ここ一年ほど自分の看護に対する不満が募り、悩んでいます。6年目看護師で...

Question

ここ一年ほど自分の看護に対する不満が募り、悩んでいます。6年目看護師です。患者さんのサポートをすることが好きで、退院に向けてパンフレットを作ったり、経口摂取は出来ないけど「コーヒーが飲みたい」そんな要望に応えたいと思って、コーヒーを凍らせたアイス棒を作ったりしてきました。制限された環境ですが、そんな中でも患者さんの笑顔が見たい！希望に応えたい！そんな風に思って働いていました。ある日、退院に向けた支援に興味を持ち、退院支援看護師として活動もしてきました。今まで関わってきた患者さんは沢山いますが、思い入れの深い患者さんも沢山いました。ときには深く感情移入してしまい、一緒に涙を流してしまうこともありました。そんな気持ちで看護をしていたのは1年前までの話です。それから新病院になり、私の病棟は他病棟と混合へ変わりました。患者総数も倍に増え、受け持ち人数も倍に増えました。他病棟との混合でイベントも毎日のようにあります。手術、入院、術後患者対応、化学療法、退院と毎日やることがいっぱいあります。業務に追われて朝のケアが十分に出来ない。バイタルをするだけであまり会話もできない。受け持ちのケアだけはちゃんとやりたい、そんな思いでいますが、時間に追われているためペアスタッフもゆっくりやろうとする私を急かします。とにかく１年間悩んで、どうにかして自分の業務を早く終わらせる。そして、時間を余らせて受け持ちの不足したケアをやろう。そんな気持ちでやってきました。日勤は誰よりも早く終わらせられるようになり、時間を余らせることができるようになりました。目標通り、受け持ち患者の不足した整容をできるようにもなりました。ですが、全体的にケアは雑、整容はされてない、病室の机や床頭台などものが散乱していて汚い。そんな病棟です。受け持つたびに部屋を綺麗にしていますが、次受け持ちするときには既に汚い‥髭剃りも何日もされていない‥周りへのストレスも増えました。そして、早く終わらせられるようになりましたが周りは終わっていません。そのため、フリー業務などもやらなければなりません。1番早く終わるのは大体いつもわたしなので、毎勤務ほとんど私しかやらないことが多いです。最早もう感謝されることもありません。私は患者さんのために早く終わらせているのに‥そんなモヤモヤと、ケアでなくコミュニケーションにも時間を充てたいのに…といろんな気持ちです。そんな日常なので、患者さん一人一人に対しての関わりが薄くなりました。以前はプライマリーとして何をしようかいつも考えて、それがとても楽しかったです。ですが、今はサマリーを書くだけ。定期評価をするだけ。ましてや、混合病棟になりいろんな患者さんが増えました。認知症もなくクリアなのにナースコールを連打する患者さん。気管切開をしていて声を出せない、そんな方は仕方ないと思いますが、そうでは無い方でそういう患者さんがいます。また、永久気管孔の方が多く、筆談になるんですがとにかく沢山書く方が多いため結構時間が取られてしまう。コンプライアンスが悪く、性格も気難しい。そもそも病気になるのも自業自得‥というような生活の方々。正直サポートしてあげたい！という気持ちになれません。病気なのでどれも仕方ないのですが、忙しいことで心にゆとりもありません。患者さんのために働きたいのに、時間は決まっているのでのんびりとはできません。自分のことだけ考えていたらチームの輪を乱してしまいます。あれだけ看護が楽しかったのに、どうして？ひょっとして向いてないのかな、混合病棟になったから関わる患者さんのタイプも変わりますが、そんなことで合う合わないなんて言ってたら看護師に最早向いてないのでは、そんな気持ちでいっぱいです。患者さんに沢山気を遣って、神経もすり減らしていますが、毎日検温してるだけの自分に、何してるんだろうわたしは、、と無力を感じます。そして今日はたまたま受け持ち患者さんの採血を後輩に頼みました。隣の患者さんの検温をしていたので会話が聞こえました。そこで、私には話さなかった症状を伝えていました。それがとてもショックで、でもまあ確かに気を遣ってしまうから話しかけづらい雰囲気は出してしまっているだろうし、検温するのに精一杯で会話もほとんど無かったもんな。と思いました。このままじゃだめだと思ってます。とりあえず今の病院は辞めようと思っています。ですが、全て環境のせいでは無いと思っています。また看護が楽しい、そんな風に思えるようになるために私はどうしたら良いでしょうか‥文章にまとまりがなくて、すみません。

はな · Answer

お仕事お疲れ様です。文章読んでいて、本当に患者さんのことを思って日々働いているんだなと、すごいなぁ、と思います。患者さんと向き合いたい、そういう気持ちがありつつも、まずは他のスタッフの仕事量を減らして、それから、という気持ちで仕事をしているんですね。他のスタッフにとって、それは当たり前になってきて、もはや感謝もされないなんて…。私だったら、自分のその日の仕事が終わったら受け持ち患者さんと向きあうと思います。周りの雰囲気からそれが難しそうであれば、異動を申し出たり、退職もありだと思います。環境は大事ですよね。また看護が楽しいと思えるようになりたいという気持ちがあるということなので、きっと環境か何かが変われば、そうなるのではと思います。

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