「看護・お仕事」のお悩み相談（874ページ目）

Aラインの抜去って看護師で行なってますか？

現在急性期の混合内科病棟で勤務中です。 来年から整形の単科病院で働こうと思っています。 整形外科で働かれている看護師さんに質問です。 魅力やここが大変だなぁ、など教えていただけたらなと思います！！ 私は、急性期ですが、ケモをやったりターミナルの方もいるし、 糖尿病、呼吸器、認知、全介助ばかり、オムツ交換メイン、、だったりと自分がやりたいのとは違います、、。3年働いて違うなといつも疑問をもって働いてきました。このままだと看護師とゆう職業が大嫌いになると気づき、整形外科に行き、骨折の方がオペをし、歩いたりでき、笑顔で退院おめでとうございます、と言いたいです。 オムツ介助が嫌いというよりも、オムツ交換メインに今は仕事をしているといった状況です。

今、髪の毛を伸ばしてます 成人式が終わって国試がおわったらヘアドネーションを考えてます やっぱり、働く上で、紙がサッとひとくくりできるくらいの長さ(肩まで)位まで切った方がいいのかなぁ 邪魔だよね😲

国家試験

帝王切開で術後3日目の患者さんがwbc15,000/mm3 なのですが、術後3日目ならこの程度なのでしょうか？

帝王切開で術後3日目の患者さんの排便がないのは異常と見るべきなのでしょうか？ 帝王切開は経膣分娩と比べて経過がゆっくりだから排泄も少し遅くてもいいのかもしれないと思ったのですが、術後のイレウスも見ていかないといけませんし、、

退職願を一度部長に出しに行きましたが、中身を見もしないで返されました。 辞めるなんてなにを考えてるの？と言われ 結局受理されずに4ヶ月経ちました。 そんな時にいきなり腰痛になり、歩くのもつらい状況に… 疲労蓄積による筋肉疲労からくる腰痛だそうで 安静に、と言われましたが、人員不足で休むことは出来ず、痛み止めと固定バンドをして仕事をすることになりました。 こんなことになってしまったので、今回のことを理由にもう一度退職を伝えたいと思うのですが… こんな環境では体がもたないこと、というのは退職の理由にはならないでしょうか？

点滴が漏れてるとかってどうやって確認するんですか？ 私は発赤、腫脹、熱感がないか生食通した時に疼痛がないかで判断してたんですけどそういう徴候がない場合や反応の鈍い患者さん、浮腫があって分かりずらい患者さんの時はどうするの？って聞かれて答えられませんでした。

点滴

S状結腸がん終末期の方で腹水たまってて浮腫んでる人がいるんですが、なぜ腹水たまってて浮腫むのかメカニズムが知りたいです。無知ですみません！

患者さんへの態度を見つめ直したい。 私は今年の４月から入った新人ナースです。 最近では休日の日勤者が3人しかいない場合はひとりで16人ほど受け持ちをしたりしてます。 そうなるとケアに検温にと回っていたら全然時間が足りなくて患者さんのしょうもないナースコール(物が落ちたから拾ってくれとか)にイライラしてしまいます。 でもそれが間違いであることはわかっています。 けどあと30分で申し送りとか全然記録終わってないのにって思ってしまいます。 患者さん本位こそ看護師の仕事なのは学生の時から教えてもらってきました。 けど今自分の未熟さから患者さん本位の看護が出来てないです。 急に全てを完璧にこなすのはむりだと思います。 けど患者さんに少しイラっとしたりしたときの対処法についてみなさんに教えてほしいです！

離床を進めると炎症反応CRP, WBC,熱が高くなると指導されました。その根拠はどこにあるのでしょうか。 また、炎症反応が高いと離床を延期する理由はありますか？何でしょうか。 調べたのが出てこなかったため、教えていただけると嬉しいです。

同期と比べて自分がすごく遅れているのが辛いです😭 同じ時期に入った同期は技術チェックに合格して自立で技術を行っているのに、自分は技術チェックを受けるタイミングを見つけられない。また、受けても上手く出来ずに合格が出来ない状態で10個以上差が着いてしまっています 先輩達にも急かされるので焦りばかりがちのって行くのが辛いです😥

同期先輩

転職したいけど自身ない。

転職

行きたい学校のアドミッションポリシーに人間に関心を持つということが書いてあったのですが、どういう意味で、自分はどういう気持ちを持って関心を待てばいいか分かりません。アドバイスお願いします。

転職して1ヶ月。仕事自体はすごく楽しくて先週から受け持ち20人前後持つようになりました!来月からいよいよ夜勤が始まります！ 今内科病棟で働いてるので、検査やら疾患やら分からないことが多かったので受け持つ患者さんの疾患は必ず勉強して仕事に行っていますが、それを師長さんに見せると「焦りすぎ」と言われました。 来週、学会がありそれに参加したい旨伝えた時も少し嫌な顔をされました。 精神看護領域で認知症の学習を深めたいとずっと思っていて、3~4年後を目標に大学院に進学し専門看護師をとるつもりですが、うちの病院は大卒の看護師は数える程しかおらず私が初めて専門看護師になりたいと言っているのが現状で、それも少し嫌な顔をされました。 うちの師長さんは認定看護師で、ちなみにうちの病院の全病棟に専門看護師はまだ居ません。 勉強していくことで少し嫌な顔をされたりとか、焦りすぎとか、、、ちょっとわかんなくなってきました。 勉強したい気持ち自体否定されてるような気がして、、、 師長さんはすごく現場でも動いてるし尊敬してるけど、師長さんの考えてる事が私には理解できません。私はどうしていったらいいと思いますか？

夜勤4時ぐらいからしんどくなってきて朝の採血、配膳の頃にはフラフラです。どうしたらいいんですか。

また仕事に行けなくなるんじゃないか毎日毎日不安。

清拭や陰部洗浄、更衣といった清潔ケアが不器用でうまくできずに悩んでいます。 清拭と更衣に関しては何度もやってるのにまだ合格をもらえておらず、先輩からも何でまだ貰えてないの？と言われています。 清拭と着替えの際に点滴を外しますが、クランプをし忘れて点滴を外してしまったことや時間のかかり過ぎ、服を着せるときにもたついてしまう、患者さんの状態に合わせてできないなど…失敗ばかりでまだ合格をもらえません。学生でもやっている技術なのに合格もらえない自分が情けないです。 数をこなすしかないとは思うのですが、受け持ち以外の患者さんの清潔ケアに入れるほど自分に余裕がないため、なかなか技術を実践する機会が作れません。 明日もケアが必要な患者さんの受け持ちがあれば、また先輩に頼んで見てもらいますが、どのようにすれば上手く出来るのか分からず、困っています。コツなどがあれば教えていただきたいです。

清拭受け持ち点滴

看護師や看護がどのように社会と繋がってるかを考えているのですが、皆さんの意見を参考にしたいです！

整形外科病棟で看護師しているものです。 日勤で17時に仕事が終わり不定休のため友達や彼氏とも予定が合わず特に夜勤明けなど休みの日に時間があるので単発のバイトをしたいと思うのですが、どのように始めたらいいのかわかりません😭またお金なども税金等に引っかからないよう、また仕事先にもバレないようお小遣い稼ぎ程度で行いたいのですが、経験ある方いらっしゃいますか？お話聞きたいです

単発彼氏整形外科

休職してて復帰したけど3回くらい休んでしまってる。半日勤務だけなのに。これが普通に日勤だったらもうダメじゃん。

休職

これからの看護師さんに求められてることって何ですか？

看護記録ですが、時間の表記は紙媒体の場合、どのような表記をするのが正しいのですか？ 12:34 1234 ？ 看護協会的なベースはあるんでしょうか？

看護協会記録

人工呼吸器に詳しい方お願いします💦 画像のように、NPPVの在宅用を利用されている患者さんがいます。(フィリップスA40) この場合どこの表示がPIPになるのでしょうか？ 緑色の18あたりがPipだと思いますが、正しい記載？表示？数字としての表示がないので曖昧な気がしてしまいます 表示の変更も出来ません、、、 すみません、わかりにくい質問で大変申し訳ないですが回答お待ちしてます、、、

師長さんとの面談で今後についてきかれたとき20代でやめて転職する方多いから辞めないでね。って言われた。 いやいや。私の人生だし。そんなのわからないよ。

師長転職

soapのアセスメントについてです。 私は、考えれば考えるほど、なぜかアセスメントをするのに時間がかかります。知識不足なのはわかっていますが、アセスメントが上手くなるコツってあるのでしょうか？ また、良い参考書などがあれば教えて頂きたいです。

胃瘻で減圧をしている患者さんの薬剤投与についてです。 胃瘻から薬剤投与するのですが、減圧用チューブで投与していいのですか？ スタッフ同士で話し合ったり、調べたりしましたがよく分かりませんでした。 根拠もあったらよろしくお願いします。

統合失調症の患者さん(症状は安定してきている)のバイタルサインは何を見ればいいののでしょうか？

新米訪問看護師です。 ストーマの方で、以前訪問看護をご利用だったが、訪問看護師かパウチの交換をしたところパウチから尿漏れがあり、訪問看護を断られたケースの打診をケアマネージャーより他のスタッフが受けました。 現在は高齢の配偶者が交換しているが、皮膚トラブルもある様子で、ケアマネージャーと主治医は訪問看護の介入を希望されているとのこと。 ただし、対象の本人と配偶者は訪問看護にいい感情を持っておらず、介入は難しそうだという話。 実際にお宅に伺って、試験的に交換をさせてもらい、訪問看護でできることを説明、納得してもらってから契約してもらおうとこのスタッフに言われましたが、モヤモヤしています。 事前にお宅に伺うとしても、お話しを伺うとか説明するとかまでで、それ以上は責任問題になるのでは？と思うのですが、私が慎重になりすぎでしょうか？

SGAの項目の略語教えてくれませんか？項目の略語だけでなくて

今まで経験してきたなかで もう一生経験することはないだろうと思うような体験談ありますか？