2021/09/14
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コロナ流行期から中止していた 母親学級を再開することになり 内容を新しく作りなおすことになり、叩き台を考えています。 みなさんの施設では例えば ・分娩の流れ ・呼吸法 ・入院のタイミング ・産後の生活 ・母乳について ・パパ参加の内容 など、どんなことを入れていますか? 「妊婦さんの反応がよかった内容」もあれば教えていただきたいです!
産婦人科コミュニケーション指導
ゆぴこ
産科・婦人科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院, 助産師
こち
外科, 救急科, 超急性期, ICU, HCU, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院
パパとママのスケジュールを予想してもらって、双方の考えの乖離をみて話し合える場を作っていました。 パパは3時間おきの授乳や赤ちゃんがすぐ寝なくて3時間あっという間に経ってしまうことなど予想がついていなさそうです。その通りにならないのが赤ちゃんですが、同じようなスケジュール意識で迎えれる良さはあったと思います。
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新卒で2年間助産師として産婦人科で勤務した後に、 他科へ異動辞令があり看護師として勤務して約4年経ちます。 この4年間で、自分自身の妊娠・出産を経て、「助産師として復帰したい」という思いと、「今後は産後ケアに携わりたい」という思いがあります。 しかし、産婦人科への異動希望を出しても、今の病棟の人数が足りないからという理由で、なかなか戻してもらえません。 転職をしたいのですが、助産師として勤務した年数はわずか2年しかないため、なかなか転職に踏み出せずにいます。 何年間病棟経験があれば、病棟以外の職場で雇ってもらえるのか、目安となる病棟経験の年数はあるのでしょうか?
産婦人科転職
あゆ
循環器科, 産科・婦人科, プリセプター, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院, 助産師
まっちゃ
内科, 外科, 急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, 大学病院, 慢性期
私の自論なので参考になるかは分からないのですが、明確にやりたいことが決まっているのであれば年数関係なく転職しても良いと思います。世間的には3年という風潮があるイメージですが、その分ハードルは上がると思います。転職先の方も助産師としての年数を考慮して指導してくれると思います! ぺーぺー看護師がえらそうにすみません🙇♂️🙇♂️
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婦人科勤務中の方に伺いたいです。 月経不順で内服しているのですが、今年〜来年中に妊娠を希望しています。 主治医に相談していますが、この間の受診のときに聞きそびれて、次の受診まで落ち着かないので質問させていただきます🙇♀️ 意見をいただけたらと思うのは以下です。 1.私のような月経の方って他にもいらっしゃるんでしょうか?同じような方が妊娠された事例をご存知であれば、簡単でいいので知りたいです… 2.今の内服をしている間に妊娠って可能なんでしょうか?内服を変えないと妊娠は不可能ですか? 3.私は何をしたら月経が整うんでしょうか…今食事は頑張って食べていますが他にもできることはありますか……? 以下が状況です▼ 12歳で初潮が来て現在26歳、月経が周期的だったことがほとんどありません。 生理が来る →小量の茶色い血が2、3ヶ月出続ける →婦人科に行き薬を貰って止めてもらう →止まってから約1ヶ月後にまた少量の茶色い血が出始める →同じことの繰り返し を何年もやっていました。 年に数回、鮮血が9~10日間出て、約1ヶ月後まで月経がちゃんと来ないこともありました。 中高生の頃婦人科に行った際には、 ・筋腫などはない ・体重が軽い(当時BMI16、太りにくい体質)のでとにかく食べてください ということを言われていました。 その後BMI19まで増えましたがやはり月経は変わらず。主治医の勧めで22歳〜25歳までピルを内服しましたが、結婚し引越し先で病院を変えた際に「ピル飲んでたら子宮と卵巣が老化するよ、今すぐ辞めなさい」と言われ、自分自身そろそろ妊娠を検討していたこともあり結局ピルは辞めることに。 その後もやはり周期的な月経は来ず同じことの繰り返し。 病院を変えて今の病院に通うようになり、周期を整える目的でプレマリンとメドロキシプロゲステロンを処方されました。 初めは3ヶ月内服して内服を辞め、周期的に来るか様子を見ることになったのですが、やはり同じことの繰り返しで内服再開。現在で計8ヶ月ほど内服を続けています。 甲状腺ホルモン、エストロゲン、プロゲステロンなどのホルモンは全て正常値で、原因はわからないが排卵障害ですね、体重はあと2kg増やしてねと言われました。(現在もBMI19) 長文すみません。読んでくださりありがとうございます。きっと不妊なんだろうなと一人でへこんでいます。できるだけ温かい言葉でアドバイスいただけると幸いです。
産婦人科妊娠子ども
じろべえ
介護施設
佐藤
産科・婦人科, クリニック
産婦人科で働いています。 BMIが痩せ型の人は無排卵になる方が多くかかりつけ医の言う通り排卵障害のため女性ホルモンを補充する目的でピルを服用しつつ栄養指導を受けながら体重を正常に戻していくのが一般的だと思います。 無排卵の方が妊娠を望んで排卵誘発剤を使用して妊娠するケースは普通によくありますよ。 特にじろべえさんの場合は無排卵の原因がほぼ痩せすぎであることから尚更体重次第で自然排卵を望める可能性もあると思います。 体重コントロールが難しくても内服の排卵誘発剤を使用してタイミング療法と併用しての妊娠などもあります。 私の働いている産婦人科ではピルを使った無排卵の治療を行なっているためプロゲスチン療法についての症例は分からないのですが通常ホルモン剤を内服している間は避妊効果もあるので妊娠はしないです。 そのため妊娠を希望される場合はホルモン補充を中断して今度は排卵誘発剤などを使用した妊娠に向けての治療に切り替えます。 少し気になったのがピルを内服すると卵巣が老化するとのことですが‥通常ピルを内服することで卵巣機能を休ませるので老化はしないと思います。 かかりつけ医の医師の知識が少し不安に感じました。 先生はご年配の方でしょうか? じろべえさんが納得されているなら良いのですが産婦人科ナースの立場から見て少し疑問に感じました💦 22歳〜25歳のピル内服に関しては通常の無排卵に対する治療になると思います。
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ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔
ナースシューズシューズ
one
呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院
M
プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院
おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)
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やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑
外科1年目新人
なな
内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期
ムーさん
その他の科, 離職中
えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)
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PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?
PNS情報収集記録
るる
内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
洋之助
その他の科, 一般病院
看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵
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こんにちは。 東京アカデミーで講師の仕事をしたいとおもったのですが、採用試験で国試の問題などが出題されるそうで受かるか心配です。 また、学生へ指導したことがないのですが、指導方法などマニュアルなどがあるのでしょうか? もし講師として働いたことがある方がいらっしゃったら、教えていただきたいです。 東京アカデミーなどで受講されていた生徒さんからのご意見もほしいです。 こんな講師が多かったとか、どういう指導内容だったとか… どうぞよろしくお願い致します。
求人指導転職
こたつねこ
その他の科, 離職中
まさはるさん
精神科, 病棟
東京アカデミーでの勤務経験はありませんが、講師職の採用試験で国試レベルの問題が出題されるのは不思議ではないと思います。むしろ学生へ指導する立場である以上、基礎知識の確認として実施されることが多いのではないでしょうか。 また、学生指導の経験がなくても過度に心配されなくて大丈夫だと思います。臨床経験が豊富な方でも最初から教えることに慣れている人ばかりではありません。多くの教育機関では指導方針や教材がある程度整備されており、いきなり全てを自分で考えるわけではないと思います。 個人的には知識量よりも『なぜそうなるのかを分かりやすく説明できる力』や『学生が質問しやすい雰囲気を作れる力』の方が講師として重要だと感じます。実際、学生時代を振り返ると、知識が豊富な先生よりも、理解できるまで丁寧に説明してくれる先生の方が印象に残っています。 受験を検討されているのであれば、ダメ元でもまずは挑戦してみるのも良いと思います。
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転職活動中です。 訪問看護も選択肢の一つとなっています。 条件の良いステーションに出会えたのですが、月75時間はノルマで、それ以上はインセンティブがつくそうです。 月75時間って忙しいんでしょうか?
訪問看護正看護師
りんすけ
てーな
皮膚科, リハビリ科, 訪問看護, 慢性期, 回復期, 終末期
私は時短週4パートですが月80時間以上働いています。 ノルマとなると訪問時間のことになると思うので、そうなると1日4件1件1時間の計4時間の単純計算は4×21日=84時間。 75時間は全然キツくないですね。
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子育て中、クリニックvs病院どちらで働いていますか? 今は病院勤務なのですが、子どものことを考えるとクリニックの方が働きやすいのかな…と気になっています。 実際に両方経験された方や、子育てしながらどちらかで働いている方の経験談をぜひ聞かせてください! 時間の融通・休みの取りやすさ・職場の雰囲気など、なんでも教えてもらえると嬉しいです🙏
クリニック子ども正看護師
もか
内科, 外来, 一般病院, 大学病院
まどれーぬ
その他の科, クリニック
すみません、私自身は子どもがいないのですが、クリニックには長年勤めています。 子育てに理解のあるクリニックもありますが、 クリニックでは一番人件費がかかるので、 必要最低限の人数で回しているところがほとんどです。 1人でも休んだら回らない、みたいなシフトを組んでいるところの方が多いと思います。 病棟に勤務していたときの方が、人数の面から急なお休みでもどうにかなる感が強かったなと思います。 産休復帰後に時短勤務している先輩もいましたし。
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