内服薬や血糖値の管理について

SOHOMA

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 精神科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, 総合診療科, 急性期, ママナース, 神経内科, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院

今の職場では電子カルテを使っているのですが、内服薬は紙の処方指示書を使っています。また、血糖測定やインスリン量も院内指定の用紙に記入しています。 みなさんの病院では内服薬や血糖値の管理はどうやっていますか?気になったので質問してみました。

2022/04/19

4件の回答

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いちよう電子カルテで管理してます。 しかし医師が連絡も無しに食事時間直前にカルテをいじるので、「食事10分前に電子カルテの内容を紙にコピーして、それを見ながら血糖値・薬を確認する」という謎ルールが出来てしまいました。 医師との連携がちゃんと出来てれば、電子カルテ1本で管理できるのに、、、。

2022/04/19

質問主

ありがとうございます。 指示変更したら、電話とかで連絡くれればいいですよね。電カル管理羨ましいです。

2022/04/20

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「カルテ」のお悩み相談

看護・お仕事

現在の職場は、紙カルテを使用しています。1年後に閉院する予定です。次の就職先はジャンルも未定ですが、おそらく電子カルテだろうなと思っています。 電カル使用にあたり、今のうちからやっておくと良い事はありますか? タイピング練習は時々していますが、他に自分で準備できることや、オススメはありますか?

カルテ転職

花子

内科, クリニック

42026/07/30

melty

外科, 泌尿器科, 急性期, その他の科, ママナース, 病棟, リーダー, 消化器外科

お疲れ様です! 電子カルテはメーカーごとに操作方法は違いますが、基本的な考え方はほとんど同じなので、そこまで心配しなくても大丈夫だと思います😊 タイピング練習を続けるのは一番役立つと思います!あとはショートカットキー(Ctrl+C、Ctrl+V、Ctrl+Zなど)に慣れておくと、入力がかなりスムーズになります。 電子カルテは実際に触りながら覚える部分が大きいので、入職後の研修やOJTで十分慣れていけると思います。紙カルテで培ったアセスメント力や記録の書き方のほうが、長い目で見ると大切かと☺️✨

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看護・お仕事

非常勤日勤と夜専派遣のダブルワークしています。 派遣を途中退職させてほしくて苦しんでます。 看護師歴13年目です。 老健勤務していましたが閉鎖のため、色々探してなかなか良い職場が見つからずとりあえずで紹介された老健で先日から派遣として働きました。 夜専として入ったのですが、忙しいかもしれないとは言われていましたが、それなりに想像の範疇かなと思い悩みながらも次の良いところが見つかるまで…と働きに。 いざ行くと、申し送りは過去3日間分を送り、しかもかなり細かく 痰の性状と量、回数 熱の測った回数分報告 尿量、性状、匂い 食事量、水分摂取量 これも3日分 プラスでもちろん処方指示、評価日、補液変更内容、歯科受診の結果、インシデントなども全て3日分 かいつまんで送ろうとするもんならOJTの方から修正される。 紙カルテのため日勤がカルテを探る手間を省くためなのかもしれませんが、90人を40分〜60分かけて送っています。 メモは取りきれず、日勤さんも細かく伝えすぎて、もはやあっちこっちから話を持ち出して申し送りしている印象でした。 あとでカルテを追おうにも整理はつかず、さらに夜勤なのに落ち着く時間がほとんどとれず… まだたった2回ですが、契約は2ヶ月間。(派遣会社が2ヶ月からの採用でした) 私は適応障害の性質がおそらくあり、昔から過度なストレスや不安を感じると吐き気や眩暈、動悸があります。学生の時は眩暈で椅子から崩れ落ちそうになったこともあります。それでも適応障害などよく知らず若さでなんとか乗り越えてきました。病院を受診したこともありません。 もう自分を守れるのは自分しかいない、シングルで子供もいるので、自分が潰れるのだけは避けたい。身体さえあればまた働くことはできる。貯金もある。 と開き直ることにし、派遣会社に諸々内容伝え、辞めさせてほしいと伝えたのですが、当たり前に簡単には辞められないことや面談をしましょうとなりました。 次の3回目でOJTが終わる予定でしたが、老健側からはOJTを延ばしたり、メモの時間を設けるやいろいろ提案があったそうですが、そもそも3日間ルールに順応できないこと、時間を設けてもあとの時間は自分で調整しないといけないことを考えても施設のルールは変えられないんだから私はここでやっていけないと伝えるしかありません。 明日3回目の勤務日になりますが面談だけになるのか、そのまま働かせようとしているのかわかりませんが師長と面談になりました。 私はいっそずっと避けてきた心療内科受診をして、診断があればそれで退職の免罪符になればと思っています。 こんなわがままをしているので、もう同じ派遣業者を頼ろうとは思っていません。派遣登録抹消してもらおうと思っています。派遣自体も極力さけます。 私は間違いすぎているんでしょうか? 道を外れすぎでしょうか? 心療内科を受診したら何か不都合なことがあるかご存知な方はいますでしょうか?

夜勤専従貯金カルテ

ぽちょ

整形外科, ママナース

132024/06/27

ちろ

内科, 介護施設

こんにちは。 はじめまして!コメントを失礼いたします。 私も長い間、派遣で働いてきました。 私は間違いではないと思っています。 ご自分の体が大事ですし…辞めるという選択もありだと思います。 ただ、派遣会社は、なかなかOKは出さない場合が多いです。 看護師がいなくて…派遣の私が常勤並みに働いていた、派遣先もありました。 業務が終わらず、残業ばかりで…疲弊し、 継続は困難と伝えても、派遣会社はNGでした。 でも… 急に来なくなる…派遣職員もいました。 行かないという選択肢もありだと思います。 心療内科の件はわかりませんが。 どうぞご自愛くださいますせ…

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看護・お仕事

新しい職場で紙カルテがまだある場所… 人員のコストと電子化を天秤にかけてもなんだろうな… 電カルないなら報酬減しますよみたいなシステムにしてくれんやろか まだ、紙カルテの場所ありますか?

カルテ転職ストレス

ソーナンス

内科, 外科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, クリニック, 透析

62026/07/28

はち

精神科, 病棟, 一般病院

私ずっと紙カルテのところで働いてます笑 精神科でずーっと記録たくさん書いてますが、慣れてしまいました。 電カルやり慣れたあとに紙カルテはつらいですよね…。

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👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

322021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

192020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

82020/01/26

洋之助

その他の科, 一般病院

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

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話題のお悩み相談

看護・お仕事

私はほとんど病棟経験のない看護師です。 元は外来で働いてました。現在慢性期療養期で働いており1日の受け持ち人数は16人ほどです。 病棟の経験があまりないというのを言い訳に…、全然仕事が終わらないのです定時で。いつも居残ってしまう…、なので、ずっと残業してるみたいになってます。ほんとに仕事できなさすぎて今すごく落ち込んでいます。メンタルも弱いので尚更…😭どうしたら仕事できるようになるのでしょう。何かアドバイスがあればお願いします。

残業メンタル病棟

ゆっきー

外科, その他の科, 外来, 消化器外科, 一般病院

02026/08/25
看護・お仕事

看護学校を受験しようと考えている学生です。医療系の中で看護師でなければいけない理由って何だと思いますか?あと内科(循環器とか消化器)→NICU→小児訪問介護っていうルートは現実的ですか?

ICNICUルート

学生

22026/08/25

Ns

救急科, 急性期, 一般病院

看護師は看護とケアをすることが仕事だから自分が何をしたいか。 小児から訪看ってのが厳しいと思います。訪看って全領域対象なので、かなり知識と技術が必要なのと、自分で判断することばかりなのである程度経験も必要だし、病棟での経験も生きてくる場所です。小児で働いてた期間は成人に関わらないので、ブランクが生じ、知識や技術が低下すると思うんですよね。その状態で訪看はかなり大変だと思います。

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キャリア・転職

小児科経験しかない私ですが、婦人科と内科がある病院の外来看護師に転職することが決まりました。 産婦人科、内科(循環器、内分泌、消化器と記載あり)の経験はないので、事前に勉強しておきたいのですが、どんなことを予習しておいたらいいでしょうか。 内科では内視鏡もあるみたいです。 産婦人科や内科の外来経験がある方がいらっしゃいましたら、アドバイスをいただきたいです! どんな小さなことでもお気軽に教えていただければと思います!🌱

産婦人科外来内科

ばなな

内科, 小児科, クリニック

02026/08/25

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通常通り面会OKです時間制限があります人数や年齢制限がありますパーテーションやガラス越しです面会は元々ありませんその他(コメントで教えてください)

377票・2026/09/01

不織布マスクプリーツタイプダイヤモンド型立体マスク型接触冷感タイプマスクはしませんその他(コメントで教えて下さい)

433票・2026/08/31

正規で働きたい✨正規に魅力を感じる😊非正規の働き方が合っている🌿どちらも一長一短🤔働き方より職場環境が大事🥰その他(コメントで教えてください)

466票・2026/08/30

そこに〇〇さんが居たのさっき覗きにきた?胸が苦しい部屋でお経を唱えられる特に何を言われても怖くない夜勤経験は無いその他(コメントで教えてください)

477票・2026/08/29