2023/08/31
胃瘻から、半固形栄養剤を注入しています。高齢の男性で、注入前に胃残確認をしていますが、胃残は何ccまでなら普通に注入しますか?また、胃残が多い場合の対応はどのようにしていますか?ナースによって胃残を戻す人と破棄する人がいます。
男性
あー
介護施設
ちょこ
外科, 病棟
胃残が30ccくらいまでは、容量の通りに注入していました。胃残も戻していました。 40〜50cc以上残っていると消化不良を疑って、対応をするのがいいかと思います。胃残が多い場合は破棄していました。
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初歩的で申し訳ありません。 現在老人施設で勤務しているのですが、男性の膀胱留置カテーテルの固定がマストなんですが、急性期にいた時は裂傷のリスクがあるからと固定していなかったのですか、慢性的(長期的)に留置する場合はテープ固定するのがマストなのでしょうか。女性は固定していません。テープ固定するなら、抜去のリスクや血尿のリスクの回避だとは思うのですが、今でも(一般的にも)テープ固定するのか教えて頂きたいです。よろしくお願いいたします。
情報収集手技男性
ありんこ
内科, 外科, 整形外科, 急性期, ママナース, 病棟, クリニック, 消化器外科, 慢性期
きい
救急科, ICU, 大学病院
毎日お疲れさまです😌 私は急性期の部署ですが、どんなに体動のない方でも、テープ固定は必ず実施しています。チューブにゆとりを持たせて貼るようにしているので、裂傷が起こる患者さんはあまりいらっしゃらない印象です。テープも毎日貼り替えるルールがあるので、裂傷が起こりやすそうな方は貼り方を工夫したり、アズノールを塗ったりしています😊
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30代。男。美容看護師。 収入や将来性も含め仕事の安定を考えています。 夜勤のキツさ、病院からの差別などあり、今は病院を辞めて、コロナ事業を経て、いま美容看護師をしております。 あと一年で奨学金の返済もおわります。 この先、看護師としてどの道に進むのか悩んでおります。 年齢を考えると、病院に戻り安定するべきなのか… 美容でもアートメイクのフリーランス看護師や、まだ使ったことのない機器を使ってみたいなど、やりたい事はあります。 仕事のやりがい 人間関係 将来 みなさんはどのように考えていますか?
美容外科男性モチベーション
シャケおにぎり
内科, 整形外科, 美容外科, クリニック, 終末期, オペ室
マングース
整形外科, 急性期, 病棟, 慢性期, 透析
すごいですね。私は美容受けても採用されない気がするし、外科的なこともさっぱり経験がないから尊敬します。 興味がある分野やるのが1番な気がします。
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ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔
ナースシューズシューズ
one
呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院
M
プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院
おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)
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やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑
外科1年目新人
なな
内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期
ムーさん
その他の科, 離職中
えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)
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PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?
PNS情報収集記録
るる
内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
洋之助
その他の科, 一般病院
看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵
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7年目看護師です。 6年勤めた病院(5年目で関連病院に異動)を引越しを機に退職し、4月から検診センターに勤めていますが、 ・休日出勤有りの代休なし(月2回程度) ・週2、3回程度朝6時半出勤あり ・業務がルーティン ・看護師じゃなくてもできる業務が多い ・前残業が常態化している という理由で早くも退職を検討しています。 病棟の業務が嫌で辞めたわけではなく、ゆくゆく子どもが欲しいため日勤業務がいいと考えて転職しました。 しかし年間休日は実質かなり少なく、朝も早いため夜勤がある病棟業務とあまり大差ないように感じてしまいます。また病棟業務の経験が長いこともあり、ルーティンワークに興味を感じない、やりがいを見出せないのもあります。 最初は慣れない業務で慣れない環境で辛いだけだと思い、人間関係は良いほうなので頑張って続けようと思いましたが、慣れても業務内容や休日出勤は変わらないので潔く転職してしまうか悩んでいます。 クリニックや検診センターへ転職して病棟看護師へ戻った方がいましたらご意見、経験談など聞かせていただきたいです。よろしくお願いします。
施設クリニック転職
U
クリニック, 外来, 検診・健診, 看護多機能
看護師として長く働くために、仕事とプライベートの両立についてどのように工夫されているのか知りたいです。 忙しい中でもモチベーションを保つ方法や、リフレッシュの仕方などはありますか? また、今後のライフイベントと仕事をどのように両立していきたいと考えているのかもお聞きしたいです。
気分転換モチベーション
ぽんず
外科, 大学病院
まかろん
その他の科, 訪問看護
結婚、子育てをしながら、ずっと看護師として働いてきました。 子供が小さいときは時短のパート勤務にして、自分自身の無理がないような働き方をしてきました。 子供との時間を過ごすときは仕事を忘れる、仕事のときはできるだけ家のことは考えないようにする…といった感じでメリハリをつけることでモチベーションを維持できたかなとは思います。
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装着する際、第4肋間胸骨右緑から見つけられず苦手です 胸骨角を目印にして見つけようとしても、私の胸骨角は出っ張りがあまり目立たずわかりません‥汗 何年目だよって感じですが、コツありますか? 教えて頂きたいです(涙)
心電図復職看護技術
マングース
整形外科, 急性期, 病棟, 慢性期, 透析
・とても充実してた✨・ゆっくり休めた😊・お出かけを楽しんだ🚗・仕事や準備で忙しかった💦・あっという間だった😳・その他(コメントで教えてください)
・挨拶の時に名前を付けて挨拶する・配膳するときに声をかける・個性や特徴を紐づけて覚える・ポイントはないけど、コツコツと…・意識せず、いつも間にか覚えています・ありません、教えてほしいです💦・その他(コメントで教えてください)
・医師・PT,OT,STなどのリハビリ系・臨床検査技師・薬剤師・放射線技師・介護士・医療関係の営業マン・特にありません・その他(コメントで教えてください)