私は精神科の慢性期病棟で働いています。お年寄りが多い病棟なので基礎疾患...

mineo

内科, 精神科, リハビリ科, 病棟, リーダー, 神経内科, 慢性期, 終末期

私は精神科の慢性期病棟で働いています。 お年寄りが多い病棟なので基礎疾患を持っている方がほぼ全員で混合病棟のような感じです。 看護助手さんの離職が多く人手不足で、ナースですがほぼ毎日助手業務をやっています。(オムツ交換、シーツ交換、移乗、オムツ補充など) 寝たきりの方も多いので体位変換なども行います。 夜勤でも、助手夜勤としてナースが夜勤にほぼ毎日入っています。 こんな病棟ってありますか…? 新人さんは、若くて体力があるんだから助手業務やって!と師長にいつも頼まれています。 そして人手不足解消のためにほぼ夜勤専従のような形で二交代制の夜勤を助手夜勤で月8-9回こなしています。 私は1年目だからこそ堂々と失敗ができると思うので、 沢山看護師としての基礎技術を経験して学ばせてあげたいのに そうもできずもどかしい気持ちでいっぱいです。 入職してから約1年経つにも関わらず、採血やルート確保、バルーン留置など全く技術として身についていない新人さんを見て可哀想に感じています。 看護助手じゃなくて、看護師になりたくて学校に行ったのに…と泣いている新人さんを見ていると辛い気持ちになります。 彼女のこれからの長い看護師人生のためにも もう、いっそのこと転職した方がいいよ!!と言ってあげたくなります。 皆さんのところでは、ナースが助手業務ばかりやることはあるのでしょうか? また、新人ナースが1年経っても採血など基本的な看護技術が身についていないことは、ありえないですよね?

2018/12/16

8件の回答

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こんばんは!私も精神科病院で、そういうオムツやら食事介助やら全部やってましたよ!看護助手もいるのですが、占める割合が超少ないのでナースもやってます。 そういう職場は珍しくないですよ。現実はこれです。 今思えばその業務がなかったらかなり暇になってたと思うので、患者の様子を知るにはいいことだと思います。 ルートとか採血とか注射はたしかに身につくのは遅かったですが、新人だけでなく中堅もベテランも一緒に教えあっていましたよ。 ところで助手業務やって給料は看護師並みですか?それだとむしろ羨ましいです。 それにしても、ナースって何でも屋ですよね!やれやれです。お疲れ様!

2018/12/16

質問主

お返事ありがとうございます◡̈ うちは認知症の方がメインの病棟なので、看護助手さんという書き方をしましたが、介護士さんが多い職場です。老健のような感じですかね? どこの病棟でもナースがメインで何でも行うのですね。 私は前に同じ病院の内科にいたときは、 サクション瓶の交換や洗いは助手の仕事 経管栄養の準備も助手の仕事 食事介助も全て助手さんのお仕事でした(°_°) いま思えばあの環境がおかしかったのですかね…! ナースはあくまでサクションや与薬、医療行為しか行っていませんでした。 あとは記録に追われていましたね。 たしかにそれに比べると助手業務を行うことで患者さんの観察の目は磨かれますもんね。 私は積極的に看護技術を教えながら、 オムツ交換など新人に押し付けすぎないよう 中堅の方々にも少しお願いしていってみようと思いました。 新人さんはまだ採血に1度も成功していなくて自信がないようで少し可愛そうですが…! ありがとうございます◡̈

2018/12/17

お疲れ様です! 記事を読んで、あ、うちもうちも!と思いましたが、最初からそうだから、よそは違うのかしらと思って驚いていたところです。 私のところは総合病院の一般病棟です。前の職場は大学病院のICUと一般病棟です。 どこの場所でも、オムツ交換、シーツ交換、移乗、風呂介助、体交、みんなナースでした。もちろん物品補充だってしてます。 そういうの、助手さんがやってくれるところもあるんですね。 mineoさんは新人さんが技術向上出来ずに、もどかしい気持ちがあるんですね、優しい先輩がいて、新人さん達も心強いでしょうね。 そんな頼もしい先輩がいれば、採血やバルン留置の技術はいずれ身につくと思いますよ! 考えてみれば、そういった技術は場所によってはやらないこともあるけど、入院設備がある場所なら、体交、オムツ、清潔ケアは必須。 オムツ交換だって、体交だって、立派な看護技術です。引きずらない、良肢位を意識する、枕の当て方、漏れないオムツの当て方、などなど。むしろそこは毎日やる事だし、どこの病院でも病棟でもやる事だから、いつどこに転職しても恥ずかしくないよう、是非しっかり指導してあげてください! ちなみに私は病棟事務が不在の時は、事務仕事もします。退院会計の連絡とか、次回外来のお知らせ、退院処方の説明など。 部屋のテレビが映らないのも直します。 車椅子のフットレストの高さも調整します。 ほんと、何でも屋です。笑

2018/12/17

さちこさん ありがとうございます◡̈ えーーー!大学病院でも!ICUでも! 全てナース業務なのですね! 驚きです!本当に驚きです! そうなんです。 精神科の慢性期ということもあり、看護技術の練習をする機会が少ないということもあるのですが、 患者さんが発熱して、採血!DIV指示だルート確保!となると ベテランさんがパパッとやってしまうことが多いのです。 新人さんにやらせてあげて欲しいと声がけしているのですが、 「私たちだって滅多にない機会。技術が落ちたら困るでしょ。ましてや認知症の患者さんばかりなんだから、何度も失敗して不穏になったら嫌でしょ」 の一点張りです… 新人なんだからオムツ交換して、患者さんの状態把握してきて! 体交してきて!褥瘡ないかチェックするのも大事な仕事だよ! なーんて新人さんはベテランさんに仕事押し付けられていますが、 ベテランさんが体使う仕事したくないだけでしょう…と思ってしまいます。 看護師として大切な業務なのはわかるんですけどね。 もっと1人の看護師として育ててあげても良いのにな。と思って見ています。 看護師って本当に何でも屋ですよね。 事務仕事まではさすがにやっていないですが…!笑 さちこさん、凄いです!尊敬!

2018/12/17

こんにちは! 私の病院では助手さんは病棟に1〜2人ずつ配置されていますが、看護技術は全然やらないですよ✩︎助手さんの仕事は、洗い物とかゴミ捨てとか、部屋移動の介助とか、検査の搬送とか色々ありますが、シーツ交換ぐらいなら手が空いてればしてもらえますが、助手さん1人しかいないと忙しいので、シーツ交換も看護師でやっちゃうことが多いです。 オムツ交換や体位交換や移乗などは全部看護師で行います◡̈⃝︎助手さんは患者さんの状態も把握していないので、むしろそれは患者状態を知っている受け持ちの仕事って感じです。オムツ交換や体位交換だって、看護学校でも学んでくる技術ですし、新人さんにとってそれは看護の基礎技術でもあるとは思います。オムツ交換や体位交換中に患者さんに触れながら観察する機会にもなりますし、点滴や酸素やドレーンでもバルーンでもなにかついている患者さんは特に観察したり注意しながらやることだって新人さんのうちは大事なことだと思います✩︎⡱けれど点滴つくったり、採血して、ルート確保したりもそれぞれ全部受けもちでやるので、そういった技術も新人さんも受けもち患者に実施していって色々な技術を行ってはいます。。 minecoさんの病院ではその助手業務しかしないと患者さんの受け持ちもしないのでしょうか、、?(><)それだと確かにそれ以上の他の知識も技術も学べないしなんで看護師になったんだろうと思わざるを得ないかもしれませんね。。 看護助手さんがいなくてそれを看護師のだれかがやらなくてはならないのなら、いっそ看護助手さんはいないものとして、それぞれ看護師で受け持ち分は助手業務を補うなどと今の体制を変えれ、新人さんだけが助手業務に専念しなくてはならないなんてことはなくなるかなと思いますが、、病院の体制を変えるまでは難しいですもんね。。 見ていて先輩としてはもどかしくなりますよね。せめて助手業務も交代で新人さんだけがやるなんてことはなくなればいいですけど、、( ; ; )

2018/12/17

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「夜勤専従」のお悩み相談

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すこーし気になったので、、 もし管理職等されている方がいましたらお返事頂けると嬉しいです😊 夜専をお願いされるのはどんな人なんでしょうか??

夜勤専従シフト2年目

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内科, 循環器科, 小児科, 病棟, 脳神経外科, 一般病院

72023/07/03

くりおさん

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私は夜専をお願いされたほうですが 夜勤の方が好き 独身 男性 どのチームもリーダーもできる。(相手を選ばない人) のような理由でお願いしていると言っていました。

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先日夜勤実習があり、私の看護観とかなり合っていることと、私が夜型人間で体調がとても良い中で参加できたと感じ、夜勤専従看護師も良いなぁと思うようになりました。夜勤専従看護師の実際は、どのような感じでしょうか?(新人の間は、一般的な働き方をする予定です)

夜勤専従夜勤

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62023/09/29

おこめ

内科, 外科, 循環器科, 小児科, 精神科, 皮膚科, 総合診療科, 急性期, その他の科, ママナース, 病棟, クリニック, 離職中, 外来, 神経内科, 消化器外科, 一般病院, 回復期, 透析, 検診・健診, 派遣

私の病院の夜勤専従看護師は看護師歴5年目ぐらいの中堅以降の人が多かったです。 夜間に急変があっても少人数で非常勤の医師と対応できるぐらい経験を積まれてましたが、 みんな総じてお金遣いが荒かったです。笑 しかも意外と給料も安かったです。 夜勤専従になると日が出てる時には眠ってるので、鬱っぽくなりやすいとも聞くので、体調に気を付けてされてくださいね✨

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お金・給料

副業に関して教えていただきたいのですが、 夜勤専従で月4回入る予定で探しています。 同じように副業で夜勤専従している方は月どのくらい入ってますか? 副業で約12万ほど。そこから税金など引かれると思うのですが、夜勤月◯回入らないと副業している意味がないなどありますでしょうか?初めて副業をするので、教えていただきたいです。よろしくお願いします。

夜勤専従手取り副業

白菜

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42024/05/31

たか

精神科, ICU, CCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 大学病院, オペ室

基本的に最低月4回〜(週1回〜)となっている場所が多いですね。私は月2回〜OKの施設(有料老人ホーム)に行っていましたが、基本本業の夜勤明けの日にそのままバイトの夜勤入りに入るので2回でもキツかったです。1回38000円でしたが、入居者が70人くらいいるし看護師1人の介護2人で休憩1時間しかなかったので。介護度も高いし半年くらいで行かなくなりました。通勤も1時間半くらいかかってたので。今精神科の病院で本業で働いていますが、精神・知的系のグループホーム2ヶ所でバイトしてます。看護師ではなく世話人という形で雇われてます。1つは16時から9時までで19000円、仮眠5時間。もう1つは18時から8時半で15000円仮眠5時間です。どちらのグループホームも自立してる人多く、食事は湯煎で提供、内服確認ぐらいで片付けは自分でみんなできます。空いてる時間は話をしたり、トイレや風呂掃除、記録くらいなので1回の金額は有料老人ホームより安いし、稼ぐには回数稼がないといけないですが、後者のグループホームは本業の病院から近く日勤後そのまま行けるし仮眠も5時間あるので、施設で夜勤してた時よりもストレスや疲労感は圧倒的に少ないです。 施設でバイトしてる時は夜勤3回くらい入って交通費込みで12万くらいでした。今はグループホーム2ヶ所4回ずつ入って14万弱くらいです。本業夜勤4回と合わせて46、7万くらいです。お金を取るか楽を取るかだと思います。

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👑看護・お仕事 殿堂入りお悩み相談

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ただふと思った素朴な質問です。 自費購入するナースシューズ(職場で使用してる靴)っていくらくらいのものをどのくらいの期間使用していますか? わたしの職場の指定は「白のスニーカー」。 すぐに汚くなるので1,500円は絶対に超えたくない思いがあり笑、商店街の靴屋さんやネットで安く見つけた時に買って半年〜1年未満で交換しています。 職場の人が「ナースシューズに3000円以上は出せない」って言ってて、わたしの倍額は出せるのか!とびっくりしたので、世の皆さんはどうなのかなと…🤔

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one

呼吸器科, その他の科, 病棟, 老健施設, 神経内科, 一般病院

342021/09/24

M

プリセプター, 病棟, リーダー, NICU, 一般病院, 大学病院

おつかれさまです!私は1足3000円くらいのものをサイト買ってます。oneさんと同じく半年〜1年いかないくらい履いてます。毎回2足買って交互に履いて…というのをルーティンにしてます。1500円で買えるのなら私も絶対そっちにしてると思うので良い買い物されてて羨ましいです!(笑)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

やらかしました。。 今日はじめての創処置をしました。 物品で滅菌の鑷子やハサミを使ったのですが、 ゴミと一緒に、ノリで鑷子達を捨てました。。 患者に使用した物品は使い捨て、という認識が頭の中にあって…。 プリセプターに 「普通鑷子捨てる!?明らかに使い捨てて良いような安物じゃないよね?」 「そんなミスした新人、あなたが初めてだよ」 と言われました。。 たしかに、よくよく考えてみれば 手術室で使った物品も全部滅菌して使いまわすし、 滅菌の種類とかも学校で習ったはずなのに なんで頭回らなかったんだろう😭 市長さんは、 患者さんに迷惑かけたわけじゃないから大丈夫、 と慰めてくれましたが、、 自分が情けなくて情けなくて😭 明日からの勤務が怖い笑 こんなバカな私をせめて笑い飛ばしてください笑

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なな

内科, 外科, 呼吸器科, 整形外科, 総合診療科, 新人ナース, 脳神経外科, 慢性期, 回復期

192020/06/19

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えー。私も捨てたことありますよ。 私はクーパー ハザードボックス閉めてたのをこじ開けるはめに。 これは私じゃないけど、患者さんのガラケーを洗濯ものと一緒に出しちゃったり。(これは問題か💦)

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看護・お仕事
👑殿堂入り

PNSとそうじゃ無いのを両方知っている方に質問です。ぶっちゃけ、どっちがいいですか? 私の病院は3年前からPNSを導入して、一部の病棟はその後、PNSを廃止しました。 私は、そのPNSを廃止した病棟からまだPNSをやっている病棟に9月に異動してきました。 ぶっちゃけ、新人のレベルにかなりの差が出ているなぁと感じざるを得ませんでした。 色々な病棟に入院したことのある患者さんも、「(私が異動する前の病棟の方が)新人が患者から見てもよく動けてたよ」と言っていました。 現病棟はPNSだけれども、結局は忙しくて、新人の面倒を見てられず、清潔ケアや単純に点滴を繋げてくるなど、簡単な仕事しか新人にさせていませんでした。PNSを廃止した病棟では、イベントは必ずと言っていいほど新人に担当させて、指導者やリーダーが責任持って指導することで、新人ができることがどんどん増えていったと思っています。 現在の病棟はスタッフの人数が少ないので、1ペアで患者14人とか受け持つことも当たり前な感じです。 朝の情報収集にも時間がかかり、結果、患者のことがわからないという状況になります。新人も放置されるのなら、PNSの意味があるのか疑問です。 先日も、入職して10ヶ月経つけど造影MRIの検査出しをした事がなく、やり方がわからない新人さんが、先輩に「今までやったことないの!?もう10ヶ月なんだから、未経験なことは自分から積極的に言って!」と言われていて、そんな無茶な…と思いました。 新人さんが可愛そう、と感じることもある反面、ペアの先輩が何か処置をしているけど、ペアの新人はのんびり記録していて、「(処置を)やったことあるの?無いなら見学したほうがいいんじゃないの?」と声をかけても、「記録終わってないんで」と。。。 早く色々覚えたい!という、意欲があまり感じられず…これはPNS云々よりも、その新人の性格かな?とも思いましたが、ほとんどの新人に当てはまりました。。。時代柄でしょうか?? 私はどちらかといえば、PNSは好きじゃありません。 でもPNSでやれというからには、もっと業務量に見合った、新人を指導しながら業務ができるゆとりが欲しいです。 PNSもそうじゃないのも経験している方は、どちらの方が良いと思いますか?

PNS情報収集記録

るる

内科, 消化器内科, 救急科, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院

82020/01/26

洋之助

その他の科, 一般病院

看護の全体的な方針でPNS導入でしょうけど、職場の性質、性格的なところで合う合わないがあると思いますよ🎵昔は機能的、チーム的、混合的と有りましたが、最初は皆さん右往左往でした。しかしスムーズに業務をこなしてましたよ。勿論、指導する事も😉🆗✨でしたよ🎵どうしてもPNSの導入なら皆さんと意見交換を行うべきと思いますよ🎵それに人手が足りないのは昔から口癖のように言われていますよ🎵人手が足りない分は足りるように業務をこなしている人もいます。意欲的でない新人も昔からいますのでね🎵とどのつまり看護師が自分の仕事への向き合い方になると思いますよ🎵僕は昔の人間なので、昔は良かったよしか言えませんが、今と比べると個人的な動きが多いと思います。昔は患者様、スタッフ全員に目を配れる人が沢山いて新人の指導もしっかりしていましたし、新人さんも答えてくれましたよ🎵今のアナタに出来るでしょうか⁉️物事の良し悪しの批判は簡単です。僕も出来ます。自分で何か解決策があるなら実施してみてはどうでしょうか⁉️そういう事と思いますよ🎵人の命は地球より重いと言った人がいます。ならば1人で抱えるのは到底ムリですね🎵ならば皆で抱えましょうね🎵僕の持論ですけど、頑張って👊😆🎵

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りん🤓

内科, 循環器科, 小児科, 泌尿器科, 病棟, 一般病院

12024/11/11

いるか

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お金・給料

看護師は給料がいいというイメージがありますが、国家資格+責任が重い+いろんな危険が伴う割には低いと思います。子供を産んでからパートで働いていましたが、時給は1400円前後です。最近、働いていたところは訪問看護1200円…。関東圏です。皆さんの住んでいるところ働いているところは、どれぐらいの時給または給料ですか?日勤常勤でも20万程度でした。

パート給料訪問看護

みきむ

内科, その他の科, 離職中, 透析

72024/11/11

ちよこ

産科・婦人科, クリニック, 外来, 助産師

こんにちは 関西に住んでいます 県庁所在地なので比較的都会かと思いますが、おおよそ時給で1500-1600円です。

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看護・お仕事

老健で勤務中なのですが、バルンを交換する際に30分程度クランプしてから交換する風習のようです。 私は以前勤務していた病院ではその様なことはしていなかったのですが、膀胱内に尿を溜めておいた方が挿入時にすぐに尿が出てくるからわかりやすいとのこと、、。 他にもされている方いますか?

看護技術介護施設施設

いるか

介護施設, 慢性期, 終末期

32024/11/11

まなママ

その他の科, 離職中

いるかさん、はじめまして❗️ 看護師歴30年のまなママと申します。 泌尿器科勤務歴もありますが、バルン交換前に、クランプしたことはありません。 昔は、抜去前に尿意を感じるか確認するために、膀胱訓練と称して、抜去前にクランプして膀胱に尿を溜める訓練をしてから、抜去していました。 しかし、クランプすることで、逆行性感染のリスクがあるので、その手技もやらなくなりました。 ですから、交換前にクランプするのは、まったく意味のないことですし、逆に、感染リスクがあってやめたほうが良いと思います。 完全に、昔ながらの風習なんですね。 クランプしなくても、交換したら尿の流出は確認出来ますから大丈夫です。 悪しき風習は、断ち切りましょう!

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590票・2024/11/15
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