理学療法士です。「夜間眠れない・覚醒が多い方」への対応を相談されることがあります。薬だけに頼らず、日中の活動量や座位時間、夕方以降の居眠り調整などで夜間が落ち着くこともあると感じています。皆さんの施設では、日中の過ごし方（座位・歩行・軽運動・レク・入浴のタイミング）や夕方以降の居眠り対策をどのように組み立てていますか？うまくいった具体例があれば参考にしたいです。

運動服薬不穏

利用者の話しを傾聴できていますか。 昨日の話しですが、介護職員から報告があり、不穏な様子があり◯◯さんが話しを聞いて欲しいと言われているのでお願いできますかと言われ話しを聞きました。約2時間半傾聴しました。話しの内容は職員が私の服を持っていった。解決したい。返してほしいなければ弁償して欲しい、といった内容でした。 1年以上前から言われていて、数カ月に1回同じようなことで話しを聞いていました。とことん聞いてみようと思いました。私の服を業者洗濯のネットに入れて外国人の職員に渡したけど、いつまでたっても帰ってこないとの訴えでしたが、完全に物盗られ妄想だと思います。そう思いながらも話しをしっかり聞いて、解決策を一緒に考えるような対応しました。かなり疲れました。 私は普段現場の職員ではないから、長時間話しを聞く時間がありましたが、このように話しを聞いて欲しいと言われた時はどのような対応していますか。

不穏

80代女性で認知症のある利用者さんについて質問です。 記憶は数時間程度で、寒がりのため、室内でもたくさん衣類を重ね着してしまい、皮膚が赤くなったり爛れてしまうことがあります。 部屋は暖かくし、冬用の肌着や足浴なども取り入れているのですが、それでも重ね着をやめてくれません。 寒いから着るという理由で本人も納得しているため、無理に脱がせることは難しいです。 皆さんの施設では、寒がりで衣類を過剰に着てしまう利用者さんに、適切な服装にしてもらうためにどのような工夫や声かけをしていますか？

不穏認知症

利用者様と昔のことをお話をしていると、たまに驚くようなエビソードを聞くことありませんか？　たとえば、どこどこのお嬢様だったとか、ミス○○だったとか、社長秘書だったとか。面白いお話ありませんか？

モチベーションケア

みなさんお疲れ様です。🐼です。 気にしないようにしていますが、まだ介護職に入って浅いですが、利用者さんとのかかわりはもちろんモニタニングしながら、大事にしていますが、ある役をおもちの職員が、モニタニングしてるだけでは駄目よ！て言われました。一人一人のプランがあるから、それを暗記して、(外部の人の要望も聞いているし)この仕事甘くみてたらあかんし、その利用者さんが何の目的でショートスティに来ているのか、台帳みて覚えてほしいと言われました。 みなさんは、一人一人の利用者さんの台帳みて目的まで把握しておられるんでしょね？？？？？ まだまだたくさん覚えることあるから、頭が、パンクします。 どうしょ😭😭😭😭

ショートステイ

介護を長年やっていると時たま起こる現象 ユニット型特養です。 夜勤は2ユニットを1人で見ます 2ユニットのセンサーコールが同じ時間、同じタイミングでほぼ同時に鳴ること 優先度高い利用者が最優先ではあるけど センサー付いてる時点で優先度は高い 優先度は高いけど その中でもさらに優先度の高い利用者に即座に駆けつけなければならず、他のセンサーには どうか転ばないでと願うしかない これで転倒してて事故った時に、責められるのが現場って思うとやるせないよな 長年やってても、うまくさばけないことはある ちなみにさっきはうまくさばいたし めっちゃ走った

センサーコールユニット型特養

みなさん、配茶ってどうされてますか？水分摂取は高齢者にとって非常に重要なので、水筒にお茶を入れていつでもお部屋で飲んで頂けるようにはしたいけど、 水筒の回収、洗浄、補充と人と時間を取られる一因です。 業務効率化も人手不足の中で重要な課題だし、うまく折り合いをつけている所があれば教えて下さい。

施設職員職場

利用者が居室外(フロア等)で過ごされている時、居室のドアが開いており居室内が丸見えな状況が気になります。 (利用者が自ら居室に行くことはないです) 皆さんが勤めている施設等では利用者がいない居室のドアを開けているか閉めているか、どうされていますか？ 理由がある方は併せて教えていただけますと幸いです。 様々な意見をお伺いしたいです。 よろしくお願いいたします。 ドアを開けている職員は「空気の入れ換えをしないといけない」と。(居室の窓は開けていない)

施設

収集癖のある利用者Aさんがいます。その方は共用などのみんなが使っても良さそうな紙を3枚ほど居室に持っていくのですが、持っていったことを覚えておくことができず、目についた度に持っていかれるので最終的には全部持っていきます。 これは共用部分にある紙を撤去することで他の利用者に不便な思いをさせていますが一応収まりました。 新しく鼻炎持ちの方Bさんが入所され常に箱ティッシュを持ち歩いておられます。歩行器のかごの中に入れておいて欲しいとお願いし、職員も気づいたらそうするのですが本人が無造作に共同のテーブルのうえに置いてしまいます。そうするとAさんもBさんもどっちも共用のものだと思ってしまいどんどん無くなります。他の利用者が咎めても双方覚えていられません。 ご家族はAさんのためにティッシュがなくなるのはもちろん認めませんので現在はBさんの箱ティッシュは職員預かり。Bさんはティッシュがなくても人に声をかけられない方なので鼻かみたそうだなあと気づいたら職員が持っていくかたちになりました。 そこで気付ける職員と気付けない職員に分かれてしまいBさんにはだいぶ不便をかけることが出て来ています。 これ、みなさんならどうされますか？

グループホームケア