「看護・お仕事」のお悩み相談（793ページ目）

こんにちは！！ 日々お仕事と子育てお疲れ様です。 心が休まることがなさそうな様子なので、ゆっくり休めることを願っております。 さて、退職の胸を再度伝えるにはということですが、やはりまーさんの体は１つしかありません。お子さんや旦那さんにとってもまーさんは一人しかいないです。 ここで体を崩して生活が壊れてしまってまでお仕事はできませんと、言えたらいいですが。 というのも、私も師長さんに相談したことがありまして、そこでこのように言ってもらえてすごく心が楽になったからです。 この師長さんがこのような考えた方で本当にありがたいなぁと思いましたが、こう言ってくれる人って少ないのかな？ いいアドバイスができず申し訳ないです。 とにかく体がついていかないことをしっかり伝えて行くこと、諦めず続けてみてください。

地域包括ケア病棟で勤務しています😊 メインは退院支援だと思います！治療は終わり、退院するにあたり何か支援が必要な患者さん達がいらっしゃいますね。印象としては、もしかしたら施設に近いと感じるかもしれません。実習前に公的サービスについて学習しておくといいかもしれまんね😊

私まだ3人しか受け持ってません😭

上司に相談しないとなると自分の意識を変えるしかないのかなあと思います 私も苦手な人がいて4年頑張りましたが無理でした 上司に相談して勤務を配慮してもらってます 以前に比べて働きやすくなりました あとはその先輩が異動するとか退職するよう念じるしかないかもしれません

こんばんは！！ 体位変換の際に器具をしっかり支えないと、器具自体はとても重いので出血したり疼痛が出現したり、最悪の場合抜けたりするようです。 器具を支えて動かすことは前提ですね、その際の疼痛状況や牽引している部位からの感覚の有無、器具装着部位の皮膚状況確認も必要です。

はじめまして(*´˘`*) 私は病棟5年経験した看護師です。申し送り緊張しますよね💦私もよく注意されたことありました…… 申し送り前にメモを使って整理してみたらどうでしょう？そして、1番大切な申し送り事項を最初に伝えてください。 何度も繰り返していくうちにメモはいらなくなると思います！ 今、徐々に独り立ちの時期でしょうか？先輩の申し送りを聞いてみると参考になりますよ( ¨̮ )

え、嘔気とか嘔吐の可能性があるからじゃないですか？？ 嘔吐すれば誤嚥の可能性もあるし。

腹部症状というのはどこまでを含んでいますか？主観的情報だけではなく、客観的データも含めて、様子見るのであればわかりますが、レントゲンや腹部の張り、呼吸への影響等さまざまな情報を含めた上での判断をする方がいいかなって思います。

私は今外来を預からせてもらっています。 かおりんごさんはこれからどうしたいですか❓ せっかく新しい病院が決まったのですからそれをダメにして欲しくないな、って思います。現状は厳しいのかもしれませんが、正直に自分の今の状況を病院側に伝えて、その上で勤務に関する相談をすべきなのかな、と。 私が今実際外来を預からせてもらうようになり、周りの看護師も見ながら仕事する中で、私なら正直に知らせてほしいです。 それでどれがいいやり方なのか一緒に考えたいと思います。

明確なエビデンスを言えるわけではないですが私もそうだと思います… まずは清潔操作でボトルに分注して残りをガスに回してます！なるべくコンタミを避けたいですし。

はじめまして！ お仕事お疲れさまです(*^^*) 記録をする上で、アセスメントとは患者さんの主訴や医療者の客観的情報を元に書くことになります。 例えばSOAPで記録をするなら、SとOの情報を元にAが出来上がるので、これらが関連していないと意味のある記録となりません。 また、それぞれ患者さんに看護計画が立案されていると思いますが、必ず計画目標があるので、目標達成するためにはどうすべきか？というアセスメントが必要になります。 そこを意識すれば的を得た記録となるのではないでしょうか(*^^*) オススメの本、というものは特にないので申し訳ないですが…m(_ _)m

おはようございます☺︎ まるさんにとって、とてもツライですよね。夜は眠れてますか？ あたしは看護師4年目くらいの時に心療内科へかかったことがあります。当時はどこにいても落ち着かなく、自分が自分じゃなくなっていくような気がしてました。 カウンセリングを受けるだけでも気持ちが楽になることもありますょ。焦りもわかりますが、今はまるさん自身を大事にしてあげて下さい。

おはようございます☺︎ PICCにもメモリが付いていると思います。 メーカーによってはないのかもしれませんが… 私がいた病院ではマーキングされているならそこをチェックする、または固定から長さを測定しおおよその長さをチェックしてました。 ただ、毎回長さを測るのは、測る人によっては測り方が違ったりするので、マーキングをオススメします。

はじめまして！ お仕事お疲れさまです(*^^*) うちもクリニックで、一部の処置について日帰りを検討されています。 日帰りだと、患者さんにとってメリットとなりそうですが、そのような問題もあるのですね…。 クリニック内で薬剤や患者への対応などは検討されたのでしょうか？ なかなか個人で対応しきれる問題ではなさそうですよね。 わたしも気になったのでコメントしてしまいました。 良い方法の提案ができなくて申し訳ないです…m(_ _)m

うちでは全診療科、全例、患者さんが入室して、サインインが終わってから直前展開の決まりです。 ただ、グレードAカイザーとか、AAAのraptureとか緊急性が高いものだけ患者入室前に展開しますけど。。。

はじめまして！周りにマツエクしてる方いますか？わたしが新人のときは三年目の先輩がしてましたよー！周りにしている人がいればやりやすいですよね(^o^)

私はオペ室ですが、症例は悲観的な患者への接し方(入室後)にしました。

CF後ってレントゲン禁忌なんですか？ そもそもCFでレントゲンより明確に、精密に腸の中を観察してきているので、わざわざCF後にレントゲンを撮ることはまずないと思いますが… 禁止なのかはちょっとわかりません。 しかも、うまくカメラが進まない場合は透視下ですることもあるので、禁忌じゃない気もするんですが… 間違ってたらごめんなさい

はじめまして(*^^*) お仕事お疲れさまです。 ストレス発散大事ですよね。 わたしは休みの日は睡眠第一です(^^) あとは時間があれば副業したり、エステに行ったり。 最近はゴルフにハマってるので打ちっぱなし行ったりコース回ったりしてます⛳

お疲れ様です。 患者さんは入院されていて制限があるとはいえ、生活をされています。みなさんが毎日されているのと同じだと考えていいと思います。 かといっても、これまでのその患者さんの生活習慣もあるとは思うので、そこは考慮も必要だと思います。

お疲れ様です☺︎ ケモ病棟に勤務経験があるものです。 ケモの副作用による緑色便への看護…とのことですが、ケモの副作用により鉄欠乏性貧血となり鉄剤内服中で緑色便が出ているということでよろしいでしょうか？ だとすれば、まずはケモによる血球への影響など、いま一度見直してみてはいかがでしょうか？ どのくらいで貧血が改善されるのか、貧血の時にはどのようなことに注意するのか、などを患者さんへご説明することで患者さんは目安がわかって安心されると思います。

便の色についてですが、まず胆汁から排泄されるビリルビン（黄色）は腸内細菌によって還元されてウロビリノーゲン（黄色）になり、ウロビリノーゲンは小腸内で再吸収されますが、残ったものは還元反応によってステルコビリノーゲン（無色）に変化します。それが酸化されてステルコビリン（茶色）となり便として排泄されます。このように通常は褐色便になるのですが、ビリルビン量が増えたり、ビリルビンの再吸収が阻害されると、ビリルビンやウロビリノーゲンが酸化をされ緑色に変化します。肝障害が起きるとビリルビンが増加するため、上記のように便の緑色化が進み緑色便になります。

取り敢えず、針先と穿刺部を清潔にできれば問題ありません。 やり方はそれぞれだと思いますが私の方法の説明を… 清潔な操作をする場所ですが、なるべく不潔な自分の腕やら色々な物が上を通過せず且つ動いたりしない場所で清潔が保てる所にします。ベッドサイドで採るなら患者さんのベッドに滅菌物を広げるのはお勧めしません。 まず必要物品を準備して、清潔区域を決めます。血培容器の蓋を開けてアルコール綿を乗せておく。滅菌手袋を開封して滅菌面を広げたらそこに汚染がないよう採血用のシリンジや針を落としていく。患者さんに駆血帯を巻き穿刺部を決め広範囲を消毒する。滅菌手袋を装着し汚染されないよう針とシリンジをもつ。清潔な左手で穿刺部を伸ばし(この時点で左手は不潔に)右手でもった採血用針で採血をする。不潔になっている左手で駆血帯を外しアル綿を穿刺部に当て患者さんに押さえてもらう。採血できたらその後は針先が汚染されなければ良いので汚染がないように血培容器へ血液を入れる。 という流れでやってると思います。参考になればいいのですが。

点滴の目的、効果、成分は調べましたでしょうか？ 違いが分かると思います。

私もありました！！ 最初は悲しく腹立たしかったですが、上司に相談していました。 同じ場面で直接上司が本人に注意してくれて、なんとか私の中のモヤモヤが解消されました。 お礼くらい言って欲しいですよね！

はじめまして！ 子育てしながらのお仕事になると大変と思いますが面接頑張ってください(*^^*) 質問、というのは看護助手として気になることを質問するのでしょうか？ それとも看護学校に行くことを見据えての質問ということでしょうか？ 助手と看護師では仕事内容が大きく変わると思うので…。 もし私が看護助手としてアルバイトに行くなら、どんな科で助手にどんなスキルを求めているのかを聞くかな、と思います(*^^*) 患者さんの重症度なども知っておいたほうがいいかもしれませんね。 あとはお子さんがまだ小さいうちは急なことに柔軟に対応してくれるか、とかも聞けそうなら聞いておいたほうが良いかもです(*^^*)

はじめまして！ お疲れさまです(*^^*) どの程度のズレなのでしょう…。 ドクターに相談したほうがいいと思います。 長期使用していないのなら感染も怖いですね((+_+))

B病院以外の病院に受診に行ってみてはどうでしょう？こうも医師の判断や診断に差が開くと不安もあって当然だと思います。 私が該当者の立場なら違う病院に行くと思います。 すみません。求めていた答えと違いますね😰

ステント周囲、ステント内の血管を拡張させるためだと思いますよ！ 急激に血管を広げたあとで攣縮が起こることがありますので、その予防ではないかと。 うちの病院では医師によって使用理由は様々ですが。

お疲れ様です。夜勤てやっぱり長いし、日勤と違って人も少ないし、体力的にも気持ち的にも負担が大きい勤務だと思います。 たしかに避けていてもいつかはできるようにならなきゃいけないけど、こわくて安全に看護ができないなら休むという選択肢も大事ですよ💡 無理はしすぎないでください✨