吸引手技を教えてほしいです。

ねこ

外科, 呼吸器科, 新人ナース

口腔・鼻腔と気管内吸引を同一カテーテルで実施する時の順番と手順を教えてほしいです。

2024/05/22

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質問主

ありがとうございます!

2024/05/22

吸引手技のうち、口腔・鼻腔と気管内吸引を同一のカテーテルで行う場合、感染予防と安全を考慮して、吸引の順序と手順が非常に重要です。以下に標準的な手順を示しますが、施設や担当医の指示に従って行うことが前提です。 吸引の順番 1. 気管内吸引 2. 鼻腔吸引 3. 口腔吸引 この順番で行う理由は、最も清潔な部位(気管内)から吸引を行い、続いて鼻腔、最後に口腔の順に進めることで、感染リスクを抑えるためです。 吸引手技の手順 1. 準備 • 手洗い・手指消毒を行い、清潔な手袋を装着します。 • 吸引機をセットし、カテーテルと必要な器具の準備をします。 • 吸引圧を調整します(成人は80~120 mmHgが目安)。 2. 気管内吸引 1. カテーテルを清潔に保ちながら、呼吸器を確認し、必要に応じて酸素補給を行います。 2. 吸引圧を加えずに、カテーテルを気管内に挿入します。 3. カテーテルの先端が必要な位置に達したら、吸引圧をかけ、カテーテルを回転させながらゆっくりと引き抜きます。 4. 必要に応じて繰り返しますが、1回の吸引は10~15秒を超えないようにします。 3. 鼻腔吸引 1. 気管内吸引が終了したら、同じカテーテルを鼻腔に挿入します。 2. 吸引圧をかけながら、鼻腔内を軽く回転させて引き抜きます。 3. 鼻腔の片方が終了したら、反対側も同じ手順で吸引します。 4. 口腔吸引 1. 最後にカテーテルを口腔内に挿入し、口腔全体を吸引します。 2. カテーテルを回転させながら引き抜き、唾液や分泌物をしっかりと除去します。 5. 吸引後の処理 • 吸引後はカテーテルを廃棄し、吸引機を清掃します。 • 手袋を外し、手指消毒を行います。 注意事項 • カテーテルを挿入する際、過度に深く入れすぎないよう注意し、無理に挿入しないでください。 • 利用者の呼吸状態を観察し、酸素飽和度や表情などを確認しながら行います。 • 吸引が必要以上に頻回に行われると、粘膜の損傷リスクが高まるため、必要最小限にとどめるよう心がけましょう。 吸引の手技は感染予防と安全が重要ですので、可能であれば医療専門家からの直接の指導を受けることをおすすめします。

2024/11/06

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「吸引」のお悩み相談

看護・お仕事

気管吸引時の挿入時についてです。 カテーテルを折らずにそのまま挿入し吸引? それとも カテーテルを折る、閉塞させたまま挿入して吸引? この春に育休復帰して記憶が曖昧で勉強してたらどちらもかいてあって。不安になったので聞きたいです。初歩的で申し訳ないです。

吸引

さー

その他の科, 一般病院

8・2026/05/17

くま🐻

内科, 消化器内科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 外来, 一般病院

さーさん、こんにちは!育休明けとかだと、細かいことが変わっていたりして不安になりますよね💦 私は、閉塞させて、陰圧をかけない状態で挿入して吸引していました! 陰圧をかけた状態で挿入すると、粘膜に吸い付いてしまうと思います。 病院内のマニュアルなどを確認してみるのもいいと思います☺️

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看護・お仕事

吸引する時、口腔の吸引はこちらとしては痰が取れている感覚がありません。鼻腔だと痰が取れていると思います。皆さんは介助者視点だと吸引はどちらかの方がやりやすいとかありますか

吸引

まさはるさん

精神科, 病棟

4・2026/06/07

カエデ

内科, 精神科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期

口腔からだと気管に入りづらく、人によっては吸引チューブを噛んでしまってリスクが高いので、鼻腔からがメインです。 口腔に痰の貯留があまりない人は口腔吸引はしないことも多いです。

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看護・お仕事

食事中に誤嚥した患者さんに吸引を実施すると嘔吐を誘発してしまいました。吸引を優先すべきか嘔吐を優先しないよう控えるべきかどちらが正解でしょうか?

誤嚥嘔吐吸引

はる

救急科, 一般病院, オペ室

3・2026/02/02

みんみ

内科, 外科, 急性期, 病棟, 神経内科, 脳神経外科, 消化器外科

誤嚥したままにするとSPO2低下や窒息等リスクが高いと思うので、吸引を優先で良いのではと思います。 私は食事中の誤嚥リスクが高い患者さんは、食事介助中いつでも吸引できるように準備しています。 吸引の刺激により嘔吐してしまうのは、患者さんにとっては苦痛だと思います。また吐物による再誤嚥、窒息も気をつけなくてはいけないですが、まずは吸引して誤嚥状態を改善する方が優先だと考えます。

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👑新人看護師 殿堂入りお悩み相談

新人看護師
👑殿堂入り

新人看護師です。 まだ業務に慣れず、仕事が遅くテキパキ動けない自分が嫌になります。 また、その日の指導者がサバサバしていて怖いと、頭が真っ白になりオドオドしてしまいます。先輩方はこんな時どのように乗り越えてきたのか教えていただきたいです。

先輩1年目新人

チミー

内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 整形外科, 泌尿器科, 新人ナース, 病棟, 神経内科, 一般病院

21・2022/06/24

あみい

外科, 消化器内科, プリセプター, 病棟, クリニック, リーダー, 消化器外科, 回復期, 終末期

毎日おつかれさまです。 4年目看護師です☺️ 自分の仕事の出来なさとか、先輩の威圧に耐えながら毎日大変ですよね💦 私も新人を経験して、また、今の新人さんをみているとこの時期にテキパキ動くのはやっぱり難しいのではないかなーと思います。日々の業務についていくので今は手いっぱいだと思います。 私もたくさんいろんなことを言われてきました😂 私も言われた時に「すみません💦」と言いながらも心の中では「しょうがないでしょ!」と生意気なこと思っていました笑 成長するための通過点!と思って勉強や振り返りを頑張って、進んでいくのみだとわたしは思います。 つらくて先輩に相談した時は、「できないのは当たり前。毎日出勤するだけでそれでは100点だよ」と言われたことがあり、その言葉に救われて辞めずに続けることができました☺️ いろいろ言う人はたくさんいますが、「いろんな人がいるなー」ぐらいに思ってください☺️笑 無理しすぎず、頑張ってくださいね。

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新人看護師
👑殿堂入り

今年の4月に入職した1年目の新人看護師です。 現在、市立病院の病棟に勤務しているのですが、人手不足による業務多忙や残業、ひとり立ちに向けて先輩看護師からの指導が厳しくなったことが理由でストレスが溜まり、頭痛や胃痛、吐き気等の不調が出て心療内科に受診しました。心療内科の先生からは軽度のうつ症状が出ているから抗うつ薬の内服を始めましょうと言われ、内服し始めました。 最近、仕事に行きたくなさすぎて前日の夜から身体が動かなくなります。仕事に行っても集中できずミスしそうで怖いとも感じています。休職したいと思いつつも甘えているような気がして迷っています。 休職したことがある人、あるいは休職している人は何を目安に休職されましたか?

辞めたい1年目メンタル

さち

呼吸器科, 新人ナース, 病棟, 神経内科, 脳神経外科

7・2022/07/28

ザンダクロス

整形外科, 病棟, リーダー

お金がなくなったから仕事しました。 元の病院には戻ってません

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新人看護師
👑殿堂入り

新人看護師一年目です 働きだして2ヶ月目ですが既に辞めたいと思っています。毎日自分の仕事の出来なさが不甲斐なくて泣きそうになりながら働いてます。先輩看護師の方もこのくらいも分からないのあき、できないのと呆れられています。私の勉強不足もそうですが、毎日疲れて帰って全然勉強できていません。それにも焦っています。他の同期ができることがわたしにはできない、、 そもそもメンタルが弱すぎて何気ない先輩の一言をきにしてしまったり人目を気にしすぎてうまく動けません。こんな性格にも疲れてしまいます こんな感じではどこに行っても使いものにならないと思いますが今が辛いです。 こんなに早く辞められた方いますか?その後どうでしたか。 この先の選択や決断が不安ですがいろいろアドバイス頂けると嬉しいです。 長くなりましたがよろしくお願いします。

辞めたい急性期1年目

うめぼし

外科, 急性期, 新人ナース, 病棟, 消化器外科, 大学病院

14・2021/05/18

のあすけ

消化器内科, その他の科, プリセプター, 病棟, 離職中, リーダー, 消化器外科, 大学病院

新人の半年くらいまでは特にそう。周りができるように見えても、周りの子も同じようにあなたを羨ましく、自分が情けなく思えてることも多々ある話。最初の3ヶ月の目標はまず休まずに出勤をすることです。それだけで十分。できないことばかりで、迷惑かけて当然なんです。最初から迷惑かけないで働ける人なんていませんよ。 ここで辞めてしまったら、きっと何処へ行っても、つまづいたら辞める、辛くなったら辞める、そんな看護師人生になってしまいます。ここで踏ん張れたら、それは一生あなたの財産になるし強み、自信に変わってくれます。諦めないで欲しいと思います。

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スケジュールを見ると、かなり定期接種が増えて注射三昧ですよね。5種混合になってるし、肺炎球菌やらロタも定期に。 それはいいんですよ。小児科学会で必要と言われてるのですから。 実際はみんな全部受けてますか?患者さんや、ご自身のお子様たち。 色々な考え方もあり、タイトなスケジュール管理。実際はどうなのかなと思いまして、知ってる範囲で教えていただけないでしょうか。

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小児科, 保育園・学校

6・2026/09/26

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うちは全然うけてません。小さい頃は頑張ったけど、途中から意味ないと知りやめました! 周りには、生まれた時からうったことない人もたくさんいます!

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在宅ワークに興味があります。 看護師で在宅は無理と思い込んでいましたが、SNSで在宅ホスピタリティワークの広告をみたり、オンライン診療の補助やSNS運用・ライティングなど、意外と選択肢があるのかなと感じています。需要があると思うので狭き門かと感じますが、実際に在宅ワークをされている方がいましたら、お聞きしたいです。 ・何の在宅ワークをされていますか。 ・どうやってその在宅ワークを見つけられましたか。 ・病院勤務と比べて収入はどうでしょうか。

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まのみ

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1・2026/09/26

マルマル

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 小児科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, HCU, プリセプター, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, GCU, 消化器外科, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 終末期, オペ室

企業看護師を個人で請け負ったり、個人的に看護師として契約したりしています。 基本的にオンラインでのやり取りですので、空きスケジュールに必要な時間組み込んでいく感じです。 最初はコロナ禍で感染予防対策を企業や店舗向けに有料で講義していたんですけど、それが今は心理相談、健康相談、検診結果後のフォロー等に切り替わった感じです。 金融関連で知り合った社長間で紹介してもらったりして、今に至ります。 自分で全て営業かけて仕事に繋げたので、全て【好き】から始まった仕事です。中間コストがないのでダイレクトに売り上げが入ります。自分の給料は自分次第です。 病院よりはるかに短時間、高収入です。責任は重いですけど、経営に切り替えれば労働は終われる未来はあります。 現在休みの多いクリニック正社員(臨床経験積むため)+事業+金融+他しているのですが、負担低くて収入高い順だと、 金融⇨事業⇨クリニック⇨他 ですね。 なので嫌になればクリニックはすぐに離脱できますし、事業は場所を選ばないし、金融はほぼ不労所得なので、労働一本がもう考えられないです。

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キャリア・転職

ファミリーホスピスの看護師さんで夜勤5万で案内されてるのですが正直どうですか? ホスピス自体は経験なく、回復期リハビリ2年、神経難病の療養病棟3年、有料老人ホーム4ヶ月です←今ここ 30床で17時9時の休憩60分、看護師1名 介護士1名のみ みなさんならどう思いますか?

休憩夜勤人間関係

しーくん

内科, 介護施設

1・2026/09/26

トリッピー

内科, 整形外科, クリニック

こんにちは。私はナーシングホームで日勤のみ経験しましたが、ナーシングもホスピスも入居者様が最期を迎えるところです。急変者が出てもおかしくありません。夜間人員的にギリギリ夜勤が出来そうに思えますが、正直な感想、看護師はもう1人いると安心かなと思います。私は夜勤5万でもやりません。

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