【希死念慮のある人との向き合い方】解決済その人の性格や疾患など、それぞ...

ももくま

【希死念慮のある人との向き合い方】 解決済 その人の性格や疾患など、それぞれの状況によるんでしょうが、 生きている価値ない、死にたいなどと訴えたときの声かけはどうしたらいいのか… 私の友達で、希死念慮がある人がいます。 ・小学校のとき、私をいじめから救ってくれた ・現在、様々な精神疾患を抱えている ・25歳(私と同い年) ・性自認迷子&クエスチョンズですが、戸籍&身体は女性 「あのとき助かったよ。ありがとう。」など感謝の言葉を伝えたのですが、 それに対して 「いじめから守ってあげられなくてごめんね」と来ました。 病気でそうなっているのは理解してるのですが、それ以来どう接したらいいかわからず、私に看護師できるのかな… 精神科も考慮に入れているので不安です。 先輩方が希死念慮のある患者さんとどう接してらっしゃるのか、参考までに知りたく存じます。

    2021/07/01

    4件の回答

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    身近に希死念慮を持っている人がいるんですね。様々な精神疾患とは、具体的にはどういう診断が出ているかはわかりますか? 今は何を言ってあげても、相手からのリアクションとしてはネガティブな言葉でしか返ってこないかもしれませんが、ももくまさんが昔のことに対してありがとう、と言ってあげたことは決して悪いことではないと思います。 あなたはひとりじゃないよ、というのを伝えてあげる、何かあったら力になるよ、いつでも相談してねと伝える、まずはそこかな、と。もともと人に相談しないタイプの人の場合は、ちょっと強引にでも話してみなよ、聞くから、と言ってあげてもいいのかも。 ご友人の希死念慮はどこから来ているのでしょう?性の不一致も原因の1つなのでしょうか? 死にたいほどつらいということをまずは受け止めてあげる、あとは状況にもよるんですけど、看護者の立場だとできませんが、友人ということであれば何か気分転換できる所に連れて行ってあげるとかですかね。コロナ禍で難しいこと、できないこともあるとは思うんですが。 ただ、1つ大切なのは、その人のことを友人としてどうにかしてあげなければならない、助けなければいけない、とは思わないでください。できることはしてあげる、でも良い結果が出なくてもあなたのせいではありません。その時、自分のことを責めたり、自分が支えてあげられなかった、とは思わないでくださいね。

    2021/07/02

    質問主

    ご回答ありがとうございます。今、コメントに気づきました🙇‍♀️ 友人の疾患や自傷行為等は 子宮内膜症 うつ病 人格障害 PTSD←性的暴行を受けたのが原因 過呼吸発作、パニック発作 失神 自傷癖 摂食障害(過食と拒食の繰り返し+故意嘔吐あり) 睡眠障害(不眠と過眠の繰り返し) 男性嫌悪 自分が女の身体であることへの嫌悪 性自認が迷子 恋愛感情・性的欲求の欠如(嫌悪もあり) など たくさんありすぎて、自分でもわからないそうです。 話を聴く限り、性の不一致も原因の1つみたいです。PTSD→性の不一致の順みたいです。 私は不登校、自傷行為、いくつか精神疾患(神経性食欲不振症と、中学時代に患ったのは名前忘れた)を経験しましたし… 高校を辞める前*に衝動的に飛び降りたときは、その前に「死ぬ」と言いましたし… *私は1回高校をやめて、通信制高校を卒業しました。 私自身、いろいろ壮絶な状況を経験しましたし、同じような状況の人の話をいろいろ聞いて感じるものもあったからこそ、言えなかったり、わからなかったりするのもあります。 私が死にたいと思うときは、SOSとか自分のつらい気持ちに寄り添ってほしいって思いがあります。死にたいほどつらいということを受け止めるのは大切ですね。 「死にたい/死ぬと言ってるうちは死なない」 「“死にたい/死ぬ”はSOSだ」 とはよく言いますが、本当に自殺しようとする人もいるでしょうから、そのような気持ちで接することは私には到底できません。 私の言葉1つで、本当に死んじゃうんじゃないかって怖くて… 私がそんなときに絶対言ってほしくない言葉は 「なんでそんなこと言うの?」 「死んでいいよ」 「死にたきゃ死ねば」 「飛び降りてみれば。死なないから。」 といったものです。 友人の言葉から察するに、 「健常者だったころの自分に戻れないのに、生きてる意味って何」 →一生病気と付き合っていかなきゃいけないと思っているのでは? 「誰か殺してください」 →自殺行為をするつもりはないのでは? 私は脳炎の後遺症でてんかん持ちで、ずっと付き合っていかなきゃならないのかな…と不安があります。 とはいえ、希望もあります。今通っている学校は、高校をやめたことも持病のことも知った上で合格をくださいました。ぜひ看護師になってほしいと。 やめた経験は不利になるとはよく言いますが、私の経験からは、そうとは限らないと言えます。 むしろプラスに働くこともあるんです。 “一生病気と付き合っていかなきゃいけない=希望がない”ではない。そうとは限りません。障害者スポーツをやってる方々も、きっと病気や障害と向き合いつつ、希望を持って取り組んでいることでしょう。 社会に出て働けず、ヘルプマークが必要な友人と、いずれ看護師になれるであろう私では、そりゃ全然わけが違います。 とはいえ、どんな状況であれ、生きる意味は自分で見つけなきゃ意味がないのは確かだと思います。 それに、語弊があるかもしれませんが、友人が自殺しようと思わないのは、まだ生きていたい、やりたいことをもっとやりたいって希望の表れのように感じます。 自分の好きなイラストを仕事にしているようですし。 なるほど、友人という立場だからこそできることも確かにありますね。 あ、まさにそれ思っていました💦 もし良い結果が出せなくても、自責の念にかられないように気をつけます。 あのままずっと1人で背負い込んでいたら、私も精神的におかしくなりそうな気がして、ここで相談させていただきました。 ご丁寧なアドバイスをありがとうございました。参考にさせていただきます。

    2021/07/12

    私も25歳。希死念慮が常にあるけど、希死念慮というより死生観?厭世的な人っていっぱいいるじゃないですか。それです。死にたいというより生きたくないという方が合ってます。でもそれって、原因や背景がいっぱいあって自他で認識がだいぶ違うものだと思いますよ。だって例えば、「イジメ」1つとっても、虐められたときの体の痛み、心の痛み、感情の変化、その後、自分の人格形成に与えられた影響(いわゆるトラウマ)、学んだこと、学んだ結果、生活する上で気をつけるようになったこと、誰かに教えてあげたいこと…いっぱいあるじゃないですか。でもそれはあなたとその友達とでは認識のレベルも範囲も違う。「病気だから」そうなっているのも確かにあるのかもしれませんが、その友達は、あなたにも誰にも知らせてない他の事情なども持っているのかもしれない。 私も自分が生きてる価値なんて無いと思いながら生きてますよ。早く死にたいとも思います。むしろ死ぬこと以外に楽しみがなくて死ぬために生きてる的な人生です。10~30代の死因の一位が自殺の国ですから。別に精神疾患じゃなくても、皆同じような事を思っているんだと思います。 仕事では患者に同じようなことを日々呟かれます。別に、死にたいと言われたって否定も肯定もしません。「病気の時はそう思いますよね」とか「私も死にたいって思うときあります」とか「生きてる価値ないと思ってるかもしれないけど少なくとも私はあなたと出会えてめちゃくちゃ価値ある人生になっと思います」とか、自分の言葉で返してます。 言われたほうはどうしたらいいのか。何か特別なことを言う必要はありませんよ。でも、どんな状況になっても否定せず見放さず、普段と同じように笑顔で接してあげる。その友達が自ら助けを求めてきたときは最後まで受け入れて助けてあげる。その姿勢が大事なんかな、って思いますし、私もそういう人はずっと大切にしたいと思います。

    2021/07/13

    質問主

    ご回答ありがとうございます。 精神疾患であろうがなかろうが、私も死にたいと思うことはあります。私が経験したのも、死にたいというより生きたくないという感覚です。 誰にでも言いたくないこと、自分しか知らない事情はあると思います。私はあります。 友人はそれだけたくさんの精神疾患を抱えているから、尚更そう思うんだろうなって思います。 希死念慮というのは私独自の判断ではなく、本人が言っていたんです。きっと医師からそう診断を受けたのでしょう。 【生きたくないという思い】と【希死念慮】は別物だと思いますので、私には両者に同じような対応はできません。似てるようで、全然ニュアンスが違います。 私自身、精神疾患も生きたくないという思いも経験しましたが、それとは重みが違うように感じています。 「私も◯◯です」って声かけは、一見よさそうでよくないものだと思っています。 相手と自分は違いますし、人によっては逆に苦しめてしまうと思いますから、励ましの言葉としてはあえて使っていません。 例) 私「お腹痛いの?」 相手「うん、今日生理で」 私も生理痛でお腹が痛くなることがありますが、ただ受け止めるだけです。 「私も生理痛でお腹痛くなるんだ」とは言いません。私が相談やお話をしたいなら言いますが、それは目的が違います。 「病気のときはそう思いますよね」という声かけも、精神疾患でなくとも、生きたくないとか死にたいって思うことがあるってわかっているなら、尚更避けた方がいい表現だと思います。 私がそれ言われたら、「別に病気じゃなくても、死にたいと思うことはあるでしょう」と思います。 「生きてる価値ないと思ってるかもしれないけど、少なくとも私はあなたと出会えてめちゃくちゃ価値ある人生になってます」 これは悪くないと思いますが、同じようなことを伝えるなら、私はその人にしてもらって嬉しかったことに対して感謝の言葉を伝えます。その方が具体性があって、より相手の心に寄り添えるものがあると思うんです。 しーちゃんさんのおっしゃるように、まずは死にたいほどつらいことを受け止めて、その人のためにできることはしてあげる。 SNS上であれば、生きたくない思いや希死念慮に対しては、あえて反応しません。 それが、私のそういう人との向き合い方だと思っています。

    2021/07/15

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    6・2026/07/24

    melty

    外科, 泌尿器科, 急性期, その他の科, ママナース, 病棟, リーダー, 消化器外科

    私も急性期病棟で働いています☺️ 7年も急性期で頑張ってこられたからこその気持ちだと思います。私も「毎日こなすだけ」と感じた時期がありました...。介助ばかりの日は特にそう思いますよね😭 でも、その介助を必要としている患者さんにとっては大切な看護なんだと後から実感しました。やりがいはずっと同じではないので、今は少し立ち止まる時期なのかもしれませんね。 私の場合ですが、時間のある時に患者さんといつも以上に雑談してみたり(案外楽しいです🤣)、仲の良いスタッフと遊びや飲みに行ったり、自分へのご褒美を探して買う計画を立てたりしました。 職場で使うものを好きなキャラや可愛いものに替えたりして... そして自分のモチベーションを上げていました🤣 応援しています😊✨

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    ももも

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    高齢の方のお見取りが圧倒的に多いのですが、そのご家族のキャラ?に合わせるように心かけてます 80〜90歳代の患者さんの場合には希望された場合はエンゼルケアを一緒にしてもらいながら労うような言葉かけをしていました エンゼルケアしながら、患者さんの出身や好きだったことを聞くと、人生ヒストリー、思い出等々教えてくれるご家族さんが沢山いました

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    看護・お仕事

    点滴についての質問です。 私は3年目になる看護師ですが、未だに点滴の滴下調整が苦手です💦勤務交代後に残数が多かったりした点滴に対して速度を速めることはあると思うのですが、例えば投与速度が60ml/時だった場合、どれくらいの速度まで速めるのは許容範囲でしょうか?若い方であればある程度の速さは大丈夫かと思いますが高齢の方などに対して、どれくらいの速さなら心負荷の心配がないか気になりました。また急速投与をしてしまった時の対応について改めて教えて頂きたいです

    滴下3年目点滴

    しほ

    新人ナース

    2・2026/09/24

    ハマーン

    精神科, 病棟

    点滴の滴下速度は、年齢だけで「ここまでなら大丈夫」と一律に決めるものではなく、輸液の種類・投与目的・総量・指示された投与時間・心機能や腎機能など患者さんの状態によって変わると思います。残量が多くても、勤務交代後に自己判断で急に速度を上げるのではなく、まず指示内容や予定投与時間を確認し、必要であれば医師やリーダーへ相談するのが安全だと思います。特に高齢者では、急速な輸液による循環負荷にも注意が必要なので、呼吸状態やSpO₂、浮腫、バイタルなども確認しながら対応した方がよいと思います。もし誤って急速投与してしまった場合は、患者さんの状態をすぐに確認し、上司や医師へ報告して指示を受け、必要に応じて記録やインシデント報告を行うことが大切だと思います。

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    👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

    看護・お仕事
    👑殿堂入り

    ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

    ナースシューズシューズ

    one

    呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

    32・2021/09/24

    M

    プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

    おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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    看護・お仕事
    👑殿堂入り

    やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

    外科1年目新人

    なな

    内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

    19・2020/06/19

    ムーさん

    その他の科, 離職中

    えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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    看護・お仕事
    👑殿堂入り

    PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

    PNS情報収集記録

    るる

    内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

    8・2020/01/26

    洋之助

    その他の科, 一般病院

    看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

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    話題のお悩み相談

    看護・お仕事

    スケジュールを見ると、かなり定期接種が増えて注射三昧ですよね。5種混合になってるし、肺炎球菌やらロタも定期に。 それはいいんですよ。小児科学会で必要と言われてるのですから。 実際はみんな全部受けてますか?患者さんや、ご自身のお子様たち。 色々な考え方もあり、タイトなスケジュール管理。実際はどうなのかなと思いまして、知ってる範囲で教えていただけないでしょうか。

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    4・2026/09/26

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    在宅ワークに興味があります。 看護師で在宅は無理と思い込んでいましたが、SNSで在宅ホスピタリティワークの広告をみたり、オンライン診療の補助やSNS運用・ライティングなど、意外と選択肢があるのかなと感じています。需要があると思うので狭き門かと感じますが、実際に在宅ワークをされている方がいましたら、お聞きしたいです。 ・何の在宅ワークをされていますか。 ・どうやってその在宅ワークを見つけられましたか。 ・病院勤務と比べて収入はどうでしょうか。

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    まのみ

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    1・2026/09/26

    マルマル

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    企業看護師を個人で請け負ったり、個人的に看護師として契約したりしています。 基本的にオンラインでのやり取りですので、空きスケジュールに必要な時間組み込んでいく感じです。 最初はコロナ禍で感染予防対策を企業や店舗向けに有料で講義していたんですけど、それが今は心理相談、健康相談、検診結果後のフォロー等に切り替わった感じです。 金融関連で知り合った社長間で紹介してもらったりして、今に至ります。 自分で全て営業かけて仕事に繋げたので、全て【好き】から始まった仕事です。中間コストがないのでダイレクトに売り上げが入ります。自分の給料は自分次第です。 病院よりはるかに短時間、高収入です。責任は重いですけど、経営に切り替えれば労働は終われる未来はあります。 現在休みの多いクリニック正社員(臨床経験積むため)+事業+金融+他しているのですが、負担低くて収入高い順だと、 金融⇨事業⇨クリニック⇨他 ですね。 なので嫌になればクリニックはすぐに離脱できますし、事業は場所を選ばないし、金融はほぼ不労所得なので、労働一本がもう考えられないです。

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    ファミリーホスピスの看護師さんで夜勤5万で案内されてるのですが正直どうですか? ホスピス自体は経験なく、回復期リハビリ2年、神経難病の療養病棟3年、有料老人ホーム4ヶ月です←今ここ 30床で17時9時の休憩60分、看護師1名 介護士1名のみ みなさんならどう思いますか?

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    しーくん

    内科, 介護施設

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