在宅で過ごされる精神疾患の患者とのコミュニケーション

不出来なオポッサム

精神科, 新人ナース, 訪問看護

私は訪問看護師で主に、精神疾患を持つ患者さんの内服管理、指導、生活支援、傾聴、病状観察などを実施しております。 その患者さん達との関わりの中で、 「(私)さんになら何でも話せる」「友だちみたい」と言われる事が多いです。 また性格上(こだわりが強すぎるなど)、訪問拒否が多い精神疾患の方でも良好な関係を築きやすい事も上司から認めて頂いたり、自己表現が難しい患者さんが思いを吐き出してくれたりなど、 嬉しい限りなのですが「友だちみたい」というのは、医療従事者として正しい役割に立てているのか甚だ疑問に思う時があります。 今のところ、スタッフの中でも「そういう役割」として自分を言いくるめてるのですが… 精神領域(訪問看護)で勤めて未だ3年なのですが、私の関わりは正しいのでしょうか?

2022/02/11

2件の回答

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最高の褒め言葉だと思います!!! 友達にみたいに近い距離感で居れて尚且つ、看護師としての目線があれば文句の付け所がなくみんなから羨ましがられる存在になりますね!!

2022/02/11

質問主

ありがとうございます!相手の話し方や仕草、表情などには細心の注意を払っているので、その分打ち取れられるととても嬉しいんです。なので、ワイワイとしてしまいがちなのですが、看護師の目線、ここだけは重きを置いていきたいと思います!

2022/02/12

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「精神科」のお悩み相談

看護・お仕事

精神科に勤めています。以前も質問させていただた患者についてです。買い物要求がひどく対応が難しいです。前回は失禁をして衣類が濡れるので衣類の買い物に行きたいと訴えが頻回だったのですがそれは紙パンツやオムツ着用で対応し現在は衣類汚染なく服購入の希望は訴えて来なくなりました。また多飲水の傾向があったため指導しています。現在は、靴がないので買って欲しいと訴えてきます。これまで履いていた靴があったのですが何故か最近紛失したと言い、貸し出しのスリッパを履いています。スタッフ間では買い物に行くために捨てたのではないかと話しになり探しても出てきません。 病棟外外出不可のことは本人も理解しています。物が紛失したから新しい物を購入して欲しいと訴えてくる患者にたいして、どのようなに関わって行けばいいのか悩んでいます。

精神科指導病棟

k

内科, 精神科, 急性期, 病棟

4・2026/10/06

Tomo.k

小児科, 精神科, 泌尿器科, クリニック, 訪問看護, 介護施設, 派遣

精神科勤務お疲れ様です。 関わりが難しいと思いますが、買いに行くことはできないと都度伝えてわかってもらうしかないように思います。靴の件はご家族(いらっしゃるのでしょうか?)などに持ってきてもらうようにするとか…何があっても外出できないと対応するしかないような気がします。 対応大変だと思いますが、頑張ってください。

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職場・人間関係

もともと仕事に後ろ向きになりがちで、協働辛いな、患者との関わり辛いな、と思ってしまって仕事となると億劫でしかなかったですが、 癖強な患者さんにターゲットにされて、余計に仕事に行けなくなってしまいました。 もともと精神科には通ってましたが、今日ついに診断書をもらい、休職しましょうと 先生に言ってもらったのですが、 明日からおやすみしたいことは師長さんに電話でいいですか??提出しに行くべきですか?? あわよくばLINEではダメですよね💦

休職師長精神科

どきんちゃん

整形外科, 急性期, HCU, 新人ナース, 脳神経外科, 一般病院

2・2024/10/07

ホワイト

小児科, 整形外科, 泌尿器科, リハビリ科, 病棟, 脳神経外科, 一般病院, 回復期

職場に行くのが辛いなら、無理に行かなくて大丈夫です。診断書は郵送でも可能だと思いますよ! 出来たら電話で状況報告はした方がいいかもです。

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キャリア・転職

私は精神科で5年間勤めました。妊娠を機に退職したのですが、一年以上離職期間があっても再就職できますかね?またオススメの科ありますか?

離職妊娠精神科

ぴな

精神科, 離職中

2・2026/08/01

花子

内科, クリニック

私は出産を機に約7年離職していました。1年程度なら、全然大丈夫だと思いますよ。 私の場合は、子どもの予定に合わせて、派遣でデイサービスに行っていました。ほとんど医療行為はなかったです。 その後内科クリニックに半日のみのパートで復帰しました。採血は久々過ぎて、最初はとても緊張したのを覚えています。最低限の人員で、休みは非常に取りにくいです。 診療科が変わると、先発品・後発品の薬の名前を覚えるのは大変かもしれませんが、それは仕方ないですね。

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👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

32・2021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

19・2020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

8・2020/01/26

洋之助

その他の科, 一般病院

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

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話題のお悩み相談

キャリア・転職

病院、施設、クリニック、その他いろいろな場所で看護師してて、年収500万超えてる人は少数派なのでしょうか?もちろん経験年数などにもよるとは思いますが現実どんなもんでしょうか。

年収施設クリニック

おん

内科, 病棟

4・2026/10/16

なーさん

施設の時は400くらいでした。 病院で夜勤ありだと若い年浅の方でも500は超えます。

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看護・お仕事

忙しい勤務の中でミスやヒヤリハットを防ぐために、皆さんが個人レベルで実践されている確認作業のルーティンはありますか?ダブルチェック以外にも、自分の中で『これだけは必ず守る』と決めている工夫があれば知りたいです。事故防止や安全な看護のために今後の業務に活かしたいです。

安全正看護師病院

サリー

外科, 呼吸器科, 循環器科, 急性期, 超急性期, ママナース, 外来, 一般病院

2・2026/10/16

マルマル

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 小児科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, GCU, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 終末期, オペ室

・決まった業務に関してルーチンを決める(マイルールを遂行する) ・指差し確認をする ・知らないまましない ・自信を持って決断できないなら誰かに相談や一緒に確認をする ですね。 おかげさまで誰かのインシデントやアクシデントを見つけてしまいます💦

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看護・お仕事

訪問看護、病院勤務問わず、利用者さんやご家族との信頼関係が大切だと思います。関わる中で意識していることはありますか?信頼関係を築くために工夫していることがあれば教えてください。

家族訪問看護病院

れい

訪問看護

2・2026/10/15

いこちゃん

内科, 産科・婦人科, 病棟, クリニック

私は病棟、クリニックで勤務していますが、とにかくまずはお話をよく聞くことです。相手が何を望んでいるのかどういう思いを持ってるのかなどを考えながら話を聞いています。 また、話がなくても見かけたら挨拶するなど些細なことですが、意識しています。

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看護師がつらいと感じたとき、どうすればいい?

看護師は非常に忙しく、ときにはストレスや負担を感じることがあります。そんなとき、つらさを乗り越えるためにはどうすればよいでしょうか?この記事では、看護師がつらさを感じたときの対処法や秘訣を紹介します。

最近のリアルアンケート

・人間関係が悪化した・業務量・残業時間が悪化した・職員の質が悪化した・対応が難しい患者さんが多くなった・給料が下がった・悪化したことはありません・転職経験がありません・その他(コメントで教えてください)

295票・2026/10/23

・直接の方がマシです・陰口の方がマシです・その他(コメントで教えてください)

416票・2026/10/22

・要点を先に伝える📝・数値で伝える📊・報告前に整理する✅・先輩に相談する🤝・前の状況と異なる点を伝える😊・その他(コメントで教えてください)

427票・2026/10/21

・受けたことあります・受けたことはありません・その他(コメントで教えてください)

464票・2026/10/20