消化器内科、総合内科、産婦人科の混合病棟です。満床になると50人弱の患...

ゆめこ

内科, 消化器内科, 産科・婦人科, 総合診療科, 急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 終末期

消化器内科、総合内科、産婦人科の混合病棟です。 満床になると50人弱の患者さんが入院され、5人夜勤です。 その中で内科が3チームに分かれており、産婦人科が1チームです。1人がフリーで採血などの外回りを担当します。もし、新生児が保育器管理の場合はフリーは保育器係となり、付きっきりとなります。 もし夜間のお産が来たら、分娩に産婦人科リーダーの助産師さんと、内科リーダーの2人がお産の外回りとベビーキャッチのかかりとなるため、残りの患者さん50名近くを1人で看護しなければなりません。 もし、起床時間に被った場合は検温と採血、抗生剤繋ぎ、洗面、時間処置、検査前処置などもです。 また、病棟が広く東西に分かれているため、片側の棟にいると、反対側の棟はスタッフが不在となります。 お産の件数はそこまで多くはないので、このようなことは滅多にありませんが、時々あります。 患者さんの安全を守れるかと言われると正直自信はありません。 またやむを得ず起床時間前から(3時過ぎ)から抗生剤を繋いだりすることもありますが、患者さんを起こすことになるため、倫理的にどうなのか…というところです。 産科との混合病棟の場合、他の病院でのお産時の対応をどうされているのか気になります。

2019/02/26

3件の回答

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以前小児科、産婦人科、内科の混合病棟にいました! 三交代の時代は2人夜勤、二交代の時代は3人夜勤でした。 助産師は当時4人で、夜勤のお産の際、助産師が夜勤中に居なければオンコールでしたが、助産師と夜勤中にお産だとその助産師が分娩に入ります。 そしてその相方が外回りをします。 3人夜勤だと助産師ともう1人でお産に入るので、病棟は1人で回してました💦 食事介助、採血、抗生剤などもうてんやわんや🌀 なんとか抗生剤は投与して、おむつ交換や食事介助は日勤に任せることも... でも三交代時代は本当に過酷でした。 助産師と2人夜勤で深夜帯にお産があり、病棟の患者見れなくなったので、そのときは管理師長に応援を頼みました。 急変患者が居たときは他の看護師を朝早く呼び出したことも... お産優先だったので、できることはやって、あとは日勤に回す感じでしたね💦 今思えば本当に怖い勤務でした。 結局二交代になり、負担は軽減したものの、いまだにお産があれば辛いと思います😅 読みにくい長文失礼しました。

2019/02/26

質問主

コメントありがとうございます! やはりお産があると病棟はバタバタしますよね…💦 お産は本当に優先度が高いんで、仕方ないとは思うんですが、その他の患者さんの必要最低限の看護すらできないというジレンマもあります…。 まずはその時に出来ることを全力で頑張っていきます! ありがとうございました😊

2019/02/26

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「混合病棟」のお悩み相談

キャリア・転職

最初〜療養型病院1年9か月 (1回目の転職)精神科病棟3年2か月 (2回目)地域包括ケア病棟1年3か月 (3回目)精神科病院3か月(試用期間で退職) (4回目)住宅型有料老人ホーム1年4か月 (5回目)精神科内科の混合病棟現在3か月目… もう辞めたくて来年転職したい… 8年で5か所勤務変えてますね。多いですね。 どのくらいのスパンで転職していますか?

混合病棟内科辞めたい

さささ

内科, 精神科, 病棟, 一般病院

22022/04/25

ぽん

内科, プリセプター, 病棟, クリニック, 介護施設, リーダー, 一般病院

私は3〜5年に1回くらいのスパンですかね。長く同じ職場に勤めてる人も凄いと思いますし、環境を変えていろいろな職場を経験してきている人も凄いなと思います。転職することでその時の自分に合うところが見つかればそれが1番良いですよね!

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キャリア・転職

新卒から急性期病棟を2年経験して退職しました。 しばらくは失業手当をもらってのんびりしていますが次の就職先について考え始めています。 やはりまだ病棟で経験を積んだ方が良いのでしょうか。 急性期は重症患者を見ながらセンサー対応したり常にプレッシャーを感じた状態で戻る勇気はありません。 施設看護師等も気になりますが、正直まだ知識も浅いですし雇う側も若手看護師を採用しずらいですよね。 療養や回復期病棟にいけば急性期とは違ったやり甲斐を見つけられるでしょうか。また、病棟に戻るとなった場合は年齢や金銭面を考えると夜勤もすることになると思いますが、急性期の夜勤よりは落ち着いているでしょうか?急性期の時は16時間も患者を見続けるなんて到底無理だと感じており3交替をずっとしていました。その分2交替と比較すると休みも少なく、それも疲弊した原因の一つだったのかなと思い出来れば次は2交替をしたいと思っています。

混合病棟一般病棟正看護師

aco

その他の科, 離職中

12026/05/01

カエデ

内科, 精神科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期

新卒から療養です。療養は他の質問でacoさんが避けたいと仰っていた高齢者看護ですが大丈夫ですか? やりがいは人それぞれなのでどのようなことに興味関心があるかによりますが、高齢者看護を避けたいのであれば療養はやりがいは感じにくいかもです。70代の患者さんが転棟してきても若い~って感想になるくらいです。 患者さんはセンサー不要な人が多くトイレ介助等はないし状態も落ち着いている人ばかりで毎日がルーティンです。ただお看取りの患者さんもくるので適度に緊張感もあります。 2交代夜勤は患者さんの層によりますが基本的には急変は少ないので落ち着いていますが、亡くなる患者さんがいれば場合によっては休憩なしになることもあります。ただ、やることは少ないので全体的には時間に追われずのんびりしています。また病院によっては看護師一人であとは介護士がつく夜勤もあるので、そのあたりも確認されたほうがいいです。 経験に関しては、新卒から訪問看護や施設の求人も見かけるので自分がどうしたいか、どうなりたいかも考えて選択されるといいと思います。

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看護学生・国試

看護学生2年生です。実習先が混合病棟で3.4個の科があるのですが何を事前に学習すれば良いのでしょうか。また、きちんと援助できるか不安です。

混合病棟実習看護学生

れもん

学生

22026/05/10

まさ

急性期, 病棟, 一般病院, 慢性期, 回復期

混合している科の3.4個の科は何科ですか?まずは実習に行く科の勉強をしておけば大丈夫ですよ。 そして、どこの病院に行く前にも、看護学校で学んだ基礎的な看護技術を復習して抑えておけば大丈夫だと思います。

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👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

322021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

192020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

82020/01/26

洋之助

その他の科, 一般病院

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

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話題のお悩み相談

看護・お仕事

転職して4日目で、時短で15:30までの勤務です。 午前はパートの看護師さんにつき、午後は違う看護師さんにつきました。 午後の看護師さんはケモを持っているので一旦ステーションで待っててと言われ、マニュアル等をみて過ごしてました。その時に点滴できる?と聞かれたのですがまだここでは繋いだことないですと言って断ってしまいました。 まだしてないのは断って大丈夫だったのでしょうか。 また、ステーションで待ってる際に師長は転院で不在でリーダー不在の状況で他の看護師さんがすごく忙しくしていた中自分はマニュアルを見てみるだけしかできなかったのですがら次回同じようなことがあったら指導者さん等に声をかけた方が良かったですかね?

新人転職正看護師

みささみ

内科, 新人ナース

22026/05/20

すみれ39

小児科, クリニック

お疲れさまです。そうやってよく周りが見えていて気遣いもできていて、すごいと思います。 「ここの病院ではまだ行ってないこと」は指導があってからしたほうがいいと思うので断って正解だったと思いますよ。何より患者さんのためです。そこら辺はわかっていると思います。 まだまだ4日目、一生懸命勉強しようという姿勢でいるだけで良いと思いますよ。無理なく頑張ってください!

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キャリア・転職

看護師国試2回落ち、今年合格したものです。 事情があり今から就職活動をするのですが、今から就職をする際のアドバイスや、国試合格後に就職した方、現在看護師として働く方にも助言してもらいたいです。 未経験で就職するのも不安があり、今からということもあって看護助手からした方がとも考えています。 何かアドバイスがあればよろしくお願いします。

看護助手国家試験

ぽっか

新人ナース

02026/05/20
新人看護師

今日ソルラクトを急速投与してしまい、入職して1ヶ月しか経ってないのにインシデントになりました。 落ち込んでます

インシデント

アボカド

消化器内科, 新人ナース

22026/05/20

ごん

小児科, 新人ナース, 神経内科, 脳神経外科, 一般病院

お疲れ様です! 私も入職したばかりで今日インシデントを起こしてしまいました。 先輩方のフォローもあり大事には至りませんでしたが落ち込みますよね、、 今回のインシデントで虚しくて情けなくてもう同じミスはしたくないという気持ちでいっぱいです。 なかなか切り替えられないかもしれませんがお互い頑張りましょう😔😔

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404票・2026/05/27

防虫対策が欠かせない🐛患者と意外な繋がりがある💦患者から野菜の差し入れがある🍅車じゃないと通勤できない🚙田植え・稲刈り期は患者少ない😊田舎ではない(と思っている)その他(コメントで教えてください)

470票・2026/05/26

とても充実してた✨ゆっくり休めた😊お出かけを楽しんだ🚗仕事や準備で忙しかった💦あっという間だった😳その他(コメントで教えてください)

483票・2026/05/25

とても溜まっている少し溜まっているあまりストレスは感じない溜まっているが発散できているその他(コメントで教えてください)

533票・2026/05/24