コイル塞栓術とステント留置術の麻酔の違い

さとえ

急性期, 学生, 慢性期, 回復期

腸骨動脈瘤の患者がその瘤へのコイル塞栓術とステント留置術を受けます。 カルテの記載を見ると、コイル塞栓術は局所麻酔で、ステント留置は全身麻酔とありました。 詳しい術式は分かりませんが、両方とも鼠蹊部からカテーテルを入れる形かと思います。 侵襲はそれほど変わらないという認識なのですが、なぜ麻酔がそれぞれ局所と全身なのでしょうか?

2021/11/22

3件の回答

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Angio室勤務です。 私の病院ではコイル塞栓もステント留置も局所麻酔で行っています。全身麻酔では行ったことないですね、、、

2021/11/23

質問主

回答ありがとうございます。 腹大動脈瘤のような大きな血管では緊急時に開腹できるように全身麻酔がいい、みたいなことも何かで聞きましたので、もしかしたらステント留置の位置が違うのかも知れません… うさぎ饅頭さんの病院では腹大動脈のような位置でも局所麻酔なのでしょうか?

2021/11/23

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「実習」のお悩み相談

看護学生・国試

みなさん実習の期間はバイト週いくつでシフトに入っていましたか?? 現在、居酒屋で働いていて基本18~25時でシフトに入っています。時間帯を狭めたり、休んだりを考えているのですが、どのように勉強時間を取っていたなども知りたいです🙇🏻‍♀️

シフトアルバイト実習

あむ

学生

22025/11/18

ささ

内科, 呼吸器科, 小児科, 急性期, 消化器外科, 慢性期, 回復期, 終末期, 保育園・学校, 小規模多機能, 看護多機能

実習中は、土、日に、バイト、コンビニで勤務して、平日は、記録に終われ、睡眠時間、2-3時間位でした。大変だった思い出しかないけど、やりがいは、大きかったです。あむさんも頑張って下さい。

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看護学生・国試

月曜日から領域別の実習が始まります。前回の実習では「社会的側面の情報が薄い」と指導を受けました。いまいち社会的側面の情報というものがわかりません。前回は退院先、使用している社会資源、家族の介護量、自宅の構造(手すりの有無など)、退院や入院についての想いなどの情報を取りました。他に取れるなら取ったほうがいい情報などありますか?

退院アセスメント実習

その他の科, 学生

12026/02/07

みーちゃん

内科, 外科, 消化器内科, 病棟, 訪問看護, 介護施設, リーダー, 一般病院

エリクソンの発達段階を基に発達段階や課題についてアセスメント出来るとさらに社会的側面のアセスメントが深まると思います。 他にはライフステージにおいての患者様の問題点、社会的役割、退院後の生活、趣味などがあれば退院後どのように趣味をするかなどの情報収集をしてみてもよいかと思います。 実習大変だと思いますが頑張ってください!

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看護学生・国試

領域別実習が不安です。基礎3の実習で「リーダシップない」「報連相できてない」「最後まで話を聞けてない上の空になっている」「管理できてない」とここまで直接的ではないですが担当教員から言われました。4つともわかっています。しかし私の中では頑張っていたのですごくショックでした。忘れっぽいのでそこが響いたんだと思います。こんなのでも受かりますかね。実習の評価基準があまりわかりません。

コミュニケーション実習看護学生

その他の科, 学生

22026/01/28

はる

内科, 呼吸器科, 小児科, 病棟, 介護施設, リーダー

こんばんは、あさん🌃 実習での指摘、とてもつらかったですよね。 自分なりに一生懸命取り組んでいたからこそ、言われた言葉が強く残ってしまったのだと思います。 今回、あさんが挙げてくれた ・リーダーシップ ・報連相 ・話を最後まで聞くこと ・管理すること これらは、「できていないからダメ」ということではなく、実習を通して少しずつ身についていくもので、実際に多くの方が、学ぶ途中で課題として感じやすい部分でもあります。 実習の評価というのは、実は実習目標と連動しています。 まずは、実習前に要項に目を通して「今回の実習で何ができるようになることを目標としているのか」を確認してみてください。 その目標を達成するために、どんな知識や行動が必要なのかを一つずつ整理していくことで、次に意識するポイントが見えやすくなります。 また、人はゼロからやり方を考えるよりも、身近な人の行動を見て真似ることで成長することが多いものです。 報連相も同じで、自分なりの正解を一人で考えなくても、メンバーの中で報連相がうまくできている人に ・どんなノートやメモの取り方をしているのか ・いつ、どのタイミングで報告しているのか を聞いて、参考にしてみるのも良い方法です。 真似ることは、学びのひとつです。 不安が強い場合は、実習前に「前回の実習では、報連相が自分の課題だと感じました。 苦手意識はありますが、今回はメモを取ることや、声をかけるタイミングを意識して取り組みたいと思っています。もし良い方法があれば、教えていただけると嬉しいです」 と、メンバーや教員に伝えてみるのも一つだと思います。 自分の課題を言葉にして共有し、周りの力を借りようとする姿勢は、決してマイナスではありません。 実習は評価の場であると同時に、学ぶための場でもあります。 あさんが、ここまで悩みながら向き合っていること自体が、大切な一歩なのではないかと、私は思いました。実習頑張ってくださいね😌

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👑看護学生・国試 殿堂入りお悩み相談

看護学生・国試
👑殿堂入り

来年(112回の)国試を受験する看護学生です。 看護師を目指した最初のきっかけが親から勧められたことで、正直看護師になりたくないです。看護師になる理由は、失礼ですがお金がもらえることと親が勧めたからという理由しかない。進路希望調査、就職したくないって書きたかったですが、書けませんでした。 実習もつらくて。要領悪いので此間も実習中徹夜しました。先生は睡眠時間が少ないのは知識がないからだと言われ、さらに自分の無能さを実感しました。 また、今こうやって音を上げていても、看護師になってからの方が辛いし勉強量増えるなんて何回も聞きました。 本当に向いてません。もっと早く気づいておけばよかったです。もっと前の段階で気づいていれば辞めれたのかなって思うと悲しくて仕方ないです。 就職してからもっと苦労するなんてお先真っ暗すぎて辛すぎます。 今、看護師として働いている方には本当に頭が上がりません。 文章も纏まらない。最悪ですね。これでも、看護師を目指すべきでしょうか。アドバイス頂きたいです。よろしくお願いします。

看護学生メンタルストレス

底辺看護学生

学生

212022/01/30

みぃ

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, 新人ナース, 病棟, 神経内科, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析

同じく来年受験する看護学生です。 お金目当ての方多いですよ。看護師になりたい理由に人の役に立ちたいから…命を救いたい…等の立派な理由を持ってる方は少数派だと思います。 実習ですが、どこの学生も同じです。毎日徹夜。私なんて奨学金がストップしないよう学年で10位以内とれるようにしていますが、それでも実習の半分はオールしてます。そんなもんです。 看護師になって勉強量が増えるというより、今学んでいるものが具体的になるだけなのでそこまで恐れなくて大丈夫ですよ。それに、自分の知り合いですが3ヶ月だけ病院で働き嫌になりやめて、今はクリニックの外来でゆっくりのんびり看護師やっている人もいます。お給料は悪くありません。病棟で働いてた時とほぼ一緒です。夜勤もありませんし。 こういう道もありますよ。絶対病院で働かないと看護師の意味がないという訳では無いです。 むしろ、実習で嫌な思いをもし実習先のせいでしたのなら、全国に何百何千と就職先があるので思い切って引っ越すつもりで視野を広げ探すのも一つの手だと思います。 私は看護師に向いてる人は、人の話を聞いて自分の中で整理しアウトプットできる人だと思います。主様が向いているかは文面上では分かりません。少なくとも実習中徹夜するくらい患者さんのこと、指導されたことを思い勉強しているのは強みだと思います。いいことです。 これくらいしか言えないです。お役に立てるかわかりませんが…月並みなアドバイスですみません。

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看護学生・国試
👑殿堂入り

こんにちは!現在高校生で看護の道を考えている者です 看護学生や看護師の方に是非お聞きしたいのですが、看護師になって後悔していたりやめとけばよかったと思いますか?それとも、やっぱり頑張って良かったと思われますか? 色々と将来に不安が多く是非教えて頂きたいです!

看護学生

ぽー

小児科, 心療内科, 産科・婦人科, 学生, NICU, オペ室, 検診・健診

402020/02/21

向日葵🌻

小児科, 病棟, 学生, 保健師, 一般病院

看護学生、この春から大学2年になるものです。 私は看護の道を選んで後悔したことは今のところないです。 勉強が難しかったり、レポートが山盛りだったり、演習や実習が大変だったりします。 でも、大学1年間勉強を投げ出したり、演習をさぼったりしたことありません。 だって、将来、患者さんを少しでも元気で明るい気持ちにさせたいって思ってるから😌 患者さんの不安なことに寄り添って少しでも解決できたらなって思ってるから😌 私自身入院経験があり、患者の立場を経験していて、その時出会った看護師さんのようになりたいって思って頑張ってます。 まだ1年しか看護のこと勉強していない人が言うのもなんですが。 自分が看護に向いてる向いてないじゃなくて、看護に携わりたいって思う気持ちがあれば大丈夫だと思います🙆‍♀️(たぶんですが…) 看護師の立場の意見はまた別の方が回答してくれるかなと。私も現役看護師さんの意見知りたいです。

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看護学生・国試
👑殿堂入り

見て下さりありがとうございます。長いです。 ①グループ系列の専門学校に行っています。 ②絶対に内部の病院に行かなければいけない奨学金を借りずに頑張って3年生になったところです。外部の受験を考えていることは1年生の時から担任・就職担当の事務に伝えていました。 ③現在、内部(グループ系列)のA病院、外部のB病院を志望しています。第1志望はB病院です。 ①-③を前提として読んで頂きたいです。 インターンシップに行ってから何処に就職したいのか決めたいという考えが私にあり、気になっている病院(B病院)のインターンシップに行けたのが8月中旬でした。とてもいい所で、内部の病院がどれだけ古い考え方で人間関係が終わっているのかがわかりました。 A病院は回リハ、慢性期病棟、療養病棟があります。 B病院はケアミックスで総合病院なので病棟が多いです。 私が行きたい病棟は回リハか循環器科です。 以上のことを担任に相談したのが8月下旬です。担任からは、「内部も受けて外部も受ける前例なんてない。内部なら確実に受かるのに外部も受けるメリットなんてあるの?」と言われ、「遠い目で見た時、総合病院で保育施設もあり、子育てしやすく、家から30分以内で手当も多いB病院は第1志望として考えています。ただ、人気で倍率が高く小論文の試験もあって受かる確率が低いため、滑り止めとして内部も受けたいです。もしAが受かってBが落ちればAに行きます。Bが受かってAも受かったらBに行きます。」と伝えました。 「受かったところを蹴って外部に行くなんて社会人としてどうかと思うけど。」と言われましたが、1年生の頃からお伝えしていますし意志を曲げるつもりは毛頭ありませんと伝えたところ、「じゃあ内部の試験も受けてから考えようか」とお答え頂きました。 また、内部の試験は第1志望〜第3志望まで必ず書かなければいけなく、第1志望に行ける可能性はかなり低いと毎年先輩から言われていました。 なら尚更B病院は受けますって伝えた上で内部の試験をしたのですが、絶対に内部に行かせたいと思ったのか、学年で私だけ推薦して確実にA病院に行ける事になりました。 でも、そんなこと頼んでいません。B病院を受けることは何度もお伝えしているのに…勝手に推薦されて、「推薦してあげてここまでやってあげてるのに外部受けるなんて有り得ないしそれって人としてどうなの?」と言われました。八方塞がり状態です。 私の学校では担任→校長の許可が降りないと必要書類の申請をすることができません。申請が通っても貰えるまで1ヶ月かかります。 B病院の看護部長さんは、是非あなたに来て欲しいと言ってくださっていて私も行きたいと思っています。 私の人生のことだから私が決めたいです。推薦されようがされまいがB病院を受けることは決めていました。なのに推薦されたことで申請を通す気はないとはっきり言われました。 どうしたらいいんでしょうか。諦めた方がいいんでしょうか。 就職担当の事務に相談したら、「1年だけAで働いてその後Bいったら?」と私の経歴に傷がつくことがわかっているのに他人事扱いです。本当に酷い… B病院は諦めたくありません。ていうか受かる可能性低いです。倍率高いので。絶対に行ける可能性が低いのになぜか裏で手を回されました。 どうしたら話が通じると思いますか?なんかもう疲れちゃって。 ここまで読んでくださりありがとうございました。客観的に見ることがもう出来なくなってしまっているので第三者の目線でご意見頂きたいです。お時間あったらコメントお願いします。

メンタル人間関係新人

みぃ

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, 新人ナース, 病棟, 神経内科, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析

312022/09/08

M

外科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, リハビリ科, 急性期, 病棟, 消化器外科

お疲れ様です。 学生のうちから意思を持って先を見据えているのに。 推薦ってそんなに勝手にできるものなんですね💦💦💦 先生方はなぜそんなに内部にこだわるんでしょう?🤔😮‍💨 親御さんはなんて言ってますか? 学校には話は通じない気がしますね💦 私ならB病院に落ちても、A病院では働きたく無いです。なのでどうにかしてA病院を落ちることを考えちゃうかも🤔💦 それが可能なのか分かりませんが…💦

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話題のお悩み相談

キャリア・転職

3月から保育園看護師に転職します。 持っておくといいおすすめの本や勉強してたがいいことあれば教えて頂きたいです! ちなみに新卒、病棟勤務1年未満です

保育園勉強転職

ジャム

産科・婦人科, 新人ナース

22026/02/16

ゆぴこ

産科・婦人科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院, 助産師

保育園看護師に転職されるんですね。 新しい環境に行く前に勉強しておこうと思える姿勢、とても素敵だと思います。 まず本ですが、医療の専門書よりも子どもの発達、感染対策、園で起こりやすいケガ・対応が分かるものが役立つと思います。 ・子どもの発達段階が分かる本 ・保育園の感染症ガイド(登園基準が載っているもの) ・よくあるケガ(頭部打撲・誤飲・発熱・嘔吐など)の初期対応がまとまった本 勉強としては、 ・乳幼児のバイタルの見方(年齢ごとの正常値) ・発達の目安(首すわり、歩行、言葉など) ・園で多い感染症(手足口病、RS、胃腸炎など) ・アレルギー・エピペン対応 この4つを押さえておくとかなり動きやすいと思います。 保育園看護師は、 ・体調不良の早期発見 ・保育士さんや保護者への説明 ・安心して預けられる環境づくり が大きな役割になります。 新卒・病棟経験が短くても全然問題なくて、むしろ子どもや保護者と丁寧に関われる人がすごく重宝されます。 最初は戸惑うこともあると思いますが、分からないことをそのままにしない姿勢があれば必ず慣れていきますよ。 応援しています🌸

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キャリア・転職

美容クリニックへ転職したばかりの20代看護師です。 今までは病棟で夜勤ありで働いていましたが、日勤のみになり休みが少なく感じてしまいます。これから慣れてくるのかなと思っていますが、夜勤がない分お給料も下がっており自身のキャリアとして正しい選択だったのかわかりません。 美容に興味があり好きな分野ではあるのですが、看護師として稼いでいく為にはやはり夜勤ありで働いていく方が良いのでしょうか? 病棟かクリニックかという狭い視野になっている気がしています。こんな場所で働いたことがあるよという皆様の経験をお聞きしたいです!

クリニック夜勤転職

かな

美容外科, クリニック

32026/02/16

ゆか

内科, 外科, 消化器内科, 小児科, 精神科, ママナース, 病棟, 消化器外科, 一般病院, 慢性期

34歳看護師です。私は20代で子どもを産んでずっと病棟で働いてきました。その中で美容クリニックから転職してきた30代の方がいましたが、慣れてさえしまえば勘が戻ってくるようで全く問題なさそうでした。そして何より、20代のうちに美容クリニックで自身も働いておけばよかったと思っています。脱毛や美容施術などを練習としてやっておけると思ったからです。30代、子持ちになってしまえば、土日は出勤できませんし、将来結婚など考えていなくても、今の若いうちに色んな施術を安くできるなら羨ましい限りです!新卒で病棟で働いていたのですから、また病棟がやりたくなったら戻れると思います。頑張って、あなたのやりたい事をやったほうがいいと思います。

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看護・お仕事

半日型デイサービスにお勤めの方いらっしゃいますか? 私は来年度、半日型のデイサービスで仕事を始めたいと思っています。今までは長年病院勤務をしていました。 介護度はあまり高くない、自立度が高い方の利用が多いと、募集要項に記載がありました。 具体的な仕事内容のイメージが湧かないのですが、検温や内服確認が主なのでしょうか? また、何を学習しておけば良いのでしょうか? もし知っている方がいたらぜひお話を聞かせていただきたいです。

デイサービス正看護師

りりりりりん

ママナース

12026/02/16

mori03

その他の科, 病棟, 慢性期, 派遣

私も長年病院勤務でしたが、現在フリーのナースでスポットバイトという形で色々な半日デイサービスの仕事に行きました。どこのデイサービスでも来られた利用者さんのバイタルをまず測定し、その値・状態をカルテやお手紙に記入することから始まります。その後食事の際の内服確認、必要であれば食事介助、空いた時間でトイレ・リハビリ介助などが多いです。その他入浴があるデイですと髪の毛を乾かすお手伝いをしたりとあります。介護度が高くないと一緒にレクリエーションをしたり楽しく団欒したりが多いですね。学習も、特にこれといってはありませんでしたが、毎回他のスタッフに利用者さんの注意点などを聞いたり、利用者さんの名前を間違えないように席順をメモしたりといった事はしていました。

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