救急外来の体制について

キムキム

内科, 消化器内科, 救急科, ママナース, 外来, 一般病院

救急外来の体制について、皆様のところはどのようにされていますか? 救急外来の部署があり、専任のスタッフが居るとか、外来スタッフでになっているとか、それぞれだと思うのですが、教えて下さい ちなみに、以前の病院は部署があり、専任スタッフがいましたが、プラス外来看護師が日直や当直としてペアになっていました 今の病院は、外来のスタッフで賄っており、1人夜勤なので、忙しくなると管理当直にお願いしたり、待機を呼び出しています

2023/12/18

4件の回答

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以前はICUスタッフと外来スタッフで回してましたね。プラス師長か主任は絶対いて入院の采配してましたね。 最近は急外にも1人の師長を配属し、他の病棟から急外に異動になるなど一つの部署として扱われるようになってきましたね。師長か主任で当番を回すやりかたは前のままで、外来スタッフもまだ携わってます。

2023/12/18

質問主

ありがとうございます そうなんですね〜! 1人夜勤ドキドキしすぎます まぁ、管理当直が居るので、入院の部屋押さえなどはしていただけるので助かりますが

2023/12/18

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「救急外来」のお悩み相談

看護・お仕事

救急外来勤務3ヶ月目 救急車で来た時はそうでもないのですが、検査結果待ちをしてる時に胸がいたと言ってそれからあれよあよれで心筋梗塞でショック状態になった方がいました。 幸い、救急科の先生がその場にいたので無事、転院搬送できました。 まぁ、救急科の先生の指示出しが素晴らしいというか私みたいなペーペーでも『20ccシリンジ2個持ってきて』『エコー立ち上げ準備』など言ってくれたり、ベテランの先輩には『ノルアド2Aを生食100で溶いて』『ルートキープもう一つ』など指示していてカッコ良かったです。 そこで、先輩看護師から急変時どのように行動するべきか教えてもらったのですが『医師によっては急変対応時、リーダーシップを発揮するのが苦手な人がいる』とのこと。 もちろん、私たち看護師すら苦手、未経験分野があるように医師も急変対応が苦手先生って実際いるんでしょうか?実際どうなんでしょう?

二次救急三次救急救急外来

T.M

救急科, 一般病院

32021/12/18

ママナース

消化器内科, 急性期, その他の科, ママナース, 離職中, 消化器外科, 終末期

医師も人間なので得手不得手があるかもですね。性格もあるでしょうし、経験値もあるかもですよね。 例えばですけど、内科一筋の先生に急にナートかけてってお願いしても研修医の時以来やってないよって言う先生もいますしね。患者さんのCV挿入がなかなか出来ない先生もよく見かけましたね、循内の先生に依頼してました。

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看護・お仕事

新人指導に入る機会が多いのですが、救急という現場の特性上、バタバタしている中でどう教えればいいか日々悩んでいます。 通常業務だけでも大変な中、じっくり説明する時間が取れなかったり、どこまで任せていいかの見極めが難しかったりと、プレッシャーやストレスを感じることも多いです。 「慌ただしい現場でもこれだけは意識している」「振り返りはこう工夫している」など、救急外来(または多忙な部署)での新人指導のコツや、皆さんが実践している工夫があればぜひ教えていただきたいです!よろしくお願いします。

救急外来新人

SAYURIN

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, リーダー, 外来, 消化器外科, 一般病院

22026/07/01

たこわさ

精神科, パパナース

救急外来で新人さんがいるのは大変ですね💦うちは新人は配属されません。 救急外来はどんな人が来るかわからないので、新人も混乱しますよね😅 基本的にはABCDに異常がないかを確認していくのが基本かなと思います。 あとはバイアスをかけすぎないのも注意してます。 疑われている疾患がわかれば、どの検査をしなければならないかは、だんだんわかって来ると思うので、あとは「何か変だ」と思ったら、直ぐに先輩に相談できる環境を作っておくのも重要かもしれませんね💡

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看護・お仕事

救急外来2年目看護師です。同じ2年目に対し勉強会を毎月開催することになったのですが、内容が全然思いつきません。先輩からは教科書的な内容ではなく、現場で活かせるような勉強会にして欲しいと言われており余計に悩んでしまいます。何か案があれば教えていただきたいです

救急外来2年目勉強

すめし

その他の科, 外来

12026/04/21

tm04

ICU, 病棟

クレームや家族対応についてのコツについてはどうでしょうか? じぶんの経験談も話しやすいし、 一人一人対応方法も違うと思うので、勉強になる気がします。 教科書にも書いてない内容だと思います。

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👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

看護・お仕事
👑殿堂入り

ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

ナースシューズシューズ

one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

322021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

外科1年目新人

なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

192020/06/19

ムーさん

その他の科, 離職中

えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

82020/01/26

洋之助

その他の科, 一般病院

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

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話題のお悩み相談

看護・お仕事

新人看護師です。 先輩に退院さんのところに行ってと言われたので行きました。 その際ご家族さんもいて車椅子に乗ってる状態で、看護助手も2人いる状態でした。 最終の荷物チェックをし見送りをした後に先輩から患者さんどこ?と言われたのでエレベータで下がっちゃいましたと言いました。 そのあと先輩には勝手にしないでと注意を受けました。 私の確認不足かもしれないけど、先輩もステーションの前で待っててとか一言欲しかったなと思いました。 自分悪かったかもしれないけどなかなか消化できないので吐かせてください。

先輩人間関係新人

みささみ

内科, 新人ナース

22026/07/03

あゆみん

内科, クリニック

今回は先輩の方が勝手だと思います。 みささみさんに最後の挨拶をしたいと伝えていないし、何よりもう車椅子に乗って、家族もいる中で、待たせることを前提で考えているからです。 新人だから無理が通ると思って、今後もきっと察してと言ってくるでしょう。 なので、この方には特に注意して、確認をしていってほしいと思います。

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キャリア・転職

現在育休中で、一年経ったら職場復帰する予定です。 本当ならフルタイムで復帰したいのですが、私の職場が残業も多く、遅いと19時ごろになることも多々あり、なかなか定時の17時には帰れません。 そのためパートになるしかないのかな、とも思っていますが、パートになるとできる業務も限られてしまい、悩んでいます。 育休復帰後はみなさんどのようにされていましたか?

訪問看護

えい

その他の科, クリニック, 訪問看護

02026/07/03
キャリア・転職

数年以内に転職を考えています。 10年程度急性期の病棟で勤務しており、現在育休中です。 転職後の就職先として医療機器メーカーや治験、企業看護師など企業への転職に興味があります。 そもそも狭き門である上に子どもがいても転職できる可能性があるのか、できたとしても家庭と仕事の両立ができるのか心配です。 ご自身の経験や周りにそういう人がいらっしゃる方のご意見聞きたいです。

転職

あい

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 急性期, ママナース, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院, 終末期

02026/07/03

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看護師がつらいと感じたとき、どうすればいい?

看護師は非常に忙しく、ときにはストレスや負担を感じることがあります。そんなとき、つらさを乗り越えるためにはどうすればよいでしょうか?この記事では、看護師がつらさを感じたときの対処法や秘訣を紹介します。

最近のリアルアンケート

極力関わらないようにする休憩中にストレスを発散するどうしようもないのであきらめる基本的に1人で業務をしているその他(コメントで教えてください)

320票・2026/07/10

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443票・2026/07/09

成人(急性期)、オペ室実習も含む成人(慢性期)小児、保育園実習も含む老年母性精神在宅基礎統合どれもつらかった…その他(コメントで教えて下さい)

484票・2026/07/08

1ヵ月以下1ヵ月~2ヵ月2ヵ月~3ヵ月3ヵ月以上ボーナスはありません💧その他(コメントで教えてください)

508票・2026/07/07