急変対応の正解とは?

あさみ

内科, 循環器科, 急性期, 超急性期, その他の科, 新人ナース, 脳神経外科, 一般病院, 慢性期, 終末期, 透析

看護師4年目です。 1-3年目まで先輩方もいたこともあり、あまり急変対応を経験したことがありませんでしたが最近私が受持の方の急変が多いです。 90才代の方 誤嚥により絶食中、持続皮下注で維持液投与中、頻繁に低血糖ありインシュリン等調整している方。家族の精神的な受け入れ困難なため転院予定。 一昨日の私の夜勤入り時に再度低血糖あり痰絡み著明、主治医兼当直の医師へ確認の上で指示通りグルコレスキュー投与、再血糖時に心肺停止、DNAR、、 吸引を試みたりなど対応もしましたが、レッドアラーム鳴らず、夕方はセントラルモニターが手薄となっています、、、 私の対応が悪いこともあるかもしれませんし、正解はないのも分かりますし、知識や経験があるからと言ってうまく行くとも限らないことは重々承知してます。 どうしたら良かったのか、、、と。 2年目から勉学のため役に立てたらとBLS、ACLS、ICLS、JPTEC、MCLSは取得済み、たまにICLSインストやってますが、、、やっぱり実臨床との違いを痛感中。

2026/10/18

1件の回答

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4年目でそんなに資格持ってるのすごいです😭 臨床(経験)が大事と具体性がなくても やはり日々働いてると痛感せざるを得ないのはとても共感です。 もちろん救えるならなによりですが 症例を読む限りベースが悪いです。 諦めろというわけではないですが 症例なだけに正直心停止したあとロスクは厳しいでしょう。 あさみさんの資格を見る限り、救急に特化してると考えます。 対応の悪さとかではなく、考えが変わるとまた違うのかもしれません。 その人が生きたいと願うならそれで良いと思いますが、、、、、 個人的には90代にもなってご飯も食べれないのは辛いし口鼻腔から管を入れられるのも辛いです。おそらく血管も細いか脆くてすぐ漏れるでしょう。それ以上頑張らず頑張ったねと言われたいなと感じます

2026/10/19

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「4年目」のお悩み相談

職場・人間関係

自分で言うのもなんですが、昔からわりと採血や点滴類が得意です。 ほぼ失敗しないのですが、新しく入職してきた4年目の子が本当に穿刺系が苦手で、患者さんからもNG出されてます。 ある程度はセンスの問題もあると思うのですが、血管選択の際にフォローをしたり、他スタッフで練習をしたりしているようですが、上達しません。。。 クリニックなので、いつもつきっきりでフォローできるわけではなく、なにか良い方法はないのかと悩んでおります。 苦手だった方が上達した方法などがあればご教示頂きたいです。

4年目入職採血

AKI

内科, 整形外科, クリニック

8・2026/10/05

みる

小児科, 病棟

フォローお疲れ様です。 それは大変そうですね、、 刺す時に緊張するのは一因かもしれないですね。 よくセンスと言われますが慣れは大きいと思うのでとにかく模型とかで何度も練習してもらうのが必要だと思います。 あとは、どんな血管を選んで(選んだ時にその理由)、穿刺の時、針を進めるときの感覚とかを言語化してもらうと、どんなふうに考え、感覚的に感じていて何が先輩と違うのかが分かるかなと思いました。応援しています。

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看護・お仕事

皆様の今までに退職金はどれくらい支払われましたか?わたしの職場は勤務4年目から退職金が発生しますが基本給の0.5の額+加入基金から20万というほどでした。高いのか低いのかどうでしょうか??

退職金4年目退職

ナースナースナース

産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 泌尿器科, 急性期, プリセプター, 病棟, 消化器外科, 一般病院, オペ室

1・2026/07/04

あちゃぽん

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診

そんなもんです。貰えてる方かもです

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キャリア・転職

看護師から一般企業に転職した人いますか? 今看護師4年目で7月から施設で働いてるんですけど夜勤やれなくて給料も低くて、工場とか転職した方がいいのかなって考えてます

4年目求人給料

みるく

1・2026/10/13

イヌ

精神科, プリセプター, 病棟, リーダー, 慢性期

もっと給料低くなります💦

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👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

32・2021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

19・2020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

8・2020/01/26

洋之助

その他の科, 一般病院

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

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話題のお悩み相談

看護・お仕事

小児科病棟で働いています。 呼吸器感染症の患児が多いので吸引必須なのですが、渋る保護者も多いです。必要性を説明したり、授乳・食事前や睡眠前などタイミングもお伝えしてしています。もちろん患児は嫌がって泣いたり暴れたりするので、近くで見ている保護者もかわいそうだと思うのは当たり前の感情だと思います。私も子供がいるので気持ちはわかっているつもりです。 どのような声掛けをしたら前向きな気持ちで、吸引を受け入れてもらえるでしょうか? 同じような経験がある方は対策を教えてください。保護者側の意見も聞きたいです。

吸引ママナース子ども

kae

内科, 呼吸器科, 小児科, ママナース, 病棟

1・2026/10/25

ぽむ太郎

内科, 外科, 泌尿器科, 訪問看護

お子様の治療に必要な処置ですので、親御さんおつらければデイルームでお待ちくださいで良いのではないでしょうか? 私も2歳の息子がマイコプラズマ肺炎で入院した際拘束されている息子をみるのがつらすぎました。家に連れて帰りたくなりました。それでも子どもを全身でだきしめて、吸引処置を依頼しました。医療職だから理解できますが、子の拘束や刃物をむけられる姿はうけいれがたいです、、、

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看護・お仕事

今の時代記録やサマリー等、AIを使われているところはありますか?? 監査や診療報酬等の理由で、記入する書類が多すぎて大変ではありませんか? 何か使えるものがないかと同僚達と考えています。

サマリー記録病院

あやぱん

外科, 大学病院

2・2026/10/25

ぽむ太郎

内科, 外科, 泌尿器科, 訪問看護

記録はやはりsoapが基本だと思うのでなかなかAiは難しいかもしれませんが、看護計画は症状や目標をいれて個別にAIにベース作りしてもらってもいいかもしれません

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看護・お仕事

ペースメーカーについてのご質問です。 ペースメーカー植え込みの際、リードが1本の方と2本の方がおります。入れている場所は分かりますが、どういった意味、役割がそれぞれにあるのでしょうか??

病院病棟

みるく

産科・婦人科, 病棟, 外来, 一般病院

2・2026/10/25

Ns

救急科, 急性期, 一般病院

心室のシングルなら心室のみを刺激したい場合、心房のシングルならSSSで刺激系に異常がない方、心房と心室ならCAVBなど心房と心室の連携を保つ必要がある場合。

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看護師がつらいと感じたとき、どうすればいい?

看護師は非常に忙しく、ときにはストレスや負担を感じることがあります。そんなとき、つらさを乗り越えるためにはどうすればよいでしょうか?この記事では、看護師がつらさを感じたときの対処法や秘訣を紹介します。

最近のリアルアンケート

・心身がつらくなった時😢・人間関係に悩んだ時💦・働き方を変えたい時🌱・新しいことに挑戦したい時✨・自分がそう思った時でいい😊・その他(コメントで教えて下さい)

181票・2026/11/02

・今の職場で成長したい🌱・別の職場で働いていたい🏡・看護の幅を広げたい✨・無理なく働いていたい🌿・まだ分からない🤔・その他(コメントで教えて下さい)

383票・2026/11/01

・毎日使っている・時々使っている・個人で試している・興味はある・使い方を知りたい・使っていない

408票・2026/10/31

・積極的に賛成・どちらかといえば賛成・内容による・どちらかといえば反対・反対・わからない・その他(コメントで教えてください)

441票・2026/10/30