2023/03/04
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2023/03/04
2023/03/04
2023/03/05
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オムツ交換で便がついてるオムツから新しいオムツに変える時って、どんな体位にして引き抜いてますか？先輩によって側臥位で抜いてっていう人もいれば違うっていう人もいて、、、どっちの先輩を信じていいのか分からないです
ナースコール手技先輩
猫大好き
外科, 泌尿器科, 急性期, その他の科, 新人ナース
^_^
内科, 外科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 総合診療科, 急性期, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, GCU, 消化器外科, 一般病院, 回復期
お疲れ様です。 きっとオムツのことに限らず先輩によって 言うことが違うことが日々あるでしょう。 私も経験を積んできても常日頃そうです。 引き抜くっていうのはおそらくパットのことでしょうか？ 基本的には横向きと思います。しかし 排泄物が陰部につくことや皮膚脆弱でスキントラブルを起こすことがなければ これといってルールはないかと！ 先輩方は経験を積んでいるので 習ってきたことやこだわり等で 自分ルール的なのができたのではないでしょうか？ 押し付けではありませんが 私の場合、動ける人なら腰あげてもらうこともあります！(多量であれば周囲が汚染されないよう横向きにします) 外科にいた時は肛門あるいは臀部にドレーン入ってた ことがあったので、そういうときは自立であっても ナートが緩んでて何かの衝撃で外れないように自立の人でも横向きでやってました^_^
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指導者に当たっている先輩看護師の方に質問です。 毎年、新人指導をしているのですが、業務は一旦置いといて、社会人マナーを身につけてもらうのに苦慮しています。 失礼だな、と感じる態度や言葉のニュアンス、その場だとイラつきという感情が乗った指摘になりそうで、ただ怒ってる人になりかねません。 怒りをぶつけたいわけではなく、気付き、改善してもらう目的を含めて相手に伝えたいのです。 皆さんはそういう時、どのようにフィードバックしていますか？
指導先輩人間関係
まゆこ
内科, 総合診療科, プリセプター, 病棟, クリニック, リーダー, 外来, 慢性期, 回復期, 終末期, 検診・健診
かず
訪問看護, 終末期
以前新人指導者を経験していました。 私なら、まずは本人が周囲の目を気にせず話せるように、他のスタッフがいない休憩室などで、雑談も交えながら個別に伝えることを意識します。 新人さんも、慣れない環境の中で精一杯頑張っていると思うので、いきなり指摘するのではなく、まずは本人の思いや考えを聞くことを大切にしたいな…と思っています。 そのうえで、「〇〇さんのこういうところはとてもいいと思います。さらに、こういう伝え方ができると、周りの人にもより受け取ってもらいやすくなると思いますよ」など、よい点を伝えたうえで、具体的な行動や改善策を一緒に考えるようにしています。 難しいですが、相手を否定することではなく、よりよい行動を身につけてもらうことかな…と思います。
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今日のシフト終わってました😭 お局、プチお局A、プチお局B、私。 プチお局Aがリーダーだったんですけど、「今することありますか」とか「患者さんは今こういう状態で、こういう感じだと思います（アセスメント）」と言っても、「カルテ読んだ？」「いやいや笑」などの嫌味で返してくるので、ナースステーションにいずらいんです😭😭 当然いなかったらいなかったで、「先輩が業務全部やってくれてたんだよ」「もっと周りみようね」など、言われます。これは私が悪いんですけど、、 でも、私が萎縮しちゃって、結局ミスも増えちゃいます。 プチお局Aは、初対面くらいからなんとなく苦手意識があったんですよね。やっぱり第一印象の直感って当たってますね。 逃げてたつもりが最後、振り返りに強制連行されて、一緒に振り返り。1日の振り返りって、4ヶ月も働いてたら書くことなくなりませんか？教育部の方からも、毎日は書けないだろうって言われているのに、プチお局Aは、「じゃあ今日何も考えてなかったの？」とか言ってくるし。じゃあお前は毎日書けるんかい！っていう話ですよ！ あと褒めない！全然私のこと褒めない！嫌いです！
お局モチベーション先輩
ちょ
精神科, 新人ナース
あい
病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, 大学病院, SCU
本当に本当に頑張りましたね！！！ ほんとに看護師かよ！相手の気持ち、立場、考えてんのかよ！って人いますよね。嫌味ばっかり、しかも自分より立場が下の人に目をつけて。師長が同じ失敗しても言えるのか？って話です。 普段ならできるのに、その人とだからミスしちゃうのも、めっちゃ悔しいですよね！！振り返りも、何も考えてなかったら患者さん死んでるよ！って感じです。 教育の方向性も反省ばかりじゃなく、先輩から見て良かったことをフィードバックするってできないもんですかね？褒められて育ってこなかったんだな、可哀想にと思っちゃいます。 明日も出勤でしょうか。どうかお局さん達とシフトが被っていませんように。
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ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか？ わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか！とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔
ナースシューズシューズ
one
呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院
M
プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院
おつかれさまです！私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです！(笑)
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やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる！？明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね？」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑
外科1年目新人
なな
内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期
ムーさん
その他の科, 離職中
えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)
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PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか？ 私の病院は３年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの！？もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って！」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの？無いなら見学したほうがいいんじゃないの？」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい！という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな？とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか？？ 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか？
PNS情報収集記録
るる
内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
a
外科, 整形外科, 急性期, ICU, プリセプター, 病棟, 消化器外科, 一般病院, 終末期
今、働いてる病院がPNSで前の病院はPNSではありませんでした。 私はPNSはあんまり好きではありません。 ペアで動くのでちょっとした安心感はありますけどタイミングが悪ければ処置や検査出し、オペ出しが経験出来ません。 また、先輩に頼ってしまったりしてアセスメント力も心なしか低いように感じます。
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検査値を自由自在に活用できるようになりたいです！ すぐに活用できる方法から、活用できるようになるための方法など皆さんはどうしてますか？ 4年目です。循環器にいるためかもっと全身を見れるようになりたいです。
やりがい勉強正看護師
あさみ
内科, 循環器科, 急性期, 超急性期, その他の科, 新人ナース, 脳神経外科, 一般病院, 慢性期, 終末期, 透析
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
疾患の勉強すれば検査データの必要性は見えてきますよ
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復職に向けて、ゼロから勉強中です。 バイタルサイン、フィジカルアセスメントから勉強しようと思います。 どのように勉強されているのか、教えていただきたいです。ノートにこのようにまとめているや、実際にこのようにアセスメントしているというようなこともあれば含めて教えていただきたいです。よろしくお願いします！
バイタルアセスメント勉強
ひまわり
一般病院
はる
内科, 呼吸器科, 小児科, 病棟, 介護施設, リーダー
自分が読んでわかりやすいと思う本を一冊用意して、座学していくのと、病院だったら患者（異常がないか、回復傾向にあるかに視点をよせる）、デイなどであれば利用者（普段と変わりないか、増悪傾向はないかに視点をよせる）と対象に合わせて日々アセスメントしてみると結構力がつきます。 今は復職に向けてと文面にあるので、身近な家族など毎日健康観察して、それを何故健康に分類できたのか、相手に安心できる伝わる言葉で伝えてみて欲しいです。 例えば朝の健康観察の際に、軽度むくみ、血圧上昇が家族にみられたとき、昨日は何を食べましたか？の質問が出てくるのか、夜は寝れたかどうか聞いて、ある程度結びつけられるかどうかだと思います。 バイタルサイン、フィジカルアセスメントは数こなすとスムーズになる技術でもあるので、頑張ってください😌
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現在転職活動中です。 大学病院→脱毛→総合病院→美容皮膚科→派遣→美容外科皮膚科で働いてきました。病院に関してはどちらも半年ほどしか働いていません。大学病院の忙しさが合わず興味があった美容に行きました。脱毛だけだったため将来への不安があり今後のことを考えて看護師とてある程度の知識や技術身につけようと2つ目の病院いきました。しかし夜勤が体に合わないのと人間関係で体調を崩すことが増えて休職し結局退職となってます。今まで転職するときに、休職していたことが不利になると思い言ってきませんでしたが、正直に話す方がいいのでしょうか？ 次も美容で考えていますが、まだ20代なので未来の自分のために病院で頑張ってみた方がいいのでしょうか？この経歴で受け入れてくれる病院があるとは思えませんが、、💦
休職人間関係転職
むつき
その他の科, 離職中
yusa
総合診療科, 病棟, 慢性期, 終末期
休職については、全て話す必要はないと思います。もし、休職した事で業務上に配慮が必要な場合には、その配慮に必要な情報だけ伝えれば良いと思います。 全てを包み隠さず話す必要はないのだと思います。 また、ご自身がどんな働き方や職場だと働きやすいのか、どんな仕事がしたいか、やりやすいか、そこを大切にして働き先を選んだ方が良いのかなと思いました。あとは、なぜ看護師という仕事なのかも。 今知識や技術はやる気さえ出てくれば、いつでも身につけられます。40代で看護資格取る人もいるんですよ！！ それに、無理をしても、無理ができなくなる時が必ずきます。それは、自分だけの問題だけではなく、例えば家族の問題など、環境から影響されることもあるのです。 だからこそ、自分が楽しく余裕を持ってできる職場の方が、長く働き続けられます。 様々な職場での経験は豊富なので、きっとむつきさんの得てきたものはたくさんあるはずです。 これしかできないと思う人と、これはできます、こんな知識を活かしていけますと思う人なら、雇う側がどちらを選ぶかは一目瞭然ですよね。 だから、得たものの中から、ご自身の強みをぜひ見つけて、そこを強化できるようにこれからの働き方を考えてみたらどうでしょうか？ むつきさんにもいいところはあるはずです！！
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・退職一時金制度・確定給付企業年金（DB）・企業型確定拠出年金（DC）・退職金共済制度・給料天引きの財形貯蓄のみ・退職金は出ません（パートなど）💦・その他(コメントで教えてください)
・想いを傾聴する時間を設ける・詰所で一緒に過ごす・家族を呼ぶ（テレビ電話なども）・一緒に散歩する・眠剤を調整する（夜間）・受持看護師（性別や配置など）を調整・その他（コメントで教えて下さい）