2022/09/12
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2022/09/12
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現在は訪問看護で働いています。 今後、子供の発達支援や精神支援に携わり、大人になった時に生きづらさを感じにくくなりうつ病などの予防に繋げれたらいいなと考えています。 看護師が活かせる職場、働き方知ってみえるかた教えて欲しいです。
うつ予防子ども
えびふらい
その他の科, 訪問看護
すみれ39
小児科, クリニック
お疲れさまです。私も二次障害に関してはとても関心があります。発達障害の療育をしている放課後等などはいかがでしょうか。積極的に療育をしっかりやっているところと、形だけのとことあるようなので見極めは難しいと思いますが。
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高齢者介護施設で働いています。 コロナ禍のときは面会制限していましたが、GWから完全フリーとなり、夜間以外はいつでも面会可となりました。 玄関先にはアルコール消毒も置いてありますが、使用されない方も多く、マスク着用も自由となっています。 施設管理者には、抵抗力の弱い高齢者かたくさん入居されているのだから、マスク着用や時間制限を設けてほしいと伝えたものの、家族との時間を大切にしてもらいたいからと聞き入れてはもらえませんでした。 今どきは、高齢者介護施設では面会制限なんてないんでしょうか?
予防介護施設人間関係
まかろん
その他の科, 訪問看護
おこめ
ママナース, 介護施設, 慢性期
私の働いている施設では2022年までは面会制限がありましたが、2023年から面会制限はありません。(施設内でインフルなどが流行した場合のみ面会制限あり) 手指衛生もマスクも、できればしてほしいもののご家族の意向にお任せです。 「治療するところ」ではなく「生活するところ」なので、看護師が求める衛生環境を施設でも求めるのは難しいですね…。
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褥瘡が悪化し、治療目的で転院となったケースについて相談です。 中央に白い壊死組織があり、デブリードマン後に処置を行っていましたが、 軟膏が合わなかった可能性もあり、その後一気に悪化してしまいました。 実施していたこと ・分散マットレス使用 ・2時間おきの体位変換 ・指示通りの軟膏処置 ・栄養管理 一方で、 ・褥瘡の専門医がいない ・WOCが不在 ・下痢しやすく、排便コントロールが難しい背景あり という状況でした。 WOCがいない環境で、褥瘡を悪化させないために ・ケアの工夫 ・観察のポイント ・医師への相談タイミング ・他職種との連携で意識していること など、皆さんが現場で実践している対策があれば教えていただきたいです。
予防看護技術
もっちもち
病棟, 神経内科
きみちゃん
内科, 循環器科, 超急性期, ICU, CCU, その他の科, 病棟, 介護施設, 老健施設, 離職中, 保健師, リーダー, 一般病院, 大学病院, 派遣
褥瘡の専門医ということは、通常の皮膚科はかかれないということでしょうか? デブリは何科がやってくれたんでしょう? ・白いふわふわ、水っぽい壊死組織なら、看護師サイドが毎日しっかり洗って(洗浄が超重要!)抗菌剤入りの軟膏をしっかり塗っていましたか? ・部位は、仙骨でしょうか... 2時間と言わず、左右体位変換だけでなく、創部を完全にフリーにできるくらいの体位の工夫もできそうでしたか? ・創部が便や尿で汚染されないように、フィルム材などを工夫されましたか? WOCがいれば、確かに具体的に体位の調整の工夫や洗い方、フィルム材の上手な使い方も教えてくれると思いますが、 病棟の年長者や主任さんとかならそういう工夫上手な方いらっしゃるのでは🤔 とにかく、しっかり洗う! 汚染しない!正しい薬を使う!正しいドレッシング材を使う!血流を良くする! なんだかまとまりのない文章ですみません😅
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採血、患者誤認をしました。思い直してもその時だけ名前確認してない、自分だけが悪いです。 新人でもないのに、自分に怒りが湧きます。 厳しい言葉、アドバイスください
採血正看護師病棟
しらすのペペロンチーノ
内科, 循環器科, 病棟, 一般病院
凛
内科, 消化器内科, 総合診療科, 病棟, クリニック
私ならまずは反省します。自分なりに気をつけることを決めて、確認項目を設定します。 そこで終わり。それ以上自分を責めません 私はですけどね。 しらすのペペロンチーノさんも普段からしっかりお仕事されてるから余計に怒りが湧いてしまいますよね。いつもお疲れ様です☺️
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まどれーぬ
その他の科, クリニック
転職できないことはないと思いますが、難航はすると思います、私がそうでしたので(; ̄ェ ̄)💦
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今までアクションカードの作成に携わった方がいましたら、どんな点について気をつけたか教えて欲しいです。
災害急性期正看護師
まる
外科, 超急性期, ICU, 病棟
けい
内科, 急性期, 病棟, 訪問看護, 保健師, リーダー, 一般病院
実際緊急時にアクションカードを取り出して読んでその行動取るには難しいと思いますので1つ1つを1行で簡潔に記載していました。 またアクションカードを責任者用、避難誘導者用、初期消火用など細分化して各々が行動できるように作成していました。
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・食欲が大爆発します🍚😊🍚・そこまでないです🍽・むしろ一刻も早く寝たいです😪・逆に食欲なくなります💦・分かりません(夜勤がありません)!・その他(コメントで教えてください)
・毎日、何かしらのCRが…・週に3~4回・週に1~2回・呼びかけがあれば…必要時。・ほとんどありません!・その他(コメントで教えて下さい)
・朝の業務開始時🌞・お昼の配膳時🍚・検査出し・オペ出しが重なった時💦・緊急入院があった時😲・夜勤開始時🌙・夜勤明けの時間帯・その他(コメントで教えてください)