2021/07/20
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すいません。2年目で初めて深夜入った者です。私の行動が非常識と感じたらすみません 私含めて先輩と3人で夜勤入って仮眠とり5時半から動こうと話しました。けど先輩は3時から起き出してラウンドしてるみたいでした。 声かけないでいたんですがこの場合は私も起きて一緒にラウンドするべきだったんでしょうか? しょうもない質問ですみません 教えていただけたら嬉しいです。
ラウンド仮眠夜勤
k
内科, 精神科, 急性期, 病棟
ぷり子
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 耳鼻咽喉科, 急性期, ママナース, 病棟, リーダー, 外来, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 終末期
夜勤おつかれさまです。5時半という話で通ってたならその通りでいいと思います!!理由はさまざまとは思いますが、そういう人うちにもいます。逆に気を使いますよね。。
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現在、職場の褥瘡委員をやっています。 毎週、全病棟をラウンドし、その後症例検討し、各病棟へフィードバックしなければならず、かなり負担です。 ラウンドがある日も普通に部屋持ちもしているため、その間自分の業務はストップしてしまうし、毎回2時間以上残業になってしまいます。 子供もいるため、お迎えもギリギリ、辛いです。 どうしたら、この負担を軽くできるでしょうか?
ラウンド記録残業
ちよこ
その他の科
なすび
内科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 救急科, 訪問看護, 外来, 神経内科, 一般病院, 検診・健診
日々お疲れ様です。 お子さんもいらっしゃる中で委員会業務まで…本当に大変だと思います⋯ 私の職場ではラウンド日をシフト調整で軽めにしてもらったり、フィードバックを簡潔にまとめて負担を減らす工夫をしていますよ。 一人で抱え込まないように周りに相談するのも大事だなと思います。
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いつもお疲れ様です。 転職先の急性期病院(ほぼ慢性期)で当たり前とされてる事を疑問に思ったので質問させてください。 ・オムツ交換で全部屋をみんなでラウンドする際ディスポのエプロンを患者ごとに変えない(手袋はもちろん変える) ・痰量が少なく吸引する回数が少ない患者は吸引チューブを1日使いまわす為、床頭台に吸引チューブの包装をテープでくっつけておいてその中に1日中チューブを保管する(一応チューブは拭く) ・過去に気管切開した患者(今も人工鼻・スピーチバルブ)に滅菌手袋を使わない ・持続点滴のルート(ポンプ用含む)は週に2回ほどしか変えない→ワンチャン週1だったかも、、、 ・向精神病薬を金庫管理にせず内服カレンダーに入れる(金庫管理するのは麻薬のみ) ・使用済の麻薬貼付剤は普通にゴミ箱に破棄(前の病院では薬剤師と確認の上、薬局へ返してました) 今思いつくだけでもこんな感じです。 前の病院がちゃんとした病院だったからか個人の病院だとこんなもんですか?施設から来た寝たきりの患者が多いし当たり前なのでしょうか? 既存の看護師に言うと煙たがられそうなので言えずにモヤモヤします。教えてください!
ラウンド吸引薬剤
がんこちゃん
整形外科, 総合診療科, 病棟
けい
内科, 急性期, 病棟, 訪問看護, 保健師, リーダー, 一般病院
・ディスポの使い回し等に関しては病院の経営状況によって異なります。お金の持ってない病院は感染面に気をつけて使い回すケースはあります。 ・気管内吸引に関しても滅菌手袋はコストが高いため使用していない病院もあります。 ・抗精神病薬に関しては第二種まで薬品が金庫管理となっています。金庫管理をしていなかった薬品が何種に該当するか確認した方が良いかもしれません。仮に第二種までの薬品であれば法律遵守されていないため注意 ・貼付剤の麻薬に関しては通常の医薬品と同じ破棄方法でとなっていたかと思いますが、注意点があります。破棄する場合は再利用を防ぐために内側に半分に折りたたみ粘着面が出ないようにする必要があります。回収に関しては各施設ごとの院内マニュアル規定によるものかと思われます。身を守るためにも勤め先の麻薬管理のマニュアルを1度確認した方が良いかもしれません。
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ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔
ナースシューズシューズ
one
呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院
M
プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院
おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)
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やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑
外科1年目新人
なな
内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期
ムーさん
その他の科, 離職中
えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)
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PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?
PNS情報収集記録
るる
内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
洋之助
その他の科, 一般病院
看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵
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病院は大変だから保育園で働いていますが、年収が100万以上下がりました。340万です。 最初は納得してましたが、物価高で昇給もしないので段々不満が出てきて。 夜勤もないし、土日祝休みだし、それは仕方ないのかなぁ。。 病院以外で400万以上稼いでる人いますか? 転職もよぎります。
年収転職正看護師
モモ
小児科, 保育園・学校
いこちゃん
内科, 産科・婦人科, 病棟, クリニック
モモさん、こんにちは。 モモさんは保育園で働いてらっしゃるんですね! 私は特別養護老人ホームで働いてました。(数年前ですが) 特別養護老人ホームも夜勤がないので身体的には楽ですね。年収は手取りですか?額面ですか?特別養護老人ホームで働いていたときは額面では420万円くらいでした。施設によって違いますが、オンコール手当など複数の手当や残業もあったので400万円を超えていたとおもいます。 地域によっても違うかもですが、探したら400万円以上の求人もあるかもしれません。
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子宮筋腫を小さくする薬を飲んでいる患者の看護、薬の副反応やどのような点について、観察、看護していったらいいですか?子宮筋腫が10cmと6cmあり、12月には、手術する予定の患者さんです。今、トイレが近いこと、ほてり、嘔気、お腹が張ることが辛いそうです。何か、ケア出来ますか
薬剤産婦人科アセスメント
Az
小児科, その他の科, 保育園・学校, 派遣, 小規模多機能, 看護多機能
みるく
産科・婦人科, 病棟, 外来, 一般病院
初めまして。 それらの症状は小さくするための薬を服用してから出現した症状と解釈してもよろしいでしょうか? 先ずはそれらの副作用が悪化しているのか、それとも横ばいなのか、副作用が出る方もいますが、それによって何が1番日常生活の中でお困りなのか観察をしてみてください。 薬が合わないのであれば、医師に報告し内服の種類を変更することもありますし、リュープリンのホルモン注射で筋腫の縮小を試みる方もいます。
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訪問看護をしていると、利用者さんやご家族からお菓子や飲み物などを勧めていただくことが多いです。 お気持ちはとてもありがたいのですが、断り方に悩むことがあります。(訪問時間が迫っている時など) みなさんは、利用者さんからお菓子や飲み物を勧められたとき、どのようにお断りしていますか? 相手の気持ちを大切にしながら、角が立たない伝え方があれば教えていただきたいです!
家族コミュニケーション訪問看護
かず
訪問看護, 終末期
ででで
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 病棟, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 終末期
「わー!ありがとうございますー!」など嬉しいという反応を示したした後に、申し訳なさmaxで次の訪問時間が迫っていることや会社の決まりで受け取れないこと(受け取ったら怒られちゃうんです🥲など)を伝えて気遣っていただいた事への感謝を伝えるようにしています。 ご参考になれば幸いです。
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・気温差でぐったり😵・夜勤で生活乱れる🌙・夏の疲れが残る😂・眠気がとれない🥱・食欲増して太る🍚・肩こりがつらい💦・特に疲れない😄・その他(コメントで教えて下さい)
・先輩や同僚に相談する🤝・一人でゆっくり考える🌿・好きなことをして気分転換🎵・「明日は頑張ろう」と切り替える💪・あまり気にしない😊・その他(コメントで教えて下さい)
・夜食のカップ麺が異常に美味しい🍜・ナースコール幻聴で飛び起きる😱・明けの日の謎のハイテンション🥱・明けの太陽で目が潰れそうになる👀・特定時間での睡魔との孤独な戦い💤・その他(コメントで教えてください)