2025/01/05
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2025/01/05
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風邪症状はどこまでセーフでしょうか。 私のいる病院では38度以上の熱が出た場合は有無を言わさず翌日は休み、というルールがいくつかあった気がしますが忘れてしまいました。 そこでみなさんに質問です。 ◯たとえば咳、咽頭痛、鼻水、倦怠感、熱など、どの程度までの風邪症状なら出勤しますか? ○熱は何度まで許容しますか? ご回答お待ちしております!
感染管理有給総合病院
よ
HCU, 新人ナース, 病棟, リーダー, 一般病院
せん
その他の科, 介護施設
37.0℃超えたら休むようにしてます。 この前は頭痛とだるさがひどくて、仕事にならないとかえって迷惑になると思い、休みました。
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ICTラウンドに参加できる看護師は何も取れば良いのでしょうか? また具体的にICTラウンドは何をするのでしょうか? 院内感染対策講習会は受講しました。 感染委員に所属しています。
ラウンド感染管理正看護師
しんべえ
内科, 呼吸器科, 病棟
Ns
救急科, 急性期, 一般病院
うちの病院は手指衛生ラウンドと感染ラウンドがリンクナースの仕事で担当月が決まってます。あとは毎月病棟で使ってる手指消毒の数をカウントし入力したりとかですかね。
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現在小児科クリニックで外来Nsとして働いています。小児科は基本感染症患者が多く、発熱外来も盛んです。コロナ大流行の時期はそれなりにしっかりした感染対策をして仕事をしていましたが、今やマスクのみでインフル、コロナ、その他通常の風邪含めて対応しています。知り合いの病院(成人慢性期対応の老健施設)は発熱患者さんにはフルPPEで対応しているそうですが、今の世の中的には皆さんどの程度の感染対策をされているのでしょうか?職場毎に対応患者さんの背景も違うので色々だと思いますが、ふと疑問に思ったので教えていただきたいです…!
感染管理
hana
循環器科, 小児科, プリセプター, クリニック, リーダー, 外来, 一般病院
ぴーちゃん
その他の科, ママナース, 保育園・学校
私は外来勤務ではありませんが、私の住む近隣のクリニックや病院に子どもを連れてかかると医療者の方はマスクのみで対応してるところが多いように感じます。ですが、発熱時は車内待機、検査をしてある程度陰性を確認してからクリニック内に入るようにしている所もまだあり、検査に携わる医師は当たり前ですがフルPPEを装着していました。発熱の体温基準が変更になったり(37.0℃だったのが37.5℃以上が対象になったり)感染対策が徐々に緩和されているところが多いのかなと思いました!
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小2の末梢点滴についての質問です。 更衣や清拭のために一時的(数分程度)輸液を停止し、クレンを閉じてロックしています。その後そのまま輸液を再開すると「痛い」と訴える患児が時々います。停止時間が短いため、再開前に生食フラッシュは行なっていません。 発赤・腫脹・漏れも見られず、ルート内に逆血も認めません。 しかし、一度生食フラッシュしてから輸液再開すると、痛みが消失することがあります。 先輩方には少しの間なら生食フラッシュ無しで繋いでる方のほうが多いです。生食はコストもかかるので… この現象は何が原因と考えられるのでしょうか。 またみなさんはいつもどうやって対応しておられますか。 推奨される対応方法や予防できる工夫があれば教えていただきたいです。
アセスメント大学病院点滴
スイ
小児科, 新人ナース, 大学病院
元々病棟ナースでしたが勤務先の病棟が休止になり外来に異動して数ヶ月経ちます。外来といっても患者は少なく看護師としてすることは、サロン活動やジム作業、勉強会ばかりで訪問看護もありません。昼からはあまり仕事がなくはっきり言って暇すぎるくらいです。病院自体いつまであるか分かりません。毎日5日勤に加えやりがいもなく通勤も往復2時間かかるため今地域の療養型病院に応募しようか悩んでます。夜勤は一年以上していませんが働くには病棟が好きだし迷ってます。アドバイスください。
モチベーションメンタル人間関係
さくらちゃん
内科, 病棟, リーダー, 一般病院
まどれーぬ
その他の科, クリニック
忙しいって勿論大変なのですが、 暇なのも実は結構つらいですよね……(; ̄ェ ̄) 私は暇には耐えられないタイプなので、暇なときも何かしら仕事がないかと探してしまいます(; ̄ェ ̄) 往復2時間週5勤務なのに暇というのは、なかなかの地獄ですね💦 病棟が好きということであれば夜勤自体もお嫌いではないのでしょうから、1年ぐらいのブランクは大したことないと思いますよ。 私は夜勤が嫌で病棟を辞めているので、自分がさくらちゃんさんの状況だったら日勤のみの勤務ができるところに転職しますね。
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当方クリニック勤務で、器械類はスタッフ間で協力して洗浄〜滅菌してます。 入職してから教えてもらったままの方法で実施しており、人によって洗浄や消毒作業に多少バラつきもあにます。感染症対策についてマニュアルもありません。 私自身がB肝のワクチン打っても抗体つかないため、器械類の滅菌作業に敏感になっていることもありますが、消毒作業のマニュアル作成もしていきたいなと考えてます。 現在の消毒作業は こびりつき汚れなどを洗浄→ステリゾールで30分以上消毒→蛋白除去剤入の超音波洗浄機で再洗浄→メディルーブで防錆処理→オートクレーブの手順です。 肝炎ウイルスキャリアの患者さんに使用した器械類、みなさんの施設やクリニックではどの流れで行ってるか知りたいです。 また参考になる書籍などもあれば教えていただけると助かります。
クリニック勉強正看護師
あかり
外科, 美容外科, 皮膚科, その他の科, クリニック
まどれーぬ
その他の科, クリニック
今の職場を含めて7か所の眼科クリニックに勤めたことがあり、いずれもOPEがあるところだったため、器具の洗浄・消毒・パッキング・滅菌を経験してきました。 クリニックによってやり方も違えば、使っている薬液も異なりました(; ̄ェ ̄) 「そのやり方でいいのかな、大丈夫かな😥💦」と思っていることはあっても、転職先で波風を立てないためには「それで感染症が起きずにここまで経過してきたのだから、これでヨシとしてここのやり方に従おう😓」と考えて意見を飲み込んできたことは数知れず……(; ̄ェ ̄) 10年ほど前の話になりますが、以前勤めていたクリニックで器具の洗浄・消毒・パッキング・滅菌に関する講習会を受けにいかせてもらったことがあります。 そのときは、まずは汚れを洗浄することが大事だと言っていました。 そして次に多酵素洗浄剤に浸漬させることですが、希釈と浸漬時間を守ることが何より大事とのこと。 次に浸漬させた器具の薬剤をしっかり洗い流したら、しっかりと乾燥をさせ、それからパッキング→滅菌の流れとのことです。 感染症の種類によって薬剤を変更する必要はないそうです。 感染症があろうがなかろうが、“全てのものに対して感染がある”という意識で洗浄・消毒を行ってください、とのことでした。 私はその講習会の内容を職場に持ち帰り、院長とスタッフに周知して、私がマニュアルも作成してその方法で行うようにしました。 しかしそのクリニックを辞め、他のクリニックへ転職したら、 あるクリニックではB肝とC肝とでそれぞれ違う薬剤を用意して使用していたり、 超音波洗浄機を使っているところもあれば、それ自体がなかったり、 またあるクリニックでは乾燥がきちんとなされていないままパッキング→滅菌へ、など、 クリニックが変わればほんと色々でした( -ω-;) そしてどこもマニュアルはありません😓 でもそれでこれまで問題なくやってきたという感じです、どこのクリニックも。 ……うーん、難しいですね😓 ちなみに、超音波洗浄機は不要だと講習会では言っていました。
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・仕事中汗をかく・洗濯物がなかなか乾かない・髪がうねってしまう・体臭が気になる・体調不良になりやすい・通勤が憂鬱…・特にありません・その他(コメントで教えて下さい)