2021/04/14
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最近、フィラデルフィアカラーや頚椎カラーを装着してる患者さんの後頭部の褥瘡発生が増えているのですが、 自力で体位変換不可、ベッド上安静、ログロール必要、発汗著明…この状態である患者さんに後頭部の褥瘡を予防する何か良い方法はないのでしょうか?? 病院WOCや装具の業者の方に相談しましたが、最低2時間おきに観察・除圧する、もしくは保護剤をあてるといったアドバイスをいただきました。 ですが、実際は夜勤など人が少ない時や多忙時は適宜観察、除圧するのは限界があり(ログロールだと最低3人スタッフが必要なため頻回に観察している暇がない…)、結局観察せずに気づいたら発生しているのが現実です。 保護剤をあてても、発汗でくしゃくしゃになったり逆に蒸れて悪化してたり、、と上手くいかず…。 看護指示にカラー装着部皮膚観察、という指示を入れても実際にやらないでクリックされてることがほとんどです…。 個人の意識の問題もあるんでしょうが、なにか現実的な予防方法はないのでしょうか。
三次救急褥瘡整形外科
辞めたい
救急科, 急性期, 超急性期, HCU, 新人ナース, 病棟
Ns
消化器内科, 循環器科, 急性期, 病棟, リーダー, 消化器外科, 一般病院
うちはアンダーラップを巻いたりしてますね。あとは、清拭や体交、オムツ交換などの時に確認したり。
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こんにちは。ママナースのハレと申します。 普段は総合病院の整形外科でフルタイムで働いております。フルタイムで働いていると中々定時に業務を終えることができず悩んでおります。定時に業務を終えるコツや、職場づくりについて良いアドバイスがあれば教えてほしいです。
整形外科総合病院モチベーション
ハレ
整形外科, 病棟
マカロン
外科, 循環器科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院
フルタイムで定時に帰るの、本当に難しいですよね…。 私は勤務の最初にざっくりタイムスケジュールとToDoを書き出して、「この時間までにここまで終わらせる」と決めるようにしています。記録はためないようにキーワードだけメモしておき、ナースステーションに戻ったらすぐ入力することを意識しています。自分以外でもできる業務は早めに周りにお願いして、自分しかできない仕事を優先すると少し定時に近づきやすいかなと思います。
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美容整形外科で働き始めてしばらく経ちますが、日々の業務にまだ慣れきれず、ベテランの皆さんにお聞きしたいことがたくさんあります。 患者さん対応では、カウンセリング時の不安な表情を見るたびにどう声をかければいいか悩みます。ベテランの方は、どんな言葉がけを意識していますか? また、手術前後のサポートではスピードと丁寧さの両立が難しく感じています。長く続けている方は、どのようにバランスを取っているのでしょうか。 美容医療は「結果」がすぐに目に見える分、やりがいも大きいですが、プレッシャーも感じます。ベテランの皆さんは、モチベーションをどう保っていますか? 現場でのリアルな工夫や心構えなど、ぜひ教えていただきたいです。
整形外科外科やりがい
草薙
整形外科, 美容外科, 病棟, クリニック
まる
内科, 循環器科, 病棟, リーダー, 神経内科
とてもわかります。 美容医療の現場はスピードも求められるし、患者さんの心にも寄り添わなければいけないし、 最初はどうしても迷うことが多いですよね。 私はカウンセリングでは「不安を否定しない」ことを意識していて、 まずは「緊張しますよね」と一言添えるだけでも、表情が少し和らぐことが多いです。 手術前後は、完璧を目指しすぎず“丁寧さ8割・スピード2割”くらいの気持ちで慣れていきました。 焦らず少しずつコツが掴めると思います。 モチベーションは、「患者さんの喜びを一緒に感じられる瞬間」や 「チームでうまく連携できた時」に自然と湧いてきますよ☺️ 無理せず、自分のペースで進んでくださいね。
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病棟勤務 戦力外通告されました。 皆さんならどうしますか? 2年目です。1年目はゆるい部署にいましたが、人間関係が原因で2年目から脳外科・神経内科に異動しました。異動してからの人間関係は良好です。 ですが、異動してから薬剤に関するインシデントを4件ほど起こし、優先順位や多重課題ができていないのでは?という方が浮き彫りになり師長や主任に『複数受け持ち任せられない』『一人を持って看護のつながりを持って』ということで受け持ち1人になりました。 複数受け持ちに戻るよう、1ヶ月間1年目のように勉強したりと業務に臨んできました。 そして最近師長さんに『君は病棟勤務よりも外来とか健診センターとかのほうがいいのでは?ウチの部署もスタッフが足りないから育てる余裕が足りない。前向きに捉えて看護師はいろんな働き方あるよ』と部署は決まってませんが、異動確定となりました。 インシデントを多発したことや情報収集ができていなかったり、看護のつながりが無かったことは自分でも反省していますし、今後成長させていきたいなと思っています。 ですが、ここまで頑に病棟勤務を否定されて正直納得出来ていないです。 他の先輩にも何人か相談しましたが『ぶっちゃけそこまでするかな?』『自分ならそこまでされたら辞めるよ』とのこと。 師長さんの言ってることも確かに理解できますが 私も、正直あまり健診センターや外来にはあまり魅力を感じてないですし、病棟での臨床経験を積んで学んでいきたいと気持ちがあります。 ・転職する ・とりあえず外来や健診センターで我慢する 皆さんなら今後どうしますか?参考にさせ下さい。
インシデント2年目一般病棟
まー
新人ナース, 神経内科, 脳神経外科
moo
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 病棟, クリニック, リーダー, 外来, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 透析
こんにちは、お疲れさまです。 まーさんがどうしたいかが1番大事なポイントではないかと思います。 上司がどのような気持ちで提案されたかは分かりませんが、ケアややることが多くて忙しくても、人間関係は良好でも、どうしても自分に合わない部署や病院ってあるかと思います。 外来や検診センターは、また病棟とは全然違う業務になるので、病棟での臨床経験を積みたい気持ちがあるのであれば、ご自身に合った病棟への異動か転職がいいのではないかなと…大きな病院だとどうしても異動で行きたくない場所に行かされてしまうものですが(>_<) 病院も規模やいろいろ取り組んでいることが違うので、探してみるとおもしろいですよ。ただ、転職するなら3年は基礎をつけてもいいのかなと思います。中途採用は即戦力を期待されます。
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ママナースさんって、どこで働かれてますか? 病院だと…やはり、20時ぐらいまで勤務があって…保育園のお迎えが間に合わないことが多くて… みなさんの意見聞かせていただきたいです!
保育園ママナース病院
ほうじ茶
内科, ママナース, クリニック, 介護施設, 消化器外科
アル
ママナース, 検診・健診
はじめまして。 私は総合病院勤務でしたが、次の4月から検診施設へと転職することにしました☺️ 5時までで残業なし、夜勤なしなので働きやすくなりそうです☺️お子さん小さいと悩みますよね😢
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5年目看護師です。わたしはただ手に職をつけたいとの理由でこの職業につきましたが、看護師としてやりたいことなどあまり考えたことがなく、ただ言われたことをやっているような日々に感じます。目標ややりがいもなく、"業務"として続けてしまっています。 みなさんはどういったきっかけで看護師を目指したり、今の科についていたりしますか? そもそもこんなこと考えながら仕事してるのも変ですかね…笑
5年目やりがい
掛上
その他の科, 病棟
ちゃむ
救急科, 急性期, ICU, HCU, ママナース, 病棟
日々の業務お疲れ様です!私は、交通事故にあったとき、看護師さんの対応がとても優しくて看護師の仕事ってありかもって思い、さらに、アパレルやカフェの仕事をしてみたくてなんかあったときの保険で看護師の免許をとり、さらに保険で養護教諭と保健師もとりました笑 結局看護師しかしてません。スタバで働きたいです!笑
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抗生剤投与間隔について教えてください。 うちは1日2回の場合は10時と.22時で固定されて投与しています。しかし緊入や急な処方で2回分処方された場合は、抗生剤の2回はいつ投与したら良いのでしょうか。基本的には12時間おきが崩れてしまうと思うのですが。お願いいたします
病棟
ポンコツ
内科, 病棟
なこ
内科, 消化器内科, 整形外科, 泌尿器科, 急性期, ママナース, 病棟, 慢性期, 終末期
中途半端な時間に来た緊急入院だと抗生剤の時間を考えるの難しいですよね。1個目は上がってきて検査など全て済んだいたらすぐ投与しています。2個目は翌日の抗生剤が何時投与になるか確認し、そこから逆算して種類にはよりますが6〜8時間以上空けるようにして投与しています。聞けるような環境であれば医師に確認するのが1番だとは思いますね!
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訪問看護で働いているが車の運転できないと言う方いますか?やはり、車が運転できないと働きにくいですか?意外と大丈夫ですか?
訪問看護
まる
小児科, リハビリ科, ママナース, 病棟
さな
内科, クリニック
たまーにバイクだけのステーションもありますし、都内だと自転車で訪問している所もあるようです。働く場所にもよりますね。
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今まで就職した中や、過去に働いていた中で働きやすい!と感じたのはどのような職場(病棟、クリニック、特養など)ですか?現在転職を検討しています。働きやすいと思った理由についても書いていただけるとありがたいです。
転職
なこ
内科, 消化器内科, 整形外科, 泌尿器科, 急性期, ママナース, 病棟, 慢性期, 終末期
amabiEneko
内科, 外科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 小児科, 精神科, 整形外科, 耳鼻咽喉科, 皮膚科, 泌尿器科, リハビリ科, 総合診療科, 救急科, 急性期, 超急性期, ICU, CCU, ママナース, 病棟, 訪問看護, リーダー, 外来, 神経内科, 脳神経外科, 消化器外科, 一般病院, 慢性期, 回復期, 終末期, 透析, SCU
上席が、 職員の声を真摯に聞いてくれる 公平に接してくれる とかでしょうか👀 大きい組織に属していると、やはり色々な人がいます。子どもではないので「みんな仲良く」が無理なのは重々承知で...上席が上記のような対応を一貫していると職員が安定している印象があります。 実際に働いてみないと分からない面が多すぎて悩みますよね💦
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・全ての食事に工夫がありました😊・常食だけ工夫がされていました🌷・お手紙が付いていました💌・何にもありません🙅・その他(コメントで教えて下さい)
・そのまま食べるのが好きです🥰・練乳をたっぷり…🍓・ジャムなど加工して食べます✨・あまり食べません・その他(コメントで教えてください)
・患者さんが元気・笑顔になった時・ケアや看護への想いが伝わった時・「ありがとう」と言われた時・普段の患者さんとの会話の中で…・患者さんとかかわりが少ない・その他(コメントで教えてください)