結局、要支援が要介護になる前提で受け持つのでしょうが、前担当者が適当にやっていて後々ドツボにハマることも。 2〜3件が限度かと思う。 包括経験者なら馴染みもありますが、居宅をやっていると要支援を多く持つのはしんどいと思う。

月でお考えなんですね…地域差もあるところでしょうけども、週○回を基準に決めてきました。その中でも、議論になった事が複数のデイサービスでありました…　私の関わってきた所は、要支援１＝週一回、要支援２＝週二回ですね、だいたい。 ただ、週３も、要望があれば（ケアマネに良く思われる宣伝効果も考えて）受けてきた所があり、私が管理者になった際はその考え方に共感しましたので、同じようにやってきました。しかし、冒頭の基準を超えた分は、別途料金を課す所もありました…　介護保険法の取り扱いとして、要支援や事業対象者は全部ひっくるめた料金のはずですから、別途頂くのは法的に問題があるのでは、との議論がありましたね…　保険者に聞いて違反となる懸念から、確認取らずじまいでしたが… 塩むすびさんのお考え＝事業所の方針、実務として、入浴はどうされていますか? これも、デイケア含めて私の周りほとんど、必要があれば、つまりケアマネから依頼があれば対応してきました、、もちろん無償であり、むしろ経費が大きくマイナスですが… 中には自宅に風呂がない方もおられ、清潔保持の為とした理由のある方もおられました、、　昨今、デイの（それだけではありませんが）倒産も珍しくないですよね、シビアに線を引く事も大切に、よりなってきているとは思います。今もデイに関わっていたら…色々迷うだろう、と思い返しております、、

おととしくらいから要介護度を下げられる傾向が感覚的にありますね。 独居の方はうまく説明できないのか、尚更… うちの母は、私がこの業界で仕事をしている、かつ、居宅ケアマネ同席のナイスアシストで要介護は死守でき、私が働きながらも介助しながら自宅で生活できています。 確かに、同じような質問を多角的に何度もしてきて、辻褄があっているか執拗に確認しているように感じました。居宅ケアマネもイライラするくらい… 認定員も市から厳しくルールとして指導されているとは思うのですが… 何やら福祉の闇を感じますね。特定の状況の人は優遇されているのに…

嚥下が全く問題なく、糖尿病もなく常食を食べている利用者のオヤツに家族が食べさせてと言われた、お饅頭を出して喜んでもらった時、副主任から年寄りに饅頭出したら熱がでるから駄目と言われ事故報告書を書かされたこと。

日々の業務おつかれさまです。 レンタルのタオルを使っているということなので、個人のタオルは使わないように徹底するのはどうでしょう。もし、持ってこられたらカバンの中に閉まっておくようにしてみたらどうでしょうか。

スピーチロックというものじゃないでしょうか？ 以前、研修を受けました。待ってもらうなら、待つことだけを伝えるのではなく、なぜ待たなければいけないのか、どれくらい待てばいいのかなどを伝えなければいけないそうです。 例えば、「今、〜さんのお手伝いしてるから終わったら行きますね」とか。 忙しくて難しいときもありますけどね。

特養のオープニングスタッフ経験しました。生活相談員のことはわかりません。当時いた相談員は仕事してるのかさえ謎だったので。 介護士側の話でしたらあります。 オープンして数日は利用者の入所もなく、掃除しかやることなくて暇でした。利用者いないのに全職員がいるみたいな感じですね。 数日後、段階的に利用者増やしていくってことで初の利用者1人目が入所されました。当時は新卒もいたので、利用者には申し訳なかったけどオムツ交換を何度もみんなで練習させて頂きました。食事介助も然り。 入浴介助も然り。なので、当時オープンしてすぐの利用者に対しては、どこよりも手厚い対応ができてましたね。 いざ、利用者が増えていくに連れて、勤務時間がコロコロ変わりました。早番も概ねどこも7:00-16:00が多いですが、当時は6:00-15:00という幻の早番が存在してましたね。すぐに無くなりましたが。どのシフトで時間組めば現場が回るのかってのを数ヶ月かけて、試行錯誤して作り上げた感じです。 人手不足は感じませんでした。急激に入所MAXにしなかった上に感謝ですね。段階的に入所を増やすことで、職員が仕事に業務に慣れて成長していく過程が踏めたと思います。 業務内容は法人内の他の施設から引っ張ってきたものを軸にしてたようです。当時の主任が法人内の他の施設経験者だったので、そこが筆頭でした。他の施設経験者たちも声を挙げて、軸を変えていきながら作り上げた感じかもです。 オープニングスタッフは人間関係非常に作りやすかったですよ。現場は一致団結して、残業せずに定時であがろうって気持ちが強く、仕事残ってたら残る組が引き受けるみたいなシステムになってました。また、時間になったら「帰れ帰れー笑」みたいに声かけあえましたね。あの頃は同じ施設の仕事仲間でありながら、年齢差を感じさせない友達感もありました。すげぇ楽しかった記憶しかないです。仕事終わりにご飯みんなで行くとかよくありました。田舎なので余計かもですね。プライベートでめっちゃよく遊びました。BBQもしたし、カラオケもしたし、ボーリングもしましたね。食事もお酒飲めない職員はすごく安く支払い済ませてくれたりして良い環境でしたね。 現場経験者と新卒が混在しているはずなので、経験者が新卒を引っ張れる環境ですとうまくいきそうですね。いわゆるお局みたいなめんどくせぇ人がいないことを祈ります。

難しいところですね。 速度は遅いが、歩行可能という共通認識で良いのではないですか？ 車椅子嫌がられたとしても、人員不足でやむを得ないこともあるわけで、ご本人やご家族にも説明していくことが必要なのではないでしょうか？ 或いは、代替え策として途中まで車椅子で残りを歩く、お風呂の行きを歩き、帰りは申し訳ないけれど車椅子使用させていただくとか…。 入居者はこの方ばかりではないので、お互いうまく折り合いつけてやっと行くしかないと思います。

さわらの煮付けさん、お疲れ様です。 接遇に力を入れる企業増えてきていますよね。 自分の施設でもしませんかー？等の声掛けが推奨されています。 ですが、本人様が「おしっこ行きたい」と言われたら、「では、おしっこに行きましょうか」と答えます。その方に合わせています。 会社的には全てのご利用者様に等しく敬語なんでしょうけど😓 ただご家族様の前では、常に敬語であるようには努めています。