「看護・お仕事」のお悩み相談（577ページ目）

気管挿管時に輪状軟骨か甲状軟骨を押さえることってありますか？食道が閉塞して胃の内容物の逆流の防止になると調べたらあったのですが。

混合病棟外科総合病院

保健師さんいらっしゃいますか？ 私は保健師の資格を取るかどうか迷っています。 というのも、私はコミュニケーション能力に自信がありません。 保健師の方は地域の方と密にコミュニケーションをとっているイメージが強く、こんな自分が保健師の資格を取ったところで働けるのかと思ってしまってます。 (もちろん看護師もコミュニケーション能力は必須なことはわかっております。) やはり保健師という仕事は、コミュニケーションが高くないとつとまりませんよね？

保健師コミュニケーション

施設で勤務の方に質問です。 こちらの入所者さんは水虫の方が大半を占める状況です。 自分で軟膏塗布できない方も多いです。 皆さんの施設では、軟膏塗布の介助が必要な方は毎日塗布していますか？入浴後だけにしていますか？ 趾間が変色してる人など、ひどい場合は毎日その人だけ洗浄して塗布しています。

総合病院指導施設

今日の私の業務量明らか多いでしょ。 褥瘡処置、ルンバール、検査出し、先髪、IC、シャワー浴、退院ってなによ。何かの嫌がらせですか？

IC褥瘡退院

看護師5年目です。 HCUに一昨年転職しました。 自分の態度が先輩方の目につくと言われました。 自分では気づかないので、わからないのですが 注意されてもこの子には、響かないと言われてました。注意されても一定の表情だと言われます 27歳にもなって恥ずかしいなと思ってしまいました。今大反省しています。 人間的に成長したいと思うのですが、何かみなさんが仕事中に気をつけてされていることはありますか？

HCU5年目急性期

維持期の統合失調症の方で、BMI肥満で、HDL LDL TGも基準値から逸脱しているんですが、薬剤の副作用、コーラを毎日2本摂取している、活動性の低下、間食が原因と考えられるのですが、脂質異常症でアセスメントしても大丈夫ですか？ それとも薬剤による副作用から食欲亢進でアセスメントするのが正しいですか？

薬剤アセスメント精神科

動脈硬化がある可能性をもった患者に弾性ストッキングをしてはいけませんか？

脈

こないだペースメーカーの術後の方がいました。担当ではなかったのですが、心電図の記録でペーシング波形と記載ありました。 ペースメーカー挿入している方の心電図の記録ってどのように記載するべきなのでしょうか？循環器病棟ではないのであまり当たらない症例で調べたのですがよくわかりません。

心電図混合病棟記録

婦人科で働いています。 麻薬で疼痛コントロールされる方が多いのですが、麻薬の勉強が難しいです。 わかりやすい本や、新人の頃に勉強した薬の本などあれば教えていただきたいです！

1年目

ホームホスピスで働かせている方いらっしゃいますか？ お仕事の内容や一日の流れはどのようなものですか？利用者さんは、ターミナルや認知症の方が多いのでしょうか？ 夜勤もありますか？

夜勤

2種類の抗生剤を投与する場合どのくらいの時間をあけた方がいいのでしょうか。

混合病棟外科総合病院

看護師1年目の節目(3月)に病棟やプリセプターからプレゼント等渡して いますか？

プレゼント呼吸器科神経外科

新人看護師になって年も変わり、そろそろ新人なんて言えないくらいになってきました。でも全然出来なくて祝日出勤もほとんどやった時ないし、夜勤は1回もありません。分からなくて不安で先輩に甘えてばかりです。年末年始はお休みを頂いて、今日から出勤してますが自分の行動がダメすぎて、無責任だなといつも感じてしまいます。責任という言葉を軽く感じてはいないですが、いざ責任と言われると毎日怖くて仕事に行くのが億劫になります。今の2年目の先輩達がしっかりしすぎてて自分が2年目になった時に動けるかどうか心配です。病棟のルールもまだ把握できていないし、知識も技術も足りなくてどうしたらいいのでしょう。気持ちを切り替えようと思っても同じことが頭の中でグルグルしてます。話すことも中々苦手なことでもあります。メールとかだと長文で返せるんですがね。

辞めたい1年目メンタル

VELAの人工呼吸器について教えてください SIMVモードで波形の色が黄色になったら自発呼吸だと思うんですが、波形が赤なのはなんでしょうか？自発呼吸なく強制換気しているということでしょうか？

ICU外科一般病棟

みなさん、コロナかかった患者来ると思いますが、原因がクソすぎる人いません？ そんな人は助けたく無いですよね

飲酒運転は、さすがに叩かれてもしかたないかなー。 凶器に変わるし、職業倫理が問われますよね。 病院の判断も正しいですね。 (読んだ記事) 県は、飲酒運転したとして県立中央病院（笠間市）の女性看護師（２６）を２４日付で懲戒免職処分にした。 　県によると、看護師は９月２６日午後８時ごろから約４時間半にわたり、水戸市赤塚の居酒屋で友人２人と飲酒。ビールなどを４杯程度飲んだ後、帰宅するため自家用車を運転、駐車場を出た直後にパトカーに呼び止めらた。

病院

高3です。 4大が専門学校が迷っています。 学費的に専門学校で良いかと思いますが、看護師の仕事上 何かアドバイスお願いします！

看護学生

みなさんの回答がすごく参考になる！いろんな経験を積まれた先輩方がたくさんいらっしゃって、ほんとに心強い！ありがたい環境だ〜✨知識を現場で活かせる看護師になれるように、がんばるぞ〜〜！

勉強病棟

12月の残業時間33時間でした。 これは、つけれる残業だけでです。 前残業、昼休み毎日20分程度なので付けれないの含めたら40時間は超えるでしょう。 やってられん。

残業辞めたいメンタル

愚痴です。 年末に言われたことですが、やっぱりはらわた煮えくり返りそうです。 休憩時間、師長やベテランがおる前で足組んで携帯触って偉そう態度でかいも言われました。急性期病棟では無いですがほぼ毎日バタバタで昼休憩1時間取れるのは月に数回しかないです。1時間取れる日に、それも休憩中だから年上の前だろうが好きな格好して良くない？？携帯はここ病院やから触らん方がいい、夜勤はいいと思うって言われました。フォローのつもりなのかわからないですが余計に腹立ちます。 わたしは4月にこの病院に来ました。だい2新卒です。 新入りはやっぱり態度でかいのはダメやし気を使わないとと言われました。元々そんなに気がつくほうでは無いですが勤務中は何が出来るのか考えながら動いています。ほんま、休憩時間ぐらいくつろいで良くない？って思います。おなじ20代の人も先輩や師長がいる前で携帯触っているのに新入りだからという理由だけで私だけ注意されました。気に入らないです。 また、ローカルルールがあります。 それは、新入りは業務時間前に膀胱留置カテーテル挿入している患者さんの尿を破棄するということです。その日の部屋担当ではなくても捨てなければなりません。尿の破棄の前に、自分の受け持ち患者の情報を取ってからなのでわたしは業務開始時間の40分から45分前に行っています。だいたいその時間は夜勤の人は食事介助をしていて、日勤者もほぼ来ていません。 私は座りながら情報をとっていました。そしたら、朝来て座って情報取っているのもえらそう。新入りは尿ばの破棄あるのに、座っていたらゆっくりしてると思われるよと言われました。実際、私は尿ばの破棄してるのに、しかも業務時間前のことまで文句言われてほんとに腹立たしいです。 誰が言っているのかは分かりませんが、1回先輩に行って自分から直接言ってこないのも汚いやり方だと思います。 私は仕事も遅い、不器用、気が付かないです。でも、受け持ち患者のケアは忘れていることもあり先輩に声を変えてもらいながらしています。サボったりやなないということは無いです。ベテランさんとかは、受け持ち患者のやらなきゃ行けないことがあるのに、ベラベラ喋って若手が言ってくれるであろうと思って行ってくれないです。そんなことには誰も一切注意しません。私の休憩時間の態度よりもそのことに対しての声替えの方が必要なのではないかと思います。

辞めたいストレス

小児の逆嚥下がどういうものなのか教えてくださいー！

糖尿病患者さんの血糖値について。 血糖値測定をした後に、患者さんに高い？低い？と聞かれますが、内服治療中であったり、食後であったり、だいたいの目安では答えていますが、空腹でない限り高い、低いははっきり言えず。食べたものにもよりけり、内服治療中であったりと個々で変わってくると思うんです。 みなさん、どういう風に答えていますか？ 教えて頂けたら助かります。

内科勉強

血圧って寝衣の上からマンシェット巻いていいんですか？ 無理に袖まくったらうっ滞しません？ 基本どっちでしてます？

総合病院急性期1年目

病棟で働いている看護師の方への質問です。 私が働いている職場ではマスク装着、検温、問診票をクリアすれば15分間の面会可能となっていますし、外出や外泊も基本的にOKです。 コロナが増えて来ている現在もしばらくは方針変えないそうなのですが、皆さんの職場ではいかがでしょうか？

病院病棟

好酸球、リンパ球が基準値より低いのはなにが考えられますか？ 癌患者です。再発（？）で、以前は化学療法、放射線治療

患者を老害と思ってしまう、、 向いてない辞めたい

総合病院一般病棟辞めたい

ディオアクティブETとディオアクティブCGFの違いは何ですか？どう使い分ければ教えてください。

摂食障害（神経性無食欲症）の患児の看護をしたことがある方に質問です。 神経性無食欲症の患児に対して具体的にこんな関わりでコミュニケーションが上手くいったなどの成功体験を教えていただきたいです。

三次救急混合病棟受け持ち

疼痛時指示でロピオンが出ていました。 その患者さんはキープで点滴をしている人だとして、側管から落とす場合メインを止めて落とすでいいですよね？ 基本有時指示での点滴は単独投与でいいですよね？！

点滴

みなさん、日頃勉強したものは何にまとめてますか？ ノートに書いたりあんちょこに書いたりしてるけど、知識と知識の結びつきが不足していて、現場で活かせていないと感じています。圧倒的な経験不足が大きいとは思うのですが… 一冊に知識をまとめて、何か分からないことや学んだことがあればまずこれを見る！という、学生の頃に使っていたレビューブックのようなものがあればなぁと思ったりしています。 皆さんの普段の勉強法やまとめかたについて教えてください！

レビューブック内科2年目