2021/05/20
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2021/05/20
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質問失礼します。 検脈や心音確認時で不整脈がある場合について質問です。 あ、この人afぽい不整脈だなー、、ってわかりますか? 以前管理者よりこの人不整脈afぽいですか?と聞かれて心電図以外でどうしたらその雰囲気がわかるのか教えて頂きたいです。 よろしくお願いいたします。
脈心電図訪問看護
まるまる
内科, プリセプター, 病棟, 訪問看護, リーダー
いちご
内科, 外科, 循環器科, 急性期, その他の科, クリニック, 検診・健診
橈骨動脈を触診した時に、リズムが常に一定でない時ですかね。整脈から時々リズムが変化するものに関しては期外収縮の可能性があるのでafとは思いません。 afの方は血圧がしっかり測れない時もあります。
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看護師5年目です。 基本(教科書通り)だと、血圧測定時(加圧時)収縮期血圧を知るため橈骨動脈に触れなくなったらそこから20〜30mmhg加圧し聴診すると思いますが、 自分はいつもその工程を端折ってとりあえずその方の平均血圧から20〜30あげて橈骨で確認せず、 マンシェット巻いた後そのまま聴診器を肘の内側にあて測定していました。 その光景を偶然見た主任から毎回橈骨で確認してないの??と言われたんですが、 毎回みなさんは橈骨で測定してから聴診器に切り替え測定してますか? 同僚に聞いても、初回(入院時)ぐらいだと言われて、 そうだよね。となったのですが、 もしかしたら私たちが常識的に外れているのか、、? と気になりました。
聴診器5年目教科書
あ
内科, その他の科, ママナース
う
消化器内科, 整形外科, プリセプター, ママナース, 病棟, 訪問看護, リーダー, 消化器外科, 一般病院
うちの血圧計は手動のものですが、毎回その工程はやってません。 (てかそんなルールありましたっけ?w) いきなり聴診器当てています。し、それに対して何か言われたこともなければ、他のスタッフも同じやり方でやっています。他の病院でもそうでしたので、疑問に思ったこともありません。。
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循環器の病棟で「カテがある」と言うときは、冠動脈カテーテル造影検査(CAG)のことを言っていますか? 1日だいたい3例ぐらいあるものです
脈病棟
りんご
その他の科, 学生
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
そう思います。PCIかもしれません、アブレーションかもしれません
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新卒の1年目で髪の毛を染めるのってありですか? 入職してしばらく周りの様子みてからの方がいいですか? 現役看護師の方が1年目の時の様子をお聞きしたいです
入職1年目
ちぃ
循環器科, 新人ナース
マカロニ
外科, 皮膚科, 離職中, 消化器外科
現役ではないですが…5年ほど前が総合病院の新卒一年目でした。 入職当時はシンプルに就活のまま黒髪でいきました。最初の頃の研修なとで、病院の規則の説明があるかと思います。肩につかず、明るすぎないというような規則だったと思います。 規則を守ることはもちろんですが、それに加えて病棟の雰囲気やメンバーによるものも大きいと思います。女社会ですので、最初は様子見がよいかと…笑 入職してからしばらくは、のんびりカラーやパーマなどに美容室へ行くこともできなくて、黒髪でした。休みの日は疲れてごろんとしていたり、勉強したりで… 半年たった頃から徐々に髪を染めたり、パーマをかけたりしていました。 若気の至りから数ヵ月毎に髪色を変えたり、パーマで変身したりしていたのですが、ピンク系の明るめブラウンにした時に師長に「これ以上明るくしないでね」と言われました(^-^; たしか働きだして二年目だったと思います。それからはその時を越えないカラーにしていました。
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師長、主任をされている方(されていた方)に質問です。 師長・主任をしていて特に大変だと感じることはなんですか? また何歳からその病院に勤めて、何歳のときに師長・主任になりましたか? 師長・主任になるにあたって、これはしておいたほうがいい、これが出来たほうがいい等あれば教えてください。
やりがい師長正看護師
ikm87
内科, 泌尿器科, 救急科, ママナース, 外来, 一般病院
ポピ
消化器内科, クリニック, 外来
33歳に初めて主任になり、転職して40歳の時に主任になりました。大変だったのは、委員会が増えた事と部署目標を達成させるために動かなければならない事でした。心構えとして、スタッフの悪口を言わない事と、リーダーとは違うので。一歩離れつつスタッフの動きを把握することだと思います。
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たまに単発で老健などでバイトをしています。 基本的には常勤ナースの指示のもとフリー業務を行う感じなのですが、この前行った高齢者住宅は単発の私だけでした。マニュアルはあるのですが、そのマニュアルも理解するのに時間がかかりました。利用者様が体調不良となった場合の受診や搬送の判断もすべてこちらでして欲しいとのことでした。 時給もかなり良かったですし、看護師としては当たり前の業務なのかもしれませんが、まさか1人で働くと思っていなかったので驚きました。 有識者の方、高齢者住宅や施設では看護師1人勤務が当たり前なのでしょうか?、
正看護師
まっちゃ
内科, 外科, 急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, 大学病院, 慢性期
ねぎとろ
その他の科, 訪問看護
単発バイトで行った所にマニュアルも分かりづらく、判断も1人でしなければならないのは厳しいですね、、 以前働いていた施設では常勤ナースとパートナースが1名ずつ配置されていました。パートさんが帰った後は全て1人で行う形でした。 看護師の人手不足がここでも現れているなあという印象でした、、笑
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みなさんの点滴のコツ教えて頂きたいです! 最初逆血はくるけど、途中外筒が入らなかったりしてしまいます。 みなさんのこうやってるよ!って意見お聞きしたいです。よろしくお願いします。
手技点滴正看護師
もち
循環器科, 救急科, ICU, CCU, 病棟, リーダー, 脳神経外科, 一般病院
rubolymedical
内科, 病棟
22Gや20Gを挿入する場合、外筒の先端が血管内に入らないと外筒は進みません。 しっかりした血管ほど、穿刺時に逆血を確認した後もう数ミリ内筒と共に針を進めてから外筒を突くとうまくいきます。 針の種類によってはコツがいるので、経験年数は変わりないです。下手な時は私も失敗します。 大丈夫。できるようになりますよ
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・看護師が分担して行います・大掃除の日が決められてます・清掃業者が入ります・気づいた人だけが開いてる時間に…・大掃除はなさそう・その他(コメントで教えて下さい)
・貯金や投資😊・ローンや奨学金の支払いに…🥺・洋服やバッグ、旅行などご褒美を🥰・推しにつぎ込みます❤・生活費の補填かな~👛・賞与がありません🤢・その他(コメントで教えて下さい)