５cc以下のシリンジで押したらわりとスムーズに開通します。 前の病院で、ダブルルーメンだからか20CCでフラッシュしてる無知な人がいました。 それで通らないと報告して、引き継がれます、でもいざ、5CC又は2.5シリンジでやることと開通しました、、 それでもダメなら角度調整してフラッシュ。それでもダメなら報告します。 結局フラッシュして微々たる血栓は吸収されるので、そこまで気にしないです。

がんがるーさん お疲れ様です。 今回もれた方も高齢者の方ですよね？ だとすると、血管壁が薄く脆く、些細な刺激で破綻しやすいことかなとおもいます。 血管壁の脆さは、高齢、繰り返し使用、抗がん剤などが影響してなるのかなと思います。あとは、血管が虚脱している状態で、サーフロ刺入がそもそも難しいため、血管壁を突き抜けやすいなどもあるかな。 ですので、この場合は良くなることはないですし、医療者の手技だけが問題ということでもないと思います。 少し思ったことがあったので、書きますね。 ここは人によっても意見の異なることです。でも、私自身がこういう患者さんに出会った時に思うことです。 その高齢の方は点滴投与を本当にしなければならないのかということです。例えば、1日に何度も差し替えないといけない、でも使える血管はもうほとんどないなんて時、血管確保をやっきになってしようとする人もいます。 なぜなら、医師の指示だから。 でも、本当にこの人に必要なのか、これは看護師しかひろえない情報もあります。 本人は嫌がっていないか、本人の意向は？ということです。医療、治療を選択するのは本人ですからね。これは医療者でも家族でもない、この視点を忘れずにいたいですよね。 その上で、経口摂取量は？周りの人の意向は？輸液のメリットデメリットは？などを話し合い、誰の何のための点滴か考えてもよいのかなと、感じます。 輸液を否定しているわけでもありません。でも、漫然と行われやすいのが、とりあえず点滴、の視点だなと思っています。些細なところに、倫理的問題が潜んでいるのかもしれないなぁと日々思っています。 つぶやきを最後まで読んでくださりありがとうございました♪ お仕事頑張ってくださいね♪♪

やはり他の看護師に相談ですかね。 その場で採血やルートが難しければ、所長に連絡して来てもらえそうな看護師がいたら来てもらうかもしれませんし、後から他の看護師が行くかもしれませんし、先生に難しいことを伝えてくれるかもしれません。難しい利用者さんや家族の対応、初めてor久々に行く利用者さんの時は行く前に看護師に相談したり、終わってから相談したりしてます。 ひとりで抱え込まず、周りに相談することが大切だなと思います。私の教訓です😆

毎日おつかれさまです。 4年目看護師です☺️ 自分の仕事の出来なさとか、先輩の威圧に耐えながら毎日大変ですよね💦 私も新人を経験して、また、今の新人さんをみているとこの時期にテキパキ動くのはやっぱり難しいのではないかなーと思います。日々の業務についていくので今は手いっぱいだと思います。 私もたくさんいろんなことを言われてきました😂 私も言われた時に「すみません💦」と言いながらも心の中では「しょうがないでしょ！」と生意気なこと思っていました笑 成長するための通過点！と思って勉強や振り返りを頑張って、進んでいくのみだとわたしは思います。 つらくて先輩に相談した時は、「できないのは当たり前。毎日出勤するだけでそれでは100点だよ」と言われたことがあり、その言葉に救われて辞めずに続けることができました☺️ いろいろ言う人はたくさんいますが、「いろんな人がいるなー」ぐらいに思ってください☺️笑 無理しすぎず、頑張ってくださいね。

お金がなくなったから仕事しました。 元の病院には戻ってません

新人の半年くらいまでは特にそう。周りができるように見えても、周りの子も同じようにあなたを羨ましく、自分が情けなく思えてることも多々ある話。最初の3ヶ月の目標はまず休まずに出勤をすることです。それだけで十分。できないことばかりで、迷惑かけて当然なんです。最初から迷惑かけないで働ける人なんていませんよ。 ここで辞めてしまったら、きっと何処へ行っても、つまづいたら辞める、辛くなったら辞める、そんな看護師人生になってしまいます。ここで踏ん張れたら、それは一生あなたの財産になるし強み、自信に変わってくれます。諦めないで欲しいと思います。

V1とV6を見ないと脚ブロックかは分からないので、モニターだけでは分からないですね。 なので、モニターで入力できるのはサイナス、AF、AFL、PAC、PVC、Aペーシング、Vペーシング、AVペーシング、自己脈、混合波形、Ⅰ°AVB〜CAVBなどのブロックとかですかね。うちの循内病棟ではこれらを経過表のモニター欄に入力してます。

不安なことは確認や相談が大事だと思います。そういうものの積み重ねでミスは減っていくので頑張ってください。イレギュラーなことが起きた時は一度状況整理する習慣が大切です。優先順位を決めて準備立てて行動する。できないことはできないと言えることも仕事をする上で重要です。慣れも必要だと思うので頑張ってください。