「看護・お仕事」のお悩み相談（803ページ目）

壁がどのようなモノか分かりませんので、詳細に話はしずらいですね。僕は壁に向かったら乗り越えられるか、周り混んで進めは良いか現在の自分を振り返ります。それと過去の自分に振り返り自分の目指す看護師像何のか？自分の目指すモノ何のか振り返ります。それで修正が必要と考えるなら修正してまた進みますね。僕は男性で56です。ジェネレーションギャップを感じ事が、多々有ります。周囲の波に合わせるように努力をして来ましたが、年齢的に修正が効かなくなりました。あとは自分の引き際を考えました。現在は少し早めの定年退職を迎えるつもりでいます。でも貴女は僕から見ればまた若いので、走れると思いますよ。壁は壊すこともできれば、遠回りすることもできれば、飛び越えることもできると思います。方法は様々ですよ。立ち止まるでなく、一呼吸おくとか振り返るとか視線を変えるとか何かアクションをお越しましょう。思わぬところに答えが見付かると思います。抽象的な話でスミマセンでした。自分成長の為に頑張ってください。

自分の1日の業務を振り返ってノートにまとめるなりして、改善点を探っていけばどうですか？ 私はそうしました。

まだ慣れてないからだと思いますよ！仕事に慣れれば変わってくると思います。せっかく人間関係に恵まれたところにいけたのに趣味や遊びのせいでまた仕事場を、、ってことになったら同じことを何度も繰り返してしまうと思います。自分にとってぴったり合うところを探すのは難しいと思います。なにか妥協しないと^^;とりあえず、慣れるまで頑張ってみたらいいんじゃないですか？^_^

私は1時間半〜2時間です

今は脳外ですけど、新卒から消外にいてストマの研修やらなんやらでサイトマーキング資格取ってます🙌大学病院なのでWOCの認定看護師もいていろいろ勉強させてもらいながら仕事してました😊 ストマは装具やアクセがいろいろあって勉強しないと理解できないと思います！なので見ない人たちは理解してないままフランジ交換してるんでしょうかね？ フランジ交換の度にデジカメで写真撮ってましたよ😉何十人もいたんでデジカメは取り合いでした(笑)あとは情報収集で絶対見る場所(申し送りメモや伝達事項欄)に使ってる装具を書いて※印で前回参照ってわざわざ書いて記事を見るように申し送ってました🙌看護計画の評価はどうなってますか？ 私達はフランジ交換の人数が多かったんで逆に見ないと誰がどういう処置なのかわからなかったのもあるんで皆ちゃんと見てたのかも🤔

最近は室温程度で大丈夫みたいですよ。 そして、3分くらいは我慢するようにと習ったけど、最近は我慢するのも根拠ないみたいで、数秒で効果あるとの見解らしいです👌✨

私はよくやらかすのは点滴の速度が8時間とかでいかなければいけないのが3時間で終わったりとかします。他にも内服の飲み忘れや指示簿確認忘れで尿量スケールができていなかったりですね、、、。凹みますよね

自分が就活転活するときに重視したのは、給与と福利厚生、職場近くの食べ物屋、あとは年齢層です。 マダム層が多いとか、退職金がない、近所にファミレスやコンビニも無いなんてのは即座に外してました。

…それ、答えにくいです…。 『アキレス腱断裂でギプス固定している足』の関節の役割ですか？

私も数年前にたようなことがありましたが結局心身ともに限界になり退職し心療内科に通院しました。 簡単に休めない仕事ではあるけどしんどい時はお休みいただいてもいいかもと私は思います😊無理していい事はないので、早めに対処しましょ♡迷惑…って気にされるかもしれないけどお互い様だと言い聞かせましょう！人間関係が良好であるならば上司に相談するのも手かと思います。 ゆっくりスランプから回復されるよう応援してます(﹡ˆ﹀ˆ﹡)♡

飲む

勤務先にもよりますが、待遇の違いはあります。 主に給与面と、昇進昇給に違いが出ます。 自分が救急にいた時は、専卒と短卒で1万の違い、短卒と大卒で2万の違いがありました。 もちろん、リーダー業務なども大卒の方が早くやってました。 今の保育園の場合だと、専卒でも大卒でも変わりはないです。

貧血とか低血糖とかに成りやすい体質じゃないですか？初めてなら意識消失の手間ですね☺️消失の原因には様々です。過労も一つの原因ですね。上司に相談してしっかりリフレッシュしてはどうですか？体を壊しては元も効もないですよ😱

過酷な労働環境なので、１人で抱え込まずに他のスタッフにも協力して貰ったらどうですかです？責任感が強すぎると負のスパイラルが起きますよ。業務を分けるのも一つの方法ですね( ＾ω＾ )優先順位とか必要性の順位とかを考えるのも一つの方法ですし、メモを取るのも一つの方法ですね。要は色んな事に少し余裕を持つと良い思います。時間に追われるほど必要ですね。急がば回れって言葉がありますね。端からは何モタモタしてると思われるかもしれないですけど、後で二度手間、三度手間するより良いんじゃないですか？此処等で一呼吸おいて見てください。あっこれも一つの方法です( ＾ω＾ )ムリせず頑張ってください

そうですね。僕の知っている服薬で多くは食事制度されているモノが多いですね。例えば納豆がダメとかですね🎵抗凝固薬とはご存じの通り血液を固まり難くするモノですよね🎵それが出血性の疾患を起こすのは、薬の飲み合わせとか過剰の服薬とか考えられますが、ドクターがそのようなミスはしないと思います。では看護師として何があるのでしょうか？定期的に血中濃度を見るのもあります。これはドクターと相談して決めると良いでしょう‼️後は患者様が食べはイケないモノを口にしたりすることも考えられます｡出血傾向の症状を知っておくと事前に防げますよ。僕の知っている一つとして点状出血を挙げます。薬剤の文献を読んで薬剤をしっかり理解する事もオススメします。広い視野を貰って頑張ってください。

内科＆療養型病棟で3年勤務、現在は内科病棟(慢性期、長期療養の患者さん多数)勤務です。 比較的状態が落ち着いている患者さんばかりなので、やることと言えば日々のバイタル測定、処置、経管栄養、口ケア・BBなどの保清、ほぼルーチンワークです。採血やX-P検査なども月に1～2回程度と少ないです。 病棟の1日の流れも、急変さえなければかなりゆったりとしています。 患者さんの入れ替わりも少なく長期の方が多いので、患者さんとじっくり関わることが好きな方は面白く感じます(私は楽しいと思ってます) 急性期よりは時間外になることは少なく、プライベートの時間を持ちやすいと思います。 急性期でバリバリ働いていた方なら、変わり映えがしないルーチンワークをこなすことが退屈に思えるかもしれません。 御家族との時間を大切にするのでしたら、急性期よりも時間は作りやすいと思いますよ。 参考になれば幸いです。

以前オペ室勤務でした。まず、オペの流れを理解するために参考書で流れを確認してから先輩達が作成したマニュアルを頭に入れるようにしてました。マニュアルは古いものが多かったので前日にこのマニュアルで通用するのか先輩や出来る同僚に聞いてました。各先生方の個別性もあるし、オペの勉強って大変ですよね。頑張ってください！

病棟勤務で、施設知らずなので的確なことは言えませんが、異例のケースなのであれば、 ・家族の意向を理解、スタッフの情報共有 ・いざその様な状況になった時の対応方法の明確可能化(手順的な) ・異例なケース(？)で、家族も看取りを同意しているって証明できる記録物や書類など があった方がいい気がします。

クリニックに居た時は適宜換気をしたり、インフルエンザ流行時期には加湿空気清浄機を1〜2台増やして設置したりしていました。 ただ、業務用ではなかったので空気清浄機の効果はあったかどうか不明です(爆)

お疲れ様です。 お話拝読しているとお仕事でいっぱいいっぱいなのかなと。 ご自身のキャパシティがオーバーする前に一度、抵抗あるかもしれませんが心療内科を受診してみてはいかがでしょうか？ 今は休日大丈夫でも今後休日も症状が出る可能性もありますし。

私はロングあり2交代で勤務しています。3交代より勤務間のインターバルが長いため、お休みの日はしっかり休めた感があることがメリットだと思います。 デメリットとしては1勤務帯が長いので、特にロングや仮眠なし夜勤は体がきついです。

そうですね、迷いますよね。 うちは滅菌バックは1年間、オイフで包んだ器械類は１週間期限になっています。 が、それも私が入職した10年以上前のルールです。この10年の内に滅菌期限のエビデンスも変化しているのではないかと思いますが、業務上滅菌期限を短くしても期限切れの管理に行き届かない問題が…

自己血輸血に関しては経験がないので、解らないですが、患者様へのリスクが大きいと思いますので、今後、インフォームドコンセントと同意書は必要になってくると思います。施設内で相談してみては、どうですか？

対象の方にもよると思います。 基本的には5Lからマスクだったと思います！ ですが患者さんによってまちまちです。 酸素にて鼻が痛いと訴えがある場合 口呼吸 カニューラで皮膚が脆弱になってきた 高濃度の酸素療法が必要な場合 などさまざまです。 また、認知症の方は鼻につけるのは嫌だけどマスクはいいなど、その方に合わせて選んでいます。

ケアマネの勉強すると良いと思いますよ。

結論から言うと良い制度だと思いますよ！ ラダーは確かに縛られているように感じるかもしれないです。ただ、今後転職した際に次の職場でもラダーがあれば受け入れ側もご自身も『実力』がわかるので何を教えればいいかハッキリしてスムーズに職場に入れます。 もちろん職場環境によって受け入れ体制も変わるかも知れませんがラダーがあることでマイナスになることはないかと！ 頑張って１つずつクリアしていきましょう！絶対将来の糧になります！

お疲れ様です。 ひうみさんの投稿度々拝読して勉強になるなぁ〜と思っています。 って勝手に拝読しててすみません。 色々な考えや想いを川柳にしてみるの挑戦してみました。 最近の想いとしては… もうそろそろ 身につけたいな 大人の落ち着き(風格) ですかね。(川柳になってないかも？) 後は 自分らも 体調管理 頑張ろう☆ ですかね。 今時期体調管理大変ですが、皆さま無理せずに頑張りましょうの意味を込めて。

アリだとは思いますが、契約上はどうなってるのでしょうか？ そこにかかってると思いますよ。

なんかワカル気がします。僕なんかは、古いので手袋は使いませんね。付け慣れてないので、血管を触知しずらいです。1度使った針は曲げてリキャップはせずにキャップと針は別々に破棄するようにしてます。声掛けには、針を刺して痛いモノと認識しているので､ちょっと我慢してねとかゴメンとか声掛けして、決して痛くないですと言わないようにしてます。故に常日頃よりなるべく痛くない方法を考えてます。針の使用で１番イヤなのが患者様に負担をかけてしまうことです。２度失敗したら時間を開けたり、他のナースに変わって貰うのもシバシバですね。責任感が強すぎると負のスパイラルに陥り易いので一歩引くのも一つの方法ですね。最近こんなことがありました。僕がある病院へ受診した時に、あるクリニックのナースが女性患者様の腕の神経を傷付けた様子で説明もせずに病院を紹介されたようです。常日頃より満身してから起きた事故と考えました。採血等はリスクを考えて、自分でムリせず先輩のナースについて貰うのもあります。まだ針を刺せない状況ならマニュアルに沿って反復演練すると良いと思います。この時はデスポのみで良いです。もし過去の事故の記憶があるなら、どこがダメだったか振り返り、修正することをオススメします。人相手の仕事なので、これで大丈夫とか間違いないということはないと思いますので、自分のスキルを上げるように頑張ってください。

かなりの人数の患者さんが入院されているんですね…日勤の勤務者が多いので1人受け持ち5～7、夜勤は24～27くらいですね…いつでも人数多めだと辛いですね。 夜勤専従の方々が数名いるので、助かっている状況です。