ケアマネジャーさんに質問といいますか、アドバイスをください。90歳 男...

山田

ケアマネジャー, 居宅ケアマネ

ケアマネジャーさんに質問といいますか、アドバイスをください。 90歳 男性 要介護1 膝の骨折術後 歩行不安定 杖なし 脳梗塞術後 物忘れ軽度 同居家族は息子(鬱による引きこもり) 認知症の劇的な進行により「介護に関する全ての契約を終了する」と、先月から宣言されていましたが、今日は興奮して電話で上記の内容を捲し立てられました。 本人の意思を尊重してヘルパーと福祉用具の契約を今月いっぱいで終了した方が良いのか、人道的に考えて説得を続けた方が良いのか悩んでいます。主治医にも協力をお願いしましたが、「介護は自由契約だから」と断られました。 本人に介護サービスの利用を終了後の生活をどうするのかを質問しましたが、「主治医の先生にお任せしている」としか言いません。主治医は医療のみで介護事業は全く行っておりません。 アドバイスをお願いします。

2021/09/08

1件の回答

回答する

お疲れさまです。 難しいケースですね💦 仮に親族や協力者がいないとなると、入所させるか入院させるかの選択かなと。とりあえず本人の意思としてサービスは解約して、包括に困難事例として挙げるか。自分なら、主治医と話し認知症の専門医へ受診するよう働きかけます。 急激な進行は何か理由があるはずので、環境面で何かを見つけるのもいいかもしれませんね。 私の事例でも、トランクスからリハPにして、一気に進行した男性がいました。

2021/09/08

回答をもっと見る


「要介護」のお悩み相談

介助・ケア

質問です。立てないご利用者で要介護5の方の浴槽車椅子に座らせたまま、ズボンやオムツを外すような介護のした方をどのように思いますか?リスクがある為、したくはないのですが、ユニットリーダーが統一ケアとしてしましょうと話します。このリーダーはオーブン時からその施設しか知らない方で、経験者の私を含む同僚達はリスキーだと考えてます。どう思われますか?

要介護ユニットリーダー入浴介助

介護福祉士, ユニット型特養

92025/05/20

俺いつまで介護やってんだろ?

介護福祉士, ユニット型特養

浴槽車椅子とはシャワーチェアってことですかね? それに座った状態の利用者に対して、座ったまま脱がせるってことですか? 座ったままズボン脱がせるとなると、リスクがありますよね。全介助の方でしたら、1人が抱えてもう1人が下衣おろす又は横にして脱がせるってのが一般的かと思います。 1つの施設で長年働いてる方ってその施設で学んだやり方しか知らないパターンがあり得ますね。例えば自分が先輩達からそう教わってきたとか、そのやり方を貫いてきたなど。 で、リスクあるから違う介助方法にしませんかと提案したところで、変わらない可能性が高いですね。 ぶっちゃけ剥離などの事故を起こして、対策案としてこうするべきでは?って方向に持ち込むしかないように感じます。 仮にそれでも変わらないタイプならリーダーおろして他の職員がリーダーに上がれば、変わりそうですね。 リーダーになっちゃいけないヤツがリーダーやってることもありますからね。

回答をもっと見る

認知症介護

ご相談です。要介護2(区変中で3になるかも)の認知症、独居、女性、自宅でも生活困難、火災の危険、トイレ詰まらせ、マンションに住人に迷惑をかける…もうあるあるの症状。グループホーム6番目待ち 家族(友達)崩壊寸前、なんてアドバイスしたらいいでしょうか?

要介護認知症グループホーム

にゃー子

介護福祉士, 生活相談員, デイサービス

22026/01/18

よしはる温泉

介護福祉士, 従来型特養

火災リスクや生活破綻が出ているため、本人の意思確認と並行して、ケアマネ主導で「緊急ショートステイ/緊急入所」調整と、自治体(地域包括・高齢福祉)への即時相談を行い、安全確保を最優先にしてください。 待機中でもグループホームだけに絞らず、小規模多機能・有料老人ホーム・サ高住+訪問介護増量・特養の申込など複線化し、同時に**火の元対策(IH化・ガス遮断・見守りセンサー)と排泄トラブル対応(トイレ詰まり防止の環境整備)**を急いで実施します。 家族は限界が近いので、役割分担の明確化(主介護者を一人にしない)とレスパイトの確保、必要時は成年後見や権利擁護の相談まで含めて、支援体制を早急に組み直すのが現実的です。

回答をもっと見る

愚痴

苦情が来た。 「私の母が要介護2になるなんて、ケアマネが何かしたんでしょ!」と、怒られた。 要介護1の人の介護保険更新書類を提出した結果の要介護2の認定なのに、怒られた。 とりあえず、マークシートと特記事項の提出の他に主治医からの意見書の内容も反映されることも説明したら、渋々納得してくれた。  娘にいちいち歯磨きや整容、着替えの指示を受けて手伝いもしてもらったりしてるのに、要介護1のままってのもねぇ…老人性鬱なのか認知症なのかは専門医に任せるけれども、コロナ怖さに受診もさせないで自宅から一歩も外に出さない生活を強要すれば、無気力にもなるでしょうよ。

介護保険要介護

山田

ケアマネジャー, 居宅ケアマネ

52021/08/30

りなっころ

ケアマネジャー

介護認定調査員をしています。 私もありますよ。 あんたのおかげで下がっただの。上がっただの。 でも介護の手間にかかる時間ですもん。 あなたはしっかり仕事をしているので、もう一度調査してもらったらどうですか? それで同じ結果であれば何の文句もありませんよ。 頑張って下さいね。

回答をもっと見る

👑きょうの介護 殿堂入りお悩み相談

きょうの介護
👑殿堂入り

介護を長年やっていると時たま起こる現象 ユニット型特養です。 夜勤は2ユニットを1人で見ます 2ユニットのセンサーコールが同じ時間、同じタイミングでほぼ同時に鳴ること 優先度高い利用者が最優先ではあるけど センサー付いてる時点で優先度は高い 優先度は高いけど その中でもさらに優先度の高い利用者に即座に駆けつけなければならず、他のセンサーには どうか転ばないでと願うしかない これで転倒してて事故った時に、責められるのが現場って思うとやるせないよな 長年やってても、うまくさばけないことはある ちなみにさっきはうまくさばいたし めっちゃ走った

センサーコールユニット型特養

俺いつまで介護やってんだろ?

介護福祉士, ユニット型特養

262025/05/07

まるみ

介護福祉士, 有料老人ホーム

お疲れ様でした。 それよくありますよね。 昔いた老健では居室変更が容易だったのでセンサー対応の人はステーション近くに部屋に集めてましたw

回答をもっと見る

きょうの介護
👑殿堂入り

利用者様に立ってもらっている状態でのオムツを巻くコツはありますか? また、立ったままの状態で行うチン巻きの方法のコツなどもあれば… この10月から新しい施設で働いておりますが、ここでは短時間でトイレ誘導を終えるためにオムツは立ったまま装着することになっています。 介護経験は10年少しありますが、オムツはベッドの上で横になっていただいた状態で交換するものと思っていました。 経験したこと無かったのでうまく巻けず、他の職員さんから「オムツがズレている」「パットがズレている」と指摘を何度も受けます。 一人で立位の保持ができる方は良いのですが、片手で支えて片手でオムツを交換する。のが難しく、利用者様も長時間経つのが厳しいのでドンドン下がってきます。 男性に関してはプラスでチン巻きも行うため、なかなか厳しいです。 他の職員は慣れておられるようでサクッとされています。 やっぱり数をこなして慣れるしか無いのでしょうか? 何か良いコツはないでしょうか?

トイレ介助オムツ交換トイレ

食パン

介護福祉士, グループホーム

212025/10/03

武蔵

介護福祉士, 有料老人ホーム, サービス付き高齢者向け住宅, 訪問介護

ゆるゆるで仮止めして位置が決まったら後ろから片膝で固定して締め直す、位しかやったことないですね。 直後に臥床していただくのが前提ばかりなんでそこで直せばいいやって。 立位の時点で上手く出来たなんて思ったことありません。 すいません参考にならずに。

回答をもっと見る

きょうの介護
👑殿堂入り

特養です 入浴介助中に浴室内で履くゴム製のスリッパ(施設が用意したもの)があります、殆どの職員はこれを履いています 数人が使い回しは嫌だという職員がおり理由は他の人がはいたものは使いたくないようです みなさんの所は履き物はどうされていますか?

入浴介助特養

よしママ

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, ケアマネジャー, 従来型特養

412025/12/12

まさきよ

介護職・ヘルパー, 初任者研修

お疲れ様です。 私がいた施設では、ほとんどが自分で準備して履いてます。 使い回しも嫌って理由もあるでしょうが、足のサイズも違うからです。

回答をもっと見る

話題のお悩み相談

資格・勉強

今年初めて介福試験に申し込んだのですが、先週インフルエンザにかかり治りましたが、体調がまだ戻りません。 今週末に2時間かけて会場まで行けるのかわからず今年は見送ろうかと思っています。 私の応募が少しややこしく、現職場に3月末までの実務経験証明書「見込」を出してもらっています。 その為、試験後に3月末までの実務経験証明書を提出しなければならないのですが、試験は未受験でも実務経験証明書さえ提出していれば来年からは書類提出なし(実務経験証明書なし)で受験できるんでしょうか? もしわかる方がいましたら教えてください🥺

カイゴトーク介福試験相談室インフルエンザ介護福祉士

地獄のねここ

障害者支援施設

22026/01/19

のえる

介護職・ヘルパー, 介護福祉士, グループホーム, ショートステイ, デイサービス, デイケア・通所リハ, 訪問介護, 小規模多機能型居宅介護

地獄のねここさん、お疲れ様です。 体調が万全でない中での受験、本当に悩ましいですよね。 周囲で同じように、実務経験証明書を「見込み」で提出して受験した方が何人かいて、その際に制度について確認したことがあります。 その時に聞いた話では、今年試験を受けなかった場合、たとえ実務経験証明書(見込み)だけを提出していても、来年の受験時には改めて実務経験証明書の提出が必要になるそうです。 今年度の「見込み」の証明書は、あくまで今年の試験を受験することが前提の扱いになるとのことでした。 なので、今年は体調を優先して見送る場合は、来年あらためて実務経験証明書を準備する流れになると思います。 長時間の移動や試験は体への負担も大きいですし、無理をせず、万全な状態で受験するという選択も間違いではないと思います。 少しでも判断の参考になれば幸いです。 どうかお身体を大切にしてくださいね。

回答をもっと見る

夜勤

私が今年7年目になるのですが私より2ヶ月後に入社したスタッフAさん、早番と遅番のリーダーはやってるのに何故か夜勤のリーダーを今だにやっておらず。新人スタッフの教育担当もあったとはいえ私や1年後に入社したBさん(23歳)は5年目に夜勤のリーダーをやっているにも関わらずリーダーをやる気配なし。 聞いた話ですがハラスメントや業務時間内に仕事の途中で(片付けの途中など)特定のスタッフに話をしに行くのが原因と聞いた時に納得しました。 Aさん本人はどう思っているのか分からないですが夜勤リーダーをやってくれないと私を含め他のスタッフの負担が変わらないと思ってしまいました。

老健介護福祉士夜勤

匿名

介護福祉士, 介護老人保健施設

12026/01/19

猫おじさん

初任者研修, 実務者研修, ユニット型特養

特養ですが、自分の施設はユニットリーダーになると夜勤リーダーをやり始めます ね。未経験2年目でユニットリーダーになりそのまま夜勤リーダーをやらされたので多分施設次第です。

回答をもっと見る

キャリア・転職

社会福祉士を取るとどんな仕事できますか?介護施設で働ければと思っています。

社会福祉士施設

ピーチ

介護福祉士, 有料老人ホーム

12026/01/18

コタロー

居宅ケアマネ

基本的には福祉の相談業務全般と思って良いと思います。社会福祉士は名称資格なので名乗らなければ社会福祉主事などで代役は可能です。 病院、施設相談員、包括支援センター、市役所や社協などが代表的です。最近では成年後見人関係で独立するもあっています。

回答をもっと見る

最近のリアルアンケート

尿が付いたことがあります便が付いたことがあります両方付いたことがあります付いたことはありませんその他(コメントで教えてください)

466票・2026/01/26

1人もいません1割以下2~3割4~5割6~7割8割以上その他(コメントで教えてください)

575票・2026/01/25

すぐにキレる利用者暴力をふるう利用者セクハラをする利用者ゴミ屋敷(訪問先で)特にいませんその他(コメントで教えてください)

623票・2026/01/24

特に問題ありません引っかかったことがあります以前引っかかったが改善しました健康診断を受けたことがありませんその他(コメントで教えてください)

629票・2026/01/23