副腎について助けて欲しいです。

ぴえん

急性期, 新人ナース

助けてください。 彼氏23歳 3年前に褐色細胞腫、副腎腫瘍6センチを腹腔鏡で切除するオペをしました。 副腎腫瘍は良性か悪性かわからないらしいです。 現在頻繁に発熱と解熱を繰り返す、動悸と同調するように激しい頭痛がある。 胸の苦しさ、めまいなど2-3日ペースで起こり、急な吐き気、食欲低下、体重はここ3ヶ月くらいで4キロくらい落ちてます(生活習慣は変わってません)。 1-2週間の便秘 などの症状があります。 受診をしたくても体調が悪くなかなか家から出れない日々。 周りも強く受診を続けています。 副腎腫瘍は再発したら確実に悪性なのでしょうか? 反対側の副腎に転移はあり得るのでしょうか? 再発した場合の予後はどれくらいでしょうか? 病院に行かないと始まらないとはわかっていますが、心がもたなくて、なんでもいいので知ってることを教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

2024/07/04

1件の回答

回答する

彼氏さん心配ですね。受診しないのは、不安だからかもしれませんね。考えてるだけだと悪い方ばかり向きがちになり良くないですよ。 もちろん検査しないとちゃんとしたことはわかりません。  尿は出ていますか?こまめな水分補給をして脱水予防をしてくださいね。まず受診行動がとれるよう彼を精神的に支えてあげて受診に一緒に行くのはどうですか? 具合が悪く歩けないなら料金はかかりますが民間救急で受診という手があります。車椅子で移送してくれます。焦らず落ち着いて、出来ることをやりましょう。

2024/07/24

回答をもっと見る


「循環器科」のお悩み相談

看護・お仕事

心電図の勉強をしたいのですがおすすめの本や動画、SNSなどを教えて欲しいです‼︎(基礎から学び直したいです)

バイタル心電図循環器科

内科, 急性期, 病棟, 一般病院, 大学病院

12026/03/27

あちゃぽん

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診

何のために学び直したいか、自分がどの程度の知識があるかでおすすめ変わります。

回答をもっと見る

職場・人間関係

私は、ICUに6年間所属し退職後、結婚妊娠を経て、循環器内科クリニックに復帰しました。 そこでの悩みを聞いていただきたいです。 まず、私が勤めているクリニックでは患者さんがかなり多く、よく時間外診療になることもあります。 そのため、私は診療が円滑に回せるように、患者さんの問診時に何か症状があれば、どの病態が疑わしいかアセスメントし、「私が医師だったらどの情報が欲しいか?」ということを念頭に入れて動いています。 その症状にあった検査を私は臨時追加し行った後、診察に回しているような状態です。 もちろん、その時には患者さんにしっかりと、なぜこの検査が必要なのかを説明して、同意を得てから行っています。 そこで、悩みというところなのですが、 他看護師が担当した患者さんに、急性期の症状が出ているのに、検査を追加せず診察に回すことに、私はどうしても気になってしまうのです。 最近、1番気になったのは、胸痛を主訴に来院された患者さん。ニトロを舌下したけど、胸痛が持続している、咳が出る、と言われていました。 私は別患者さんの担当をしていたのですが、明らかに心不全の時の咳をされていました。 担当看護師はECGのみとり、診察に回そうとしたのですが、ECG上急ぐような波形ではなかったようで、通常の診察順番になりそうな感じでした。(予測では30分後になりそうな感じです) それではいけない、と思い、自分の業務の合間に担当看護師に「心不全の時の咳をされているので、X-Pを追加で検査した方がいいかもしれません。」と声をかけました。 しかし、その方は私の意見をあまり聞かない方で、「一度診てもらってからにします」と言われてしまいました。 案の定、診察は予想より大幅に遅れて1時間後、その頃には心不全の症状が落ち着かれたようで、医師が診察される頃には咳もなく、肺音も良好だったようです。 多分、ニトロの舌下で心不全症状が軽減されたのだと思いますが...。 これが増悪しなかったのは運が良かったですが、このままでいいのだろうか...と悩む日々です。 私は、看護師の経験年数もクリニックで働かれている方と比べるとまだまだヒヨコで、年齢も大きく離れている方の方が多いです。そして、やはり年齢も1番下。 ただ、私も短期間ではありますが、濃い現場で経験を積んできましたし、知識にも少なからず自信があります。 実際にクリニックで働いてみて、看護師の知識の差が大きく、ついつい「こうした方がいいと思うのですが...。」と声をかけてしまう場面があります。 それを「そうだね、そうしてみようか」と聞いて下さる方もいらっしゃれば、そうでない方もいらっしゃって...。 そうでない方は、やはり患者さんから医学的な面での質問をされても答えられないです。 そして、今クリニックでは、慢性心不全の急性増悪を防ぐために、新しい取り組みも始めました。 それも院長発端で始まったのですが、皆さん的には業務が増えるから乗り気ではなく...。 院長から地域の病院で行うリモート講習会のお知らせを頂いても、参加するのは私だけです。 ただ、私としては、慢性心不全の急性増悪に関して、以前ICUで働いていた時にも、クリニックでもっときちんと管理してもらえないかと問題になっていた部分でもあり、そこを皆さん共通認識でやって頂けると、中核病院も助かるし、患者さん自身の予後も良くなるのではと考えています。 そして、それがクリニックの役目だと思います。 ただ、クリニックの現状がこれではどうすることもできません。 私的には、知識を統一できるよう何かしら院内勉強会を開く必要があると思いますし、現在導入したばかりの心不全に対しての取り組みも、患者さんの心不全の認識がきちんとされてないと意味がないので、その説明が必ず皆さんでできる状態が望ましいと考えています。 ただ、それを誰に相談すべきか悩んでいるところです。 皆さんのアドバイスを頂けるとありがたいです。

循環器科急変アセスメント

JUNON

循環器科, 急性期, 超急性期, ICU, ママナース, クリニック

42021/03/17

まさ

救急科, リーダー

すごい自分の境遇と似ています。 私も都内の大学病院でICUや救急などを10年ほど経験し、縁あって昨年から僻地の小規模の救急センターに転職しました。 そこのスタッフは自分より10.20上の人たちが多いのですが、救急もそうですし何より全般的に知識やアセスメントが低くて驚きました。そして、何よりもモチベーションが低くて私の方からこうした方がいいと思いますとか色々提案しても忙しいと乗り気ではないです。正直あまり忙しくないですが・・・ 去年1年間は色々と頑張って働きかけてきましたが、私はもうその人たちのことは諦めることにしました。とりあえず勉強会やマニュアル修正をして最低限患者に不利益が起こらないようにだけしてます。 そのかわり、まだこれからの若いスタッフや新人などの育成に力を注ぎ、2.3年後には病院全体のレベルが底上げできたらなと思うようにしてます。

回答をもっと見る

感染症対策

石鹸と流水での手指衛生と 速乾性手指消毒剤での手指衛生 どちらがより細菌を減らせますか? 色々調べて見ましたが、理解ができずまとめられません

循環器科一般病棟新人

きみ

外科, 呼吸器科, 循環器科, 泌尿器科, 新人ナース

22022/07/14

にっく

外科, 循環器科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, パパナース, リーダー, 一般病院

どちらも十分な効果があります。手に目に見える汚れがある時は手洗いを、汚れがない時はどちらかを丁寧に行いましょう。 どちらも時間をかけることが大切です。 ちなみに、手洗いの後にアルコール消毒を行っても効果は上がりません。

回答をもっと見る

👑健康・美容 殿堂入りお悩み相談

健康・美容
👑殿堂入り

新卒の1年目で髪の毛を染めるのってありですか? 入職してしばらく周りの様子みてからの方がいいですか? 現役看護師の方が1年目の時の様子をお聞きしたいです

入職1年目

ちぃ

循環器科, 新人ナース

112019/01/26

マカロニ

外科, 皮膚科, 離職中, 消化器外科

現役ではないですが…5年ほど前が総合病院の新卒一年目でした。 入職当時はシンプルに就活のまま黒髪でいきました。最初の頃の研修なとで、病院の規則の説明があるかと思います。肩につかず、明るすぎないというような規則だったと思います。 規則を守ることはもちろんですが、それに加えて病棟の雰囲気やメンバーによるものも大きいと思います。女社会ですので、最初は様子見がよいかと…笑 入職してからしばらくは、のんびりカラーやパーマなどに美容室へ行くこともできなくて、黒髪でした。休みの日は疲れてごろんとしていたり、勉強したりで… 半年たった頃から徐々に髪を染めたり、パーマをかけたりしていました。 若気の至りから数ヵ月毎に髪色を変えたり、パーマで変身したりしていたのですが、ピンク系の明るめブラウンにした時に師長に「これ以上明るくしないでね」と言われました(^-^; たしか働きだして二年目だったと思います。それからはその時を越えないカラーにしていました。

回答をもっと見る

話題のお悩み相談

看護・お仕事

心電図勉強中で教えて欲しいです。最初VTかと思ったのですが、この時患者は痒くてむねをかいていました。QRSの高さがこんなにバラバラでRR間隔もバラバラな部分があるのでVTが出てたけどかいてたせいでこうなったのか、そもそもこれはVTではないですか。

心電図勉強

ろーん

外科, 病棟

22026/05/01

あちゃぽん

内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診

VTかと思われます。

回答をもっと見る

看護・お仕事

CPAOAで残念ながら助からなかった方のご遺族に検案書の案内をしていますが、案内前に亡くなったことに対して何かご遺族の方に声をかけていますか? 皆さんの対応が気になります。

正看護師病院

you

救急科, ICU, 一般病院

12026/05/01

まーる

救急科, 外来

最初は、突然の出来事に対しての悲しみに寄り添った言葉をかけるように心がけてはいます。 検案書の案内は看護師からではなく、医師からしてもらうことになってます。看護師からの説明でトラブルになったことがあるようなので。

回答をもっと見る

キャリア・転職

看護師6年目です。病棟未経験の状態で急性期病棟に転職しましたが、すでに退職したいです。 新卒で大規模総合病院に就職し、手術室に配属され、丸5年働きました。手術室の業務そのものは好きで、自分にとってこんなに楽しい仕事は他にないと思うほどでしたが、病棟未経験の自分に焦りがあったこと、職場の労働環境に疲れてしまったことなどから、中規模病院の急性期病棟に転職しました。(職場内で異動できればよかったのですが、手術室は毎年退職者が多いことからなかなか異動ができませんでした) 転職後、病棟の仕事は自分に合っていないのではないか?という思いが日に日に増しています。まだまだ仕事について行けずに辛いという部分は大きいのですが…それとは別に、病棟でものすごく傷つくことはないけど、ものすごく楽しいと感じることもできずにいます。手術室にいた頃は、毎日何かしら嫌なことがあって傷ついていたけど、仕事はすごく楽しい!と思えていました。今の職場は優しい方ばかりで、明らかなハラスメントもないのに、こんな風に思っている自分がおかしいのか…とも思います。 転職直後の辛い時期を乗り越えても今の職場で働き続けるイメージがつきません。手術室に戻りたいな、この先ずっと手術室でキャリアを積むのもいいなと思い始めています。 今退職したら短期離職になってしまいますが、病棟で耐えるべきでしょうか?手術室に戻ろうとするのは時期尚早でしょうか?

手術室オペ室退職

ナナ

内科, 外科, 急性期, 病棟, 一般病院, オペ室

32026/05/01

まどれーぬ

その他の科, クリニック

試用期間は定められていませんか? 試用期間内に今後の方向性をどうするか検討するというのも一つかなと思います。 期限を決めていた方が決断しやすいかと思うので。 転職したからこそ自分の好きなもの・合うことを再認識できたというのもあると思います。 “気づかせてもらえる良い機会になった”と私なら考えます。 短期離職にはなってしまいますけど、 自分の人生なので、自分がやりたいと思うことをやった方が良いと私は考える派です(。•́ᴗ•̀。) どのような理由から病棟未経験であることに焦りがあったのか、ということをもう一度見つめ直すのも良いのかなと思いました。 確かに一つのことだけをやっているとできることは狭まります。 なので、今後またOPE室以外のところに転職したいと思ったときにハードルが上がるのは確かだと思います。 でもOPE室看護師の需要はいつだってあると思うので、 一つのことを極めるというのも全然アリだと思います。 私は経験のために耐えたり我慢するということはやめ、 自分の好きなこと・得意なことを活かせる場所で働くことを選んだ人間です(。•́ᴗ•̀。) そのために短期離職もしましたし( ´▽`; )ゞ

回答をもっと見る

新着もやもや記事

看護師がつらいと感じたとき、どうすればいい?

看護師は非常に忙しく、ときにはストレスや負担を感じることがあります。そんなとき、つらさを乗り越えるためにはどうすればよいでしょうか?この記事では、看護師がつらさを感じたときの対処法や秘訣を紹介します。

最近のリアルアンケート

親や家族へのプレゼント自分へのご褒美貯金・将来のため生活費に充てる思い出づくり(旅行など)その他(コメントで教えてください)

149票・2026/05/09

一生懸命なところ素直に学ぶ姿勢明るさ・元気さ新しい発想患者さんへの関わり方その他(コメントで教えてください)

410票・2026/05/08

休みだけでうれしい♪お出かけやイベントができる家族や友人と過ごせること趣味に没頭GWも仕事です💦その他(コメントで教えてください)

483票・2026/05/07

出張費として出してくれます✨学会の種類によって補助されます😊自分が発表する時だけ出ます😎交通費だけ出ます❣業務命令の時だけ出ます🧐全く出ません😟その他(コメントで教えてください)

494票・2026/05/06