2020/09/11
今日から現場入りです。 これから担当になるであろう利用者さんは 90代､認知症､気管切開で呼吸器の為喀痰吸引必須､胃ろうをお持ちの方という情報。 「初日からバリバリ医療的ケアかよ！なんか難易度高そうだし！」と思いつつも勉強出来るいい機会なので困難を楽しんでいくスタイルで頑張ります。
胃ろう喀痰吸引訪問介護
nobu│
介護福祉士, サービス提供責任者, 施設長・管理職, 訪問介護, 障害福祉関連
真司
介護福祉士, ユニット型特養
ファイトです☺️
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喀痰吸引、介護員は資格がある人のみできますが、基本は看護師が対応しますよね？ 資格ない介護員もガンガン吸引しなきゃ！タッピングばっかりで対応しないで吸引しなよ！と看護師から言われることが多々... そりゃ不在の時や緊急時はやりますが普通は看護師対応では？と疑問に... 私は今年喀痰吸引の実地研修があり少しずつ練習しているのですが、資格がない人がほとんどなので口腔内より奥に入れることに不安を感じる人も多いです。 なんかな〜ともやもやしてます..
喀痰吸引研修看護師
よっしー
介護福祉士, ショートステイ, ユニット型特養
さくら
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, ショートステイ
経管栄養と喀痰吸引については、介護職員に対する研修制度ができた十数年前までなら、問題はあっても許されてきましたが、研修制度もできた今では、無資格の人がやって良いものではなくなったかと思います。 研修を受けた介護職員が行う場合でも、施設が届け出をする必要もありますし、吸引の計画書や医師の指示書、家族の同意書なども必要だったかと思います。 日常的に無資格の介護職員に喀痰吸引をさせていることが公になったら大問題になるのではないかと思いますが、施設長さんなども知った上でやっているのでしょうか。それとも、制度のことをよく知らない看護師さんが内輪で言ってることなのでしょうかね。 かといって、なかなか言いにくい事かもしれませんし、もやもやする心中お察しします。
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介護職が、経管栄養のルートを取り外せないっての、分かってる？当然のようにやってる介護職がチラホラいるけど、喀痰吸引研修を受けて、認定証がないなら違法だって知ってる？療養型だからとか、看護助手だからってできるわけじゃないと思うよ？看護師も大変だし、手伝ってほしいって言うのも分かるけど、介護職に経管栄養の対応をさせようって言うなら、喀痰吸引研修を受けさせるか、認定証を提出させるかしないとまずいんじゃないの？線引はしたほうがいいんじゃないの？
喀痰吸引看護助手研修
サーモン
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 看護助手, 病院
ぷさん
施設長・管理職, 有料老人ホーム
何処もそういった悩みはあるのですね。
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みなさんお疲れ様です。🐼です。 気にしないようにしていますが、まだ介護職に入って浅いですが、利用者さんとのかかわりはもちろんモニタニングしながら、大事にしていますが、ある役をおもちの職員が、モニタニングしてるだけでは駄目よ！て言われました。一人一人のプランがあるから、それを暗記して、(外部の人の要望も聞いているし)この仕事甘くみてたらあかんし、その利用者さんが何の目的でショートスティに来ているのか、台帳みて覚えてほしいと言われました。 みなさんは、一人一人の利用者さんの台帳みて目的まで把握しておられるんでしょね？？？？？ まだまだたくさん覚えることあるから、頭が、パンクします。 どうしょ😭😭😭😭
ショートステイ
パンダ
ショートステイ, 無資格
ひろやん
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 生活相談員, ユニット型特養
お疲れ様です。 モニタリングしているだけでも、十分すごいと思います。 その色々と注文をして来る役職職員の言っていることは間違えではないですが、 基本はモニタリングからです。 そして次に、利用者さんの既往歴を段々と覚えることだと思います。 「外部の人の要望を聞く」役割は生活相談員です。 ショートステイとのことですが、実際のところ、ケアプランどおりの介護なんて出来ませんし、台帳＝カルテかな？ そのとおりに業務をせよ！と言われても出来ないのが現状ですよ。 例えば一番身近な課題として、家庭では夜間はトイレに行っているので、施設でもそうして欲しい。オムツは着けないで欲しいなどです。 その役職職員さんは何を勘違いしているのでしょうか？ まだ経験の少ないパンダさんに あれこれやるように言う。 挙句の果てには「介護の仕事を甘くみていたらあかん！」なんて、こちら側も100も承知です。 教え方が古いし、意味のないやり方です。 どの職場にも、このような人は居ますので…とりあえず「ご指摘をありがとうございます。そうします。」程度を言っておき、気にしないのが一番です。 どうかムリをなさらずにしてくださいね。
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介護を長年やっていると時たま起こる現象 ユニット型特養です。 夜勤は2ユニットを1人で見ます 2ユニットのセンサーコールが同じ時間、同じタイミングでほぼ同時に鳴ること 優先度高い利用者が最優先ではあるけど センサー付いてる時点で優先度は高い 優先度は高いけど その中でもさらに優先度の高い利用者に即座に駆けつけなければならず、他のセンサーには どうか転ばないでと願うしかない これで転倒してて事故った時に、責められるのが現場って思うとやるせないよな 長年やってても、うまくさばけないことはある ちなみにさっきはうまくさばいたし めっちゃ走った
センサーコールユニット型特養
俺いつまで介護やってんだろ？
介護福祉士, ユニット型特養
まるみ
介護福祉士, 有料老人ホーム
お疲れ様でした。 それよくありますよね。 昔いた老健では居室変更が容易だったのでセンサー対応の人はステーション近くに部屋に集めてましたw
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特養です 入浴介助中に浴室内で履くゴム製のスリッパ(施設が用意したもの）があります、殆どの職員はこれを履いています 数人が使い回しは嫌だという職員がおり理由は他の人がはいたものは使いたくないようです みなさんの所は履き物はどうされていますか？
入浴介助特養
よしママ
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養
まさきよ
介護職・ヘルパー, 初任者研修
お疲れ様です。 私がいた施設では、ほとんどが自分で準備して履いてます。 使い回しも嫌って理由もあるでしょうが、足のサイズも違うからです。
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入浴介助などで、利用者さんに立ったままでオムツ交換のコツはありますか? 一人介助で、立ち前にオムツのテープは仮止めをして、立った時に後ろから介助をして、カンでテープを留めている感じです アドレスがあればよろしくお願い致します
オムツ交換入浴介助
伊織
介護福祉士, グループホーム
うた
介護職・ヘルパー, 介護福祉士, 有料老人ホーム
ちなみに利用者さんは立位は取れるんでしょうか？それによって変わるかとは思いますが、私も伊織さんと同じやり方です。あと、指示が通る方なら前押さえてもらったこともあります。 でも、そもそもトイレや立位が難しいからオムツのはずなのに、立ちオムツの概念があるのは私はよく分からないです。
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トイレ介助拒否がある入居者いますか？ 入居者は女性で車椅子使用。トイレまでは誘導するが、転倒リスク高いため見守りしないといけないが、男性職員拒否のため中で待機ができない。 前傾姿勢でズボンやリハビリパンツを下ろすので毎回ヒヤヒヤです。 女性職員が対応すると、まったく拒否なく中で見守り出来ている。 トイレの中で何をしているのか確認もできないので、転倒したら困ります。ひどいときはカギを閉めます。 何か魔法の言葉とかありますか？
トイレ介助トイレ職員
おかっち
介護福祉士, ユニット型特養
ツート
介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養, グループホーム, デイサービス
男性全員✕なんですかね… もちろん、気持ちは分かるのですけど、、 魔法の言葉は基本ありません。 その方に合った（普段からの）対応しかないと思っています、、 「女性職員が今はいないので、すみませんが私が対応しますね」など、言葉がけは積み重ねておられますでしょうか…？ それでも✕な方は✕ですけども、そんな対応（接遇）が基になる、少しでも歩みよれると思っています。
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夜勤を始めてから利用者さんと2人で話すタイミングが増えて、他の利用者さんのことや職員のことを聞きます。 女性の利用者はある男性職員Aを評価していました。あの人はオムツの当て方が上手で良く寝れると。ほほう。 その男性職員Aが就寝介助した後、巡回の時にオムツを見るとパットとオムツまで濡れていました。 内心、ん？でしたが、声かけして交換してる時に利用者さんが男性職員Aがやるといいのよ〜。と話す。 違う日に、別の職員がしたオムツを見るとほぼパット内で済んでいる。オムツまではいっていない。今回オムツをしてくれた職員の話はしない。 利用者さんは認知はありませんが、私からするとオムツまで濡れてたのに？とちょっと不思議ですが、その利用者さんは男性職員Aがお気に入りなんですかね？
認知症ケア施設
ナナキ
介護福祉士, 有料老人ホーム, デイサービス
ガチムチアトピー
介護福祉士, ユニット型特養
それが高齢者。全員が良い人ではないです。人生が残り少ない高齢者からすれば、後悔のない人生を送りたいと思います。聞こえはいいですが、悪く言えば欲のリミッター解除。好き嫌いをハッキリさせてスッキリしたいのでは。
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・1年以上勉強した・半年～1年勉強した・3ヵ月～半年勉強した・1ヵ月～3ヵ月勉強した・1ヵ月以内・受験したことがありません・その他（コメントで教えてください）