透析の除水量に関して

hまま

内科, 循環器科, 病棟, 一般病院

透析看護師をしています、 除水量を多く引いて欲しいけど体重増加が多く血圧が下がってなかなか除水ができません、それでも引いて欲しいという患者様になんと言ったら気分を害さないで伝えられますか?

2024/12/04

4件の回答

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お疲れ様です。私も以前透析の看護師をしていました。体重増加が多く、毎回血圧下がるのに、除水してほしいっていう患者さんいました。患者さんの説明大変ですよね。私だったら、なんというかを考えてみたので、よければ、参考にしてみてください。まず患者さんの気持ちをしっかり受け止めてから、体に無理がかかるというリスクを丁寧に伝えると思います。 例えば、〇さんの気持ちはよく分かります。でも体重増加が多い状態で、一度にたくさんの水をひくと、血圧が下がり、意識も失う可能性あります。一気にひくと身体に負担がかかりますし、安全に透析を行うためにも、今回は少しずつ除水させてもらいたいと思いますが、いかがでしょうか…みたいな感じですかね。 というか、体重増やしてこないでーって思ます😢

2024/12/04

質問主

ありがとうございます。 ほんとです!体重増やしてこないでー!って思います! アドバイスありがとうございます! 何回も伝えていかないとダメですよね、、、 参考にしてみます!

2024/12/04

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「透析」のお悩み相談

看護・お仕事

フットケアについて質問です🙋‍♀️現在透析患者が多い病院で勤務中で、透析室ではフットケアをしてるのですが病棟ではまだ実施してません。糖尿病も多いためフットケアが大切だと思うのですが、観察に必要項目、フットケア方法について知りたいので教えてください!

透析正看護師病院

えみえみ

内科, 急性期, 病棟, 慢性期, 透析

4・2026/04/11

あちゃぽん

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診

まず爪を見ることですね! 爪切りで傷つけてしまうことが多いので、爪切りは皮膚科に依頼するか、ヤスリで擦る。 あとは水虫の治療ですね。 洗って薬をつける。保湿する。これができればフットケアは十分です。これが毎日できるかどうかですね。

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看護・お仕事

透析で働かれている方のやりがいや楽しさってなんでしょうか? 私は病棟やクリニック経験はあるのですが、透析で働いた経験がありません。なので、詳しい業務がわからないので想像ができません💭私の病院系列だと、透析で働かれている方は長く働かれている方がほとんどなので、楽しいのかな?とも思いますが、、、。ぜひ楽しさややりがいを教えてください!

透析やりがい

くま🐻

内科, 消化器内科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 外来, 一般病院

1・2026/06/25
キャリア・転職

51歳で透析しかほぼ経験がないのですが、病棟へ転職するのは無謀でしょうか。 色々考えすぎて もう何がしたいのかも分からなくなってきています。

透析転職病棟

さっばー

離職中

3・2026/09/02

m

その他の科, クリニック, 介護施設, 慢性期, 終末期

私も同年代です なぜ病棟に行こうと思ったのですか? さっぱーさんが、どの程度の体力の持ち主なのかわかりませんし、詳しい経歴を知っているわけではないですが、病棟(病院)は、今即戦力を期待しています。親切丁寧に教えてくれることは、あまり期待できないと思っていたほうがよいと思います。  病棟の種類にもよりますが、慢性期病棟、療養や老健とかなら、流れがわりと緩やかなので、頑張ればいけるような気はします。  自分はどんなことができて、どんなところが合っているのかなど、自己分析してから選択されると良いかと思いますよ。   私も来月から転職予定です。共に頑張りましょう〜!

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👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

32・2021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

19・2020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

8・2020/01/26

a

外科, 整形外科, 急性期, ICU, プリセプター, 病棟, 消化器外科, 一般病院, 終末期

今、働いてる病院がPNSで前の病院はPNSではありませんでした。 私はPNSはあんまり好きではありません。 ペアで動くのでちょっとした安心感はありますけどタイミングが悪ければ処置や検査出し、オペ出しが経験出来ません。 また、先輩に頼ってしまったりしてアセスメント力も心なしか低いように感じます。

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話題のお悩み相談

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新人ナース

0・2026/10/31
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休職クリニック病棟

ひまわり

一般病院

1・2026/10/30

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内科, クリニック

今後ずっとクリニックで働くとするならクリニックへの転職もいいも思います☘️ 場所によっては病棟経験何年以上などと求人に書いてることもあります。 クリニックは夜勤がない分体調管理もしやすいと思います!

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内科, 産科・婦人科, 病棟, クリニック

0・2026/10/29

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看護師がつらいと感じたとき、どうすればいい?

看護師は非常に忙しく、ときにはストレスや負担を感じることがあります。そんなとき、つらさを乗り越えるためにはどうすればよいでしょうか?この記事では、看護師がつらさを感じたときの対処法や秘訣を紹介します。

最近のリアルアンケート

・あります🙋・ありません🙅・その他(コメントで教えてください)

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373票・2026/11/06

・休憩時間がしっかり取れない・高齢者=物静かとは限らない・医療・看護用語(言い回し)が独特・意外と神経を使う・腰痛や頭痛持ちの人が多い・びっくりしたことはありません・その他(コメントで教えてください)

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・腰痛になったことはない・腰痛を我慢しながら仕事している・通院をしながら仕事をしている・腰痛がひどく仕事を休んだことがある・入院や手術をしたことがある・その他(コメントで教えてください)

435票・2026/11/04