「看護・お仕事」のお悩み相談（575ページ目）

イライラは当然です。 だいたい関わりたくない面倒な人、特に病院やら施設やらうじゃうじゃいます。関わりたくないの普通ですが、我々は悪魔で対象者の課題分析やらアセスメントするのが仕事おもうので、直接、相手とツラあわせ、この人の人生で、好きだった事や拘りやいいとこを想像してこーなのあーなの？会話するしか無い思います。

メンタル疾患の患者様の基本は同性看護です。文章からよるとアナタはその患者様にとって他のスタッフと違う立場にあると思考えられます。しばらく距離を取ると良いと思います。患者様にも過呼吸になるからと他のスタッフからハッキリ伝えて貰ったら方がいいですね👍しばらくしたら過呼吸も治まり患者様自身も納得されると思いますよ🎵それと過呼吸の件は全スタッフ間の情報供給にする事です。体に気を付けてくださいね🍀

じゃ辞めましょう🎵体に気を付けてくださいね🍀

0〜0でつないだりするもの。1番長く投与するやつっていってもいいかな。 抗生剤とか三活からIVしたりするものは側管。 抗生剤とロックNSだけしかいってなかったらまぁメインはないよね。

どれだけの量を何時間で投与となってませんか？？ それを見れば何を何単位、ってわかると思います　ヘパリン5000単位とか。でそれが〇ml〇単位でなので5000なら〇ml使用とかって それともどうしてその指示量になるのかって意味ですか？？？

私は打ちます。コロナになる方がよっぽど怖いです。 感染症科のドクターが書いたわかりやすい記事載せておきます！！ メディアはワクチンの副反応の件煽ってますが、内服薬だって副作用はあるし、ワクチンだけゼロリスクを求めること自体疑問に感じます。 https://news.yahoo.co.jp/byline/kutsunasatoshi/20210120-00217893/

緩和ケアの看護師さんには大変お世話になっております。緩和ケアは、患者様に寄り添っていくことが主だと思いますが、こちらの根気も必要ですよね。。末期の患者様やその家族様に満足いただけた最期になることを望んでいてもなかなかそこまで運べないことが辛いですね。

私のオペ室では、ドレーピングしてデバイス類のセッティングが全て終わったら、一度全員手を止めてタイムアウトをしています。そこで、術式・迅速診断の予定・使用予定のインプラント・予定時間等を術者が口頭で確認、次に麻酔科が患者さんの問題点・術後鎮痛方法を、次に器械出し看護師が準備している器械の確認、最後に外回りが患者さんのアレルギー・除圧させてほしいタイミング等を述べて手術開始の流れになっています。

メインの目的は凝固因子の補充でしょう。 腹水が溜まって血圧が下がるというのは恐らく肝不全による低アルブミンですね。ざっくりいうと血液が薄いから水分が浸透圧に引っ張られて漏出してしまっているんです。 だから輸液みたいな薄いのじゃなくて、FFPみたいな濃いのをいれないと血圧が維持できないんでしょう。

まるさん初めまして♪ 挙上がだめなんですか？ 状態がわかりませんがコンパートメント症候群関連かなーと思いました。

初めまして。小児の病棟から成人もいる病棟に移るのは不安ですよね。ましてやコロナ病棟となると…。しっかり感染防護具つけることが1番だと思います。あとは患者さんをよく観察してすることですかね。何が気になることがあれば患者さんに聞いてみて下さい。そしたらきっと症状などあれば話してくれると思いますよ。

脅迫ですね。 恐怖を感じたなら、上長に報告し、然るべき機関にご相談するべきです。 普通なら病院出入り禁止になってもおかしくありません。

書きました！ナラティブは自分が感じた事を自由に書いていいと言われて、患者さんに言われて嬉しかった事を書きました。 本当は亡くなってしまった患者さんに対して思ったことを書きたかったのですが、 ポジティブな内容を書くと良いと言われたのでそれにしました。

私は企業ナースではありませんが、YouTubeで企業ナースさんが業務内容を詳しくアップされたりしていますよ。 わかりやすいです！

患者様の力になりたいと頑張っておられますね。 私は施設勤務ですが、施設にきてくださる先生方にはいつも病状を報告すると「じゃー何すればいい？」「どうしたい？」と聞かれます。 そう聞かれるのが分かってるので、あらかじめ、患者様が何を困っていて、どうしてあげたら良いのかアセスメントしてから報告しています。具体的に何という所までアセスメントがたどり着けない症状の場合は情報を伝えまくります。 私の方法は 痛がってる方ならいつ、どれくらい、どの程度、どこがどのように痛いのか、痛いことでどうつらいのか、患者様がどうしたいのか、してほしいのか →昨日の夜から、下腹部が痛くて食事が食べられないからお腹の痛みを緩和させて食事が食べられるようにして欲しい。→その情報にさらにわかる情報をつけ加える→便は普通便が毎日でている、腸蠕動音は良好に聞こえる、吐き気はない、バイタルサインにも異常がない、押すと痛い、離すときは痛くない、血便、血尿はない、夜は寝ることができた、歩ける、立てる、痛いところは腰ではなさそうだがはっきりしない。 など自分がわかるお腹が痛くなる原因と思われる症状を観察した結果を伝えます。その上で様子を見るのか、お腹に対する薬がでるのか、それ以外の痛み止めが出るのか、はたまた検査をするために受診するのかを医師が指示をくれます。 患者様が話せる方ならご本人のご希望も付け加えます。 こちらに何すればいいか聞いてくれるのは、えー！と思う反面、こちらの希望も伝えやすい部分もあります。 アセスメント と言われるとすごく難しいですが、 ひとつひとつ整理して簡単な所、簡単な情報から広げていくと自分でも病状がわかりやすくなりますよ。 頑張ってください。

250ml÷2時間=125ml/時 ですよ

初めまして。こなと申します。 辛い環境でお過ごしのようですね。私も病棟勤務をしてきた身ですので、そのような態度を取る先輩も多く見てきました。やはりそんな先輩を見ながら育つ後輩も同じようになるんだなと思います。人に恵まれている環境もありますので、ストレスのない場所を探してみて下さい。

初めまして。 1年目で辞める方も多く見てきましたが、皆さん再就職は出来ていましたよ。ただ即戦力を求めている病院は多くあると思いますので、ある程度経験を積んでからの方が再就職はしやすいのかなとも思います。 体を壊しては人の病気を看護することもできませんので、無理せず。

こんにちわ。 デキサートですね。 静注でしょうか？ 効能は、30分でピークになり、12時間で1/5になります。 関節内注射だと、2週間に1回になりますが、用法によって変わるかと思います。

昔のことを言い出したらキリがないですね。苦笑 それこそ、人格否定も日常茶飯事でしたしよ。でも、それは昔の話です。今の教育方針にはそぐいません。 あまりにもひどい時は、その気持ちを自分が信頼できる人に相談してはどうでしょうか？ 一年目さんは特に何をしても怒られる事もあると思います。ある程度の我慢も必要ですが、そのキャパシティは人それぞれですので、無理な時は無理と言って良いと思います。

機序までは説明できませんが、急性膵炎の時に使用するとショックになりやすいから禁忌と認識しています。 急性膵炎の痛みはNSAIDsでは治りきらない場合があり、ショックのリスクが高いので使用しないと思われます。 レペタン、ペンタジンなどを医師の指示で使用していました。 なぜショックが起こりやすいのかは説明できないので、そちらを知りたいのでしたら申し訳ないです。

どうしてもの時は使用してますよ！

私の病院では16Frが多いです！

基本がわかっていない感じの問いですね。 高齢だろうが若者だろうが関係ないよ

人間なので完璧にすることは難しいです。でもヒヤリハットが起きたことで新たに気付けることも多いとおもいます。わたしも自分が担当になっても気づかなかったことがあったときはとても落ち込みますが、次からその部分も注意しとこう！と思えるようにしないと、メンタルが持ちません、、(笑)

職場や機械によるかもしれませんがプライミングでは生食1000ml以上用いられます。 ドライウェイトがあまいというのは本来すべき体重より重め(ゆるめ)の設定、きついは軽め(厳しめ)の設定ですね。 太るは摂取カロリーが多くて純粋に太った(お肉がついた)イメージですが、増えるは水分摂取が多くて体重が増加してる(お肉ではなく水分で増えてる)感じです。

実習緊張しますね💦 準備という準備は特にないですよ。まずは健康管理、とりあえず毎日実習場所に行ければ大丈夫です。 コロナ禍になって、リモートで実習している人も多く見ています。でもやっぱり現場での実習じゃないと学べないこと、体験できないことはいっぱいあるんです。 私も学生の頃は毎日実習先に行くのが本当に嫌でした。でもそうやって無理やりにでも、自分にとってアウェーな場所に一定期間通うということは、それだけでも意味があることで、社会勉強になったなと今でも思います。 現場にいる人からしたら、まずは現場の空気を知って、感じてほしい、それだけです。去年の3～4年生はほとんど病院で実習できなかった学校もあったと思います。実習は貴重な機会です。今までは当たり前にできたはずなのに、今は当たり前にはできません。学校か、病院でコロナが出てしまったら実習できない。なので、実習に行けることは今はそれだけで奇跡だし、あまり硬くならずにのびのび学んでほしいなと思います。 具体的なアドバイスじゃなくてすみません。頑張ってください✨

あなただけじゃないんですが、1年目だからといって仕事のLINEを引くのが、どうかと考えます。患者様から見れば皆、同じ看護師なのでね😅しかも准看、正看の区別もつかないのでね😅でもアナタはしっかりコナシテいる様なのでその調子でヤって下さいね🎵体に気を付けてくださいね🍀

腕時計です！スマートウォッチに変えました〜！

毎日お疲れ様です！ 私も新人の頃そうでした。 朝も起きれなくなって、ご飯も美味しくなくて、休みの日も仕事のことばかり考えていました、、！しんどくなったら休んでくださいね。自分の身体があるからこそ、患者様を看ることができていますよ。 毎日仕事へ行けているだけで十分すごいです！！ 時には仕事なんか忘れてリフレッシュしてくださいね。 私も同じように悩んでいましたが、ひとつでも自信を持てる部分を作ってみることから始めました！挨拶をしっかりするでもいいし、笑顔をわすれないとか、仕事は年数経って経験を積めばそれなりに上達すると思いますが、人としての価値観や看護観はしっかり積み上げて行かないと実らないと私自信思っています！ 無理なさらずにお過ごし下さい。またいつでも相談して吐き出してくださいね！！