2022/12/12
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現在急性期病院で働いている4年目ナースです。脳神経外科、総合内科の混合病棟に所属しています。急性期から慢性期、色んな疾患を診れる病棟ですが、慢性的な患者さんがやや多く医療処置が少ない方だと思います。急変対応にも自信がなく、自分がリーダーの時いつも判断に迷います。今後の経験のためにもERやICUに行ってみたい気持ちもありますが自信もありませんし、自分のやりたいことは急性期~慢性期の看護です。 一般病棟からER、ICUへ移動した方、一般病棟で働き続けている方、それぞれのメリットなどありましたら教えて頂きたいです。
ICU異動急性期
まっちゃ
内科, 外科, 急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 神経内科, 脳神経外科, 大学病院, 慢性期
なお
急性期, 病棟
お疲れ様です☺️ 私は新人の頃から救命病棟、ICUで働き一般病棟に移動した形ですが私は一度ICUに行ってみたい気持ちがあるのなら行くべきだと思います!ICUで得た知識や技術は必ずまっちゃさんの糧になると思います😊ICUに長年いた私でも急変対応は自信がないですがある程度の流れがあるのでそれを知っているのと知らないのでは急変時の行動にも違いが出ると思います。 まっちゃさんがやりたい看護が急性期~慢性期とのことですが超急性期での看護を通して見える慢性期の看護もあるのかなと私は思います🌻
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私は以前ICUで働いていて、現在は外来で救急外来の対応もしています。 救急外来での意識レベルの確認などはして当然だと思っていたのですが、今の病院では毎回救急搬送されてバイタルだけしか測らないです。明らかにレベルおかしいなと思ってJCS3桁ですって言っても伝わらず…今度勉強会をしようと思ってます。 JCSとGCS、現場ではどっちを優先していますか?救急外来で意識レベルの確認などは必須ですか?
救急外来バイタルICU
まな
内科, 外科, 消化器内科, 総合診療科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 外来, 消化器外科, 大学病院, 慢性期, 回復期, 検診・健診
わわ
その他の科, ママナース, 外来, 一般病院
以前脳外科で働いていました。 SCUと救急はJCSとGCSどちらも使っていました。一般病棟ではJCSしか使っていませんでした。
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来月からICU→オペ室に異動になります。 まだICUに来て8ヶ月しか経ってません。まだまだ勉強したいことたくさんあります。 今いる場所を出たくないと師長から部長に伝えてもらいましたが「これは辞令だから」で終わりました。 どうにかオペ室にいかないで済む方法ないでしょうか。それから短期間で出れる方法を知りたいです。 ちなみにアルコールとラテックスがダメなのですが、それでもOP室いかせられるんですかね、、、?
ICU異動オペ室
あや
救急科, ICU, 一般病院
あちゃぽん
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 心療内科, 整形外科, 産科・婦人科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 超急性期, ICU, CCU, HCU, その他の科, ママナース, 外来, 神経内科, 脳神経外科, NICU, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, オペ室, 透析, 検診・健診
正当な理由なく辞令(人事異動命令)を断ると、業務命令違反となり、懲戒処分(減給、降格、出勤停止など)、退職勧奨、最終的には懲戒解雇のリスクがあります。会社は人事権を持ち、従業員は原則としてこれに従う義務があるため、個人的な都合(面倒、引っ越しが嫌など)での拒否は認められにくく、会社は段階的に対応し最終的に重い処分を下すこともあります。 拒否した場合の主な展開 会社との協議: いきなり解雇はされず、まず会社が事情を聞き、従業員が正当な理由(病気、家族の介護など)を説明し、会社側も配慮する段階があります。 懲戒処分: 協議で解決せず拒否が続くと、就業規則に基づき、戒告、けん責、減給、降格などの懲戒処分が検討されます。 退職勧奨: 会社側が一方的に解雇するのではなく、従業員に自主的な退職を促すことがあります。 懲戒解雇: 最も重い処分で、退職金が減額・不支給になる可能性もあります。裁判所は厳しく判断しますが、正当な理由のない拒否が続けばあり得ます。 拒否が認められやすい(正当な理由となる)ケース 業務上の必要性が著しく低い: 異動の目的が従業員を不当に扱ったり、嫌がらせ目的であったりする場合。 従業員が被る不利益が著しく大きい: 家族の介護、病気療養など、通常の不利益を大きく超える事情がある場合(ただし、病気がちの親の面倒などでは不十分と判断されることも)。 注意点 「内示」と「辞令」の違い: 内示段階なら交渉の余地がある場合もありますが、辞令は正式な業務命令で、拒否は困難です。 周囲への影響: 拒否の事実が広まると、会社に居づらくなったり、人事評価で不利になったりするリスクもあります。 辞令を断ることは、自分のキャリアにとって大きなリスクを伴います。断る場合は、自身の事情が「正当な理由」に該当するか、会社との協議でどう解決するかを慎重に検討し、必要であれば専門家(社労士など)に相談することが重要です。 と調べたら出てきたのでコピペしときます。 病院を、お辞めになるか、 あきらめてオペ室で働いて、人事異動でICUに戻りましょう。オペ室では全く役立たなないように、仕事を覚えずに毎日なくなどの行動に移すことができれば、早々に異動は叶うかもしれませんが、あなたの評判は落ちますから、できれば真面目に働いて次の人事異動をまつのが良いでしょう。
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抗生剤投与間隔について教えてください。 うちは1日2回の場合は10時と.22時で固定されて投与しています。しかし緊入や急な処方で2回分処方された場合は、抗生剤の2回はいつ投与したら良いのでしょうか。基本的には12時間おきが崩れてしまうと思うのですが。お願いいたします
病棟
ポンコツ
内科, 病棟
なこ
内科, 消化器内科, 整形外科, 泌尿器科, 急性期, ママナース, 病棟, 慢性期, 終末期
中途半端な時間に来た緊急入院だと抗生剤の時間を考えるの難しいですよね。1個目は上がってきて検査など全て済んだいたらすぐ投与しています。2個目は翌日の抗生剤が何時投与になるか確認し、そこから逆算して種類にはよりますが6〜8時間以上空けるようにして投与しています。聞けるような環境であれば医師に確認するのが1番だとは思いますね!
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訪問看護で働いているが車の運転できないと言う方いますか?やはり、車が運転できないと働きにくいですか?意外と大丈夫ですか?
訪問看護
まる
小児科, リハビリ科, ママナース, 病棟
さな
内科, クリニック
たまーにバイクだけのステーションもありますし、都内だと自転車で訪問している所もあるようです。働く場所にもよりますね。
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今まで就職した中や、過去に働いていた中で働きやすい!と感じたのはどのような職場(病棟、クリニック、特養など)ですか?現在転職を検討しています。働きやすいと思った理由についても書いていただけるとありがたいです。
転職
なこ
内科, 消化器内科, 整形外科, 泌尿器科, 急性期, ママナース, 病棟, 慢性期, 終末期
amabiEneko
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 精神科, 整形外科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, ママナース, 病棟, 訪問看護, リーダー, 外来, 神経内科, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, 透析, SCU
上席が、 職員の声を真摯に聞いてくれる 公平に接してくれる とかでしょうか👀 大きい組織に属していると、やはり色々な人がいます。子どもではないので「みんな仲良く」が無理なのは重々承知で...上席が上記のような対応を一貫していると職員が安定している印象があります。 実際に働いてみないと分からない面が多すぎて悩みますよね💦
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・そのまま食べるのが好きです🥰・練乳をたっぷり…🍓・ジャムなど加工して食べます✨・あまり食べません・その他(コメントで教えてください)
・患者さんが元気・笑顔になった時・ケアや看護への想いが伝わった時・「ありがとう」と言われた時・普段の患者さんとの会話の中で…・患者さんとかかわりが少ない・その他(コメントで教えてください)