2023/01/25
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2023/01/25
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まりりりちゃん
内科, 循環器科, 精神科, クリニック, 訪問看護, 介護施設, 神経内科
コメント失礼します。 居ますよ。図々しいし、世間知らずな子達がとても多い印象です。 私は関わるだけストレス溜まるので極力関わりません💦
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療養型病院に日勤勤務しています。 夕分経管栄養、夕分血糖測定・インスリン注射、夕分・眠前・朝分の内服薬セットは今の病院の病棟では日勤業務となっています。 日勤の業務が多くなり残業が増えている、今後日勤の人員不足となるため業務改善したく、これらを本来の夜勤帯に移行したいのですが夜勤専従が主張が強いです。実際に1つでも業務を夜勤帯に移行した時夜勤専従が師長に抗議したのもあり、師長もなるべく穏便に済ませたいようです。他の夜勤を行なっているスタッフに聞くと夜勤帯はそこまで忙しくなく、むしろ暇だと聞いています。経管栄養や血糖インスリン注射に関しては昼分を11時台に、夕分は15-16時台に実施しており、間隔が空いてないように思えます(実際に担当医からはクレーム等ないのですが「実施時間早いね」と言われています)。 夜勤帯は急変等なければ休憩時間も基本的に4時間程取っており、定時上がりがほとんどです。他の病棟ではこんなに日勤帯が夜勤の業務を請け負ってないそうです。 療養型あるあるなのか分からないため、他の病院の状況も教えて欲しいです。
正看護師病院病棟
ぷー
内科, 外科, 泌尿器科, 病棟, 一般病院
カエデ
内科, 精神科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
療養二カ所に勤めました。 夜勤の負担を減らすために日勤に業務負担が行くのはあるあるなのかなと思いました。夜勤は3~8時間くらい休憩が取れていて(急変あれば対応、途中途中コール対応吸引体交等々やってはいますが)、残業も基本的にありません。日勤は休憩ほぼなしで残業もあるって感じでした。正直夜勤の方が圧倒的に楽です。係りや委員会の仕事なんかも全部夜勤でやりますし。 でも楽だし暇だから夜勤に仕事をしてもらうというのは違うかなと。時間ですべきことはあるし、時間を考えなくていい業務は余裕のある時間帯でやればいいと思います。 夕分のインスリン注射を15~16時にするって夕飯は何時なんですか?昼から時間も開いていないし、低血糖のリスクが高いと思います。担当医からの発言はやさしめに言っただけでクレームだと思います…。医師から変更するように言われた、もしくは言ってもらってでも必要な時間にできるように変えなければならないです。 他にも経管なんかは患者さんの体に合わせた時間で実施すべきなので、あんまり早すぎたり遅すぎないような時間で設定が必要だと思います。 以前夜専に仕事を渡したのはどういう流れだったんでしょう?師長さんや役職者と合わせて同じように仕事を渡していけませんかね?抗議されても病棟の決まりなので、と。難しいですかね?夜専さん強そうだし…。 また夜専が抗議したのはなぜですか? 例えば夜勤って患者さんの寝静まった真夜中は暇だけど、それまではめちゃくちゃ忙しく動き回るのでそこの業務が増えるのは困ります。真夜中でできる仕事を渡すのならまだ抗議されなかったりしませんかね? あと、どうしても厳しいならズレ勤務を採用して遅番にぷーさんが上げられたら内容をしてもらうとか…。 うちはこのふたつで夜勤に仕事を回しています。
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もう正直辞めたいです。同じような質問繰り返していてすいません。 10月からフォローが外れ、日勤独り立ちのようになっています。でも採血やルート確保、バルーン挿入など、自立していない手技がいっぱいあります。知識と技術、そして気持ちが追いついていないまま受け持ち人数がどんどん増えて今は最大12人受け持っています。アセスメントなんて出来ないし、言われたことをただこなしているだけです。自分の受け持ちで精一杯なのに、先輩からは採血とルート確保があれば自分の受け持ちじゃなくてもやるように声をかけないと、と言われています。 日々2~3時間は残業(前残業1時間含む)で、疲れ切っていて勉強もできていません。休日もとても勉強する気にはなれません。 最近、不眠と食欲不振が続いています。心療内科で眠剤を貰っています。眠剤を飲む頻度がどんどん高くなっています。 残業代も出ますし(前残業は出ませんが)、先輩も優しい方ばかりです。こんな恵まれた環境で辞めたいと思ってしまう私はやはり弱い人間です。でもしんどくて仕方ありません。
メンタル新人ストレス
かぼちゃ
新人ナース, 病棟, 回復期
すぷらっしゅ
やめたいときは、やめたら良いです 自分のこと、自分で決めることです 甘えではありません
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新卒の1年目で髪の毛を染めるのってありですか? 入職してしばらく周りの様子みてからの方がいいですか? 現役看護師の方が1年目の時の様子をお聞きしたいです
入職1年目
ちぃ
循環器科, 新人ナース
マカロニ
外科, 皮膚科, 離職中, 消化器外科
現役ではないですが…5年ほど前が総合病院の新卒一年目でした。 入職当時はシンプルに就活のまま黒髪でいきました。最初の頃の研修なとで、病院の規則の説明があるかと思います。肩につかず、明るすぎないというような規則だったと思います。 規則を守ることはもちろんですが、それに加えて病棟の雰囲気やメンバーによるものも大きいと思います。女社会ですので、最初は様子見がよいかと…笑 入職してからしばらくは、のんびりカラーやパーマなどに美容室へ行くこともできなくて、黒髪でした。休みの日は疲れてごろんとしていたり、勉強したりで… 半年たった頃から徐々に髪を染めたり、パーマをかけたりしていました。 若気の至りから数ヵ月毎に髪色を変えたり、パーマで変身したりしていたのですが、ピンク系の明るめブラウンにした時に師長に「これ以上明るくしないでね」と言われました(^-^; たしか働きだして二年目だったと思います。それからはその時を越えないカラーにしていました。
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人工呼吸器の管理について、 初めて夜勤で人工呼吸器のついた患者を受け持ちます。 まだまだ勉強中で不安も大きいです。 経験しながら学習していくしかないですか? まだ1人でみていく自信はないです。 フォローをしてくださる先輩はいます!
急性期夜勤
やえ
小児科, 整形外科, 泌尿器科, 病棟
カエデ
内科, 精神科, 整形外科, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
呼吸器装着患者さんの受け持ち、心配や不安ありますよね。 私も一年目からずっと呼吸器装着患者さんのいる病棟で働いています。療養なので状態は落ち着いているし、今までの先輩の知識もあったので教えてもらいながら何とかやってきました。 まずは呼吸器の観察、勉強、分からないところは先輩にきく、ちょっとでも変に感じたら一緒に見て貰う、また勉強の繰り返しでした。 致命的なアラームとよくあるアラームとそれぞれの対処は必ず覚えてすぐに対応できるようにしておけばひとまずは大丈夫だと思います。後は異変に気がつけるように普段から呼吸器の数値を覚えていて訪室ごとに確認や、少しでも変だと思ったら先輩と一緒に見るのも忘れずに。 頑張ってください!
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病棟勤務の皆さん、ワークシートって印刷して持ち歩いてますか? 印刷せずに業務している病棟があれば、どんなふうに代用しているか、スケジュール管理や情報収集の方法を教えてください。
情報収集受け持ち病院
まる
呼吸器科, ママナース, 病棟, リーダー, 外来
Ns
消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
ワークシートに疾患とか治療かいて、バインダーに挟み、PCカートに置いてラウンドしますね。ラウンド中は患者スケジュールもその都度タイムリーに実施かけるルールです。
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高齢者自身が口渇を自覚しにくい場合、看護師はどのようなアセスメントや声かけを行うことが重要でしょうか。また、多職種や家族と連携しながら脱水を予防・早期発見するために、看護師が果たすべき役割とは何でしょうか。
アセスメント
ゆ
ICU, 一般病院
ちょこ
外科, 病棟
高齢者の脱水症状は看護師が観察していることを、多職種や家族に紙などに書いて共有して気をつけてもらうことができるかと思います。 排尿回数や食事量が少ない。口や唇、舌の乾燥している。皮膚を摘んだ後3秒経っても戻らない。親指の爪先を押した後2秒経っても赤みが残っている。だるい。ふらついている。など 食事中やリハビリ後などに、水分を摂ってもらうように促すのはできるかと思います。
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・ハリーコール(緊急呼出)を📱・心肺蘇生の経験は…🙋・アンビューでの人工呼吸を…😤・急変対応の経験はありません・その他(コメントで教えてください)
・とりあえず、勉強✍・旅行に行ってます🛫・特に何もしてません。・先輩です!後輩が来るのを待ってる✨・家でのんびり🏡・その他(コメントで教えて下さい)