質問を拝見するに、ぱっそるさんの看護師になりたいという強い気持ちや、真摯に実習や勉強に取り組んでこられたこと、よくわかります。 私も新人なので数年前まで学生でしたが、入学時80名が約20名休学＆退学してしまいました。 その中には、教員と合わなかったり目をつけられてしまい実習で落とされ…という人もいて、正直かわいそうでした。 看護教員やインストラクターの質の担保って難しいかと思います。先生も人間なので誤った判断をすることもあるし、人間的に問題ある人もいると思います。 何か救済措置はないんですか？ 再実習とか。学内に、一人でも信頼できて相談に乗ってくれる人はいませんか？ もしくは学校として、スクールカウンセラーとか、相談窓口を用意していませんか？（私の学校は一応ありました。） 保護者の方には相談できませんか？ 学校の問題に強い弁護士とか…。 どうしても学生一人では立場が弱いので、周りを巻き込んだ方が良い気がします。 もし、学校側の対応に問題がある（教員の個人的な好き嫌いで実習落とすとか）があったなら、問題が大きくなる前に、何らかの措置を考えてくれる、かもしれません。。 せっかく3年生のここまできたんですよね。泣き寝入りせず、まだ諦めないで動いてみてくれたらと思います。応援しています。

感染のことを考えてですよね。 すみませんが私の知識では どのくらいまで大丈夫か。の判断はできないです。 白血球の値や治療状況で医師との相談は必須だと思います。 その前に、易感染状態でのリスクは本人はしっかり理解されているか、 ガーデニングにはどんな危険があるのか、患者さんはどの程度理解していますか？ それでもやりたいとおっしゃるなら、 医師と相談するべきだと思います。 もし許可がおりたのなら 怪我をしないように、 手袋、マスク着用など気をつけるべきことを伝えてあげたらいいと思います。

こんにちは！ やはり家族構成や、それぞれの人の役割を把握しておくことが必要です。 詳しくいうと、看病する人は、兄弟がいれば病児のことだけでなく兄弟のこともやらなければなりません。 仕事が有れば病児につきっきりになることもできません。 そのようなことを考え、それぞれの家族についての情報収集が、小児看護をする上で必要です！！ 求める回答になったか分かりませんが、もしよろしければ参考にしてください☺️

おめでとうございます。 看護学校に行くのは過程でしかありません。 最終、就職をどの病院にするがで決めるよ良いと思います。 学費、実習先など色んなことを考慮してご自身で決めてください。 その看護学校に通っている方、2つの病院に勤めている方に話を聞くのも良いですね。

頑張っていますね！ クエスチョンバンクやなぜどうしても活用しました^_^

私はWindowsのsurfaceを使ってます。旦那から、その機種の良さについて力説されました。 USB入れるところが1つしかないなどの欠点はあるけど、パフォーマンスは凄くいいし、画像の解析度とかもよくて見やすいからオススメすると言われてそれを買って使っています。 私も学生（院生）で、だいぶ修論書くのに酷使してますが、2年間経ってもフリーズしたり、画面が落ちたりと言ったトラブルはそんなになく、パフォーマンスは落ちてません。 学生のレポートや論文書く程度の使用であれば、PC端末を繋げて映像にするとかしない（というか、映像映し出して発表するとかの場合は、学校のパソコン使うので個人のパソコンは使わない）から、USB入れるところが一個でも十分かなと思います。 画面落ちたり、画面フリーズしたり、処理が遅くなってなかなか次の作業が出来ないとかが厄介だと思いますので、パフォーマンス重視の方が良いかもしれません。 参考までに。

アドバイスになるかどうか分かりませんがノートパソコンとプリンターは同じメーカーのがセットしやすいと思います。

病院を絞るのはなかなか難しいですよね💦 私は紹介会社を介し、働きやすさや人間関係などの情報も得るようにしていました。 最初は様々な診療科がある総合病院などに行くといいかも知れませんね。異動などでいろんな科を学べますしその中でやりたいことが見つかるかもですし(^^) 参考になれば嬉しいです！

第一号の介護保健は、レビューブックかな？にあるように、65歳以上で、介護認定調査を受け、要介護、要支援と認定された人が対象。 後期高齢者医療制度は、75歳以上（または65〜75歳未満の一定の条件を満たす人）で、介護認定を受けてない人が対象 じゃないですか？？ 例えば、90歳でも元気で介護認定を受けていない人は後期高齢者医療制度の対象になりますよね！ また、基本介護保健が優先です！ 要介護（要支援）認定を受けていない場合は、医療保険が優先され、逆に、要介護（要支援）認定を受けている場合は、原則として介護保険が優先される とありました。 わかりづらかったらすみませんー！がんばですー！

学生の時って申し送り聞こえませんよね！ でも働いて、しばらくすると聞こえるようになります！

実習が始まる前までは、週末1回バイトしてました。

お疲れ様です。リウマチ科勤務の看護師ですのでお力になれれば幸いです。 問1の問題文も不適切な印象を持ってしまいます。「よく使用される内服薬」って…😥プレドニゾロンと書けばいいのにって思ってしまいますね😓 さて、問2についてですが、めんてんさんが仰る通り、全て関節リウマチの症状で間違いありません。しかし、問題文をよく読んでみてください。「全身症状はどれか」と書いてあります。リウマチの症状は主に「関節の症状」と「関節以外の症状(すなわち全身症状)」に分けられます。このことから、全身症状ではない選択肢は絞り込めるかと思いますが、いかがでしょうか？ 次に問3です。答えは2で合っています。リウマチの手の変形といえば、尺側偏位・ボタン穴変形・スワンネック変形・Z型変形・ムチランス変形が上がります。マレット変形というものもありますが、リウマチによって起こるものではありません。それぞれがどのような手指の変形をたどるのか、調べてみてください。 最後に、問4についてですが、リウマチの「朝の強張り」の症状のメカニズムはご存知でしょうか？主に、「朝の強張り」と表現されることが多いのですが、「長時間安静の後」も強張りが出現します。睡眠や、安静によって関節を動かさないでいると、関節液が貯留することで関節が動かしにくくなる=「強張り」です。安静によって貯留したものは、活動によって軽減します。なので、朝強張っている関節も、起床後に活動することによって強張りも軽減します。 問題文は「(② )をすると、痛みが和らぐ」となっているますが…強張りと痛みは別だと思いますので問題文が不適切なのでは…と思ってしまいますが😅 一応解説もしてみたつもりではありますが、いかがでしょうか？大まかに書いたですので、詳細などはご自身で学習してみてください♪

私はICU勤務です。 そのためICUのポケットマニュアルを使用しています。 浅いですが、一応網羅しているような本です。

准看護から正看護師になった私ですが、正看護師になるために、進学コースへ 通っていた時の臨床実習～卒業論文で、取り上げたのが、自尊心を支える看護でした。臨床実習

環境整備、バイタル、清拭、歩行練習、血糖測定、食事介助、洗髪、シャワー浴・機械浴 ぱっと思いつく限りこんな感じですかね？

チューブの長さの測り方自体はは、小児も成人も同じです。

血統不安定:どんなインスリン、血糖降下薬を使っていて、それはコントロール正常なのか 非効果的自己管理:本人の手技について はどうですか？

去年、国家試験を受けました。 私の勉強方法なのですが… まずは、必修問題のドリルを夏までに1周して、必修の中でも苦手な分野、よく分からないけど当たったもの、などをみて、自分はどこが苦手なのかを知りました。 夏からは実習が忙しくなったのであまり勉強ができませんでした。 冬から本格的に一般と状況をやりましたが、これもまた必修と同じように、「まずは解いてみる」そこから、苦手な分野を知って、一つ一つの問題を、根拠をもって答えられるように掘っていく、というようなやり方をしてました。 12月後半から本格的にやりはじめて、2ヶ月弱という短い間でしたが、詰め詰めで勉強をして、必修9割、一般状況8割とることができました。 私的におすすめなのは、 必修はQB、一般状況は医学書院とQBのどちらかがおすすめです。 QBの必修は、どのドリルよりも問題の難易度が高いように思えたので、おすすめします。医学書院のドリルは少し簡単すぎるかもしれません。 長くなりましたが、参考程度にどうぞ😊

私は学校までだいたい1時間少しかかっていましたが、国試対策の授業等なくても毎日学校に通って国試勉強してました。 だいたい40-50分くらいは電車に乗っていましたので、アプリで国試を解いたり暗記が必要な点をやるなどをしながら電車の中ですごしたり。逆に電車の中だけと決めてアプリゲームで息抜きをしたりしていました。 私が学校で勉強していて良かったなと思う点は、情報共有ができること。(進み具合や勉強のやり方や国試の情報など)また、友人と会話をすることにより息抜きになったりもします。 あと、周りもきちんと勉強モードであるとやろう！と自分自身も思えるため力が入りやすかったです。(私は10分休憩！って思ってダラダラしてたら20分たってるとかあったので、そういうのは周りの雰囲気のお掛けでなくなりました。) また先生もいらっしゃるので分からないところをすぐに聞くことが出来るのも利点かなと思います。 もちろんそれぞれにあったやり方はあると思いますが、通学時間のみがデメリットだと考えるのでしたら外に出るのも生活リズムが狂わないですし、いい気分転換にもなるかと思いますので私は学校での勉強オススメします。

こんにちは。 どちらもメリット、デメリットあると思います。 が、私の経験からでは 大学が良かったと思っています。 理由 1) ４年制で、医学部(看護学科)以外の友人ができる これは、就職後、看護師友達は作りやすいですが、なかなか他職種とは接する機会がないためです。時々、医療者以外からの意見をいただきたい時など、今でも新鮮なアィディアをくれます。 2) 給料が専門学校卒業よりも良い 若いうちは関係ないと思うかもしれませんが、やはり同じ仕事をするならお金は多い方が良いように思います。 3) 大学院など更に学習を深めれるチャンスがある もし、興味があれば、社会人後にも再度学び直すことができます。留学などのチャンスにもつながり、視野がひろがることは、今後のあなたの看護のみならず、人生も豊かにすることでしょう。 以上です。 あくまでも個人的意見です。専門学校のメリットも考慮してみてくださいね！