同期は師長に勤務希望出してねと言われ出し方も教えてもらったのに私は何も言われない。 希望出しちゃダメなのか。
neko
小児科, 新人ナース
ぴーち
内科, 呼吸器科, 産科・婦人科, 病棟, リーダー, 一般病院
そんなことないと思いますよ。休みはみな平等にあるはずです。自信持って希望出しましょう!
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脳梗塞が既往にある慢性期の患者さんの観察項目を教えていただきたいです🙇
豆太郎
新人ナース, 病棟, 慢性期
Tak
外科, 循環器科, 精神科, 心療内科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, パパナース, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, 消化器外科, オペ室, SCU
脳梗塞だけでは返答が難しいですが、抗血小板薬を内服している可能性や水分出納に気をつけたらいかがでしょうか?
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neko
小児科, 新人ナース
私は1時間で終わるように落としてます!
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IVHについての質問です。 受け持ち患者の中に心不全で、IVHから点滴で輸液をされてる方がいます。点滴は1日更新なのですが、更新時間までに点滴を調整する場合、心不全の方だとどれくらいの速度まで早めていいのでしょうか? 調べたのですが、分かりません。教えていただけないでしょうか? また、その内容について載っている参考書なども教えていただければ幸いです。よろしくお願いいたします。
まいまい
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 新人ナース, 消化器外科, 慢性期, 終末期, 透析
しーちゃん
呼吸器科, 循環器科, 精神科, 心療内科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院
点滴の速度はおそらく医師の指示が必ずあると思います。看護師が勝手に決めるものではありません。 心不全と一言にいっても、心機能の程度は人それぞれです。心機能や腎機能によっても1日にどれくらいのINが適切かが変わってきます。 なので循環器内科の医師はかなり慎重に指示を出していると思います。 まずはどのような指示なのでしょうか?IVHであれば輸液ポンプは使用していませんか?流量も決まっていたりしませんか?
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皮膚科、形成外科の処置後の圧迫の必要性について教えてください。 圧迫しなければいけないもの、圧迫してはいけないもの、理由も併せて教えてください。
皮膚科外科
みーやん
内科, 循環器科, 皮膚科, クリニック, 外来
Tak
外科, 循環器科, 精神科, 心療内科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, パパナース, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, 消化器外科, オペ室, SCU
止血目的の圧迫ですか? 皮膚移植後などは組織定着のために安静が必須になるので部位によってはしない場合もあると思いますが。
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新人看護師です。 希望する病棟を迷ってます。 参考までに整形を希望する方はどのような理由を思っていましたか?? よろしくお願いします!
新人病棟
まこ
新人ナース
にこにこぷん
内科, 循環器科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 急性期, ママナース, 病棟, クリニック, 離職中, 慢性期, 回復期, オペ室
病棟を決めるのはとても迷いますよね! 整形を希望していたものではないのですが参考にコメントさせて下さいね(^^) 私が新人の時は急性期をやりたくて、その希望を出したら心臓センター配属になりました。外科を希望していて、循環器は全く自信がなかったので、初めは不安しかありませんでした。重症の患者さんもいるし、術前術後患者さんもいるし、検査入院の患者さんもいるし、慢性的な患者さんもいるし、仕事を覚えるまでは本当に大変でした。ただ、心臓センターで5年働いてたら、整形、耳鼻科、婦人科の混合病棟に異動になった時、はじめに配属されたのが心臓センターでよかったとつくづく感じました!それは、忙しい病棟に慣れていたし、幅広い看護も経験出来たので、異動先の病棟で科は違ってもこれまでの経験がとても役に立ったからです。 やりたいなぁと思っている科を選ぶのもいいと思いますし、逆に色んな経験をできる科をはじめに選んで学ぶのもいいと思いますよ(^^)
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既婚者皆様に質問 結婚したらすぐに職場の苗字や名札も変えましたか? それともある程度キリのいい四月とかに変えたりしましたか??
結婚
らん
整形外科, 急性期, 病棟, 大学病院
Mママ
内科, 消化器内科, 小児科, 皮膚科, 総合診療科, その他の科, ママナース, クリニック, 離職中, 保健師, 外来, NICU, GCU, 検診・健診
こんばんは。 すぐに苗字や名札も変えました!
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他人と比較することや、完璧を求めすぎることで苦しくなってることはわかってます。だけど医療者になった以上どうしても他の人を見て成長を焦ってしまうし、完璧にしなければそれだけで医者には怒鳴られ、患者さんに万が一のことがあるかもしれないと思うと、休みの日でもそのことが離れず、このストレスが永遠に続くような気がして折れそうになります。 そこで、長年続けられてる方にどのようにして心を保っていたのかアドバイスをいただきたいです。
医者ストレス
サンドマン
新人ナース, 大学病院, オペ室
のりこ
内科, リハビリ科, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 一般病院, 慢性期, 派遣
私も病院で働いていた時は、そのようなプレッシャーがあり、全てを完璧にこなさらければならないと思っていました。 医師に上申するときも何もかも把握していなければ怒られるような気がして、すごくストレスになっていました。 ので、私は環境を変えました! 10年ほどこの仕事をしていますが、万が一のことはよっぽど起こりませんので、大丈夫です。 特に新人さんの場合は、周りの先輩も何かが起こらないように見守ってくれているはずなので、あまり気を張りすぎず、頑張ってくださいね。 私が新人の頃、先輩から「ほどほどに手を抜くのも大事だよ」と言われた意味が、ようやく今になってわかるようになりました^ ^
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のりこ
内科, リハビリ科, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 一般病院, 慢性期, 派遣
私は自分が幼い頃に病気がちでよく病院でお世話になっていたことがきっかけです。 成長するにつれ、保母さんと迷うこともあったのですが、中学生の時に祖母が入院し、その時に何もできなかったもどかしさと、その祖母がせん妄になった時に私と看護師を間違えたことが進路を決める時の大きなきっかけになりました。
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らん
整形外科, 急性期, 病棟, 大学病院
胸を張れる職だから〜とかですかねぇ。 看護師!といえばおぉ! とだいたいはなると思います
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最近精神科でバイトを始めたのですが恥ずかしい事ながらかなりメンタルに負担がかかってしまいます。 患者さんも看護師さんもいい人ばかりなのですが、自分の無力感や初めて見た世界でのショックなのか休みの日も思い出しては胸が締め付けられます これは慣れでなんとかなる物なのでしょうか? すいません
yanyan
Mママ
内科, 消化器内科, 小児科, 皮膚科, 総合診療科, その他の科, ママナース, クリニック, 離職中, 保健師, 外来, NICU, GCU, 検診・健診
恥ずかしいことではないですよ。 ショックを受けたり、いろんなことを感じて精神的にダメージを受けてしまうことあると思います。 私もそうでした。 慣れもあるとは思いますが、どうしても自分には耐えられそうにないという場合は、違う科や別の環境にうつるのも良いと思います!
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まり絵
内科, 外科, 精神科, 心療内科, 救急科, その他の科, プリセプター, 保健師, リーダー, 神経内科, 一般病院
辞める分には良いと思いますが、雇い主と派遣業者の間で契約不成立になるので、再就職の際に同じ派遣業者を使うことはできないか、断られるか、かなり困難になります。
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BSCのキャリア目標と重点目標が決められない看護師4年目。。
4年目
さや
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, HCU, 病棟
Mママ
内科, 消化器内科, 小児科, 皮膚科, 総合診療科, その他の科, ママナース, クリニック, 離職中, 保健師, 外来, NICU, GCU, 検診・健診
なかなか目標ってコレだ!って決められないですよね。 体に気をつけて無理せずにファイトです^_^
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こんぺいとう
整形外科, 病棟
予定がある休日はアクティブにいろんなとこにいきますが、本当に何にもないときは寝てるか食べてるかってくらいグタグタしてます。一歩たりとも外にでません。笑
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Tak
外科, 循環器科, 精神科, 心療内科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, パパナース, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, 消化器外科, オペ室, SCU
施設によって異なります。
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脱水についてわかるかたいますか? 今日勉強をしていましたが、そこで低張性脱水になると「血漿浸透圧が低下しADHホルモン(抗利尿ホルモン)が分泌抑制されるために尿量は減少せず、その結果循環血漿量の減少が著明となる」とありました。そして他のページにはこの脱水の症状として頻尿と記載してありました。 自分の理解が低いので意味がわからなかったのですが、ここでなぜホルモン分泌が抑制されるのに頻尿の症状がでるのか…ということに疑問を持ちました。しかし他の文献はそのことの記載はなく、ほかの症状のことしかかいてありませんでした。 もしもわかるかたがいましたら解説お願いします。
まるまるねこ
内科, 新人ナース
ぴん
新人ナース, 老健施設, 保健師, リーダー
抗利尿ホルモンの作用は調べましたか? 抗利尿ホルモンは腎臓での水の吸収を抑えて尿を減らす作用があるので、 そのホルモンが少なくなると、おしっこが増えますよね。つまり頻尿になります。
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救命センターやICUの勤務の看護師さんに質問です。 オススメに看護雑誌(月刊誌)みたいなのありますか?できればそーいった超急性期に役立つようなことがのってる雑誌の名前を教えてください。
たき
救急科, 超急性期, ICU, 新人ナース
まかろん
救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, 新人ナース, NICU, 大学病院
日総研の重症集中ケアっていう隔月雑誌がおススメです!
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ヒヤリハットをしてしまいました。 当日は課長さんが夜勤明けでいなくて、次の日もお休みでした。明日は出勤してくるのですが、朝になにか謝罪したほうがいいでしょうか?
みき
新人ナース, 病棟, 慢性期
のりこ
内科, リハビリ科, 病棟, 訪問看護, 介護施設, 一般病院, 慢性期, 派遣
ヒヤリハットを報告する、書類等はあるのでしょうか? 課長さんが出勤されたら、○月○日にこういう出来事がありました、ということは耳に入れておいた方が良いかと思います。
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1年目にやっておいた方が良いこととかやっておくと後々楽になる事とかありますか?
fcg
外科, 新人ナース
看護師
内科, 外科, 急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期
やっておいたほうがいいと思うことは、自分のなりたい看護師像や看護感を書いておくといいと思います。そして適宜振り返る。忙しさと患者のわがまま放題で気がつけばなりたかったはずの看護師像とは真逆になっていたりします。書いていなかったら振り返る機会もないけど、書いていたら見つけたときに振り返るきっかけとなります。
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点滴のルート確保をする時に、特に血管が脆い人だと針を刺してから 先輩がよく「漏れた」と言っています。 点滴の接続前で、薬液を流しているわけでもないのに、漏れたとはどういうことなんでしょうか?
柚
リハビリ科, 新人ナース, 病棟, 回復期
辞めたい
内科, 外科, リハビリ科, ママナース, 病棟, 一般病院, 慢性期
血管が脆いと穿刺部位から皮下、皮内に血液が漏れ広がります。それを「もれた」といったりしますがそのことかな?
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なおっち
内科, 病棟, 一般病院
異常時があったときやインアウトバランスをいってますかね。状態変わらない人いれば、変わりませんといってます。
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フォローさんに熱が出たらどう対応する? spo2が低下してたらどうするの?そこを考えないと行けないって言われたんですがどうやったらこういう考えがつくようになりますか?
fcg
外科, 新人ナース
おつぼね
内科, 病棟
慣れればわかります😄新人さんは業務にいっぱいいっぱいでそこまで考えつかないです。 慣れれば今後の展開が予測できたり、患者さん自身に注意喚起をしたり、夜熱が出たらどうするか医師にあらかじめ指示をもらったりとできるようになります😄 多分上記の台詞を後輩に言うようになりますよ😄私も新人の頃同じこと言われて、今は後輩にそのように伝えてます😄
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看護師資格のみのナースが、保育園で1歳以上のクラスの保育補助に入ることは普通ですか? 現在勤めている保育園には、ナースとして入職しています。 業務内容としては、園児及び職員の健康管理や保健業務、病児保育のの担当、0歳クラスの保育などを担うと聞いていました。 しかし、実際に働き始めると、0歳クラス以外にも、1歳や2歳クラスの保育補助に入るよう毎日のように指示されます。特定の時間だけだったり、一日中補助につくよう指示される時もあります。 園児の薬の時間などで抜けなくてはならない時も、嫌な顔をされたりします。 遊んでいるところを危険がないようにみているだけなら分かりますが、お部屋に入ると生活指導や連絡帳の記入なども指示されるので、これは看護師資格でやっていい範疇を超えているのではと疑問に思っています。 監査では、看護師は0歳のクラスのみで保育に入ると報告していたので、やはり実際にはいけないことなのでしょうか。 それとも、他の保育園でも、こっそりナースが保育に入っているのは普通ですか?
きい
保育園・学校
おつぼね
内科, 病棟
うちの保育園ではないと思います。私は保育園で働いた経験はないのですが、以前の保育園では知り合いが看護師してました。 病児保育や0歳児を担当してるみたいですが、一日中居るわけではないですし、帳面に記入も多分しないと思います、するとしても薬がある子とか特殊なケースだと思います。 保育士不足をきいさんに押しつけようとしているんでしょう。 園長も同じような考えですか? 園児や職員の健康管理しないくていいならいいですけど😅
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朝の血糖値80台で、インスリン打ってる患者さんでした。昼に透析から戻ってきて食事が最近落ちてきているため主食副食共に少量ずつ、アガロリーゼリーも2口程度。食事後に汗が出現してたんですが、血糖症状でしょうか? このとき私はどうするべきでしたか? インスリン打ってて食事とれてないことは考えるべきでしょうか?
透析
みき
新人ナース, 病棟, 慢性期
にゃんこ
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, 病棟, 脳神経外科, 消化器外科
冷汗の他に意識レベルはどうでしたか?食べる前に医師に報告したり、症状が出てる時に血糖を測って値の確認、低血糖であれば指示に従ってブドウ糖投与又は内服するなどですかね 毎食食事量が落ちているなら医師に報告してインスリンの量を調整してもらう必要はあると思います
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患者さんの状態の把握について 申し送りがない急性期病院に転職してきました。 前のところでは申し送りがあり、状態が把握しやすかったのですが… 電カルで情報収集しているものの ワークシートもなく、電カル自体の台数が限られており なかなかそこまで時間がかけられません… ・現病歴、既往歴 ・治療内容 ・内服薬 ・最近のバイタル ・本日行う処置 ・ADL ・今後の方向性 ・特記事項 はチェックするように心がけていますが 毎日その患者さんを見ているわけでもないし 入れ替わりが結構あるので頭がこんがらがってます… というか覚えきれないというのが現状です。 工夫されている点があれば教えて下さい。 よろしくお願いします。
こすも
循環器科, 整形外科, 急性期, 病棟, 脳神経外科, 一般病院
おつぼね
内科, 病棟
申し送りなく、ワークシートもないんですね😲どうやって情報伝達してるのか逆に気になります😲
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katu
循環器科, 皮膚科, パパナース, 病棟, リーダー, 一般病院
心臓再同期療法しか思いつかなかった。
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バルンカテーテルが留置されてる方が、ベットで寝ることができません、布団とマットレスで10センチ程の高さでも大丈夫でしょうか? 良い管理方法があれば教えてください。
カン
介護施設, 慢性期, 終末期
きゅん
総合診療科, 救急科, ICU, HCU, プリセプター, 一般病院, 大学病院
少しでも落差があれば良いと思います。
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夜勤明けとかの残業代は急変や入院がギリギリに来て処理できなかった場合にしかないと師長に言われました。食事介助の人が多かろうが勤務が忙しかろうが最初からわかってることだから仕方ないと言われたのですがどう思いますか?
katu
循環器科, 皮膚科, パパナース, 病棟, リーダー, 一般病院
辞めたい
内科, 外科, リハビリ科, ママナース, 病棟, 一般病院, 慢性期
お疲れ様です。 出来れば残業代いただきたいところですが…仕事が終わらないのは段取りが悪いからだと言われることがほぼじゃないでしょうか😅私の職場は師長にこう言われています。「残って!って頼まれたら超勤だしてもいいけど、ただ自分の仕事が終わらなかっただけならだせないよ。」と。
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焦りんぼう
ママナース, 病棟, 一般病院, 透析
日勤は毎日2~3時間は当たり前。 夜勤のほうが時間で帰れる。 働き方改革っていうけど、人員増やして~💦💦
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術後のバイタル測定は 帰室時、15分後、30分後、1時間後ですが、そのあといつ測定すれば良いのでしょうか。 決まってるものですか?それとも病ごとに異なってるのでしょうか??
バイタル術後
だいこん
その他の科, 新人ナース
にこにこぷん
内科, 循環器科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 急性期, ママナース, 病棟, クリニック, 離職中, 慢性期, 回復期, オペ室
そうですね!手術によっても違ってくると思いますし、術後の経過によっても違ってくると思います。またDrの指示が出ている場合もあると思います。1時間後の後、2時間後と続く場合もありますし、病院によってパスのようなものがある場合もあるので、確認してみるといいと思います!術後の色々と観察することがあるので大変だとは思いますが頑張ってくださいね(^^)
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・患者さんの回復、笑顔😊・同僚の存在🤝・やりがい✨・お給料・生活💰・自分自身の成長・キャリアアップ🌱・特にありません・その他(コメントで教えてください)
・上司・リーダーの影響👩💼・職員同士の相性🤝・忙しさ・人手不足💦・看護観や価値観の違い👶・自分にも原因があると感じる💭・その他(コメントで教えてください)
・あります😢指を切りました💦・あります…アンプルが粉々に…・落として、薬液がこぼれました😿・バイアルから、噴射してきました💦・全くありません😊・その他(コメントで教えてください)