特養勤務、オンコール持ちはじめて4ヶ月目の看護師です。 先日、90代の女性が亡くなりました。亡くなる数日前に左胸から側腹部痛を訴えて、バイタルサイン異常なし、腹壁柔らかく、腸蠕動音は聴取。便秘なし。カロナール内服しました。1時間後も効果なく、様子見ました。 数時間後にもオンコールで呼ばれ、バイタルサイン異常なかったそうです。数時間後に眠られ、翌日には痛みはなくなり、痛かったことも覚えていませんでした。 翌日、嘱託医の診察を受け、経過観察になりました。家族には翌日の朝に連絡し、病院ではなく施設でできることを希望。 その2日後の日中、腹痛を訴えて、夕方に呼吸停止しました。 同僚が、早めに家族に連絡しておけば良かった、看取りに立ち会えなくてかわいそう、家族が動揺してて大変だったと言っています。ちなみにパート看護師で、オンコールもリーダーもしない方です。オンコールも怖くなり、リーダーも不安です。 皆さんならどう動きますか？考え方の参考ににさせて欲しいです。

アセスメントモチベーション正看護師

私の職場では経管栄養の患者さんがいらっしゃいます。 脳疾患や嚥下障害で行うことが多いのですが、高齢であり臥床の患者さんばかりです。 経管は2時間かけて落とすことになっているのですが、流し終わったあともギャッジで過ごしている時間が長く、仙骨の褥瘡発生リスクが高くなっているのではと思っています。適宜圧抜きはしていますが、体位の工夫などしてる方がいらしたらアドバイスもらいたいです。

経管栄養褥瘡アセスメント

質問です 現在、高看1年生です。今は看護過程(NANDA13領域48項目)をやってて現時点では関連図作成が終わって今度は仮の看護診断の照合させて確定診断をさせるって言う作業をやってるんですけども… そもそもアセスメント自体ができてなくてしかもズレまくってて定義も理解できてない感じなんですけどもこれ学校側からしたら足切り対象ですかね？ 実技もあまりできてないです これは1年生でももう見込みないですかね？ こんな調子ですけども学校卒業できたよって方いますか？また似たような体験エピソードはありますか？なんでもいいので教えてほしいです！よろしくお願いします！ ちなみにペーパーテストはまあまあな点数で今の所、赤点2枚ほどしかとってません！ 看護過程の先生は結構外科系の先生だったので指摘されてる部分がちょっと理解できない？何を突かれてるのか本質がわかってない？想像できない感じあります こんなんでも卒業できるんですかね？🤔

看護過程関連図アセスメント

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか？ わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか！とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる！？明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね？」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか？ 私の病院は３年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの！？もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って！」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの？無いなら見学したほうがいいんじゃないの？」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい！という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな？とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか？？ 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか？

PNS情報収集記録

急性期病院に転職して5ヶ月、2年目看護師です。私ができなさすぎて、今は看護業務から外れています。使用期間も＋3ヶ月延長になり、3月末まで看護業務できたらと、部長さんに言われています。ですが、自分のミスによりまだ、看護業務が難しいと判断され、看護業務ができていません。師長さんや部長さんにどうするの？と言われても、どうするのが良いかわからなくて困ってます。まだ急性期でがんばりたいけど、看護業務できないならやめようかなと考えている所です。どう思いますか？どんな意見でも大丈夫なので教えて欲しいです。

急性期転職正看護師

着替え時間が、勤務時間に含まれている人はいらっしゃいますか。 私の職場は就業時間前に着替えて、就業時間から仕事を始めています。 着替え時間も勤務時間に含めるため、始業が5分遅くなったと友人が言っていましたが、そんな優しい職場はあるんでしょうか。 みなさんの職場はどうですか？

転職してまだ1ヶ月くらいです。 5年目ですが、ブランクが少しあって、新しい病棟で毎日評価されてる感じがしてしんどいです。 報告が足りないと言われました。自分では優先順位を考えて動いたつもりでしたが、共有が足りなかったみたいです。 物品の場所やカルテも全て新しく環境に慣れるのが精一杯で、何もうまくいきません。 うまくいかないで済ましては行けない職業なのは理解しています。 先輩は優しくはあるけど、「もっと聞けばいいのに」と言われ、周りの先輩にあの子は聞いて来ないと広めていました。 転職直後ってこんなものですか？ それとも自分の適応力が低いだけでしょうか？

コミュニケーションメンタル転職