2020/04/22
夜勤でVTが出た患者さんがいました。特にレベルやバイタルはお変わりなかったのですが、VT波形が出ていたので当直医に報告しました。報告したら「意識とかバイタル変わりなければ様子見でいいんじゃない?」と言われてしまいました…あれこれ理由をつけて一度診察してもらったのですがどうすればよかったのかもやもやします。皆さんは特にレベルが変わりない人のVTが出現した場合はどのように対応するか教えていただきたいです。
急変急性期夜勤
男梅
内科, 消化器内科, 一般病院
サナ
急性期, プリセプター, 病棟, リーダー, 一般病院, 慢性期
https://hinyan1016.hatenablog.com/entry/2025/08/23/150413 上のリンク先の画像が結構分かりやすい気がします。 患者さんの背景とか、VTも色々あるので、種類によって、また、症状によって治療の介入の必要性を先生は考えているのかなと感じました。 脈ありVT?脈なしVT?NSVT? 心疾患の既往?治療の歴は? 入院は何目的?術後?なにかした後?している時?(歯磨きvt?)どのくらい続いている?ACLSのアルゴリズムも参考になるかもしれません。 なにかモヤモヤ、👈この気づき、結構大切だったりします!医師は一瞬しか関わらないので、普段をよく知っているからモヤモヤするのかなと思いました。例えば、話はできるけど、ちょっと受け答えが変な感じ、ワンテンポ遅い気がするとか、せん妄みたいな動きがあったとか、大丈夫とは言うけれど、明らかにご飯食べる量が減っているとか、いつもより動きが鈍いとか? RRTに相談しても良いかもしれないです
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現在の病院では2年目の新人看護師です。 私のいる部署はHCUですが、4床しかないので夜勤は基本1人です。なので、夜勤自立=1人で16時間患者を見るということになります。 1年目の頃に夜勤で体調を崩して1ヶ月休職した経緯もあり、まだ夜勤は未自立で先輩と2人で入っています。4月で2年目になったほぼ同期の人もまだ未自立で、中途で入職した人は今1人夜勤に向けて先輩はICU応援で出勤しつつ、こちらで何かあれば相談に乗るという形になっています。 私もそろそろひとり立ちに向けて…となるところで、日勤では年明け頃からリーダーもするようになりました。 しかし、夜勤を1人でするのは責任も重いし判断力も必要になるので不安です。それに、夜勤で体調を崩した身としては、1人夜勤中に患者ではなく私が体調を崩すなど、何かあった時にヘルプが呼べない(?)のでそれも心配です。 ◯同じような環境の方はいますか? ◯どのような心持ちで挑んでいるのでしょうか。 能力的に自立して働きたい、という気持ちはありますが、やっぱり1人で夜勤というのが不安で仕方がないです。
急変2年目急性期
よ
HCU, 新人ナース, 病棟, リーダー, 一般病院
にい
外科, 大学病院
すみません、HCU勤務ではありません。 ですが、夜勤で体調不良はよく分かります。 勤務先にはICUはありますか?ハイケアに興味があって夜勤を1人で行うことへ責任等の不安があるなら良いのではないでしょうか? おっしゃる通り患者さんの安全を守るためには、まず自分が健康でいるべきです!少しでも不安があるなら先輩や上司へ相談し、働き方に答えが出ると良いですね。 今の部署のまま頑張りたい!って事であれば、自信を持つための日々の勉強や、一晩仕事をするための体力キープの方法(ご飯を食べるタイミングや休息は必ず◯分取る!等)を模索してルーティン化すると良いかなと思いました。 頑張ってください!
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急性期病院で12年看護師を務めました。 出産を経て育休復帰の予定ですが、夜勤必須と言われ、子供の送迎に家族の協力が得られないのでやむを得ず転職も検討中です。 同じように育休復帰後に転職をした方の経験談を聞かせてもらいたいです。
家族育休子ども
あんぱん
内科, 外科, 循環器科, 急性期, ママナース, 病棟, リーダー, 一般病院
すみれ39
小児科, クリニック
お疲れ様です。 出産おめでとうございます。 夜勤必須は厳しいですね。 子どもを産んでから転職しましたがパートで9:00-16:00で働けるので保育園などのお迎えも無理はないですし子どもの急な熱でもママさんが多い小さめの病院なので理解は得られますし良かったなと思っています。
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病棟勤務 戦力外通告されました。 皆さんならどうしますか? 2年目です。1年目はゆるい部署にいましたが、人間関係が原因で2年目から脳外科・神経内科に異動しました。異動してからの人間関係は良好です。 ですが、異動してから薬剤に関するインシデントを4件ほど起こし、優先順位や多重課題ができていないのでは?という方が浮き彫りになり師長や主任に『複数受け持ち任せられない』『一人を持って看護のつながりを持って』ということで受け持ち1人になりました。 複数受け持ちに戻るよう、1ヶ月間1年目のように勉強したりと業務に臨んできました。 そして最近師長さんに『君は病棟勤務よりも外来とか健診センターとかのほうがいいのでは?ウチの部署もスタッフが足りないから育てる余裕が足りない。前向きに捉えて看護師はいろんな働き方あるよ』と部署は決まってませんが、異動確定となりました。 インシデントを多発したことや情報収集ができていなかったり、看護のつながりが無かったことは自分でも反省していますし、今後成長させていきたいなと思っています。 ですが、ここまで頑に病棟勤務を否定されて正直納得出来ていないです。 他の先輩にも何人か相談しましたが『ぶっちゃけそこまでするかな?』『自分ならそこまでされたら辞めるよ』とのこと。 師長さんの言ってることも確かに理解できますが 私も、正直あまり健診センターや外来にはあまり魅力を感じてないですし、病棟での臨床経験を積んで学んでいきたいと気持ちがあります。 ・転職する ・とりあえず外来や健診センターで我慢する 皆さんなら今後どうしますか?参考にさせ下さい。
インシデント2年目一般病棟
まー
新人ナース, 神経内科, 脳神経外科
moo
内科, 呼吸器科, 消化器内科, 循環器科, 精神科, 病棟, クリニック, リーダー, 外来, 一般病院, 大学病院, 慢性期, 透析
こんにちは、お疲れさまです。 まーさんがどうしたいかが1番大事なポイントではないかと思います。 上司がどのような気持ちで提案されたかは分かりませんが、ケアややることが多くて忙しくても、人間関係は良好でも、どうしても自分に合わない部署や病院ってあるかと思います。 外来や検診センターは、また病棟とは全然違う業務になるので、病棟での臨床経験を積みたい気持ちがあるのであれば、ご自身に合った病棟への異動か転職がいいのではないかなと…大きな病院だとどうしても異動で行きたくない場所に行かされてしまうものですが(>_<) 病院も規模やいろいろ取り組んでいることが違うので、探してみるとおもしろいですよ。ただ、転職するなら3年は基礎をつけてもいいのかなと思います。中途採用は即戦力を期待されます。
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ママナースさんって、どこで働かれてますか? 病院だと…やはり、20時ぐらいまで勤務があって…保育園のお迎えが間に合わないことが多くて… みなさんの意見聞かせていただきたいです!
保育園ママナース病院
ほうじ茶
内科, ママナース, クリニック, 介護施設, 消化器外科
アル
ママナース, 検診・健診
はじめまして。 私は総合病院勤務でしたが、次の4月から検診施設へと転職することにしました☺️ 5時までで残業なし、夜勤なしなので働きやすくなりそうです☺️お子さん小さいと悩みますよね😢
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5年目看護師です。わたしはただ手に職をつけたいとの理由でこの職業につきましたが、看護師としてやりたいことなどあまり考えたことがなく、ただ言われたことをやっているような日々に感じます。目標ややりがいもなく、"業務"として続けてしまっています。 みなさんはどういったきっかけで看護師を目指したり、今の科についていたりしますか? そもそもこんなこと考えながら仕事してるのも変ですかね…笑
5年目やりがい
掛上
その他の科, 病棟
ちゃむ
救急科, 急性期, ICU, HCU, ママナース, 病棟
日々の業務お疲れ様です!私は、交通事故にあったとき、看護師さんの対応がとても優しくて看護師の仕事ってありかもって思い、さらに、アパレルやカフェの仕事をしてみたくてなんかあったときの保険で看護師の免許をとり、さらに保険で養護教諭と保健師もとりました笑 結局看護師しかしてません。スタバで働きたいです!笑
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認定看護師資格専門看護師資格を取得している方へ質問です。看護師歴何年目でどんな経歴で資格を取得されたか教えて頂きたいです。子どもが居られる方は有無も知りたいです。よろしくお願いします。
認定看護師子ども
IH
外科, 急性期, ICU, その他の科, ママナース, 病棟
今週末、大学病院の就職面接なのですが、今まで受けた病院は書類審査で落ちてしまっていて、就活で面接をするのは今回が初めてです。 また、zoomでのオンライン面接なので、どんな感じかイメージもつきにくくて不安です。 iPadを使おうと思うのですが、カメラ目線が苦手であることもあり、大丈夫かなと思ってしまいます。 対面面接とオンライン面接の違うところ、オンライン面接の良いところ、アドバイスなどあれば教えてください。
就活面接看護学生
まりん
学生
mmmihooo
内科, 外科, 循環器科, 精神科, 病棟, クリニック, 保健師, 一般病院, 派遣
初めての面接でオンラインということで、不安に感じられるのはとても自然なことだと思います。 私自身も転職経験があり、対面面接・オンライン面接の両方を経験していますが、オンライン面接は2度受けたことがあります。 対面面接との大きな違いとして感じたのは、実際に病院へ伺うと病院全体の雰囲気やスタッフの方の様子が分かり、「忙しそうな現場だな」「働きやすそうな雰囲気だな」といった実際のイメージがつきやすい点です。 一方でオンライン面接の場合は、そのような現場の雰囲気が分からないため、良くも悪くも“未知のまま”選考が進む感覚があり、私自身も少しドキドキした記憶があります。初めての職場に入る時の不安に加えて、「どんな場所なんだろう」という不安に似た感情が多かれ少なかれありました。 ただオンライン面接の良いところとしては、移動の負担がないことや、遠方の病院でも受けやすい点だと思います。私の場合も、距離がかなり遠い病院だったため、「交通費や時間をかけて現地に行く前に、まずオンラインで面接を受けられないか」と相談したところ、対応していただけた経緯があります。 アドバイスとしては、オンライン面接ではカメラ目線について悩まれる方も多いと思いますが、私自身の経験では、必ずしもずっとカメラを見る必要はないと感じています。 Zoomでの面接や打ち合わせの経験がありますが、カメラを見続けてしまうと相手の表情が見えなくなってしまうため、自然なコミュニケーションという意味では少し違和感を感じることもありました。 また、相手が話している時にずっとカメラを見続けるのも、むしろ不自然に感じることもあり、相手の画面上の表情を見ながら聞くことも大切だと思います。 私は、自己紹介や挨拶、最後のお礼などの「大事な場面」ではカメラを見るように意識し、それ以外の場面では画面上の面接官の表情や反応を見ながらお話しするようにしていました。 その方が自然にコミュニケーションが取れる印象になり、自分自身も落ち着いて面接を受けることができたと感じています。 就職面接、緊張されるかとは思いますが楽しんできてください! 良い結果になるように願っています。
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ナースセンターの方に協力してもらい、療養型病院に見学させていただく予定です。 名前と年齢、今年合格して免許取得、職歴がないことをナースセンターの方が伝えた上での見学なのですが 緊張しいなので不安が多いです。 また見学とともに応募ができたらと考えています。 見学の際のに質問ができたらと、8つほど質問内容は考えているのですが、正直まだ不安です。 国試二浪していることは多分伝えていないと思うのですが、見学の際にはまだ伝えなくていいのでしょうか? また、こういうことを質問してみてもいい!などがあればアドバイスいただきたいです。 そして、応募して面接をする際、予想はしていますが、どんなことを聞かれるか、何か助言があればお願いいたします。 どうかアドバイスお願いいたします🙇
求人入職1年目
ぽち
新人ナース
くま🐻
内科, 消化器内科, プリセプター, ママナース, 病棟, リーダー, 外来, 一般病院
ぽっかさん、こんにちは。初めまして。見学を控えると楽しみと不安だドキドキして緊張しますよね! 履歴書などの提出があるのでしょうか?もし提出があれば、職歴などの記載があるので、空いている2年間は何をされていたのですか?と質問が来ると思うのでそこで対応できれば大丈夫かと思います!隠すことでもないので、嘘つくよりも正直に伝えた方が印象としては良いです!! 事前に施設についてリサーチした上で、HPには〇〇と書かれていたのですが、〇〇なのでしょうか?などリサーチしました!というのがみられると施設の方も嬉しくなると思います😊
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・100点満点💯✨・80点くらい😊・60点かな🌱・反省点も…50点も行かないかも🥺・今日はダメダメ、でも0点ではない!・その他(コメントで教えてください)
・ベテランの意見に共感する時👀・新人の気持ちが分かる時🥺・両者の間に入る時🤝・不満や愚痴を聞く時💦・毎日何らかの原因で板挟み…😂・その他(コメントで教えてください)
・いますよ~💦気にせず挨拶します!・います💦少し気になる…🥺・いるけど…できるだけ関わらない💭・いる!一度は悩んだことがある😅・そのような人はいない✨・その他(コメントで教えてください)
・新卒で看護業界へ🌸・一度離れて戻った😊・他業界から転職✨・医療関連職から転職👶・まだ看護師ではない👀・その他(コメントで教えてください)