2021/04/27
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有料老人ホームで働いています。 病院ではないとはいえ…急変時の対応に、もやっとし、 投稿させていただきます。 食後、私が訪室すると…ゴロゴロと痰がらみが強く、顔色不良、冷汗もあり。その居室には他の看護師がいました。サチュレーションが指に挟んであり、値を見ると70前半でした。 私は急いで、吸引し、その看護師に血圧は?と尋ねると…測っていないと返答あり。ゆっくり、急ぐこともなく…血圧計をとりに行き測り始めました。血圧は問題なし。 私は派遣、その看護師は常勤です。 派遣も常勤も、関係ないと思われるでしょうが… 一応…常勤を立てていますが、あまりにものんびりな対応にびっくりと、もやっとしてしまい、往診医のクリニックの連絡し指示をもらうよう、話しました。 私がそこに行かなかったら… そのまま、レベル低下も生じたかもしれません。 その看護師の時に急変が多いのですが、一概には言えませんが…対応が遅いのかなと、改めて思いました。 同じ看護師ながら…もやっとしてしまいました。
吸引急変派遣
ちろ
内科, 介護施設
ホリサー
内科, 病棟, リーダー, 外来, 大学病院
チロさんがその時訪室してなかった時のことを考えたらちょっと怖いですね💦 それはモヤっとしますね💦 その患者さんに何事もなくて本当に良かったですね!
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夜勤中の急変対応について、皆さんの経験を教えてください。 少人数体制の中で対応する際に、特に意識しているポイントは何でしょうか。 判断や報告のタイミング、準備しておくと役立ったことなどがあれば、ぜひ共有していただきたいです。
急変夜勤
ゆ
ICU, 一般病院
こち
外科, 救急科, 超急性期, ICU, HCU, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院
急変焦りますよね。とにかく人を集めることと、第一発見であればその場を離れないことです。急変時は30秒のずれも薬剤投与などが変わってくるので時計を確認して正確に報告できるといいと思います。
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施設看護師です。 4月から当直医が不在になる予定で、不安を感じています。 医師不在時の急変対応や、判断に迷った時のルール作りについて、 参考にしていることがあれば教えてください。
急変施設正看護師
ため
内科, プリセプター, 介護施設, リーダー
チワワラブ
整形外科, 急性期, 病棟, 神経内科, 脳神経外科, 慢性期
施設での夜勤帯に医師不在になるのは、本当に不安ですよね。 まず大事だと感じたのは、「迷ったらどうするか」を先に決めておくことだと思います。 ・バイタルのどの数値で必ず電話報告するか ・転倒・誤嚥・発熱など、よくある急変ごとの対応フローを文書化 ・オンコール医への連絡基準を明確にする ・救急搬送の判断基準をチームで共有しておく このあたりを事前に医師も混えて決めておくだけでも、夜間の精神的負担はかなり違います。 不安を感じるのは責任感があるからこそだと思います。 4月までにルール作りをチームで話し合えると少し安心できるかもしれませんね。 応援しています。
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私は、新人教育の担当者ではないのですが よく1年生のフォローにあたります。 看護技術の実践をしてもらうなかで 『研修でやったので見守りお願いします』 『やってみたいです』 と1年生から声をかけてくれるのは素敵だなぁと思うのですが 実際にやってもらうと 『点滴計算が出来ないんで(苦手なので)、速度合わせてもらっていいですか?』 『点滴ルートを開通(ロックしないまま)、薬剤のボトルにルートを接続しようとする』 『おそらく100%研修で、これをしたら危険、破損するので注意しましょうと言われているはずのことを平気でやる』 ほんまに?勉強してきたんやんね? みたいなことが度々起きかけます。 今のところ事前に、食い止めてはいるのですが😓 研修で学習し、演習もしてきた=最低限のことは理解できているorできる と思うのはやめたほうがいいのでしょうか? また一から説明指導しないといけないのでしょうか? 皆様はどうされていますか?
研修看護技術新人
トト
内科, 整形外科, 病棟, 脳神経外科, 一般病院, 回復期
はる
内科, 呼吸器科, 小児科, 病棟, 介護施設, リーダー
トトさんこんにちは😃 新人フォローお疲れ様です。 やる直接に私は一度口頭でどうやるかイメージ教えてもらっていいかな?と伝えるようにしています。 移乗動作の時って、ここからこうやって移乗するから、車椅子やストレッチャーここに置こうとイメージするじゃないですか。それと同じことも吸引や吸入や与薬業務などで一度説明してもらう実際の行動に移す事で、イメージからの実践を繰り返し学習する促しが出来ると思っています。 また、緊張する方には触らないけど手当てみたいに触るか触らないかぐらいのところで見守りしてると伝え、安心感を提供するのもおすすめです。
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まどれーぬ
その他の科, クリニック
エージェントを使って良かったという方もいますが、 私はいくつか利用していずれも嫌な思いしかしなかったので、おすすめしません😓
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過去の質問で相談させていただいていた職場、 退職の意向を師長に伝えました!! 決断にあたりコメント下さった方々ありがとうございます。 後悔は全く無いです。 ただ。 現在のシフトがあと1ヶ月先まで出ています。 これからあと1ヶ月、働くのがとても辛く··· 最近は身体症状として ◯仕事前日には仕事の夢で夜何度も目が覚める ◯仕事前日に腹痛 ◯仕事当日の朝食は食べられない ◯昼休憩の御飯が味がしない と出てきていまして 家庭には子供3人、 親としてダメですがその子たちの事を気にかけたりする余裕があまり無く 子供たちのメンタルもやや荒れ気味 そんな状況です。 少し鬱のような状態に足を入れている気もして 無気力、セルフケア低下、思考力低下 となってます。 あと1ヶ月、あっという間のようですが 今の私にはとても長く感じ 励ましや乗り越え方などお言葉いただけませんか
退職メンタル転職
ナース17年目
内科, 病棟
まどれーぬ
その他の科, クリニック
退職できることになったんですね! よかったです〜!🥺👏🏻 なかなかクセ強な職場のようでしたので、辞めさせてもらえないんじゃないかと心配しておりました🥺 いや、あと1か月ってすごく長く感じますよ🥺 わかります、私もそうだったので😭 私、前職のクリニックで、“入職初日から無視”という感じでいじめに遭いましてね(´<_` ) 入職2か月のところで院長に辞めたいと言いましたが、すぐに辞めることが叶わず、結局5か月勤めたんですけど、 退職が決まってから退職日までが丸1か月だったので、まじで毎日地獄でした(›´ω`‹ ) ゲッソリ 私はパートで、働く日数を制限していたし、休みの日を計算したら厳密には14日間の出勤ではありましたけど、 それでもめちゃくちゃ長く感じたし、本当につらかった( ᵕ̩̩ㅅᵕ̩̩ ) 「月末(退職日)まであと○日」って、毎日カレンダーを見て数えていました😢 院長に相談した初期の時点ですでに、出勤前の胃痛とえずきが止まらないという身体症状が出てたのですが、 それを押してなんとか頑張って出勤していましたね_(;ω;`」_) 毎日「♪も〜い〜くつね〜ると〜」状態にはなりますが😂、 ナース17年目さんならやれますよ!(ง •̀ω•́)ง 応援しています!٩(。•̀ω•́。)وエイエイオー! 乗り越え方は……出勤の度に自分にご褒美をあげるというのはいかがですか⁈🤗 「今日もよく頑張ったね、私!」って感じで😄 例えば、毎日の出勤の際は仕事終わりにコンビニとかのスイーツを買って帰って食べるとかにして、退職の暁には何か自分の欲しかった物を買い与える! お洋服でもバッグでもコスメでも推しグッズでも!😆 それを目標にしたら、少しだけ頑張れるかな?なんて😚
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・バッチリ!・良い方です・可もなく不可もなく・あまり良くないです・最悪です・他業種と関わることがありません・その他(コメントで教えてください)
・給料が上がった・休みがとりやすくなった・人間関係が良くなった・ストレスが減った・やりがいがある・何もありません・他業種の経験がありません・その他(コメントで教えてください)
・花や造花🌸・実用性のあるもの🖊・手紙💌・お金💰・食事に行きます🍚・何が良いか迷っている🤔・あげる予定は無い🙅・その他(コメントで教えてください)